Análisis de estrategias de

control de ATEL
Jesús Ernesto Becerra Cárdenas
Médico Esp SST

Septiembre 2020

1
 Fabula
Historia Parafiscal

Leyenda
Cuento Prevención

Relato Norma

2
 Prevención Promoción

3
 Muere Álvaro Proceso 8000
Gómez
Hurtado

¿QUÉ HACIA
USTED EN 1995?
Miguel
Indurain gana Inaugura el
5 tour de metro de
Barcelona Medellín
Francia gana titulo
Ecuador

4
 LA LÍNEA DEL TIEMPO

1* Caso, trabajadora
Sexual en Cartagena Programa de vigilancia Regular los asuntos relativos a la
Epidemiológica epidemia Decreto 559 de febrero del
1991

1983 1984 1985 1990 1991 1995

Campaña de comunicación

Hospital San Juan de 1* Campaña de comunicación Ministerio de

Dios en Bogotá Salud

5
 “Sin preservativo, ni pio”

6
 ¿Qué llevo al éxito a esta estrategia de prevención?

1 Se le habló a la gente desde lo que les importaba, no

desde la perdida; desde la posibilidad de “decisión sobre
su vida” no desde un rol de víctima frente al riesgo.

Se utilizó una estrategia con una fuerte y positiva carga

2 emocional, que tocaba el significado que las personas le
dan a la vida.

Se analizó la población es riesgo, sus características (edad,

3 genero, momento social), su lenguaje, sus intereses y
gustos, y a partir de esta caracterización
sociodemográfica, se ajusto una estrategia a la medida de
la población en riesgo.

El canal fue el mismo, lo que varío fue la manera en cómo

4
se utilizó el canal.

7
 Evento real

8
 México sept 2017

Sismos
Temblor de 8,2 escala Richter 7 de sept.
Temblor de 7,1 escala Richter 19 de
sept.
Replicas

Muertos 430

9
 ¿Qué estrategia de prevención usaron?

1
Prepararon para emergencias

2 Planes de emergencias

3 Simulacros

4
Sismo resistencia

10
 ¿Por qué hacer prevención en la empresa???

Porque es importante hacer prevención

Que gano?
Productividad

Calidad

Competitividad

Que pierdo si no hay prevención?

11
 ¿Por qué hacer prevención y en la empresa???

CÓMO ABORDAR
EL TEMA DE LA
PREVENCIÓN EN
LA EMPRESA

12
IDENTIFICACION DE COSTOS
OCULTOS POR ACCIDENTES DE
TRABAJO
JESUS ERNESTO BECERRA CARDENAS
MD. E.S.S.T

13
CONCEPTOS

Modelos metodológicos de costear los

costos ocultos de los Accidentes de
Trabajo.

Investigaciones en:
⚫ Control de perdidas
⚫ Instituto Nacional de Higiene y Seguridad.
⚫ ARL´s.
⚫ Otros.
 COSTOS

Costos de lesión y
$1 enfermedad

Daño a los edificios, daño a equipos y

$5 a $50 Gastos herramientas, daño al producto y
contabilizados por material, interrupción y retrasos de
daño a la propiedad producción, gastos legales, gastos de
equipo y provisiones de emergencias.

$1 a $3 Costos Tiempo de investigación, salarios

misceláneos sin pagados por pérdida de tiempo,
asegurar tiempo extra de supervisión,
menor producción de trabajador
lesionado, etc.
Paradigmas del proceso

◼ Quien debe asumir la identificación de los

costosinversión?
◼ Quien es el responsable?
◼ Por donde inicio?
◼ Costo – beneficio?
◼ Como involucro a producción?
◼ Esta involucrada calidad?
◼ Como mido la competitividad?
◼ Como evidencio los temas legales.
◼ Otros.
CONCEPTOS

◼ ACCIDENTALIDAD: Eventos
⚫ Frecuencia
⚫ Severidad
◼ SINIESTRALIDAD: Costos de los eventos

◼ COSTOS OCULTOS: Costos no visibles generados por

los eventos.
Por donde debo iniciar?

◼ DONDE ESTAN LOS COSTOS?

⚫ Accidentalidad
⚫ Siniestralidad
- Pagada / incurrida / Cta Cia.
⚫ ARL
⚫ EMPRESA
- Nomina
- Financiera
- Producción
 Pasos para identificación de
costos ocultos

⚫Diseñe sistema de información.

⚫Analice los costos ocultos
⚫Defina estrategias de intervención
⚫Costee las estrategias
⚫Determine cual es la mejor estratégica teniendo
en cuenta costo y beneficio
⚫Determine el momento a partir del cual la
estrategia llega a su punto de equilibrio
Diseñe el sistema de Información

◼ Costos fijos
⚫ Valor del Dpto. de Salud Ocupacional / SST / HSEQ / S&SO.
⚫ Recursos del programa de salud ocupacional
◼ Costos variables
⚫ Accidentes de Trabajo
⚫ Enfermedad Laboral
⚫ Impacto en empresa
Análisis de costos

◼ Identifiquelas
perdidas por ATEL
◼ Cuantifique las
perdidas
Defina estrategias

◼ Cuál es la estrategía de la empresa?

