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Gina Romero Miranda.

Nutricionista

Nut. Gina Romero Miranda. 1


Definición:
Requerimientos Nutricionales:
 Son las cantidades de todos y cada uno de los
nutrientes que un individuo precisa ingerir de forma
habitual para mantener un adecuado estado
nutricional y prevenir la aparición de enfermedades.
 Cuando son insuficientes para el organismo, se
produce un estado carencial especifico o global.
 Si el individuo solo ingiere las cantidades mínimas de
los nutrientes , se emplaza en una situación que le
permite sobrevivir sin poder desarrollarse en su
plenitud ni disfrutar de la mejor calidad de vida.

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REQUERIMIENTOS ENERGETICOS:
 Se definen como la ingesta energética con la dieta que
es necesaria para mantener el equilibrio energético de
una persona sana de edad, sexo, peso , talla y nivel de
actividad determinado.
 En niños, gestantes y madres lactantes se incrementan.
 El peso corporal es un indicador de la adecuación o la
inadecuación de la energía.
 El cuerpo tiene la capacidad única de modificar la
mezcla de combustible de CHOs, PROT y grasas para
adaptarse a las necesidades energéticas.
¿ Comer menos le permitira vivir mas?

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Componentes del consumo de
energía:
 La energía se consume en el cuerpo humano en forma
de:

 Metabolismo basal.
 Efecto térmico de los alimentos y
 Termogénia debida a la actividad.

 Estos 3 componentes forman el gasto energético total


(GET)

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GASTO ENERGETICO BASAL (GEB)
 Cantidad mínima de energía consumida que es
compatible con la vida.
 El GEB de una persona refleja la cantidad de energía
que se utiliza durante 24 hras mientras esta en reposo
físico y mental.
Las mediciones de METABOLISMO BASAL(MB), se
realizan a primera hora de la mañana , antes de haber
realizado cualquier actividad física y de 10 a 12 horas
después de la ingestión de cualquier alimento o
bebida.
Representa del 60 al 70% del gasto energético total.
 Si no cumple estas condiciones para medir el MB, el
gasto energético se denomina TASA METABOLICA EN
REPOSO (TMR) Nut. Gina Romero Miranda. 5
GASTO ENERGETICO REPOSO (GER)
 Es la energía consumida en las actividades necesarias para
mantener las funciones corporales y la homeostasia. (Estas
actividades incluyen respiración, circulación, síntesis de
compuestos orgánicos y mantenimiento de la T°)
 Factores que afectan el GER:
 Tamaño corporal ( personas de mayor volumen tienen mayor tasa
metabólica)
 Composición corporal ( La masa magra (MM) es el tejido
metabólicamente activo, es un factor predictivo del GER.
 Edad (esta determinada por MM, la TMR es máxima durante
periodos de crecimiento rápido, durante el primer y segundo año
de vida)
 Sexo ( las diferencias en las tasas metabólicas se atribuyen a las
diferencias en el tamaño y composición corporal)
 Estado hormonal ( afecta en personas con trastornos endocrinos)
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GER (OMS):
EDAD MUJERES VARONES

0-3 61xpeso-51 60,9xpeso-54

3-10 22,5xpeso+499 22,7xpeso+495

10-18 12,2xpeso+746 17,5xpeso+651

18-30 14,7xpeso+496 15,3xpeso+679

30-60 8,7xpeso+829 11,6xpeso+879

>60 10,5xpeso+596 13,5xpeso+487

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Efecto térmico de los alimentos:
 ETA es el aumento del gasto energético asociado al
consumo de alimentos. Supone aprox el 10% del GET.
 El ETA varia con la composición de la dieta y es mayor
después del consumo de CHOs y Prot. (las grasas se
metaboliza de forma eficiente con un desperdicio del
4% en comparación con el 25% desperdicio de los
CHOs cuando se convierten a grasa.

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Requerimiento Nutricional:
GET = GMB + termogénesis + termorregulación + act
física

Ecuación de Harris-Benedict para calcular GEB:


Varones: 66,47 + (13,75 x peso en kg) + (5 x altura en
cm) – (6,76 x edad)
Mujeres: 665,1 + (9,6 x peso en kg) + (1,85 x altura en
cm) – (4,68 x edad)

Long propuso unos factores de corrección según la


actividad o la agresión al enfermo:
GER (Kcal) = Ecuación de H-B x Factor de actividad
x Factor de agresión

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Factor de actividad
Reposo en cama 1,0
Actividad en la cama 1,2 Si el paciente presenta fiebre se añade otro factor
Deambulación 1,3 de corrección multiplicando el valor resultante
por 1,13 por cada grado de temperatura que
Factor de agresión exceda los 37º C.
Cirugía menor 1,2
Traumatismos 1,35
Sepsis 1,60
Quemaduras 2,10

Factor de corrección según actividad


física:
Muy ligera 1,3
Ligera 1,5-1,6
Moderada 1,6-1,7
Intensa 1,9-2,1
Muy intensa 2,2-2,4
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GET = GEB x 1,2 x factor actividad de Long
Postrado cama: 1,2
Deambulacion:1,3

Factor de enfermedad:
Fiebre: 1,13 por cada grado mayor de 37°C.
Cirugía menor: 1,2
Sepsis: 1,3
Cirugía mayor: 1,4
Politraumatismo: 1,5
Politraumatismo y sepsis: 1,6
Quemaduras: 0-20%: 1,5, 20-40%: 1,85, 40-100%: 2,05.
• Peso ajustado en pacientes obesos:
[(peso real-peso ideal) x 0,25] + peso ideal
‰ Estimando peso ideal como IMC 22 en hombres, 21 en mujeres

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