ANAMNESIS EXAMEN FUNCIONAL DE OSTEOARTICULAR.

LOS PRINCIPALES SÍNTOMAS QUE PRESENTAN LOS PACIENTES CON ALGÚN PADECIMIENTO ARTICULAR SON DOLOR, RIGIDEZ, INFLAMACIÓN, DEBILIDAD MUSCULAR, FATIGA, ANSIEDAD Y DEPRESIÓN. DOLOR. FECHA Y FORMA DE INICIO( BRUSCO, PROGRESIVO) DURACIÓN (DIARIA, CONTINUA) LOCALIZACIÓN (SIMÉTRICA, ASIMÉTRICA) CARÁCTER (LANCINANTE, PUNZANTE) NUMERO DE ARTICULACIONES (MONO, ALIGO, POLI ARTICULAR) TUMEFACCIÓN O HINCHAZÓN RIGIDEZ MATUTINA.

HECHOS QUE COINCIDAN CON EL INICIO Y EXACERBACIÓN DEL DOLOR ARTICULAR: TRAUMATISMOS, ESFUERZOS EXCESIVOS COMO ALZAR O EMPUJAR OBJETOS PESADOS, POSTURAS INADECUADAS DURANTE TIEMPO PROLONGADO, MOVIMIENTO SÚBITO, INFECCIONES. AGOTAMIENTO FÍSICO, ESTRÉS Artralgia. Es la O CRISIS AFECTIVA Artritis. Es la inflamación de las articulaciones, que presencia de dolor en se caracteriza por dolor y una o varias tumefacción. articulaciones.
Monoartritis. La presencia de signos inflamatorios (dolor, tumefacción, calor, rubor e impotencia funcional) en una sola articulación. Poli artritis. La presencia de signos inflamatorios en 4 o más articulaciones. Oligo artritis. La presencia de signos inflamatorio que afectan 2 ó 3 articulaciones.

Rigidez. Síntoma de molestia percibida por el paciente, al mover las articulaciones, hay algo que le impide realizar el movimiento con normalidad.

Tumefacción. Es la sensibilidad inusual al tacto o a la presión.

anteriores, se debe pensar en tres cosas:

Cansancio. Es la inclinación a descansar, aunque el dolor y la debilidad no son factores Cuando el paciente presente alguna limitantes. de las manifestaciones

• Artritis gonocócica  Por mecanismo de enfermedad inducida por cristales • • • • Cristales de urato Cristales de pirofosfatos Cristales de oxalato de calcio Combinaciones de lo anterior  Traumatismos Una articulación no solo compromete el cartílago articular que une dos huesos. Localizada en las prominencias óseas. Todas aquellas que tengan menos de seis semanas. bolsa sinovial. perpendicular a la superficie articular. no puede apuntar un área específica. Localización precisa. . movimiento . Paralela a la superficie articular. en ligamentos o tendones. superficial. Generalizado. Descripci "toda". pueden ser las estructuras que la rodean. difusa alrededor Sensibili de la circunferencia dad articular. Por mecanismo de enfermedad infecciosa. músculos. "por dentro". irrigación. nervios. ón del dolor Extraarticular Más dolor al movimiento activo y específico. ya que a nivel de la articulación se encuentran tendones. CLASIFICACION DE LAS ARTRITIS AGUDA. todo esto puede causar dolor lo que nos conduce a pensar que no todo dolor de una articulación significa que sea dicha articulación que cursa con el proceso morboso. Intraarticular Amplitud Dolor con movilización de activa y pasiva. salvo gran inflamación.

El paciente presenta artralgia en una articulación. Migratorio Artritis gonocócica. Gota. desapareciendo al terminar y volviendo al aparecer nuevamente la menstruación.SEGÚN SU EVOLUCION CRONICA. sin haber desaparecido los signos de las primeras. Bêhcet. Intermitente Gota. que desaparecen sin secuela con cierta periodicidad. Por ejemplo una inflamación articular al venir la menstruación. Aditivo Artritis ReumatoídeaArtrosis . Pseudogota. Gota. -MIGRATORIA. Son episodios de crisis. Enfermedad reumática. posteriormente desaparece sanando de todo signo inflamatorio y seguidamente aparece la artralgia en otra articulación y así sucesivamente. luego le aparece artralgia en otra articulación y así sucesivamente. SEGÚN SU PRESENTACION -ADITIVA. AR inicial. Aquellas que tengan más de seis semanas. -Polindrómica. Espondiloartropatías. se van sumando unas con otras. El paciente presenta artralgia en una articulación. SEGÚN APARICION . Reiter (episodios más largos).

