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FUN: 003

ELECCIÓN DEL CONSEJO COMUNAL


“_____________________________________________________________________”

ESTADO _____________________________ MUNICIPIO_____________________________________________


PARROQUIA: _________________________________________________________________________________
LOCALIDAD: _________________________________________________________________________________
FECHA: ______________________________________________________________________________________

Elija UN (01) sólo Vocero(a), y marque con una “X” su elección.

UNIDAD EJECUTIVA
SELECCIÓN NOMBRE DEL CANDIDATO

COMITÉ DE SALUD

Número de hoja y número total de hojas: _______

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