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Universidad Especializada de las Américas

UDELAS-Coclé
Maestría en Psicología Clínica y Psicoterapia Integrativa

Diagnóstico Diferencial
Trastorno Bipolar y Trastornos Relacionados y Trastornos Depresivos

Episodio Maniaco Episodio Hipomaniaco


Periodo de estado de ánimo anormal y Periodo de estado de ánimo anormal y un
aumento anormal de la actividad con la aumento anormal de la actividad en el que
presencia de tres de los síntomas descritos persisten tres de los síntomas descritos
(criterio B), presente la mayor parte del (criterio B), dura cómo mínimo cuatro días,
día, durante un periodo de un mes. presente la mayor parte del día.
Episodio Hipomaniaco Episodio Depresivo Mayor
Periodo de estado de ánimo anormal y un Episodio afectivo recurrente (en uno o
aumento anormal de la actividad en el que más) en el que los síntomas están presentes
persisten tres de los síntomas descritos la mayor parte del día, casi todos los días,
(criterio B), dura cómo mínimo cuatro días, durante al menos dos semanas.
presente la mayor parte del día.
Trastorno Depresivo Mayor Episodio Depresivo Mayor
Periodo de tiempo de al menos dos Episodio afectivo recurrente (en uno o
semanas de duración en el cuál existe más) en el que los síntomas están presentes
ánimo depresivo o pérdida de interés/placer la mayor parte del día, casi todos los días,
en las actividades, en el que nunca ha durante al menos dos semanas.
habido un episodio maniaco o
hipomaniaco.
Trastorno Depresivo Mayor Trastorno Bipolar I
Periodo de tiempo de al menos dos Se cumplen los criterios para un episodio
semanas de duración en el cuál existe maníaco, antes o después pueden haber
ánimo depresivo o pérdida de interés/placer existido episodios hipomaníacos o de
en las actividades, en el que nunca ha depresión mayor.
habido un episodio maniaco o
hipomaniaco.
Trastorno Ciclotímico Trastorno Distímico
Durante mínimo dos años se presentan Estado de ánimo deprimido durante la
numerosos períodos con síntomas mayor parte del día, presente más días que
hipomaniacos y depresivos que no cumplen los que está ausente, durante un mínimo de
los criterios de estos episodios. La dos años. Se presenta dos de los seis
fluctuación se presenta al menos la mitad síntomas (criterio B). Los criterios para el
del tiempo y no se presentan síntomas trastorno DM pueden estar presente en el
durante más de dos meses seguidos. mismo tiempo.
Trastorno Bipolar I Trastorno Bipolar II
Se cumplen los criterios para un episodio Se cumplen los criterios para un episodio
maníaco, antes o después pueden haber actual o pasado hipomaníaco y de
existido episodios hipomaníacos o de depresión mayor
depresión mayor.

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UDELAS-Coclé
Maestría en Psicología Clínica y Psicoterapia Integrativa

Análisis diagnóstico de película:


Objetivo: Identificar las características diagnósticas y síntomas presentes en la protagonista Nina.

Síntomas

 Delirios persecutorios: se presenta en Nina


cuando hace su aparición Lili, piensa que le
quiera quitar su puesto y el amor de Tomas
(maestro de ballet).
 Alucinaciones: en Nina hay una concurrencia de
ellas: con ella misma cuando nota la piel
levantada en los dedos de la mano y se la quita;
se ve a sí misma cómo otra persona; con Lili
después de la noche que salieron y al momento
de forcejear en el teatro durante la presentación;
cuando visitó a Beth que estaba recluida en un
hospital, en el cuarto de la mamá los dibujos le
hablaban; en la noche que practicó para su
presentación veía la presencia de otras personas
y observó a Lili y a Tomas en la intimidad
 Anhedonia: presenta una pérdida de placer en el
ballet, se centraba en ser la mejor por lo que se
esforzaba en tener los pasos más exactos y en
que no fuera suplantada.
 Asocialidad: durante el curso de la película Nina
no muestra interés en las relaciones sociales
fuera de sus compañeras de ballet, sin embargo,
se relaciona muy poco con ellas.
 Se autolesiona (lo que se muestra en su espalda,
en su omoplato izquierdo) al igual que se induce
el vómito cuando está bajo presión.
 La personalidad de Nina demuestra dependencia
y obsesividad. En cuanto a la dependencia Nina
se ha desarrollado con una madre
sobreprotectora, que proyecta sus deseos y
frustraciones en ella y ejerce control en sus
decisiones. En cuanto a lo obsesivo Nina tiene
una persistente idea de mantener calculado su
baile y esto la lleva a generar ansiedad por que
no le usurpen su meta.
 En su personalidad disociada ella se configura
con los rasgos de ambos cisnes (blanco y negro).
Ella misma no logra reconocerse.

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