Aerosol y estabilidad de la superficie del SARS-

CoV-2 en comparación con el SARS-CoV-1.

Corona virus o Covid19 es SARS-CoV-2.
Un nuevo coronavirus humano que ahora se llama coronavirus 2 del síndrome
respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) (anteriormente llamado HCoV-19) (Covid19)
surgió en Wuhan, China, a fines de 2019 y ahora está causando una pandemia.

1 Analizamos el aerosol (flotado en el aire) y Estabilidad superficial del SARS-

CoV-2 y lo comparó con el SARS-CoV-1, el coronavirus humano más estrechamente
relacionado.

2 Evaluamos la estabilidad de SARS-CoV-2 y SARS-CoV-1 en aerosoles y en

varias superficies y estimamos sus tasas de descomposición utilizando un modelo
de regresión bayesiano (consulte la sección Métodos en el Apéndice complementario,
disponible con el texto completo de esta carta). en NEJM.org). Las cepas utilizadas
fueron SARS-CoV-2 nCoV-WA1-2020 (MN985325.1) y SARS-CoV-1 Tor2
(AY274119.3). Los aerosoles (<5 μm) que contienen SARS-CoV-2 (105.25 dosis
infecciosa de cultivo de tejidos al 50% [TCID50] por mililitro) o SARS-CoV-1 (106.75-
7.00 TCID50 por mililitro) se generaron con el uso de tres nebulizador jet Collison y
alimentado en un tambor Goldberg para crear un ambiente en aerosol. El inóculo
dio como resultado valores de umbral de ciclo entre 20 y 22, similares a los observados
en muestras obtenidas del tracto respiratorio superior e inferior en humanos.

Nuestros datos consistieron en 10 condiciones experimentales con dos virus (SARS-

CoV-2 y SARS-CoV-1) en cinco condiciones ambientales (aerosoles, plástico, acero
inoxidable, cobre y cartón). Todas las mediciones experimentales se informan como
medias en tres réplicas.

El SARS-CoV-2 ( Covid19 ) permaneció viable en aerosoles durante la duración de

nuestro experimento (3 horas), con una reducción en el título infeccioso de 103.5 a
102.7 TCID50 por litro de aire. Esta reducción fue similar a la observada con SARS-
CoV-1, de 104.3 a 103.5 TCID50 por mililitro (Figura 1A).

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Figura 1. Viabilidad de SARS-CoV-1 y SARS-CoV-2 (COVID19) en
aerosoles y en varias superficies.

Como se muestra en el Panel A, el título de virus viable en aerosol se expresa en una

dosis infecciosa de cultivo de tejidos al 50% (TCID50) por litro de aire. Los virus se
aplicaron a cobre, cartón, acero inoxidable y plástico mantenidos a una
temperatura de 21 a 23 ° C y 40% de humedad relativa durante 7 días. El título de
virus viable se expresa como TCID50 por mililitro de medio de recolección. Todas las
muestras se cuantificaron por valoración de punto final en células Vero E6. Los gráficos
muestran las medias y los errores estándar (barras) en tres réplicas. Como se muestra
en el Panel B, las gráficas de regresión indican la disminución pronosticada del título
del virus con el tiempo; el título se traza en una escala logarítmica. Los puntos
muestran títulos medidos y están ligeramente alterados (es decir, muestran pequeñas
variaciones rápidas en la amplitud o sincronización de una forma de onda que surge de
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las fluctuaciones) a lo largo del eje del tiempo para evitar la sobreplotación. Las líneas
son dibujos aleatorios de la distribución posterior conjunta de la tasa de
descomposición exponencial (negativa de la pendiente) e intercepción (título inicial del
virus) para mostrar el rango de posibles patrones de descomposición para cada
condición experimental. Había 150 líneas por panel, incluidas 50 líneas de cada réplica
trazada. Como se muestra en el Panel C, las gráficas de violín indican la distribución
posterior de la vida media del virus viable en función de las tasas de disminución
exponencial estimadas del título del virus. Los puntos indican las estimaciones medias
posteriores, y las líneas negras indican un intervalo creíble del 95%. Las condiciones
experimentales se ordenan de acuerdo con la semivida media posterior del SARS-CoV-
2. Las líneas discontinuas indican el límite de detección, que fue de 3.33 × 100.5
TCID50 por litro de aire para aerosoles, 100.5 TCID50 por mililitro de medio para
plástico, acero y cartón, y 101.5 TCID50 por mililitro de medio para cobre.

