Epidemiología

La Epidemiología es una ciencia relativamente joven. Su

desarrollo como disciplina, con bases teóricas y
procedimientos sistemáticos de estudio, recién se consolida a
mediados del siglo XIX, junto con el nacimiento de las teorías
modernas sobre la causalidad (relación causa efecto) de las
enfermedades.

El momento del desarrollo de la Epidemiología coincide con

cambios sociales y demográficos producidos por el aumento
de la población en Europa y su concentración en las ciudades,
que facilitaron la extensión de muchas enfermedades como el
cólera, la peste, las enfermedades respiratorias y las
enfermedades carenciales (aquellas producidas por la ausencia
de sustancias esenciales como vitaminas o aminoácidos) y, en
consecuencia, la oportunidad de estudiar mejor los fenómenos
epidémicos.
 Definición
La Epidemiología estudia los procesos de salud - enfermedad que afectan a la  población. Se interesa por
conocer las características de los grupos que se ven  afectados por estos procesos, cómo se distribuyen
geográficamente y en el tiempo  los eventos de salud y enfermedad, con qué frecuencia se manifiestan y
cuáles son  las causas o factores asociados a su aparición. Hoy, la Epidemiología es un instrumento en
la planificación de los servicios sanitarios, mediante la identificación de los problemas prioritarios de salud,
la    definición  de las acciones y recursos necesarios para atenderlos y el  diseño e implementación  de
programas para aplicar estas acciones y recursos, compartiendo las decisiones con la comunidad.
¿Para qué?

La función más importante de la Epidemiología es determinar la frecuencia -o sea la cantidad de

veces- que sucede algo y las tendencias de exposición a factores o  marcadores que se asocian
con daño o enfermedad.Con  tendencias de exposición  nos referimos a qué tanto se  encuentra
una persona expuesta a cierto factor, por ejemplo  la exposición de un niño al humo del
cigarrillo.Se denominan  marcadores de riesgo  a las condiciones que se  asocian con un riesgo
mayor de que aparezca de una determinada enfermedad y que no pueden ser modificados (sexo,
edad, etnia) ni evitados.  Finalmente, son  factores de riesgo  toda circunstancia o  situación que
aumenta las probabilidades de una persona de contraer  una enfermedad y pueden ser
controlados o prevenidos antes del desarrollo de la enfermedad.
Otro concepto importante en la definición de
Epidemiología, es el de problema de salud.

 Sin dejar de reconocer que las enfermedades infecciosas y las enfermedades

crónicas no infecciosas son un problema de salud -aún prioritario- en muchos
países, lo que hoy se denomina problema de salud abarca condiciones que no
encajan en la tradicional definición de enfermedad pero que, sin embargo
afectan al bienestar de la población. En este sentido ingresan en el campo de
la Epidemiología problemáticas como la violencia, los accidentes de tránsito,
el tabaquismo, la obesidad y las adicciones, todas con alcance sobre
cuestiones de salud, pero que no son consideradas patologías, en sentido
estricto, en principio.
 El concepto de población es entendido
como un conjunto de individuos que
comparten características comunes.
Este concepto implica que cuando
Conozcamos el concepto de población según la
hablamos de poblaciones en
Epidemiología Epidemiología no nos referimos
exclusivamente a poblaciones
humanas, sino también a poblaciones
de animales, plantas, microorganismos
e incluso, genes. Cada una de estas
poblaciones tiene particularidades que
se deben conocer para comprender los
fenómenos que ocurren en ellas.
 Hacia una epidemiología socio-cultural

La Epidemiología es una disciplina viva, dinámica, con conceptos en permanente

revisión y en constante movimiento. En la actualidad, si bien existe un modelo
dominante, hay otras alternativas para pensarla.

Un enfoque epidemiológico que abarque los aspectos socioculturales, es importante

en el contexto de las políticas de salud actuales, ya que sería difícil sostener una
atención con equidad, calidad y eficiencia sin tener como referencia el punto de vista
del otro; es decir, definir las necesidades y condiciones de salud - enfermedad de las
comunidades desde una cultura ajena al equipo de salud. 

Desde este enfoque, reconocer las limitaciones actuales de la epidemiología en el

ámbito cultural desarrollando una  Epidemiología Sociocultural  permite un
acercamiento real y tangible a la población, y una base más adecuada para el impulso
de acciones de salud con participación social.
Ya vimos los conceptos claves sobre epidemiología

Epidemiología Registro Enfermedades

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de Registro
El valor de la información

La información sobre la salud de la población es muy importante en todos los niveles del
sistema. Por lo tanto, la participación activa de todos los integrantes del equipo del Centro de
Salud es fundamental para la construcción de información  pertinente  y  completa  para su
utilización en el proceso de toma de decisiones.  Los procesos de gestión y decisión en salud
exigen el uso de un gran número de datos y de información. Para obtener datos válidos y
variados  es muy importante darle valor no sólo a aquello que se registra formalmente, sino
también a la información que llega al Centro por distintas vías, encontrando, en consecuencia,
el modo de recuperarla para usarla y analizarla para la tarea cotidiana. En el lugar donde estás
trabajando, necesitás información oportuna y de buena calidad.
Las fuentes de datos

El equipo de salud en su conjunto tiene un rol El registro de datos sostenido en el tiempo

protagónico como fuente de datos descriptivos. Una
parte importante de esta fuente de datos depende
de la recolección o registro directo que se realiza en
el Centro de Salud: el motivo de consulta, la historia
de la enfermedad, la historia social y familiar de las
personas, datos obtenidos en las visitas
domiciliarias, en las rondas, en el acompañamiento
en terreno de pacientes en tratamiento y en otras
actividades comunitarias.
dentro de un área programática es
especialmente valioso, siempre permite conocer
la situación de salud de una población y su
evolución, para revisar las acciones realizadas y
sus resultados y, para actualizar la planificación
de actividades. Tener un registro de datos
permite realizar un seguimiento de los procesos
salud enfermedad atención de la población del
área de responsabilidad.

