ID DOCUMENTO 432541

TIPO SOLICITUD DECLARACIÓN DE CAMBIO TIPO OPERACIÓN

Envío de divisas al exterior Importaciones de Bienes Inicial

* FECHA * CÓDIGO MONEDA * VALOR MONEDA

2020-06-03 USD - Dólar E.U. de América 7,000.00
DATOS DE LA PERSONA QUE REALIZA LA TRANSACCIÓN
*TIPO IDENTIFICACIÓN * DOCUMENTO DE IDENTIDAD DV EMAIL TELÉFONO
CC 1,121,930,730 0 JULIETHSUAN25@GMAIL.COM ; 86704492
NOMBRE TASA
YAINER JULIETH SUAN MONTENEGRO 3614
DATOS DEL BENEFICIARIO
*NOMBRE O RAZÓN SOCIAL TIPO DE IDENTIFICACIÓN No. IDENTIFICACIÓN

WEIFANG KAI RUITE AGRICULTURAL MACH

DIRECCIÓN CIUDAD PAÍS
DONGXIAOHE VILLAGE YUHE STREET WEICHENG DISTRICT
ESTABLECIMIENTO BANCARIO

WEIFANG CITY SHANDONG

BANCO DONDE EL BENEFICIARIO TIENE LA CUENTA
*NOMBRE DEL BANCO DEL BENEFICIARIO *NÚMERO DE CUENTA DEL BENEFICIARIO
INDUSTRIAL AND COMMERCIAL BANK OF CHINA 1607002119200048191
DIRECCIÓN BANCO DEL BENEFICIARIO
BANCOLOMBIA S.A

PAÍS

CÓDIGO ABA / IBAN / OTRO CÓDIGO SWIFT DEL BANCO DEL BENEFICIARIO
ICBKCNBJWFG
BANCO INTERMEDIARIO
NOMBRE DEL BANCO INTERMEDIARIO NÚMERO DE CUENTA DEL BANCO INTERMEDIARIO
superintendencia financiera
de colombia

CIUDAD PAíS CÓDIGO SWIFT DEL BANCO CÓDIGO ABA / IBAN / OTRO

*GASTOS BANCARIOS EN EL EXTERIOR POR CUENTA DE: ORDENANTE BENEFICIARIO X ORDENANTE ASEGURA EL VALOR DEL GIRO
VIGILADO

* FORMA PAGO DEL CLIENTE

AUTORIZO ( AMOS ) DEBITAR MI ( NUESTRA ) CUENTA
Débito a Cuenta - AHORROS Nro 39555095965
Ciudad

* DATOS MÍNIMOS OPERACIÓN DE CAMBIO

Numeral Cambiario Valor Número Documento Aduanero Valor USD Pagado a la Mercancía
2017 7,000.00

El pago se está enviando a un tercero, diferente al vendedor de

la mercancía? SI NO X

OBSERVACIONES

Declaro bajo gravedad de juramento que la información aquí suministrada es cierta, completa y actualizada, corresponde a los datos mínimos de las operaciones de cambio requeridos por las autoridades
cambiarias competentes, entiendo y asumo la responsabilidad por cualquier falsedad o inconsistencia en esta información. A su vez, reconozco y acepto que Bancolombia S.A. en su calidad de Intermediario
del Mercado Cambiario en caso de ser requerido por las autoridades administrativas y sancionatorias competentes, frente a esta operación, entregue la información mínima suministrada, la cual se entenderá
como cierta y veraz.
He leído el formato y el instructivo que con la firma se está aceptando las condiciones de esta solicitud.

FIRMA AUTORIZADA Y SELLO FIRMA AUTORIZADA Y SELLO

*Nombre: YAINER JULIETH SUAN MONTENEGRO Nombre:
*Identificación: 1121930730 Identificación:
Cargo: Cargo:
*aplica para persona jurídica.