UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRIGUEZ DE MENDOZA

DE AMAZONAS
FACULTAD CIENCIAS DE LA SLUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

FICHAS FARMACOLOGICAS
ENFERMERÍA DEL ADULTO MAYOR II

ESTUDIANTE : LINDER TAPIA CHUMBE

DOCENTE :
 MORFINA
La morfina es una sustancia controlada, opiácea agonista utilizada en premedicación, anestesia, analgesia, tratamiento del dolor asociado a la isquemia
miocárdica y para la disnea asociada al fracaso ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar.
PRESENTACIÓN ADMINISTRACIÓN INDICACIONES CONTRA INDICACIONES REAACIONES
ADVERSAS
Inyectable 20 mg: cada Sol. inyectable de morfina Hipersensibilidad conocida a Confusión, insomnio,
hidrocloruro al 1% o 2%: la morfina. Pacientes con alteraciones del
ampolla de 1 ml contiene:
Tratamiento del dolor depresión respiratoria o pensamiento, cefalea,
Clorhidrato de Morfina 20 intenso. enfermedad respiratoria
contracciones musculares
Tratamiento del dolor obstructiva grave. Pacientes
mg. Acción Terapéutica:
I.V postoperatorio inmediato. con asma bronquial agudo. involuntarias, somnolencia,
Analgésico narcótico. I.M Tratamiento del dolor crónico Pacientes tratados con mareos, broncoespasmo,
V.EP maligno. inhibidores de la disminución de la tos, dolor
Posología: Vía de
Dolor asociado a infarto de monoaminooxidasa o durante abdominal, anorexia,
administración: I.V, I.M., y V.O miocardio. los 14 días siguientes a la estreñimiento, sequedad de
Dispnea asociada a suspensión del tal boca, dispepsia, nauseas,
subcutánea. Dosis usual
insuficiencia ventricular tratamiento. Pacientes con
vómitos, hiperhidrosis, rash,
para adultos: como izquierda y edema pulmonar. enfermedad hepática aguda
Ansiedad ligada a y/o grave. Pacientes con astenia, prurito. Depresión
analgésico: Vía I.M o
procedimientos quirúrgicos. lesión craneal; aumento de la respiratoria. Retención
subcutánea 5 a 20 mg (en - Solución inyectable al 0,1% presión intracraneal. urinaria (más frecuente vía
y 4%: Pacientes en coma. Pacientes epidural o intratecal).
general 10 mg inicialmente)
Tratamiento del dolor con espasmos del tracto renal
cada 4 horas, según intenso. y biliar. Pacientes con
Dispnea asociada a alcoholismo agudo Pacientes
necesidad.
insuficiencia ventricular en riesgo de íleo paralítico.
izquierda y edema pulmonar. Pacientes con colitis ulcerosa.
Pacientes en estados de shock.
- Formas orales: En caso de infección en el lugar
Tratamiento prolongado del de inyección y en pacientes
dolor crónico intenso y para con alteraciones graves de la
el alivio de los dolores coagulación, la
postoperatorios. administración por vía
epidural o intratecal está
contraindicada.
Oral
 REMIFENTANILO
Agonista selectivo de los receptores opioideos de rápido comienzo de acción y corta duración.
El remifentanilo es un opioide agonista puro de los receptores μ de la morfina. Es potente, de acción ultracorta y no acumulable, que se emplea durante
las intervenciones quirúrgicas y procedimientos dolorosos para suministrar analgesia y sedación

PRESENTACIÓN ADMINISTRACIÓN INDICACIONES CONTRA INDICACIONES REAACIONES

ADVERSAS
Rigidez musculoesquelética,
Analgésico durante la Hipersensibilidad a análogos del
1 mg polvo para concentrado bradicardia, hipotensión,
para solución inyectable o I.V inducción y/o fentanilo. Utilización como único
depresión respiratoria
perfusión EFG.
mantenimiento de la medicamento para la inducción en
1 aguda, apnea, náuseas,
anestesia general. anestesia.
2 mg polvo para concentrado vómitos, prurito.
para solución inyectable o Analgesia en No usar en menores de 1 año. I.H.
Hipertensión, escalofríos y
perfusión EFG.
pacientes de cuidados Contar con equipos de monitorización
5 mg polvo para concentrado dolor postoperatorios.
para solución inyectable o intensivos con y mantenimiento de funciones
Interrumpir o disminuir la
perfusión EFG. ventilación mecánica. respiratoria y cardiovascular. Puede
velocidad de
producir rigidez muscular, depresión
administración.
respiratoria, hipotensión, bradicardia y
dependencia. Precaución en ancianos,
pacientes debilitados, con
hipovolemia, hipotensos. Retirar la vía
cuando se interrumpa la
administración de remifentanilo y no
administrar otros fluidos después por
la misma vía.
 DEXMEDETOMIDINA
Agonista selectivo de los receptores alfa-2 con un amplio espectro de propiedades farmacológicas. Con efecto simpaticolítico a través de la
disminución de la liberación de noradrenalina en las terminaciones nerviosas simpáticas. Efectos sedantes mediados por la inhibición del locus
coeruleus, el núcleo noradrenérgico predominante, situado en el tronco cerebral. Efectos analgésicos y ahorradores de anestésicos/analgésicos.
PRESENTACIÓN ADMINISTRACIÓN INDICACIONES CONTRA REAACIONES
INDICACIONES ADVERSAS
0,2 mg/ 2 ml I.V Sedación de pacientes ads. en
la UCI que requieran un nivel Hipersensibilidad a Hipotensión, hipertensión;
Administrarse
de sedación correspondiente a
Cada ml de concentrado únicamente como un grado de 0 a -3 en la dexmedetomidina; bradicardia, isquemia de
contiene hidrocloruro Escala de Sedación y bloqueo cardíaco miocardio, taquicardia;
perfusión diluida
Agitación de Richmond
de dexmedetomidina equivalente intravenosa (RASS). Sedación de avanzado (grado 2 ó 3) en hiperglucemia,
a 100 microgramos pacientes ads. no intubados, ausencia de marcapasos; hipoglucemia; agitación;
empleando un
antes de y/o durante
de dexmedetomidina. Cada dispositivo para procedimientos diagnósticos o hipotensión no náuseas, vómitos, boca
ampolla de 2 ml contiene 200 quirúrgicos que requieren una controlada; enf. seca; síndrome de
perfusión controlada
sedación, p.ej. para sedación
microgramos de procedimiento/sedación cerebrovascular grave. abstinencia, hipertermia;
de dexmedetomidina. Cada consciente. depresión respiratoria;
ampolla de 4 ml contiene 400 poliuria (frecuencia no
microgramos conocida).
de dexmedetomidina. Cada
ampolla de 10 ml contiene 1000
microgramos
de dexmedetomidina..
 TIOPENTAL

