Análisis sobre la película

“El Príncipe de las Mareas”

Realizado por: Karen Naomi Pérez López

 Descripción exhaustiva del paciente: Su nombre es Savannah Wingo, es

hermana gemela de Tom. Es unos 50 años de edad, cabello largo y tez
blanca. Escribe poemas. Se menciona que en su juventud había tratado de
realizar suicidio, por lo tanto, al acto suicida que se comete en el presente
de la película pudo no ser el primero, pero tampoco llega a confirmarse su
acto de juventud. Fue abusada sexualmente cuando era adolescente.

 Descripción del contexto familiar, social, laboral y/o escolar: Es la

última hermana de 3, Un hermano mayor que no llegó a la adultez, y su
hermano gemelo, Tom. Vivió una infancia dolorosa por parte de la relación
que mantenían sus padres, su padre era un hombre autoritario, agresivo
con su esposa e hijos, alcohólico, su madre era manipuladora con ella y sus
hermanos. Vivian en un lugar apartado de la ciudad el cual había sido
heredado de su abuelo a su padre.
Cuando era adolescente su hermano mayor falleció y le ha sido difícil
completar su duelo y se llevaba muy bien con él. En su familia sus padres
les tenían prohibido llorar. Como resultado a esta prohibición, se les fue
negado poder vivir todos los duelos de todas las pérdidas que tuvo en su
vida.
Savannah vive actualmente con un amigo en un departamento y fue él
quien le recomendó a la Psiquiatra con la que llega actualmente.

 Momento en que inicia su proceso terapéutico: Un par de meses antes

de tratar de suicidarse. Anteriormente ya había asistido a terapias con otros
Psiquiatras.

 Motivo de consulta: Intento de suicidio.

 Desarrollo de 5 sesiones.
Nota: Primero que todo, el abordaje Psicológico tendrá que ir en un trabajo
multidisciplinario con Psiquiatría y Medicina general. Considero importarte
verificar en que categoría está nuestro paciente en función del riesgo de
suicidio (SUPRE OMS) para así de forma más asertiva saber cómo darle
tratamiento.
*Las sesiones se plantearon desde la perspectiva que se mantiene después
del intento suicida en Savannah*

Primera Sesión

Siendo el primer acercamiento con la paciente, se realiza la presentación y

considero muy importante decirle después “En que puedo serte de utilidad”
o “En que puedo ayudarte”, ya que probablemente nadie le ha dicho eso y
puede servir para abrir la confianza paciente-terapeuta, puesto que nuestra
paciente podría sentirse sola y vulnerable.
Entonces se observará que tan dispuesta llega para recibir el
acompañamiento de Psicoterapia, trataremos de realizar eficazmente el
rapport y le haremos saber que podemos brindarle apoyo emocional, sin
juzgar sus pensamientos, actos y/o decisiones (realizadas o no).
Escucharemos atentamente lo que nos quiera decir, sin ejercer ninguna
presión y haciendo que la paciente vaya a su tiempo (aunque no
demasiado), mostraremos empatía y calma.
En esta sesión se hablará sobre lo que la paciente nos quiera decir y ahí
trataremos de acercarnos a ella.
 Segunda Sesión

Si ya tenemos un rapport adecuado para esta sesión, empezaremos a

trabajar con el modelo de Terapia Centrada en Problemas, pues trataremos
de ayudar al paciente a eliminar o reducir sus síntomas y/o
comportamientos disfuncionales. ¿Cuáles son sus problemas? ¿Qué ha
hecho para tratar de resolverlos? y ¿Qué resultados le ha dado sus
acciones?
Sin dejar de lado el cómo le hace sentir las respuestas que nos dé a esas
preguntas.
Se hará un plan de acciones con la paciente ante las tres preguntas
anteriores, las cuales sería ideal que llevara a cabo para hablarlo y
analizarlo en la siguiente sesión (La paciente tiene que estar de acuerdo
ante el plan de acción que se hará con ella, así no sentirá presión o
imposición de las actividades) si la paciente aporta acciones para este plan,
será muy importante escucharlo y tomarlo en cuenta (en caso de que pueda
ser viable y hacerla sentir cómoda).

Tercera Sesión

La sesión podría empezar preguntándole como se ha sentido y escuchar

sus avances o retrocesos.
Nos importa escuchar si ha tomado la iniciativa de empezar el plan que se
armó y se sigue armando (con base a todo lo que aprendemos de la
paciente en cada sesión).
Preguntaremos acerca de los intentos previos del suicidio, y con base a la
respuesta exploraremos diferentes posibilidades de solución, que no sean
el suicidio, su plan de suicidio.
 Cuarta Sesión

Para esta sesión ya deberíamos preguntar o saber las respuestas ante las
siguientes cuestiones ¿Sigues teniendo pensamientos suicidas?, ¿En qué
momentos aparecen estos pensamientos?, ¿Qué sentimientos acompañan
la idea de suicidio?, ¿Te has fijado como reacciona tu cuerpo y tus sentidos
ante la idea suicida?, ¿Tratas de eliminar esa idea, o dejas que se
incremente el sentimiento y la idea suicida? Si la respuesta es si, ¿Cómo
tratas de eliminar la idea? Y si es no, ¿Por qué?

Las respuestas a esas preguntas nos ayudaran a saber cómo se siente y

que piensa nuestra paciente en ese preciso momento. Eso nos ayudará
como terapeutas para poder saber qué resultados está dando nuestro
proceso de psicoterapia.
Si las preguntas alteran a la paciente se trabajará en el control de sus
emociones hasta que podamos regresar a la calma.

Quinta sesión

Se trabajan con los resultados a las cuestiones realizadas en la sesión

anterior y los avances, retrocesos o pausas que han sucedido en el plan de
acción ante los factores que generan ideas suicidas, emociones o
sentimientos que alteren a la paciente. Se analizarán esas respuestas junto
a la paciente y se tratarán de dar alternativas que la ayuden.
 Técnicas a enseñar durante las sesiones

 Relajación
 Habilidades sociales
 Reestructuración Cognitiva
 Manejo de contingencias

*Las técnicas se irán enseñando en las sesiones conforme los temas que se
toquen o las situaciones que se vivan dentro o fuera del consultorio, con el fin de
ayudar a la paciente a visualizar otras alternativas de solución. *

 Pronóstico: Reservado. Dado el diagnóstico y los avances que se llevan

hasta la última sesión no se puede concretar un pronóstico favorable,
moderado o grave.