Nota: este es un ejemplo de lo que puede ser un formato para elaboración de una encuesta, que

nos permita hacer un levantamiento de información. No es un formato oficial, solo se especifican

tipos de preguntas. Recuerden que usted debe diseñar sus preguntas y ajustarlas de acuerdo al
tipo de proyecto

NOMBRE DEL PROYECTO: Comentario [A1]: Encabezad

o de la encuesta: Aqui puede
colocar el nombre del proyecto.
La idea es ambientar al
encuestado sobre lo que se le
A través de la siguiente encuesta se pretende identificar los requerimientos funcionales para Escriba va a preguntar
aquí el nombre del proyecto. El objetivo de la encuesta es abrir un espacio de participación para que
los funcionarios opinen y realicen sugerencias sobre éste proyecto.

Puede contestar de manera informal de acuerdo a su opinión personal y a su cargo y responsabilidades.

Gracias!

INFORMACIÓN DEL FUNCIONARIO Comentario [A2]: Si usted

desea tener la información de
Nombre y
Cargo: las personas a quienes
Apellidos: encuesta, es importante que en
Teléfono el encabezado de la encuesta
Dependencia elabore un formato que le
fijo: permita obtener dicha
Correo Teléfono información
electrónico: Movil:

1. PREGUNTA? Comentario [A3]: Pregunta

con opciones de varias
Opción 1 respuestas.
Opción 2
Opción 3
Opción 4
Opción 5
Opción 6
Opción 7
Otra. Por favor Especifique:_________________________________________________________________________
Ejemplo de la pregunta anterior:
2. ¿Con que frecuencia se debería actualizar la información de su dependencia?

Diariamente
Semanalmente
Quincenalmente
Mensualmente
Anualmente

5. PREGUNTA? Comentario [A4]: Pregunta

con opciones de multiple
Variable 1 Variable 2 Variable 3 Variable 4 respuesta de cuatro columnas

Opción 1

Opción 2

Opción 3

Opción 4

Ejemplo de la pregunta anterior:

5. ¿Qué grado de importancia tienen para usted cada una de las siguientes características?

Muy Importante Importante Poco Importante Nada Importante

Facilidad de uso y navegación

Rapidez en cargar

Variedad en los contenidos

Contenidos actualizados

Servicios de atención al usuario

Diseño Atractivo
 5. PREGUNTA Comentario [A5]: Ejemplo de
Pregunta abierta, tenga en
cuenta que este tipo de
pregunta no es posible
tabularla.

Ejemplo de la pregunta anterior:

6. ¿Que opinión le merece el desempeño del personal durante las dos últimas semanas?

Muchas Gracias por su valioso aporte!!

Elaboró: .