Calle 4 oriente # 1390, Talca. Región del Maule. Chile
Para más información:
https://www.cinder.cl
2 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas Índice contenidos
Introducción .................................................................................................................................. 4 1. Las drogas .............................................................................................................................. 4 1.1 Definición de drogas .................................................................................................. 4 1.2 Clasificación de las drogas según su origen ...................................................................... 5 2. Tipos de consumo .................................................................................................................. 5 2.1 Grupos de riesgo .............................................................................................................. 7 2.2 Trastornos adictivos......................................................................................................... 8 3. Tipos de drogas ......................................................................................................................... 8 3.1 Alcohol ............................................................................................................................ 8 3.2 Marihuana ....................................................................................................................... 9 3.3 Cocaína .......................................................................................................................... 11 3.4 Pasta base ...................................................................................................................... 11 3.5 Inhalables ...................................................................................................................... 12 4. Epidemiología de las drogas en Chile ................................................................................... 14 Conclusión ............................................................................................................................... 18
3 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas Introducción
El consumo de drogas tiene repercusiones a nivel individual y social, muchos se preguntarán
¿Para qué consumen drogas las personas? Existen varias razones porque las personas consumen drogas, pero se pueden resumir principalmente Las siguientes; para sentirse bien, rendir mejor, por curiosidad, etc. Hoy en día se habla de que existe un control parcial del problema, pero sigue siendo el mayor desafío la protección de los adolescentes de sectores socioeconómicamente más vulnerables. El objetivo de este módulo es conocer que son las drogas y distinguir entre sus tipos, como también sus efectos tanto a corto como a largo plazo.
1. Las drogas
1.1 Definición de drogas
Droga psicoactiva es toda sustancia de origen natural o químico que, por su composición, al ser introducida al organismo viviente, mediante cualquier vía, genera alteraciones o trastornos en el sistema nerviosos central, causando efectos nocivos en el organismo, afectado su natural funcionamiento, estableciendo alteraciones fisiológicas duraderas, ya sea de tolerancia y/o abstinencia para finalmente llegar a un patrón de abuso o dependencia (Servicio Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol- SENSA)
Droga es toda sustancia natural o
sintética que introducida en el organismo por cualquier vía. Modifica o altera:
El estado de conciencia Las funciones mentales La conducta
O sea, el funcionamiento del sistema
nerviosos central
4 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas 1.2 Clasificación de las drogas según su origen DROGAS NATURALES: Se recogen directamente de la naturaleza para ser consumidas, como la marihuana, peyote, tabaco o se generan mediante procesos de fermentación o concentración, como el vino o el opio.
DROGAS SINTÉTICAS: Sustancias producidas íntegramente en un laboratorio, como los
barbitúricos, metadona, éxtasis.
SEMISINTÉTICAS: Obtenidas de la síntesis parcial de un producto natural, incluso aislando
algunos alcaloides, como son la morfina, heroína, dehidrocodeína.
DROGAS DEPRESORAS (Enlentecen el funcionamiento del cerebro): Anestésicas,
calmantes, tranquilizantes. Estas alivian o eliminan sensaciones de dolor físico o psicológico. Ejemplo: Alcohol, tranquilizantes y ansiolíticos, derivados del opio, barbitúricos, marihuana.
DROGAS ESTIMULANTES (Aceleran el funcionamiento del cerebro): Estimulantes de
aumento de la vitalidad, eliminan la sensación de cansancio, fatiga, sueño o hambre. Ejemplo: Anfetaminas, cocaína, pasta base, nicotina, cafeína, teína.
DROGAS ALUCINÓGENAS (Perturban el funcionamiento del cerebro): Producen
sensaciones y percepciones extrañas, sueño y alucinaciones. No altera el ritmo si la percepción. Ejemplo: Éxtasis, LSD, peyote, solventes volátiles, mezcalina, marihuana.
¿Para que consumen drogas las personas?
