Desafíos para el sistema de

salud y el VIH,
caso América Latina
Desafíos para el sistema de salud y el VIH, caso América Latina
IV Foro Mujer, Derechos Humanos y VIH (2018)
“¿Las mujeres y el VIH en el post-acuerdo qué? “

Gracia Violeta Ross

graciavioleta@gmail.com
+ 591 70678041
@RossQuiroga

Cali-Colombia, 27 de noviembre de 2018

Situación epidemiológica del VIH
• En 2012, 357 millones de nuevos casos de
ITS, 64 millones en América Latina y El
Caribe.
• 4 millones de casos Hepatitis B, 56% vía
perinatal.
• 7,2 millones de casos de Hepatitis C, 4
millones en América Latina y El Caribe.
• 87 mil NUEVAS infecciones en 2014.
• 41 mil muertes estimadas por causa del
VIH.
• 10 millones de nuevos casos de TB, 1,3
millones muertes en personas VIH
negativas, 300,00 muertes en personas VIH
positivas.
Violencia
• De los 25 países con altas tasas de
feminicidio, 14 en América Latina.
• Feminicidio es la primera causa de
muerte en mujeres entre 15 y 49 años.
• Centroamérica, 2 de cada 3 mujeres
han sido asesinadas por el solo hecho
de ser mujeres.
• México, promedio de 7 muertes de
mujeres al día.
 Otros Desafíos políticos y programáticos a
nivel regional
• Inequidad en la distribución de riqueza y el Producto Interno Bruto.
• No se cumple el mandato de protección de la salud (Constitución).
• Firman todo y cumplen nada o casi nada.
• La salud la paga el ciudadano, aun con sus impuestos.
• Migración inter continental, trans fronteriza.
• Leyes buenas pero… sin presupuesto.
• Región no priorizada por ser de Países de Renta Media.
• Transición del Fondo Mundial y salida de la cooperación internacional.
• Tratados de libre comercio: precios de medicamentos.
• Sistemas de salud diversos.
• Programas de salud verticales “pequeños reinos”.
• Sociedad civil FRAGMENTADA y en COMPETENCIA por “centavitos”.
 Fallas graves del Sistema de salud
• No se optimiza la inversión en el sistema, tampoco por enfermedades
(por ejemplo compra de equipos de diagnostico).
• Ejemplo: Mujer embarazada con VIH y con tuberculosis “¿Cuántos
centros de salud diferentes visita ella durante el embarazo?
• Falta la voluntad de integración de los servicios y los presupuestos.
• Salir del microscopio: Ver a la persona y a la comunidad, no solamente
a la enfermedad.
• Hacer operativo un Enfoque, intersectorial, integral y de diversidad
(Cultural, étnica, raza, edad, género).
• La inversión en salud aunque es una obligación del Estado, se sigue viendo como
un gasto.
 Aprender de VIH y de Tuberculosis
VIH Tuberculosis
• Trabajo en género, derechos humanos,
estigma y discriminación.
• Inserción en el sistema de salud.
• Uso de conceptos de RIESGO (lo que
depende de la persona) y VULNERABILIDAD • Presupuestos públicos.
(lo que está en el ambiente). • Menor dependencia de la cooperación
• Mayor Participación de las Poblaciones internacional.
Afectadas en el diseño, la implementación, • Presencia rural.
evaluación de políticas y programas de salud.
• Énfasis en la cura.
• Trabajo de y con sociedad civil, movilización
comunitaria de gran escala.
• Uso de adelantos científicos (medicamentos
menos tóxicos, PrEp), nuevos métodos de
diagnostico (Xpert).
 Aprender de la lucha contra la violencia
• Violencia de género (no solo un enfoque “mujerista”).
• Denuncia del sistema patriarcal (lo estructural, sociocultural).
• Fuerza de las mujeres diversas.
• El potencial de usar la violencia para unirse.
• Sociedad civil amplia (movimiento de mujeres, movimiento feminista,
juveniles, derechos humanos).
• Concepto de intersectorialidad (intervención coordinada de instituciones de
más de un sector).
• Leyes robustas.