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Nombre
Fecha de Nacimiento
Lugar
Hora aproximada
Profesión –
Ocupación Actual
1. Pasatiempos:
2. A) 5 Defectos de su mama:
B) 5 Cualidades su mama
4. Enfermedades de su madre:
- Cancer (causante de su muerte)
5. Enfermedades de su padre:
- Cancer (causante de su muerte)
9. Tiene Pareja en el momento?
A) 3 Defectos:
B) 3 Cualidades:
10. Enfermedades que ha tenido usted