SEÑORES:

CLÍNICA REY DAVID

COSMITET LTDA
E.S.D.

REFERENCIA: SOLICITUD CERTIFICACIÓN CAUSA DE FALLECIMIENTO DEL SEÑOR

--------- C.C. ------------

-------------, mayor de edad, identificado como aparece al pie de mi correspondiente

firma, vecino y con domicilio en esta ciudad, en mi calidad de hermano del señor:
------------ Q.E.P.D. quien en vida se identificó con la cedula de ciudadanía Nº ----------
expedida en Yumbo (V), fallecido el día ---------; respetuosamente por medio del
presente escrito me permito solicitar a quien corresponda CERTIFIQUE LA CAUSA DE
MUERTE DE MI HERMANO.

Anexo: Copia de los comunicados de fechas 07 de enero y 04 de febrero de 2020

expedidos por Liberty Seguros solicitando la documentación para gestionar la
reclamación.
NOTIFICACIONES

Las recibiré en la ----------- de esta ciudad.

Atentamente;

-------------------
C.C. Nº ----------- expedida en Yumbo (V)