Estudio retrospectivo de cinco años sobre las intervenciones de cirugía oral ambulatoria

en las que se ha realizado estudio histopatológico

Unidad de Salud Bucodental de Poniente. Córdoba.
DISTRITO
De la Torre de la Torre FJ, Sierra Prefasi R, Blanco Hungría A, Segura Saint-Gerons R, Sepúlveda Herruzo JC, Perez Rodriguez E, Esparza Díaz F.
CORDOBA

biopsias
INTRODUCCION actuaciones COA (2002-2006)
total COA
bio

• La Unidad de Poniente es una de los cinco dispositivos de apoyo en Salud Bucodental de que
dispone el Distrito Sanitario Córdoba. En ella dos facultativos desarrollan una actividad 10% 90%
preferente en cirugía oral ambulatoria, con una dedicación aproximada del 30% de su actividad
D
clínica.

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DISTRIBUCIÓN DE LOS RESULTADOS DE LAS BIOPSIAS
OBJETIVOS (Porcentaje y número de casos n=209)

• La conocer la cantidad y el tipo de lesiones encontradas, así como la actitud terapéutica ante
las mismas.

MATERIAL Y METODOS
• Se han revisado las historias clínicas de los últimos cinco años para valorar las intervenciones
en las que se realizó biopsia y/o escisión completa de la lesión.
• Se expone un estudio descriptivo retrospectivo analizando los datos de los pacientes en cuanto
a su edad, sexo, diagnóstico de presunción, tipo de biopsia y resultado anatomopatológico.

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RESULTADOS

• Del total de intervenciones de cirugía oral ambulatoria llevadas a cabo (2057), se ha

realizado estudio histopatológico en un 10% de los casos.
• Corresponde a 209 lesiones analizadas, con una frecuentación algo mayor de mujeres respecto
a hombres (55,5% y 44,5% respectivamente, y una edad media de 50 años, con un amplio
abanico (S=20).
Tabla n: Otros resultados histopatológicos menos frecuentes
• Los diagnósticos encontrados por orden de mayor a menor frecuencia son: tumores benignos OTROS
INFLAMACION CARCINOMA CALCULO ULCERA HEMATOMA LESION
de la mucosa oral (fibroma, papiloma y otros), leucoplasias, patología quística, mucoceles en INESPECIFICA
TUMORES
BENIGNOS
EPIDERMOIDE SALIVAL
OSTEOMIELITIS
INESPECIFICA CAPSULADO AMPOLLOSA
Total

glándulas salivares accesorias, liquen plano oral, granulomas apicodentarios y otras lesiones. n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%)

• La localización más frecuentemente encontrada ha sido: yugal, labio, hueso maxilo-alveolar y 12 (35,3) 11 (32,4) 3 (8,8) 3 (8,8) 2 (5,9) 1 (2,9) 1 (2,9) 1 (2,9) 34 (100)
lengua, ocupando en su conjunto un 78% de los casos. n: número de casos, %: Porcentaje del total.
• En tres de cada cuatro casos se ha realizado escisión completa y en los demás biopsia
incisional.
• El 22% de las leucoplasias han evidenciado displasia leve o moderada. Tabla 2: Distribución de las lesiones biopsiadas según su localización.
HUESO MUCOSA FONDO DE SUELO DE
YUGAL LABIO LENGUA ENCIA Total
MAXILAR PALATINA VESTIBULO BOCA
n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%)
42 (20,5) 42 (20,5) 39 (19,0) 36 (17,6) 30 (14,6) 9 (4,4) 4 (2,0) 3 (1,5) 205 (100)
Esto es un texto… Pérdidas: 4 (1,9)

DISCUSION n: número de casos, %: Porcentaje del total.

• Se evidencia una gran concordancia entre el diagnóstico clínico y la confirmación Tabla 3: Distribución de los casos de biopsias según dedad, sexo, tipo de biopsia y grado de
anatomopatológica (80,3%). displasia para el caso de las leucoplasias.
• Se resalta la importancia de la tipificación del riesgo en los estados y lesiones precancerosas Variable n (%) n (%) n (%)
para su manejo clínico. Hombre Mujer Total
• El abordaje extrahospitalario favorece la accesibilidad, la fluidez en la derivación desde los Sexo 92 (44,5) 116 (55,5) 209 (100)
profesionales de atención primaria y el diagnóstico precoz, así como la atención de estos
procesos cuando pueda hacerse en nuestra unidad. Menos de 22 De 22 a 65 Mas de 65 años
• Las sospechas firmes de malignidad no han sido biopsiadas, optando por la derivación Edad(años) 11.9±0.3 11.9±0.3 11.9±0.3
inmediata a tercer nivel. (x±s) 49,8±20
Incisional Escisión completa
Tipo de
50 (23,9) 159 (76,1)
biopsia
Ausencia Leve Moderada
CONCLUSIONES
Esto es un texto… Grado de
displasia* 21 (77,7) 2 (7,4) 4 (14,8)
• Determinadas lesiones orales pueden ser diagnósticadas y/o tratadas adecuadamente en (leucoplasias)
unidades de salud bucodental de los dispositivos de apoyo de atención primaria. x : media aritmética, s: desviación estándar. (*): En 9 casos no se refleja el nivel de displasia. Se
considera ausencia

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