Apéndice 2.

12
Informe del lugar de la distribución de PackH2O
PackH2O y control de la calidad del agua

Instrucciones. Tenga a bien llenar este formulario de informe por cada distribución de PackH20 Water
Pack™ realizada por Hábitat para la Humanidad Honduras. Los informes deben completarse
inmediatamente después de finalizada la distribución y entregarse al director del proyecto al final del
día laboral.
Comunidad: Fecha del informe: ___/___/___
Municipalidad: Preparado por:
Información del lugar de distribución
Nombre del terreno de
distribución
Lugar, calle
Datos del lugar
Hora de inicio de la distribución La seguridad fue
suministrada por:
Hora de finalización de la  ONG del lugar  MINUSTAH
distribución
Cantidad de personal asignado al  Policía local  Contratista de
lugar HPH
Estadísticas de la distribución
Cantidad de mochilas distribuidas
Cantidad de kits de control de la calidad
del agua distribuidos
Cantidad de sesiones de capacitación
suministradas
Quejas presentadas
Información general
Agencia aliada para la
distribución
Comentarios (Limitaciones del terreno, recomendaciones para distribuciones futuras, etcétera)