⚫ ISO
⚫ Responsabilidad Integral
⚫ RUC
◼ Optimice su análisis con grupos de trabajo
⚫ Producción
⚫ Financiera
⚫ COPASO
⚫ Ambiental
⚫ Otros
◼ Defina su estrategía de sensibilización
Costee estrategía

◼ Cual es el valor de la
implementación de la
estrategia definida?
⚫ Recursos
⚫ Diseños
⚫ Impacto en producción
⚫ Impacto en calidad
⚫ Impacto en la gente
⚫ Obtención de recursos?
Costo beneficio

◼ Secreto de la
aplicación.
◼ Reflejo de los
anteriores ítems
Determine punto equilibrio
RECORDAR

◼ No separe su gestión de la razón de ser de la

empresa
◼ Con la Gerencia hable su mismo idioma.
◼ Invierta en la gente.
◼ Trabaje en equipo.
◼ En Salud Ocupacional / Seguridad y Salud en el
Trabajo no esta dicha la ultima palabra.
 EJEMPLOS

27
Caso 1

◼ Empresa del sector salud que identificó sus costos

ocultos y disminuyó sus perdidas en un año.
 AUSENTISMO ENERO - DICIEMBRE

CONCEPTO FRECUENCIAS PORCENTAJE

TOTAL DE DIAS DE AUSENTISMO 5920 100,0%

DIAS DE AUSENTISMO DE MENOS DE 3 DIAS 1022 17%

DIAS DE AUSENTISMO DE MAS DE 4 DIAS 3818 64%

DIAS INCAP. POR ATEP 353 6%

CASOS QUE GENERARON INCAPACIDADES 831 100%

CASOS QUE GENERARON INCAPACIDADES DE MENOS DE 3 DIAS 499 60%

CASOS QUE GENERARON INCAPACIDADES DE MAS DE 4 DIAS 279 34%

CASOS QUE GENERARON INCAPACIDADES POR ATEP 53

 AUSENTISMO ENERO - DICIEMBRE

CONCEPTO COSTO PORCENTAJE

NOMINA $ 24.600.000.000,00 100%

AUSENTISMO $ 738.000.000,00 3%

COSTO INC. PAGADAS POR EPS $ 228.780.000,00 31%

COSTO INC. POR ATEP $ 44.005.743,24 6%

COSTOS RECUPERABLES DE AUSENTISMO $ 272.785.743,24 37%

COSTOS OCULTOS ASUMIDOS POR EMPRESA $ 465.214.256,76 63%

POR CADA PESO ASUMIDO POR EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL LA EMPRESA

ASUME $ 1,70
Caso 2

◼ Empresa del sector manufacturero, quien determinó

la constante por la cual multiplicar su siniestralidad e
identificar sus costos ocultos
 EMPRESA

SALARIO MINIMO LEGAL 2005 HORAS MES COSTO POR HORA

$ 461.500,00 192 $ 2.403,65
AMBULANCIA
COSTO POR HORA $ 30.000,00

ITEM VARIABLE COSTO OCULTO

COSTOS DE MANO DE OBRA DIRECTA
Dias del empleado no trabajados 80 $ 192.291,67
Costo del Reemplazo $ 381.500,00

COSTOS DE PRODUCCION
Material dañado o perdido relacionado
con el AT No asegurado $ 600.000,00
Costo del incremento de la prima del
material asegurado sec. AT $ 3.000.000,00
COSTOS GENERALES
Tiempo dedicado por otras personas
diferentes a Seguridad al AT. 15 $ 36.054,69
Gastos medicos (primeros auxilios) $ 25.000,00
Horas de uso de ambulacia 2 $ 60.000,00
Otros gastos del traslado $ -
Costos de la para de producción. $ -
Costos de la Perdida de energia $ -
Costos de perdida de mercado $ -
Costos de penalización por no cumplir
con contratos oportunamente $ -
Costos Judiciales (Administrativos-Civiles) $ 230.750.000,00

TOTAL COSTOS OCULTOS POR AT $ 235.044.846,35

 CALCULO DE COSTOS OCULTOS
PERIODO EVALUADO 2004
CASOS 2
COSTO DE PRESTACIONES ARP $ 20.000.000,00
COSTOS DE OCULTOS $ 470.089.692,71
RELACION DE COSTOS 23,50

Por cada $ 1 a sumido por ARL, la empresa asume $ 23,50 Pesos

Medicina Preventiva y del Trabajo

Jesús Ernesto Becerra Cárdenas

Especialización

Gerencia de Seguridad y Salud en el Trabajo

Facultad Ciencias sociales

 Medicina Preventiva y Trabajo

Causa Efecto

SG SST es el fin o el medio

Impacto
Social
Gerencia
Financiero
?
Productividad?
 Medicina Preventiva y Trabajo
Profesiograma

EMO

Custodia
Perfil /

EMO
SVE
Estilos de vida saludable
Saneamiento
Medico Laboral

Indicadores
Nota: Resolución 312 de 2018,
 APTO PARA EL TRABAJO

Perfil
• Auditar
Auditoria Evalúa. IPS
SST IPS
• Custodia

• Priorizar
• Res 312 Ind. SST
Legal FEVTS
Prev
sustancias
psicoactivas
Técnico Fatiga
……..

Casos
Ausentism
especial /
o
ML • Costos
ocultos

Saneamien
SVE
to

Relación trabajo - salud

 Gracias

Jesús Ernesto Becerra Cárdenas

Médico Esp SST
Jesusbecerrabshs.com.co
Cel 3112391354

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