Los registros entonces, son la memoria escrita de todas nuestras acciones y de las
necesidades de la comunidad con la que trabajamos. Cada anotación refleja nuestro trabajo
con y para la comunidad.
 Conocer la situación de salud de la población a
través de la información disponible de los distintos
Aplicaciones sectores.

Analizar los niveles y las tendencias de exposición de la

población a los factores biológicos, sociales, económicos,
culturales, políticos y ambientales.

Más allá de sus aportes a la investigación, la Identificar grupos humanos que requieren ser atendidos
Epidemiología tiene aplicaciones muy prioritariamente relevando sus necesidades.
significativas para la prevención de daños a la
salud de la población y, para la planificación, Facilitar la planificación y programación de acciones de
ejecución y evaluación de los Servicios de Salud. salud.

Medir el impacto de las acciones de salud, así como la

eficiencia y eficacia de las decisiones adoptadas.
Sus estudios permiten: €
Identificar tecnologías apropiadas a la realidad sanitaria de
nuestro país.

Conocer la evolución de las enfermedades (Epidemiología

clínica).
La Epidemiología puede ser utilizada en casi todos los campos de la salud humana,
incluyendo en la evaluación de las acciones, servicios, programas y políticas de
salud. (Susser, 1991)
Situación de salud
La identificación de los problemas de salud, su descripción y la búsqueda de sus causas necesariamente se
vinculan con determinantes sociales. La situación de salud de una población está directamente relacionada con
los determinantes sociales y las desigualdades en la accesibilidad a la salud y con el modo en que estos
determinantes se distribuyen en los diferentes estratos sociales. 

El término situación de salud hace referencia a la población y su salud y al contexto, así como a los servicios sanitarios.
Dichos componentes dan origen a tres grandes dimensiones en el análisis de la situación de salud:

€ANÁLISIS ANÁLISIS DE MORBILIDAD ANÁLISIS DE LA RESPUESTA

DEMOGRÁFICO Y (ENFERMEDADES) Y SOCIAL POR PARTE DE LOS
SOCIOECONÓMICO. € MORTALIDAD (MUERTES).  SERVICIOS DE SALUD.

Estas tres dimensiones deben estar siempre presentes en el análisis de la situación de salud ya que se considera a las
personas seres con historia, en vinculación permanente con su medio social y físico y, afectados por las respuestas
sociales de los servicios de salud.
 Recolección de Información en el centro de salud
Dos tipos de fuentes de información para los estudios epidemiológicos: los registros continuos y la
población, dependiendo de los objetivos que se propone el estudio.

Los registros continuos

Constituyen una de las mejores fuentes. La información se recolecta a través de formularios
estandarizados y el registro lo realiza el personal de salud. Son registros continuos: la Planilla
de consulta diaria y la Planilla de ronda de los agentes sanitarios. Para que los datos que se
registran sean utilizables deben completarse adecuadamente, sin saltear ni modificar datos.

Este tipo de registro se utiliza prioritariamente en el diagnóstico de la situación de salud de la

población, la evaluación de las acciones de salud y el conocimiento de nuevos problemas. El
personal de salud debe examinar continuamente esta información, haciendo uso de
procedimientos sencillos de análisis estadístico y epidemiológico.
Recolección de Información en el centro de salud

Población
Al hacer estudios epidemiológicos específicos, casi siempre se recurre a la  población como
fuente de datos. En algunos casos se aprovecha la información de los registros sanitarios, los
registros del Centro de Salud y los registros locales (municipales, provinciales), también los
de las dependencias oficiales (educación, agricultura, etc.) y de otras organizaciones.

Los datos cuantitativos que recogen los integrantes del equipo son en general: medidas
numéricas (control de tensión arterial, temperatura, peso, talla), señales (el ejemplo más
conocido es el del electrocardiograma (ECG), dibujos, fotografías, frases textuales, e incluso,
narraciones. En caso de requerir información más cualitativa, se recurre a entrevistas y
observación.
Fuentes y datos en el centro de salud
Registro de actividades de
En el Centro de Salud se producen muchos registros de las actividades
promoción y prevención (RAC,
que se realizan. Las actividades -y su registro- varían de un Centro a otro
registro de actividades
en función de la disponibilidad de recursos humanos, de los programas en
comunitarias)
los que participa y las características de la población del área.  Se
presentan los más conocidos, pero vos podés agregar a esta lista toda otra
forma de registro que se realice en tu centro de Salud y aporte Cartografía, mapas de la zona de
información sobre los problemas de salud de la población y/o sobre las influencia con información
actividades que realizan los distintos integrantes del mismo. relevante para generar
intervenciones den los
determinantes sociales
Historia clínica, relato detallado de Carnet de inmunizaciones,
las consultas realizadas por cada registro del plan de vacunación
paciente de cada niño
Fichero cronológico, agenda de citaciones
Carnet perinatal, registro de los para pacientes recurrentes (control
controles realizados por una pediátrico, control obstétrico, enfermos
embarazada crónicos) que  permite identificar quienes
han concurrido a los controles y quienes
deben ser visitados para dar un nuevo turno
 El uso de los datos

Los datos se transforman en información, cuando se les añade valor

en varios sentidos, por ejemplo: Analizándolos en contexto,
procesándolos para un determinado propósito; clasificándolos;
realizando análisis estadísticos; corrigiendo errores del proceso de
obtención y/o procesamiento de los datos; reuniéndolos y/o
resumiéndolos.