Para sentirse bien Para sentirse mejor Para rendir mejor Por curiosidad, porque los demás lo hacen
2. Tipos de consumo EXPERIMENTAL:
La persona desconoce los efectos de la droga
Se consume para experimentar, para saber lo que se siente Se consume en el marco de un grupo que invita a probarla El consumo se da principalmente en fiestas los fines de semana
5 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas OCASIONAL: La persona continúa utilizando la droga en grupo Es capaz de llevar a cabo las mismas actividades sin necesidad de consumir drogas Conoce los efectos de la droga en su organismo y por eso la consume
HABITUAL: Busca la situación para el consumo Consumen tanto en grupo como en forma individual Conoce el precio, la calidad y los efectos de las drogas Se establece un hábito de consumo Busca la droga y la compra
ABUSIVO PERJUDICIAL: La persona consume grupal o individualmente El consumo es selectivo de una o más drogas El consumo genera cambios significativos en conductas y relaciones Conoce la calidad y busca los efectos psicofísicos de las drogas Consume en situaciones de riesgo o peligro para sí mismo o para otros y no visualiza las consecuencias de sus conductas. Por su forma de consumo comienza a tener problemas con su familia, trabajo, y otros El uso pasa a ser regular y la tolerancia aumenta
DEPENDENCIA: El consumo de una sustancia adquiere la máxima prioridad para la persona Deseo a menudo insuperable de ingerir la sustancia
¿Cuándo hay un consumo dependiente?
Cuando se utiliza la sustancia en mayor cantidad o por un período de tiempo más largo. Se pierde el control sobre la cantidad de sustancia consumida Empleo de gran cantidad del tiempo en actividades relacionadas con la obtención de la sustancia y el consumo Intoxicación frecuente o existencia de síntomas de abstinencia La tolerancia a la droga es evidente Reducción considerable o abandono de actividades sociales, laborales o recreativas Continúa el consumo de drogas pese a los problemas relacionados con el
6 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas 2.1 Grupos de riesgo
La exposición a drogas durante la infancia y la adolescencia puede provocar desde el punto
de vista neurobiológico importantes efectos en la plasticidad cerebral, por esto cualquier consumo durante la infancia y la adolescencia se considera de riesgo, en mujeres embarazadas o lactando cualquier sustancia psicoactiva es de riesgo. Existe mucha evidencia en pro y contra de las consecuencias del consumo de lagunas drogas, como por ejemplo con la marihuana, donde suele minimizarse sus consecuencias, pero la evidencia apunta a que en niños y adolescentes si existe daño, debido a la plasticidad del cerebro, es por esto que en estas edades el consumo de cualquier droga es considerado de riesgo. Un caso parecido es el de las embarazadas, donde cualquier consumo es sumamente peligroso, cabe señalar que drogas licitas como el alcohol, de igual forma es de sumo riesgo para el feto. Lo mismo ocurre en el caso de las puérperas que estén dando lactancia, también el riesgo para la guagua es altísimo.
7 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas 2.2 Trastornos adictivos
PSICOLÓGICO:
No ha podido poner límites al consumo
Intentos infructuosos por suspender el consumo Ha seguido consumiendo a pesar de los problemas Existe el deseo de consumir
BIOLÓGICO:
Tolerancia: aumento del consumo para llegar a los mismos síntomas
Abstinencia: si deja de consumir manifiesta síntomas
SOCIAL:
Ha pasado mucho tiempo consumiendo
Ha dedicado menos tiempo a otros asuntos de su vida
Factores que influyen al igual que con cualquier otro trastorno, la vulnerabilidad a la dependencia a las drogas es diferente de persona a persona. Así, vemos que mientras más factores de riesgo existan, mayor es la probabilidad de que el consumo de drogas se convierta en abuso y dependencia. En cambio, la existencia de factores protectores reduce el riesgo de desarrollarla. Se ha visto que no existe un solo factor que determine que alguien se vuelva dependiente. El riesgo de volverse consumidor problema es afectado por la constitución biológica de la persona, pudiendo verse influenciado por el sexo o la etnia de la persona o por la etapa de desarrollo en que se encuentra, como también por su entorno social, como son las condiciones del hogar, escuela, vecindario.
