El programa OST se centra en 4 habilidades principales que tienen que ver con la capacidad de organización escolar del niño, que son las que componen las sesiones del tratamiento: Registrar las tareas: Llevar un método de seguimiento de las tareas o exámenes que tengo que hacer. Implica el manejo de la agenda y de calendarios de exámenes Gestionar los materiales: Organizar la mochila y recordar el material necesario que debo llevar a clase o que debo llevarme a casa para hacer las tareas. Implica además una buena organización del lugar de trabajo donde el niño hace los deberes en casa Gestionar el tiempo: Saber predecir el tiempo que necesito para acabar una tarea, planificar un horario y calendarizar tareas a largo plazo (cuando son muy largas y no pueden realizarse en un solo día) Planificar las tareas: Organizar trabajos o exámenes cuando son muy largos, dividirlos en pequeños pasos, llevarlos al día y no dejarlos para el último minuto ¿EN QUÉ CONSISTE EL PROGRAMA OST? El programa OST pretende aumentar las habilidades de organización en niños de 4º a 6º de Primaria con TDAH, aunque es probable que sea igualmente efectivo en niños sin un diagnóstico. El tratamiento desarrollar principalmente tres elementos: 1) Entrenamiento en habilidades de organización al niño; 2) Trabajo con profesores y padres para que el niño aplique en su día a día las habilidades aprendidas; 3) Sistema de manejo de contingencias en casa para aumentar la motivación del niño y también favorecer el éxito del programa.
El programa OST se compone de 20 sesiones que se desarrollan durante el
curso escolar y que combinan el trabajo con el niño, con el tutor y con los padres. Las sesiones con el niño suelen tener la siguiente estructura:
1. La sesión comienza con los padres y el niño y se dedican 5-10 minutos a revisar
el progreso desde la última sesión, resolver dudas y comprobar el sistema de puntos que se realiza desde casa 2. Se trabaja con el niño la habilidad que corresponda ese día mediante instrucción y práctica guiada por parte del terapeuta. Se refuerzan positivamente los avances y se lleva a cabo un sistema de puntos también en la sesión 3. La sesión finaliza con la participación de los padres, a los que el niño explica lo trabajado en la sesión. Se les dan las tareas para casa y se les explican los objetivos para la semana Las sesiones de trabajo se dividen en 4 módulos que se corresponden con las habilidades de organización más importantes y que habitualmente están más afectadas en estos niños. Antes de comenzar cada módulo se mantiene una entrevista telefónica o presencial con el tutor en la que se le explican los objetivos de las próximas sesiones y cómo ayudar a que el niño aplique las habilidades en clase. La distribución de las sesiones sería la siguiente:
MÓDULOS SESIONES CONTENIDOS
-Orientar el tratamiento -Contacto con profesores
-Evaluación funcional
Módulo 0 -Pautas de manejo de conducta a
Introducción padres 0-2 Módulo 1 -Uso de agenda Anotar y registrar tareas -Uso de calendario 3-4 -Organizar papeles -Control de la mochila Módulo 2 Gestionar materiales -Organizar sitio de trabajo 5-9 -Estimar el tiempo de las tareas -Crear horario personal Módulo 3 Manejo del tiempo -Identificar distractores 10-14 -Dividir tareas grandes en pequeños pasos Módulo 4 -Ordenar pasos y encajarlos en el Planificación de tareas horario 15-19 El programa finaliza con una sesión (20) en la que el niño graba una especie de anuncio explicando en las cosas que ha aprendido durante el programa y en qué le ha ayudado (menos conflictos en casa, mejores notas, me siento mejor, etc.).
CONCLUSIONES Los problemas de organización escolar en niños con (y sin) TDAH pueden generar consecuencias muy negativas en la parte escolar, personal y familiar. Existen programas como OST que han demostrado que mejoran estas habilidades y que estas mejoras se mantienen en evaluaciones de seguimiento tras varios años. Si no se interviene en estos problemas durante la etapa de Educación Primaria, persistirán en las etapas posteriores y perjudicarán seriamente al niño en rendimiento académico, pero también en otras cuestiones de su vida. Esta intervención no puede basarse únicamente en explicarle al niño estas habilidades, sino que deben combinarse con práctica en vivo, pautas para madres y maestros y técnicas conductuales que aumenten la motivación del niño y permitan que haya una mayor expectativa de éxito.