De modo que, los datos se convierten en información cuando al

procesarlos, se les  añade  significado. A diferencia de los datos, la
información tiene  significado, es decir,  relevancia  y  propósito.El
trabajador o la trabajadora del primer nivel de atención es quien
obtiene información sobre el proceso salud y enfermedad de la
comunidad.  Los métodos epidemiológicos permiten organizar,
analizar e interpretar esos datos siguiendo cierto tipo de patrón o
modelo.  Entonces, registrar datos, tener información sobre lo que
hacemos, relacionarla, poner énfasis en el trabajo y la acción para
comprender o explicar lo que pasa en el lugar que se trabaja o
resolver algunos de los problemas a los que como equipo de salud
se enfrentan, nos da la pauta de la necesidad de  generar
conocimiento para esta estrategia transformadora.
Ya hemos recorrido los conceptos claves sobre
epidemiología y registro, avancemos con Enfermedades

Epidemiología Registro Enfermedades

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Enfermedades
 15 Enfermedades Transmisibles

Descripción Síntomas

Para conocer más, te invitamos a hacer clic en el

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Fiebre Amarilla -¿Qué es?
La fiebre amarilla es una enfermedad viral que se transmite a través de la picadura de
mosquitos hematófagos que, para poder transmitir la enfermedad, deben estar
infectados previamente por el virus, un arbovirus perteneciente a la familia
Flaviviridae. Se describen clásicamente en América dos ciclos de transmisión de la fiebre
amarilla, el selvático y el urbano. En el ciclo selvático los vectores son algunas especies
de mosquitos típicos de la selva, que en América son los mosquitos de los géneros
Haemagogus y Sabethes. En el ciclo urbano el vector es el mosquito Aedes aegypti, que
tiene características domésticas. Esta enfermedad es altamente transmisible en
presencia de personas susceptibles y vectores infectados pero no se transmite por
contacto directo de una persona sana a una enferma, ni a través de secreciones, ni de
vehículos comunes.
Fiebre Amarilla - Síntomas

Se debe sospechar fiebre amarilla en todo caso de Síndrome Febril Inespecífico (SFI)
definido como: persona de cualquier edad y sexo que presenta fiebre de menos de siete
(7) días de duración, acompañada de mialgias o cefalea, sin afección de las vías aéreas
superiores y sin etiología definida procedente de área de riesgo para fiebre amarilla y/o
de ocurrencia de casos de fiebre amarilla y sin vacuna antiamarílica previa. El cuadro es
más sospechoso aún en presencia de ictericia, signos de sangrado o insuficiencia renal.Se
considera Caso Confirmado a todo paciente sospechoso que tenga un diagnóstico
confirmatorio de fiebre amarilla por laboratorio.
Fiebre Amarilla - Prevención
La principal medida de prevención contra la fiebre amarilla es la vacunación. La vacuna
es segura y asequible, y proporciona una inmunidad efectiva para toda la vida contra la
enfermedad. 
¿Quiénes deben vacunarse?  Residentes Argentinos en zona de riesgo  Viajeros a zonas
con circulación de fiebre amarilla o a países que exijan la vacuna a los turistas argentinos
para ingresar. Otras medidas 
Usando repelentes. 
Utilizando ropa de mangas largas y de colores claros y uniformes. Colocando
mosquiteros en tu vivienda. 
Eliminando los recipientes que puedan acumular agua en las viviendas. Teniendo
mosquiteros, aire acondicionado y/o ventilador en el lugar de hospedaje.
Hantavirus - ¿Qué es?
El hantavirus es una enfermedad viral aguda grave, causada por el virus Hanta.
Los ratones silvestres (principalmente los colilargos) son los reservorios de este
virus y lo transmiten a las personas, eliminando el virus en la saliva, las heces y
la orina

¿Cómo se transmite?
Por inhalación: Ocurre cuando respiramos en lugares (galpones, huertas,
pastizales) donde las heces o la orina de los roedores infectados desprendieron el
virus contaminando el ambiente.
Por contacto directo: Al tocar roedores vivos o muertos infectados, o las heces o la
orina de estos roedores
Por mordeduras: Al ser mordidos por roedores infectados.
Por vía interhumana: puede transmitirse entre personas a través del contacto
estrecho con una persona infectada durante los primeros días de síntomas, a través
de la vía aérea.
Hantavirus - Síntomas

Los síntomas se parecen a un estado gripal: fiebre, dolores musculares,

escalofríos, cefaleas (dolores de cabeza) náuseas, vómitos, dolor abdominal
y diarrea. Después de algunos días puede haber dificultad respiratoria que
puede agravarse produciendo lo que se conoce como "síndrome
cardiopulmonar por hantavirus", que puede llevar a la muerte si la persona
no es internada a tiempo.
Hantavirus - Prevención
En Argentina se han identificado cuatro regiones endémicas: Norte (Salta, Jujuy), Centro (Buenos Aires,
Santa Fe y Entre Ríos), Noreste (Misiones) y Sur (Neuquén, Río Negro y Chubut). Para prevenir esta
enfermedad, en estas zonas es importante:

Evitar la convivencia con roedores y el contacto con sus secreciones.

Evitar que los roedores entren o hagan nidos en las viviendas.
Tapar orificios en puertas, paredes y cañerías.
Realizar la limpieza (pisos, paredes, puertas, mesas, cajones y alacenas) con una parte de lavandina
cada nueve de agua (dejar 30 minutos y luego enjuagar).
Humedecer el piso antes de barrer para no levantar polvo.
Colocar huertas y leña a más de 30 mts de las viviendas, cortar pastos y malezas hasta un radio de 30
mts alrededor del domicilio.
Ventilar por lo menos 30 minutos antes de entrar a lugares que hayan estado cerrados (viviendas,
galpones).
Cubrirse la boca y la nariz con un barbijo N95 antes de ingresar. Al acampar hacerlo lejos de maleza y
basurales, no dormir directamente sobre el suelo y consumir agua potable.
Si se encuentra un roedor vivo: no tocarlo y consultar en el municipio.
Si se encuentra un roedor muerto: rociarlo con lavandina junto con todo lo que haya podido estar en
contacto y esperar un mínimo de 30 minutos. Luego recogerlo usando guantes y enterrarlo a más de
30 cm de profundidad o quemarlo.
Dengue
Qué es?
Es una enfermedad viral transmitida por la
picadura del mosquito Aedes aegypti.
Cuando el mosquito se alimenta con
sangre de una persona enferma de
dengue y luego pica a otras personas les
transmite esta enfermedad. El contagio
solo se produce por la picadura de los
mosquitos infectados, nunca de una
persona a otra, ni a través de objetos o de
la leche materna. Sin embargo, aunque es
poco común, las mujeres embarazadas
pueden contagiar a sus bebés durante el
embarazo.
Síntomas Prevención
Como no existen vacunas que prevengan el
Algunos de los síntomas son:
dengue ni medicamentos que lo curen la
Fiebre acompañada de dolor detrás
medida más importante de prevención es la
de los ojos, de cabeza, muscular y
eliminación de todos los criaderos de
de articulaciones.
mosquitos, es decir, de todos los recipientes
Náuseas y vómitos.
que contienen agua tanto en el interior de las
Cansancio intenso.
casas como en sus alrededores. Muchos de
Aparición de manchas en la piel.
los recipientes donde el mosquito se cría no
Picazón y/o sangrado de nariz y
son de utilidad (latas, botellas, neumáticos,
encías
trozos de plástico y lona, bidones cortados).
Estos recipientes deben ser eliminados. Si los
recipientes se usan de modo frecuente debe
evitarse que acumulen agua, dándolos vuelta
(baldes, palanganas, tambores) o vaciándolos
frecuentemente (portamacetas, bebederos).
 Zika
¿QUÉ ES?
Es una enfermedad transmitida por la picadura
del mosquito Aedes aegypti infectado con el
virus zika. También se puede transmitir de
persona a persona a través de relaciones
sexuales. Síntomas

SÍNTOMAS
Tras la picadura del mosquito, los síntomas de enfermedad aparecen generalmente después de un
periodo de incubación de 3 a 12 días. En los casos que presenten síntomas, los mismos pueden
manifestarse de forma moderada o aguda, e incluyen: Fiebre Conjuntivitis no purulenta, dolor de
cabeza, dolor de cuerpo, dolor en articulaciones (principalmente manos y pies), decaimiento,
sarpullido, inflamación de miembros inferiores.

Además, esta enfermedad puede ocasionar problemas neurológicos.

 Prevención
Con la eliminación y el control de los criaderos del
mosquito Aedes aegypti, disminuyen las
posibilidades de que se transmita zika, así como
también dengue y chikungunya. Utilizando
preservativo en todas las relaciones sexuales, ya
que el zika también se transmite por vía sexual.
Las mujeres embarazadas o en edad reproductiva
deben extremar las medidas de prevención de
picaduras de mosquitos y utilizar preservativos,
debido al riesgo de malformaciones fetales, como
microcefalia.
 Chikungunya
¿Qué es?

Es una enfermedad causada por un virus transmitido por la

picadura de un mosquito Aedes aegypti infectado. No se
transmite directamente de persona a persona. ¿Cómo se trata?
El nombre significa “aquel que se encorva” ya que describe la
apariencia inclinada de las personas que lo padecen por los
dolores musculares y articulares que provoca. Síntomas
Los síntomas comienzan generalmente de 3 a 7 días después de la picadura
del mosquito.
El síntoma más común es una aparición repentina de fiebre mayor a 38°, a
menudo acompañada de dolor en las articulaciones. 

Otros síntomas que pueden aparecer son: dolor muscular, dolor de cabeza,
náuseas, fatiga y erupción cutánea. El fuerte dolor en las articulaciones por lo
general dura unos pocos días, pero puede llegar a persistir durante meses,
afectando la recuperación total y el regreso a las actividades cotidianas.
 Prevención
Al igual que en el caso del dengue, como no existe una
vacuna, la mejor forma de prevenir la fiebre chikungunya
es disminuir los lugares donde se puedan criar
mosquitos.

Para ello, se deben eliminar los recipientes sin utilidad

que pueden acumular agua (latas, botellas, neumáticos,
trozos de plástico y lona), dar vuelta los que sí se usan
(baldes, palanganas, tambores) o vaciarlos
permanentemente (portamacetas, bebederos).
También es importante prevenir la picadura del
mosquito, usando repelentes, ropa clara y mosquiteros.
Enfermedad Diarreica Aguda
Las enfermedades diarreicas agudas continúan siendo uno de los problemas de salud pública más serios en los
países en desarrollo, en los que constituyen una de las causas principales de enfermedad y muerte en los
niños menores de 5 años.
Se estima que en el año 2000 se produjeron 1.500 millones de  episodios de diarrea aguda que cobraron
entre 1,4 y 2,5 millones de vidas.
La mayor parte de las diarreas se adquieren por transmisión a través de ingestión de agua o  alimentos
contaminados.
Entre las causas más frecuentes se señalan la mala manipulación y contaminación de los alimentos y
condiciones higiénico-sanitarias deficientes.Otros factores que incrementan el riesgo de diarrea son el bajo
peso al nacer, algunas enfermedades  de base o intercurrentes como las enfermedades inmunosupresoras,
entre otras.
Los niños desnutridos tienen mayores posibilidades de morir en un episodio diarreico que los que están bien
nutridos. Además, los lactantes y niños menores desarrollan deshidratación más  rápidamente que los niños
mayores o los adultos.
Factores protectores
• Lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida.
• Alimentación complementaria adecuada a partir de los 6 meses.
• Medidas higiénicas adecuadas
Criterios de gravedad:
Deshidratación grave, signos de shock, estado toxo-infeccioso, signos clínicos de hiper
o hiponatremia y acidosis metabólica, abdomen distendido y doloroso a la palpación,
vómitos incohercibles, shock, íleo, convulsiones, niños menores de dos meses, desnutridos
de 2 y 3 grado, imposibilidad de acceso para control, alto riesgo social, oliguria o anuria,
enfermedades coexistentes graves: insuficiencia renal crónica, insuficiencia cardiaca.

La vigilancia epidemiológica de las diarreas, incluye en su investigación a las

siguientes patologías: Diarrea aguda, Síndrome Urémico Hemolítico (SUH), Cólera y
Toxoinfecciones alimentarias.
Cólera - Síntomas

En algunos casos, sólo se presenta como una leve diarrea. Pero se calcula que 1 de cada 20 personas infectadas
puede tener la enfermedad de forma grave, presentando los siguientes síntomas: 
Diarreas frecuentes, al principio líquidas, de color normal y luego como agua de arroz. Las deposiciones pueden
ser incoloras y sin dolor. 
Rápida deshidratación: lengua seca y sed intensa, pulso rápido, sudoración fría. 
Calambres musculares relativamente dolorosos y/o entumecimiento de las piernas, debido a la pérdida de
potasio. 
Si se han detectado casos de cólera en su zona, ante la aparición de diarrea se debe recurrir sin demora al centro de
salud. Si se trata de bebés, niños o personas con enfermedades crónicas, la urgencia es aún mayor.
 Cólera - Prevención
Los factores que impiden el contagio del 3. Higiene de los alimentos:
cólera, como así también otras Consumir hervida la leche que no
enfermedades diarreicas, son:  viene envasada. 
2. El correcto lavado de las manos, en Lavar cuidadosamente las verduras y
  1. El consumo y uso de agua segura especial antes y después de:  hervirlas de 1 a 2 minutos. 
(potabilizada).  En el caso de no contar Preparar alimentos y cocinar.  Lavar y dejar en agua con cloro o
con agua de red, es necesario optar por Comer Ir al baño. lavandina (10 minutos) las verduras
alguna de las siguientes medidas antes de Cambiar pañales. con cáscara (como tomates,
consumirla: Amamantar. pepinos, zapallitos), enjuagando
Colocar 2 gotas de lavandina por cada Manipular dinero. después varias veces bajo el chorro
litro de agua.  de agua segura. 
Hervir el agua durante 3 minutos y Lavar prolijamente pescados y
dejarla enfriar.  mariscos y luego hervirlos por lo
Usar agua segura para beber, lavarse menos 1 minuto.
los dientes, lavar las verduras y frutas y
hacer hielo.  
Almacenar el agua solamente en
recipientes con tapa y bien cerrados.
Cólera - Prevención
4. Cuidados en la preparación de alimentos: 5. Eliminación de excretas y cuidado del medio
ambiente: 
No mezclar los alimentos limpios con los
Las excretas humanas deben eliminarse adecuadamente
alimentos sin lavar, ni los alimentos cocidos con
(entierro, pozo séptico, letrina, cloaca). 
alimentos crudos, en especial las carnes de todo Defecar sólo en baños o letrinas.
tipo.  No defecar en espacios abiertos, ni en el agua o cerca de
Utilizar tablas de plástico en lugar de madera, y fuentes de agua. 
limpiarlas cuidadosamente luego de apoyar carnes Los pañales descartables deben ser colocados en bolsas
crudas o verduras sin lavar.  y cerrarlas. 
Mantener los alimentos tapados, para protegerlos Lavar bien los pañales no descartables y mantenerlos
de moscas y roedores.  alejados de las fuentes de agua y los lugares donde se
No volver a congelar alimentos ya descongelados.  cocina. 
Limpiar bien los baños y letrinas.  Lavar diariamente los
Todo alimento preparado y guardado debe
artefactos del baño (lavamanos, inodoro, bidet, letrina,
hervirse por lo menos durante un minuto antes de
etc.) con agua, detergente y cloro o lavandina. 
comerlo. 
Cuidar los cursos de agua, a fin de no contaminarlos con
Cocinar las carnes hasta que dejen de estar bacterias provenientes de excrementos, de lavado de
rosadas.  alimentos y utensilios, o de baños improvisados. 
No recibir dinero mientras se manipulan Usar agua limpia y segura (potabilizada) para regar las
alimentos. huertas.
Tuberculosis