3. Tipos de drogas
3.1 Alcohol
Efectos a corto plazo:
Desinhibición Euforia Relajación
8 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas Dificultades para hablar Descoordinación motora Dificultades para expresarse y concentrarse
Efectos a largo plazo:
Gastritis y úlceras Pancreatitis Cardiopatías o alteraciones vasculares Pérdida de memoria Dificultades de aprendizaje Sintomatología depresiva
Características del alcohol:
Genera dependencia tanto física como psíquica
Genera rápidamente tolerancia También genera Síndrome de Abstinencia, con síntomas como temblores, ansiedad, sudoración, en casos extremos delirium tremens Cuando se da una sobredosis, genera pérdida de conciencia, coma, incluso puede llevar a la muerte
3.2 Marihuana
Formas de consumo: Inhalación de marihuana, fumada, se consume solo el 40% de THC. Forma más eficiente de encontrar el efecto Inhalación de marihuana, vaporizada, no se produce combustión y reduce las toxinas. En pipa de agua la reducción de toxinas es importante Marihuana por vía oral mediante “infusiones de leche”, ya que es liposoluble; maceración con alcohol o incluida en preparaciones combustibles
TETRAHIDROCANNABINOL (THC) es el ingrediente clave
de la marihuana, se une a los receptores cannabinoides en el cuerpo. Varias áreas del cerebro tienen una alta densidad a estos receptores, lo que explica los diferentes efectos de la droga; 1. Corteza cerebral: altera la conciencia, deteriora la memoria, distorsiona la percepción. puede causar delirios y alucinaciones ocasionales 2. Hipotálamo: incrementa el apetito
9 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas 3. Tallo cerebral: alivia las náuseas, reduce el dolor y la espasticidad (tensión muscular). provoca taquicardia y somnolencia, disminuye la presión sanguínea 4. Hipocampo: deteriora la memoria 5. Cerebelo: reduce la espasticidad, deteriora la coordinación 6. Amígdala: ansiedad y pánico en algunos casos, en otros, reduce la ansiedad, bloquea los recuerdos traumáticos
Efectos a corto plazo:
Relajación muscular con pérdida de coordinación, equilibrio y reacción Cambios perceptivos Alucinaciones Disminución de la fuerza muscular y somnolencia Dilatación de vasos sanguíneos (ojos rojos) Taquicardia, sequedad de la boca, menor salivación Respiración: Tos, dolor de tráquea
Efectos a largo plazo:
Apatía, embotamiento Dificultad de concentración, amnesia Ansiedad y crisis de angustia Alteración del apetito y del sueño Neurológicos: : debilidad muscular, ataxia a dosis altas, alteración de los reflejos
Características: Genera dependencia psíquica y una baja dependencia física Genera tolerancia El síndrome de abstinencia es leve, este puede aparecer luego de unas pocas horas y durar 4 a 5 días, produciendo irritabilidad, disminución del apetito, insomnio entre otros La sobredosis provoca pesadillas, confusión mental profunda, alucinaciones, nauseas, vómitos. Sin riesgo de muerte.
10 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas 3.3 Cocaína
Formas de consumo y su efecto:
Oral: el pick a los 60 – 90
minutos, la baja a las 4 – 5 horas Inhalada (con tabaco): el pick a los 3 -5 minutos, la baja en 1 hora Intravenosa: el pick a los 3 – 5 minutos, la baja en 1 hora Intranasal: el pick a los 20 – 60 minutos, las baja a las 2 – 3 horas
Características:
Genera dependencia tanto física como psíquica
Su consumo genera tolerancia También se produce síndrome de abstinencia, con síntomas tales como depresión, enlentecimiento psicomotor, letargia, irritabilidad, trastorno del sueño, problemas de coordinación, taquicardia, vértigo En caso de sobredosis puede producir la muerte de la persona por obstrucción respiratoria, arritmias o hemorragia cerebral
3.4 Pasta base
Los compuestos tóxicos que tiene son metanol, eroseno, ácido sulfúrico, soda cáustica, tabaco y cannabis. Las reacciones cáusticas de los componentes impiden su uso por vía oral, intranasal o subcutánea, solo puede ser consumida inhalada, al ser fumada mezclada con algún material muy combustible como tabaco o cannabis.
Efectos físicos:
Vasoconstricción Aumento del pulso Hipertermia (aumento de la temperatura interna sobre los 40°C) Midriasis (dilatación de la pupila) Disminución del apetito Alteración de la respuesta sexual
11 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas Insomnio
Efectos psicológicos:
Disminución de la fatiga Euforia Aumento de la alerta y la energía Conducta estereotipada o repetitiva Disminución del apetito Verborrea
Efectos a largo plazo:
Perdida del sentido del olfato, hemorragias nasales
Problemas al tragar, ronquera y una irritación general del tabique nasal Puede causar gangrena grave en los intestinos porque reduce el flujo sanguíneo. En usuarios intravenosos, puede causar heridas y reacciones alérgicas, ya sea a la droga o a algunos de los aditivos que se le agregan. Cuando el uso es crónico produce pérdida del apetito, con una baja significativa del peso corporal. Dificultades en el ciclo sueño vigilia, sensación crónica de cansancio.
3.5 Inhalables
En su mayoría son sustancias químicas tóxicas y volátiles, utilizadas para uso doméstico o industrial Pueden ser:
No son creados para droga, sino que se utilizan para estos fines debido a sus condiciones de rápido efecto. Formas de consumo:
Aspirando sus vapores por la nariz y la boca, ya que los pulmones facilitan la absorción eficaz y rápida Los métodos más frecuentes de consumo son:
12 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas Aspirando e inhalando los vapores de los recipientes Rociando los aerosoles directamente en la nariz o la boca Bolseando: Aspirando o inhalando los vapores de sustancias que se han depositado en una bolsa o globo Inhaladas en un trapo impregnado con el inhalante que se mete dentro de la boca
A corto plazo:
Euforia o cambios de humor
Agitación Náuseas y tos Luego se manifiesta una Depresión del SNC, sensación de Sedación, de somnolencia. Estados de confusión, Ataxia (pérdida de la coordinación muscular, principalmente de las extremidades) incluso llegando a una pérdida de la conciencia
A largo plazo:
Lesión axonal mielínica (daño en los axones de las neuronas), se confunde con una enfermedad metabólica/ nutricional, enfermedades degenerativas del SNC (sistema nervioso central) o desmielinizante Deterioro psicoorgánico Llega a producir una disminución de la conciencia, de la función de la memoria, pérdida de equilibrio, Irritabilidad, caracterizándose por una conducta agresiva, problemas al sistema respiratorio, problemas en el corazón, hígado y riñón
Características:
Generan dependencia psíquica, y no existe consenso sobre el desarrollo y severidad
de posible dependencia física Generan rápidamente tolerancia El síndrome de abstinencia presenta síntomas como cefaleas, vómito, contracturas musculares y calambres En el caso de sobredosis produce alucinaciones, delirios, , respiración suprimida, coma y muerte.
3.6 Psicofármacos Ansiolíticos: Indicado para Trastornos de Ansiedad. Tienen una acción depresora del SNC (sistema nervioso central)
Benzodiacepinas: Ansiolíticos, Anticonvulsivos y amnésicos. Ej. Alprazolam,
diazepam, lorazepam, clonazapam, etc
13 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas Barbitúricos: Hipno sedantes. Ej. Fenobarbitaltipnetal
Antidepresivos: Indicado para depresión y otros trastornos como Trastornos de Ansiedad
Generalizada, Trastorno de Pánico o Ansiedad Social Ej. Citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina, amitriptilina, imipramina, venlafaxina Antipsicóticos: También llamado Neuroléptico. Comúnmente, aunque no exclusivamente, se usa para el tratamiento de la psicosis Ej. Clozapina, Olanzapina, Quietapina, Haloperidol, Efexo
4. Epidemiología de las drogas en Chile
14 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas 15 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas 16 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas 17 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas Conclusión
La realidad de Chile en cuanto al consumo de drogas, según un estudio del SENDA, muestra una disminución del consumo de marihuana a nivel nacional, la encuesta arrojó una baja de casi dos puntos en el uso de esta sustancia, sin embargo, el consumo de cocaína y pasta base se mantienen estables. Desde la institución sostienen que la disminución se podría deber al aumento de la percepción de riesgo de esta droga.
De ahí que se hace necesario conocer y poder distinguir los tipos de drogas y sus efectos tanto a corto como a largo plazo, junto con ello también es de gran importancia entender los distintos factores sociales- culturales que inciden en su consumo, dado que educar e informarse nos ayuda a no caer en estigmatizaciones o juicios de valor.
18 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas 19 DETECCIÓN, INTERVENCIÓN Y REFERENCIA ASISTIDA EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS MÓDULO 1 – Conceptos generales sobre alcohol y drogas
