Está en la página 1de 1

6/11/2020 Orden

BREAK POINT V 2.0 R 1.0

FORMULA MEDICA
Fecha de Atención: 2020-11-06
Sede: GALENICA Dirección: Cr 15 # 16 37 Teléfono: 7631544
Paciente: LIGIA ISABEL CELY CALA ID: 23554050

Contrato: GALENICA IPS SAS Plan: CONTRIBUTIVO Semanas: 373 Rango: 1


Tipo de Usuario: COTIZANTE Sede Afiliado: GALENICA
Solicitada por: JEFFER ARTURO JIMENEZ DIAZ
.

DIAS
CODIGO MEDICAMENTOS PRESENTACION CANTIDAD DOSIFICACION
TRAT.
CALCITRIOL 0.25 mcg 1 TAB AL DIA
MD000034 CAPSULA 30 30
(CAPSULA)
LEVOTIROXINA SODICA 50 mcg *EUTIROX 50* TOMAR UNA TABLETA EN AYUNAS TODOS LOS DIAS 30
MD000215 TABLETA 30
(TABLETA)

Profesional : JEFFER ARTURO JIMENEZ DIAZ - 88236-15 - Firmado Electrónicamente.

Datos de Impresion Fecha: 06/11/2020 Hora: 20:56:07

Este documento ES VÁLIDO únicamente presentando la autorización emitida.

https://alterno-neps.aacustomers.com:20100/break/impsmfgr_hc.php?ccod_ord=6042550955&ctipof=1&cmed_ctr=0&autoriza=1 1/1

También podría gustarte