Es una enfermedad producida por el bacilo de Koch. La forma más común es la tuberculosis pulmonar. También existen
otras formas más graves de tuberculosis, llamadas extrapulmonares, que pueden producir artritis, meningitis, osteomielitis,
etc.
La vía de contagio más común es por la inhalación del bacilo que una persona enferma transmite a través de la tos o el
estornudo.
En los últimos años aumentó el número de casos de tuberculosis en nuestro país y en el mundo. Por lo tanto, vacunar en
tiempo y forma a los recién nacidos es un derecho y una responsabilidad de toda la comunidad.

Síntomas
La tos y el catarro persistentes por más de 15 días son los signos de mayor valor para sospechar tuberculosis.
Otros síntomas que deben hacer pensar en tuberculosis son: Expectoración con sangre (hemoptisis), con o sin dolor
torácico, y dificultad para respirar. 
Pérdida de peso y de apetito, fatiga, sudoración nocturna, fiebre, cansancio. 
Infección con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana u otras enfermedades que deprimen la inmunidad.
Prevención

La vacuna BCG se aplica para proteger de

las formas graves de tuberculosis en los
niños, por ejemplo: meningitis u
osteomielitis.
Única dosis: recién nacidos, antes de
egresar de la maternidad
 La rabia es una zoonosis de origen viral que afecta al
sistema nervioso central (SNC) de todas las especies de
mamíferos, incluido el hombre, que en la gran mayoría de
los casos presenta desenlace fatal.
¿Qué es la Se considera una enfermedad emergente porque ha
reaparecido con nuevos genotipos virales. Es una
Rabia? enfermedad inmunoprevenible, tanto en animales como
en humanos, y es precisamente la inmunización el factor
fundamental para su control. La rabia puede transmitirse
de un individuo infectado a otro sano, principalmente
a través de la saliva de los animales infectados por
Mordedura: es el mecanismo de
transmisión más común.
Por predación: importante forma de transmisión
en el gato. Cuando el gato caza un murciélago
infectado, lo comprime en sus fauces y así recibe
el virus directamente desde el encéfalo del
murciélago.
Por trasplante de córnea, órganos
sólidos o tejido vascular provenientes
de donantes que estaban infectados
con el virus rábico.
Lamedura de mucosas y de piel con
solución de continuidad, rasguños.

Por aerosoles: la vía aerógena de transmisión por medio de aerosoles cargados con virus, si bien
no puede descartarse, no está totalmente documentada. Se la postula como una forma posible
de transmisión de rabia dentro de una colonia de murciélagos y también como forma de
transmisión al humano que visita las cuevas donde habitan dichos animales. Asimismo, se le
adjudica ser la forma de contagio en personas que trabajan en laboratorios donde se manipula el
virus rábico.
Sarampión
¿QUÉ ES?
Es una enfermedad viral muy contagiosa y potencialmente grave, que se propaga fácilmente cuando la persona
infectada elimina secreciones respiratorias al hablar, toser o estornudar, o por estar en contacto con cualquier
objeto contaminado. Afecta sobre todo a los niños y en algunos casos puede ser letal.

SÍNTOMAS
Ante la presencia de síntomas compatibles, indagar siempre
Fiebre alta. (temperatura axilar sobre antecedentes de viaje de los pacientes. Los casos
mayor a 38ºC). SOSPECHOSOS de sarampión y rubéola constituyen Eventos
Secreción nasal, conjuntivitis y de Notificación Obligatoria regulados por la Ley 15.465 que
tos.  obliga a todos los profesionales médicos y bioquímicos a
Pequeñas manchas blancas en realizar la notificación inmediata de los mismos (se
la cara interna de la mejilla.  desempeñen en cualquiera de los subsectores de atención:
Erupción en la cara y cuello que público, privado o de la seguridad social) a la autoridad sanitaria
se va extendiendo al resto del por el medio disponible (fax, teléfono, mail), SIN esperar
cuerpo. resultados de laboratorio.
PREVENCIÓN

La vacuna Triple Viral es efectiva en la prevención del sarampión. 

Esta vacuna es obligatoria y debe ser aplicada a los niños al cumplir el año de vida con un refuerzo al ingreso escolar, según el
Calendario Nacional de Vacunación: 
De 12 meses a 5 años: deben acreditar UNA DOSIS de vacuna Triple Viral (sarampión-rubéola-paperas). 
Mayores de 5 años, incluidos los adultos: deben acreditar DOS DOSIS de vacuna con Doble Viral o Triple Viral. 
Las personas nacidas antes de 1965 NO necesitan vacunarse porque se consideran protegidos por haber estado en contacto con el
virus. 
Todo el personal de salud debe acreditar dos dosis de vacuna Doble Viral o Triple Viral para estar adecuadamente protegido.

Septiembre 2019

A partir del 18 de septiembre ante la situación epidemiológica actual, la Secretaría de Gobierno de Salud de la Nación en acuerdo con
los Ministerios de Salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), de la provincia de Buenos Aires y la Comisión Nacional de
Certificación de la Eliminación de Sarampión-Rubéola-Síndrome de Rubéola Congénita, decide ampliar la indicación de la
vacunación con vacuna triple viral a todos los niños/as de 6 a 11 meses residentes de la CABA y de la Región Sanitaria V de la
provincia de Buenos Aires exclusivamente ( Partidos de Campana, Belén de Escobar, Exaltación de la Cruz, General San Martín, José
C. Paz, Malvinas Argentinas, Pilar, San Fernando, San Isidro, San Miguel, Tigre, Vicente López y Zárate.). Se destaca que esta situación
es dinámica y se evaluarán nuevas medidas de acuerdo a la evolución epidemiológica.
 RUBÉOLA
Es una enfermedad viral aguda que se caracteriza por fiebre generalmente leve y exantema: su importancia para la salud pública
radica en que la infección durante el primer trimestre del embarazo puede alterar el desarrollo fetal y dar lugar a aborto
espontáneo, muerte o a malformaciones congénitas graves. El síndrome de rubéola congénita (SRC) es una causa frecuente de
ceguera, sordera, cardiopatía congénita y retraso mental.

SÍNTOMAS
Fiebre (temperatura axilar mayor a 38ºC) y exantema, o cualquier caso en que el profesional de la salud sospeche
sarampión o rubéola. Los casos SOSPECHOSOS de sarampión y rubéola constituyen Eventos de Notificación
Obligatoria regulados por la Ley 15.465 que obliga a todos los profesionales médicos y bioquímicos a realizar la
notificación inmediata de los mismos (se desempeñen en cualquiera de los subsectores de atención: público,
privado o de la seguridad social) a la autoridad sanitaria por el medio disponible (fax, teléfono, mail), SIN esperar
resultados de laboratorio. Especial atención merecen las mujeres en edad fértil que hayan estado en contacto con
casos sospechosos o confirmados.
PREVENCIÓN

EL PRINCIPAL OBJETIVO DE EVITAR LA RUBÉOLA ES PREVENIR EL SÍNDROME DE RUBÉOLA CONGÉNITO.

(cuando el virus en la mujer embarazada afecta al bebé en gestación)

La vacuna Triple Viral es efectiva en la prevención de la rubeola. 

Esta vacuna es obligatoria y debe ser aplicada a los niños al cumplir el año de vida con un refuerzo al ingreso
escolar, según el Calendario Nacional de Vacunación:
 De 12 meses a 5 años: deben acreditar UNA DOSIS de vacuna Triple Viral (sarampión-rubéola-paperas). 
Mayores de 5 años, incluidos los adultos: deben acreditar DOS DOSIS de vacuna con Doble Viral o Triple
Viral. 
Las personas nacidas antes de 1965 NO necesitan vacunarse porque se consideran protegidos por haber
estado en contacto con el virus. 
Todo el personal de salud debe acreditar dos dosis de vacuna Doble Viral o Triple Viral para estar
adecuadamente protegido.
 Leptospirosis ¿Qué es? Síntomas
Es una enfermedad causada por una bacteria Los síntomas más frecuentes son:
llamada leptospira, que puede estar presente en la Fiebre acompañada de escalofríos,
orina de ciertos animales como roedores, perros, dolor de cabeza,
vacas, cerdos, caballos y animales silvestres. Si es dolor muscular y
diagnosticada y tratada en forma precoz suele
malestar general.
tener una evolución favorable. El contagio se
produce por el contacto directo con la orina de un
Luego se puede presentar una segunda fase
animal infectado, o con agua y/o ambientes
contaminados con dicha orina. Dado que la bacteria
de mayor gravedad.
sobrevive en lugares húmedos y protegidos de la Si se han realizado actividades o tareas de
luz, el riesgo de contraerla aumenta si se producen riesgo, ante la aparición de estos síntomas
inundaciones o al desarrollar actividades recreativas es necesario consultar a un médico en
en ríos, lagos, lagunas, arroyos (como nadar, pescar, forma inmediata, dado que esta
acampar, o realizar deportes náuticos). enfermedad puede resultar mortal.
 Prevención
Evitar la inmersión en aguas estancadas potencialmente contaminadas, y procurar que los niños no jueguen en
charcos o barro.
Combatir los roedores –principales agentes de contagio- en domicilios y alrededores. 
Utilizar guantes y botas de goma para realizar tareas de desratización, desmalezado o limpieza de baldíos. 
Mantener los patios y terrenos libres de basura, escombros y todo lo que pueda ser refugio de roedores.

