Seminario N° 10

KWASHIORKOR

Niño de dos años, nacido en Puno, de una familia muy pobre, sin capacidad para adquirir
carne o leche, su única alimentación es maíz (cancha) tostada o cocida. Es el primero de
tres hijos.
Refiere la madre que el niño tiene poco apetito el último mes, ha presentado diarrea
intermitente, nota que los brazos y piernas están algo hinchado y se muestra irritable.
Desde hace tres días tiene tos y esputo amarillo verdoso.
Niño en mal estado general, pálido, irritable, bajo de peso para su estatura y pequeño para
su edad. Piel escamosa con cabello seco y quebradizo. Abdomen distendido, hígado
aumentado de tamaño, estertores en hemitorax derecho.

Examen de laboratorio muestra:

Hemoglobina: 6 g / dl.
Hematocrito: 2
Albúmina: 2,90 g/dl
Leucocitos en sangre: 10,00 / mm3
Linfocitos: 400 / mm3
Radiografía de tórax: Condensación en derecho. Líquido en cavidad pleural izquierdo.

CUESTIONARIO
1. A que se llama presión osmótica y oncótica?
2. Porqué se produce el edema en los que tienen hipoalbuminemia.
3. Porqué se produce el derrame pleural en los que tienen hipoalbuminemia ?.
4. Que sucede en un sujeto que se alimenta con mucha proteína y escasos o ningún
carbohidrato.
5. Que sucede en un sujeto que se alimenta con mucho carbohidrato y grasa escasa
proteína?
6. Cuál es la diferencia entre kwashiorkor y marasmo?
7. Porqué los pacientes con kwashiorkor tienen una gran reducción de peso.
8. Cómo está el sistema inmunitario kwashiorkor?