El tiopental sódico es un medicamento del grupo de los barbitúricos que se utiliza principalmente como agente anestésico. Tras su
administración, pasa rápidamente la barrera hematoencefálica, alcanzando concentraciones en el cerebro que producen una intensa acción
depresora y anestesia.

PRESENTACIÓN ADMINISTRACIÓN INDICACIONES CONTRA REAACIONES

INDICACIONES ADVERSAS

Polvo para Solución Anestésico en procedimientos Hipersensibilidad Depresión

Inyectable 500 mg: Cada I.V quirúrgicos de menos de 15 a barbitúricos. cardiorrespiratoria, arritmias,
frasco-ampolla minutos de duración. Inducción Crisis asmática. tromboflebitis, cefalea,
contiene: Tiopental Sódic de la anestesia general. Porfiria. vómitos, somnolencia,
o 500 mg. Hipnótico en la anestesia amnesia; reacción

balanceada con otros agentes anafiláctica (frecuencia de

para analgesia o relajación aparición no conocida).

muscular. Control de las

convulsiones durante el uso de
anestésicos inhalatorios.
 NITROPRUSIATO
Potente agente hipotensor de acción rápida y fugaz, que administrado IV produce una disminución de la resistencia vascular periférica y un
marcado descenso de la presión arterial. Su acción se ejerce directamente sobre las paredes de los vasos, y es independiente de la
inervación vegetativa.
PRESENTACIÓN ADMINISTRACIÓN INDICACIONES CONTRA REAACIONES
INDICACIONES ADVERSAS
Tto. de las crisis hipertensivas
Parenteral 50 mg/2 mL y de la hipertensión maligna Hipersensibilidad a Nerviosismo, agitación,
nitroprusiato,
Fco. Amp I.V refractaria a otros ttos. desorientación, cefalea;
hipertensiones
Hipotensión controlada compensatorias como las hipotensión, cambios
derivaciones
durante la anestesia para ECG, palpitaciones,
arteriovenosas o la
reducir el sangrado en coartación de la aorta, dolor precordial,
riesgo ASA grado 5,
procedimientos quirúrgicos. bradicardia; náuseas,
equivalente a pacientes
moribundos que no se vómitos, dolor
.
espera que sobrevivan sin
abdominal.
ser intervenidos
quirúrgicamente; anemia o
hipovolemia no
corregidas; insuf.
cerebrovascular; la
hipotensión inducida
durante la anestesia esta
contraindicada en:
hepatopatía, enf. renal
grave, atrofia óptica de
Leber, ambliopia
tabáquica y enfermedades
asociadas con un déficit de
vitamina B12.

El bromuro de rocuronio es un bloqueador neuromuscular o relajante muscular no despolarizante de aminosteroides que se usa en la anestesia
moderna para facilitar la intubación traqueal al proporcionar relajación del músculo esquelético, más comúnmente necesaria para cirugía o
ventilación mecánica. Compite por los receptores colinérgicos nicotínicos de la placa motora terminal. Acción intermedia, comienzo de acción
PRESENTACIÓN
Cada ml de solución inyectable
y para perfusión contiene 10 mg
de bromuro de rocuronio. Cada
ampolla de 5 ml contiene 50 mg
de bromuro de rocuronio.
BROMURO DE ROCURONIO
rápida.
ADMINISTRAC INDICACIONES CONTRA REAACIONES
IÓN INDICACIONES ADVERSAS
Dolor/reacción en el
En adultos y pacientes pediátricos
lugar de la iny.,
Via I.V (desde recién nacidos a término hasta
cambios en constantes
tanto mediante adolescentes 0 -18 años) como
Hipersensibilidad al vitales y bloqueo
inyección en bolo coadyuvante de la anestesia general
rocuronio o al ión neuromuscular
como mediante para facilitar la intubación traqueal
bromur prolongado; reacciones
perfusión durante la inducción rutinaria, y para
anafilácticas y
continua. conseguir la relajación de la
anafilactoides.
Administrar bajo musculatura esquelética en cirugía.
Otras reacciones
la supervisión de En adultos, está también indicado
adversas identificadas
médicos expertos, para facilitar la intubación traqueal
después de la
familiarizados con durante la inducción de secuencia
evaluación de los datos
su acción. rápida y como coadyuvante en la
de farmacovigilancia:
unidad de cuidados intensivos (UCI)
Síndrome de Kounis.
para facilitar la intubación y la
ventilación mecánica.