INSPECCIÓN DE PR

INSPECCIONADO POR:
FECHA DE FABRICACIÓN: No. De Serie.
LOCALIZACION:
FECHA DE INSPECCIÒN: DEL _______________ AL ___________

PTO DE LUN MAR MIER

INSP
DESCRIPCIÓN CANT.
B M B M B
ELEMENTOS DE FIBRA
CORREAS
1 De hombros
2 De muslos
3 Subpélvica

4 Correas de hombros
5 5 Correas de muslos
6 Extremos de correas de hombros
7 Extremos de correas de muslos
8 Etiqueta
9 Correas subpélvicas
ELEMENTOS METALICO
10 Anillo en D, de espalda
11 Anillo en D, de cadera (de haberlos)
12 Adjustador/hebilla
13 Hebillas de correa de muslo
14 Pieza de colcación del anillo de espalda en D 1
15 Guía para correa del tórax
16 Trabilla
17 Etiqueta

Fuera de servicio: si Fecha de Corrección:

FIRMA OPERADOR:
REVISÒ: NOMBRE/APELLIDOS

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo. En caso de ne

OBSERVACIONES:
 INSPECCIÓN DE PRE - USO DE ARNÉ
MARCA:
No. De Serie.

___________ AL ________________ DE ________________ DEL 200__

MIER JUE VIER SAB DOM

M B M B M B M B
ELEMENTOS DE FIBRA

ELEMENTOS METALICOS

Resp. Corrección:

NOMBRE/APELLIDOS

DOR del equipo. En caso de necesitar ayuda adicional debe informar a su SUPERVISOR quien tomara la decisión mas segura
 DOM
M

decisión mas segura