En áreas rurales:
Ante la aparición de abortos en los animales de producción, es necesario consultar al veterinario. 
Es importante usar siempre calzado al caminar sobre tierra húmeda, y botas altas en zonas inundadas o al atravesar
aguas estancadas.
Usar guantes cuando se realizan tareas de desmalezado y cosecha. En zonas endémicas, vacunar a los perros y las
vacas.
Paludismo o Malaria
¿Qué es? Síntomas
Toda persona que presente fiebre (> de 38° C) o historia de fiebre, sin
El paludismo, también etiología definida y que refiera al menos uno de los siguientes antecedentes
conocido como malaria, epidemiológicos:
es una enfermedad que
puede ser mortal y se Que haya viajado a una zona con transmisión activa de paludismo en el
último año (extendido a 3 años para las áreas en riesgo de P. vivax)
transmite por la
Antecedente personal de haber padecido la enfermedad en los últimos 5
picadura del mosquito años.
del género Anopheles, Que resida o haya viajado a zona receptiva de Argentina (donde hay
presente en nuestro presencia del vector) en las que se hayan presentado casos de
país en algunas regiones paludismo en el último mes.
Persona que presenta anemia, hepatomegalia y/o esplenomegalia de
de Salta, Jujuy y
causa desconocida (con o sin referencia de fiebre) y antecedente de viaje
Misiones y en varios a zona con transmisión de paludismo. 
países de América, Asia Receptores de donaciones de sangre o trasplantes que presenten fiebre
y África. sin etiología conocida durante los 3 meses posteriores a la recepción.
Chagas

¿Qué es?
Es una enfermedad causada por un parásito llamado Trypanosoma cruzi (T. Cruzi).
Aunque generalmente no presenta síntomas, puede provocar complicaciones en el corazón y en
el sistema digestivo. Se puede prevenir, tratar y curar.
La principal vía de transmisión al humano es a través de la vinchuca, que se alimenta sólo de la
sangre de personas o animales.
También puede ser por transmisión vertical, (una mujer que tiene Chagas se lo puede transmitir a
su bebé durante el embarazo), por vía transfusional, por trasplantes de órganos de personas que
están infectadas, por vía oral y por accidentes de laboratorio.

El Chagas no se transmite a través de relaciones sexuales ni cuando la madre amamanta a sus

hijos.
Síntomas
Generalmente los niños, niñas y adolescentes no presentan
síntomas, pero pueden presentar un cuadro febril prolongado,
aumento del tamaño de hígado y bazo y diarreas.
El 30% de los infectados pasa a la forma crónica de la enfermedad
de Chagas, con daños en el corazón y/o en el sistema digestivo.
Es común que esta enfermedad pase inadvertida, al menos
inicialmente, por no presentar síntomas hasta que sobrevienen las
complicaciones.

El análisis de sangre es el único modo de detectar si la persona está

infectada para que pueda recibir el tratamiento.
Prevención
La presencia de animales domésticos juega un papel crucial en la infestación y transmisión domiciliaria de la infección chagásica. Los
perros son los principales reservorios domésticos del T. cruzi, Asimismo la cantidad de vinchucas en una casa se halla relacionada en
forma directa con la presencia de gallinas en el domicilio. De aquí surgen claramente medidas de manejo ambiental y cotidianas:

Mantener lo más ordenada posible la casa y sus alrededores.

Ventilar diariamente las camas y los catres. 
Limpiar detrás de los muebles y objetos colgados de las paredes. 
Mover y revisar las cosas amontonadas lo más frecuente posible.
Construir los corrales con alambre o palo a pique; si no es posible, cambiar la enramada al menos una vez al año. 
Tapar las grietas y los agujeros de las paredes y techos. 
Poner los gallineros y corrales lo más lejos posible de la vivienda, para que no entren a la casa las vinchucas que están instaladas en estos
lugares. 
Los palomares constituyen sitios de cría de las vinchucas. Por eso, es necesario impedir que las palomas hagan nidos cerca de las viviendas. 
Si el techo es de paja, hay que revisarlo. Si es posible, cambiarlo una vez al año.

Estas acciones cotidianas de control se deben complementar con un control químico a las viviendas con presencia de vinchucas, es decir con el
uso de insecticida para eliminar las vinchucas. Esta tarea solo se debe realizar por personal técnico capacitado. 

También es importante para vigilar esta enfermedad que todas las mujeres embarazadas sean estudiadas para conocer si tienen Chagas y así
poder controlarlas y tratarlas. Todo hijo de madre positiva debe ser estudiado y controlado para saber si tiene la enfermedad.
Gripe o Influenza

¿Qué es?
Es una enfermedad viral respiratoria muy contagiosa. Por lo general, la mayoría de los afectados se
recupera en una o dos semanas sin necesidad de recibir tratamiento médico. Sin embargo, puede
ocasionar graves complicaciones, incluso la muerte, a niños pequeños, adultos mayores, embarazadas
y personas con enfermedades o condiciones crónicas (como cardíacas, respiratorias, renales,
inmunosupresión, obesidad y diabetes).

El personal de salud que contrajo la gripe puede contagiar a los pacientes a quienes presta cuidado. 

El virus se transmite de una persona a otra, fundamentalmente por gotitas provenientes de la vía
respiratoria de una persona enferma, a través de la tos, estornudos o simplemente cuando habla
Síntomas Prevención
Las personas con gripe pueden presentar:  Argentina incorporó en el año 2011 la vacuna
antigripal en el Calendario Nacional de Vacunación,
fiebre mayor a 38 gradostos, con el propósito de disminuir la internación,
congestión nasal, complicaciones, secuelas y mortalidad en la
dolor de garganta, de cabeza y muscular, población en riesgo. 
dificultad para respirar,
neumonía. La población objetivo comprende el personal de
salud, embarazadas en cualquier trimestre de la
gestación, puérperas hasta el egreso de la
maternidad, máximo 10 días (si no recibieron la
vacuna durante el embarazo), niños de seis a
veinticuatro meses, personas entre dos y 64 años
con factores de riesgo y mayores de 65 años.
 Epidemiología Registro Enfermedades

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