Nombre quien realiza de la inspección: ____________________________________________
Cargo: ________________________________ Fecha de la inspección: _________________ Contrato o área: ________________________ Tipo de escalera: _______________________ Referencia N.: _________________
CONDICIONES DE SEGURIDAD SI NO Responsable de la acción correctiva
La escalera es estable
Cuenta con peldaños antideslizantes
Con señales de prohibición de pararse en
los dos peldaños más altos La escalera cuenta con zapatas antideslizantes en optimo estado Tiene restos de pintura, soldadura o cemento La escalera tiene base para apoyar implementos de trabajo o herramientas (último peldaño) Hay grietas, pandeos, rajaduras o corrosión en los largueros de la escalera. Los amarres, brazos de seguridad y soldaduras de la escalera se encuentran fijos y no se encuentran flojos La escalera está limpia de aceite, grasa, y otras substancias peligrosas que pueden causar resbalones Todas las uniones entre los escalones y peldaños están en perfecto estado. Observaciones: