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Tipo de contrato No.

Contrato Fecha de venta Con_Tipo_Doc

Plan Prepagado 5347377 22/07/2020 Cédula De Ciudadanía


Con_Num_Doc Con_Nombre Con_Apellidos Con_FechaNacimiento

1073162683 Luis Angel Ortiz Ordoñez 16/05/1992


Con_Ciudad Con_Direccion

Villavicencio Calle 30 25 - 47
Con_Correo_Electr Con_Celular Con_Modalidad_Pago

luisangel1804@gmail.com 3204725070 Mensual


Con_Medio_Pago N° Tarjeta Debito o Cuenta Bancaria Tipo de cuenta (ahorros o corriente)

Aviso De Pago/factura
Franquicia Fecha vencimiento tarjeta Con_ValorCuota_x_Pers_IVA B_Tipo_Doc

180. 000 Cédula De Ciudadanía


Cédula De Ciudadanía
Cédula de Ciudadanía
Cédula de Ciudadanía
Cédula de Ciudadanía
B_Num_Doc B_Nombres B_Apellidos B_Fecha_Nacimiento

1090473851 Karla Daniela Castro Ortiz 24/01/1994


88230474 Javier Eduardo Arévalo González 19/01/1978
88207200 Luis Eduardo Trujillo Toscano 13/09/1972
43018089 Dora Alba Ortiz Gaviria 15/01/1961
98381949 Pedro Felipe Perini Guzmán 30/08/1972
B_Direccion B_Ciudad B_Barrio B_Telefono B_Celular

Calle 30 #25 - 47 Villavicencio El Porvenir 3204725070


Calle 30 #25 - 47 Villavicencio El Porvenir 320725070
Calle 30 # 25 - 47 Villavicencio El Porvenir 3204725070
Calle 30 # 25 - 47 Villavicencio El Porvenir 3204725070
Calle 30 #25 - 47 Villavicencio El Porvenir 3204725070
B_EPS Habeas Data Nombre Asesor Cedula_Asesor Celular_Asesor

Nueva EPS Juan Camilo Díaz Guzmán 1121892821 3116040660


Sanitas
Nueva EPS
Suramericana
Suramericana
Formulario

5347377

5347378

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