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CODIGO:

VERSION: 01
FLASH REPORT DE ACCIDENTES E INCIDENTES FECHA DE
APROBACIÓN:

EL PRESENTE REPORTE DEBE SER ENTREGADO DENTRO DE LAS 04 HORAS DE OCURRIDO EL EVENTO

Tipo de evento : ¿ Cuál es el Potencial de Pérdida del evento ?

Accidente x Incidente Bajo Medio x Alto

Pérdida o Posible Pérdida :

x Personal Equipo / Propiedad Proceso Ambiental

DATOS DEL REPORTANTE :


Nombres y Apellidos Balbin Quispe Salvador Empresa Sotrami S.A.

Area / Seccion Mina Cargo Jefe de guardia

DATOS DEL EVENTO :


Nombres Accidentado Mauro Benito Enciso Cargo perforista

Fecha 12/15/2020 Hora 5:30:00 a.m.

Lugar Tajo 840 ala Este Sección Mina

Area Mina Empresa Sotrami S.A.

Testigos Supervisor Jhon Mejia Soto

Jefe de Guardia Ctta. Jefe Gdia Cia. no tiene

Siendo aproximadamente las 5:30 a.m el trabajador Mauro Benito Enciso se disponia a realizar el
desate de rocas en el tajo 840E, en el momento que empieza el desate cae de la interseccion de
la caja techo con la corona un bloque de roca alterada con panizo (cuña) y se jala hasta donde
estaba ubicado el trabajador Mauro Benito Enciso, el cual es golpeado por una parte de la roca
ocasionandole cortes en el brazo y un corte en la frente por el tafilete del casco.
El trabajador sale por sus propios medios por las escaleras, donde se encuentra con su ayudante
Descripción del Evento Quispe Nateros Eliseo y salen al nivel 7. Luego comunican a sus compañeros cercanos y
supervisor Jhon Mejia Soto para su evacuacion.
Se le evacuo de inmediato al tópico para su tratamiento.

Costo aprox. de la pérdida


o posible pèrdida(US$) :
Descripción de la pérdida o
posible pèrdida:

El Informe Final del Accidente / Incidente debe ser entregado dentro de las 24 horas : Si requiere reporte final No requiere reporte final

Comentarios y Sugerencias :
Realizar la investigacion del accidente en el lugar Insitu.

Insertar Fotografias o Diagramas para ilustrar el evento :


CODIGO:
VERSION: 01
FLASH REPORT DE ACCIDENTES E INCIDENTES FECHA DE
APROBACIÓN:

EL PRESENTE REPORTE DEBE SER ENTREGADO DENTRO DE LAS 04 HORAS DE OCURRIDO EL EVENTO

Tipo de evento : ¿ Cuál es el Potencial de Pérdida del evento ?

Accidente Incidente Bajo Medio Alto

Pérdida o Posible Pérdida :

Personal Equipo / Propiedad Proceso Ambiental

DATOS DEL REPORTANTE :


Nombres y Apellidos Empresa

Cargo Firma

DATOS DEL EVENTO :


Equipo Accidentado Operador

Fecha del Accidente Hora

Lugar del Accidente Sección

Area Empresa

Testigos Supervisor

Jefe de Guardia Ctta. Jefe Gdia Cia.

Descripción del Evento

Costo aprox. de la pérdida


o posible pèrdida(US$) :

Descripción de la pérdida o
posible pèrdida:

El Informe Final del Accidente / Incidente debe ser entregado dentro de las 24 horas : Si requiere reporte final No requiere reporte final

Comentarios y Sugerencias :

Insertar Fotografias o Diagramas para ilustrar el evento :

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