RESUMEN: LOS SECRETOS DE LA PREVENCIÓN

DE IATROGENIAS

La iatrogenia es el efecto nocivo causada por la gestión médica sobre los pacientes y
familiares, el cual se da cuando el medico no utiliza adecuadamente los recursos
terapéuticos. Es por ello que en el texto se verán las más frecuentes iatrogenias
cometidas a nivel mundial:
Mal uso de la relación médico-paciente: Esto se da cuando el médico no tiene la
capacidad (ya que el medico desconoce los factores psicológicos que surge en el
paciente ante una posible enfermedad) de manejar la situación de inferioridad del
paciente por medio del respeto, atención y trato afectuoso. Este primer punto es
importante, pues se ha demostrado que la buena relación puede incrementar las
defensas, coadyuvar el proceso inmunoalergico, acelerar la cicatrización, entre otros.
Mal uso del interrogatorio: Esto se da cuando el interrogatorio es deficiente debido a
su brevedad, por la inducción que hace el medico de los síntomas, por la indiscreción,
por utilizar términos técnicos que el paciente no comprende.
Mal empleo del examen físico: Una de las causas más frecuentes es que el medico solo
valora sus necesidades para este examen dejando de lado las preocupaciones que el
paciente tiene, así mismo un examen físico demasiado minucioso o repetido por
compañero de trabajo crea grandes angustias en el paciente, así mismo es se complica
con los temores hipocondriacos que muchas veces no expresa.
Mal uso de los exámenes complementarios: Se da cuando el medico crea una notable
angustia al momento de comentar sus dudas sobre los exámenes complementarios frente
al paciente.
Mal uso de la información: Esta es la causa más frecuente de iatrogenia, entre ellas
tenemos:
 Información omitida o insuficiente: Es cuando el medico omite la parte del
pronóstico o cuando la prescripción se da sin la información alguna.
 Información excesiva: Es un recurso involuntario del médico para compensar
su inseguridad.
 Información angustiante: Se da cuando el medico antepone el cuidado de su
prestigio ante la curación del enfermo.
 Información a otro nivel: Se da cuando el medico utiliza términos muy
técnicos al momento de hablar con el paciente, generando angustia por parte del
este, ya que se puede prestar a malas interpretaciones.
 Utilización de términos con significados populares de mal pronóstico:
Ciertas palabras como parálisis, infarto, artrosis, pueden producir un notable
efecto nocivo.
 Informaciones contradictorias: Esto conducen a inseguridad, desconfianza y
temor por parte del paciente.
  Informaciones inconsistentes: Se da cuando el medico tiende a dar
orientaciones en distintas direcciones.
 Falta de discreción con la información: Unos ejemplos serían las palabras que
se dicen en los pasillos, los diagnósticos que no se van en los certificados, las
ordenes de exámenes, el diagnostico, entre otros.
 Descuido en la programación de informaciones masivas: Esto se da porque el
medico cada día está utilizando más los recursos masivos de comunicación.
Violación de la ética: Esto se puede dar cuando el medico transgrede al paciente, su
familia u otros miembros del equipo de salud, por ejemplo cuando no se respeta el
pudor del paciente, cuando no hay confidencialidad o cuando se critica destructivamente
a su colega frente a su paciente.
Finalmente veremos algunas de las 13 recomendaciones dadas, para evitar la iatrogenia:
 Piense siempre en no hacer daño.
 Mantenga una consistente actitud psicoterapéutica ante sus enfermos.
 Expresa su humanismo mediante el profundo respeto al paciente y constante
preocupación por su bienestar y desarrollo.
 Cumpla siempre los principios de autonomía, beneficio, no maleficencia y
justicia.
 Mida con cuidado sus informaciones.
 Aprenda a situarse psicológicamente en el lugar del enfermo.