SUBITA. generalmente va acompañado de síntomas generales y locales como rigidez. Cuando la aparición es violenta y fulminante. ARTITIS METABOLICA Seronegativas. Cuando el periodo en que se presenta es muy corto. Las artropatías se dividen en dos grandes grupos: Artrosis (de origen degenerativo) y Artritis (de origen inflamatorio y metabólico). Enfermedad o alteración que afecta a una articulación Artrosis. ARTRITIS Seropositivas. acontece cuando se degenera el cartílago articular. También denominada osteoartritis o enfermedad articular degenerativa. es frecuente la crepitación y puede ocurrir deformación o falta de alineación de la articulación afectada. inflamación. cansancio. Por ejemplo al correr y romperse los meniscos. tiene preferencia en las articulaciones que soportan peso. AGUDA. GRADUAL. El paciente puede presentar rigidez en la articulación en las mañanas o al empezar a utilizarlas. El hecho de que la artritis sea seropositiva o seronegativa lo determina la prueba al RA test (test de artritis reumatoide). • Artritis reumatoide • Lupus eritematoso sistémico • Esclerodermia . Artropatía. Cuando es constante pero tolerable. independientemente del resultado se debe tener en cuenta que hay pacientes que pueden tener la artritis y presentar otra enfermedad. etc. menor de seis semanas. habitualmente se exacerba el dolor con cualquier movimiento de la articulación y en reposo mantiene el dolor pero tolerable. ARTRITIS INFLAMATORI AS. casi siempre el paciente se encontraba con plena salud. Entre las artritis inflamatorias seropositivas.

HEMARTROSIS. Es acumulación de sangre extravasada en una articulación o en una cavidad sinovial. Clasificación de la hemartrosis: Espontaneas y provocadas. • Artropatías inducidas por cristales ( oxalato de calcio. cristales de urato). • Espondilitis anquilosante • • Síndrome de Reiter Síndrome de Behcet • Psoriasis Entre las artritis metabólicas. La diferencia entre una artritis inflamatoria de una artritis degenerativa o artrosis es la duración de la rigidez matutina. • Amiloidosis. la rigidez que dura más de una hora corresponde a artritis inflamatoria y la que dura menos no sería inflamatoria.• Dermatomiositis • Síndrome de Sjogren Entre las artritis inflamatorias seronegativas. Es el síntoma principal en las lesiones de los ligamentos cruzados. . en ambos casos pueden ser leves o graves y según la presentación pueden ser agudas o crónicas.

Cada uno de los sonidos. que se originan por contacto de partes óseas articulares. Es cuando existe realmente algo que limite realizar un movimiento con normalidad. Es el grado de incapacidad para realizar un movimiento en una articulación. Ruptura sinovial por traumatismo Fractura intra articular tumores de la membrana sinovial Traumatismo en las extremidades Ruptura de ligamentos cruzados SÍNTOMAS • • • Derrame de aparición rápida. Movimiento de fricción de una superficie sobre otra. ROCE. CRUJIDO. Pueden constituir un signo de posición  patológica de los huesos. RUIDOS ARTICULARES CHASQUIDO. • • • • • • • Hemofilia A y B Paciente tratado con anticoagulantes.CAUSAS. como el roce que se produce entre articulaciones. Dolor intenso Sensación de calor en la rodilla afectada. Es un chirrido palpable y audible al movimiento. Por ejemplo una subluxación de la articulación radio-cubital limita la actividad. de tono alto y breve. LIMITACIÓN FUNCIONAL ARTICULAR. entre una hora y cuatro horas después del golpe. .

..

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful