FICHA DE INFORMACION DE ESTU

ESTUDIANTE

CÓDIGO
N° Orden MODULAR DE NOMBRE DE LA IE
LA IE
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES DNI

1 PAYEHUANCA PACHA José Fernando 76197220 578716 SIMON BOLIVAR

2 QUISPE PERALTA WIALETH KAREN 73628206 578716 SIMÓN BOLIVAR

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ION DE ESTUDIANTES Y FAMILIAS DE LA I.E.S.JEC"SIMON BOLIVAR
NOMBRE DEL APODERADO ( quien acompaña al estudiante)
HOGAR ( priorizar un elemento electr

NOMBRE APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO DNI CELULAR

NUMERO CELULAR PROVEEDOR SMARTPHONE
(SI/NO)

María Isabel PACHA RAMÍREZ 40224226 991752157 María Isabel NO

DENIS QUISPE PERALTA 71689798 971999940 NO

"SIMON BOLIVAR"
HOGAR ( priorizar un elemento electrónico para el uso del estudiante)

CELULAR CON NUMERO CORREO PC / INTERNET TV RADIO

INTERNET LAPTOP/TABL
(SI/NO) ELECTRONICO ET (SI/NO)
FIJO (SI/NO) (SI/NO) (SI/NO)
SI SI SI SI SI

SI denisquispeperalta0@gmail.com
SI SI SI No