El SARS-CoV-2 (Covid19) fue más estable en plástico y acero inoxidable que en

cobre y cartón, y se detectó un virus viable hasta 72 horas después de la
aplicación en estas superficies (Figura 1A), aunque el título del virus se redujo
considerablemente (de 103.7 a 100.6 TCID50 por mililitro de medio después de 72
horas en plástico y de 103.7 a 100.6 TCID50 por mililitro después de 48 horas en acero
inoxidable). La cinética de estabilidad del SARS-CoV-1 fue similar (de 103.4 a 100.7
TCID50 por mililitro después de 72 horas en plástico y de 103.6 a 100.6 TCID50 por
mililitro después de 48 horas en acero inoxidable). En cobre, no se midió el SARS-CoV-
2 viable después de 4 horas y no se midió el SARS-CoV-1 viable después de 8 horas.
Sobre cartón, no se midió el SARS-CoV-2 viable después de 24 horas y no se midió el
SARS-CoV-1 viable después de 8 horas (Figura 1A).

Ambos virus tuvieron una disminución exponencial en el título del virus en todas las
condiciones experimentales, como lo indica una disminución lineal en el log10TCID50
por litro de aire o mililitro de medio a lo largo del tiempo (Figura 1B). La vida media de
SARS-CoV-2 y SARS-CoV-1 fue similar en aerosoles, con estimaciones medias de
aproximadamente 1.1 a 1.2 horas e intervalos creíbles de 95% de 0.64 a 2.64 para
SARS-CoV-2 y 0.78 a 2.43 para SARS-CoV-1 (Figura 1C, y Tabla S1 en el Apéndice
Suplementario). La vida media de los dos virus también fue similar en el cobre. En
cartón, la vida media del SARS-CoV-2 fue más larga que la del SARS-CoV-1. La
viabilidad más larga de ambos virus fue en acero inoxidable y plástico; La vida media
estimada del SARS-CoV-2 fue de aproximadamente 5.6 horas en acero inoxidable y
6.8 horas en plástico (Figura 1C). Las diferencias estimadas en la vida media de los
dos virus fueron pequeñas, excepto en las de cartón (Figura 1C). Los datos de réplica
individuales fueron notablemente más "ruidosos" (es decir, hubo más variación en el
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experimento, lo que resultó en un error estándar mayor) para el cartón que para otras
superficies (Fig. S1 a S5), por lo que recomendamos precaución al interpretar este
resultado.

Encontramos que la estabilidad del SARS-CoV-2 era similar a la del SARS-CoV-1

en las circunstancias experimentales probadas. Esto indica que las diferencias en
las características epidemiológicas de estos virus probablemente surgen de otros
factores, incluidas las altas cargas virales en el tracto respiratorio (mientras
persona respira) superior y la posibilidad de que las personas infectadas con SARS-
CoV-2 (Covid19) eliminen y transmitan el virus mientras están asintomáticos3,4.
Nuestros resultados indican que la transmisión de SARS-CoV-2 en aerosol (por
aire) y fomita es plausible (es capaz de transferir dicho patógeno de un individuo a
otro es admirable) , ya que el virus puede permanecer viable e infeccioso en aerosoles
durante horas y en superficies hasta días (dependiendo del cobertizo del inóculo).
Estos hallazgos se hacen eco de aquellos con SARS-CoV-1, en el que estas formas de
transmisión se asociaron con eventos de propagación nosocomial y supe difusión,
y proporcionan información para los esfuerzos de mitigación de la pandemia.

Nota:

Un fómite es cualquier objeto carente de vida o sustancia que, si se contamina con algún
patógeno viable, tal como bacterias, virus, hongos o parásitos, es capaz de transferir dicho
patógeno de un individuo a otro

Plausible es un adjetivo que indica que algo o alguien que es merecedor de aplausos. La
palabra proviene del latín plausibilis, derivado del verbo plaudere que significa “aplaudir” y el
sufijo latino “ible” que expresa posibilidad

Super - difusión es un proceso que no requiere aporte energético, generalmente ocurre en

gases y líquidos, presenta una forma de intercambio celular en el que partículas materiales se
introducen (artificialmente) en un medio en el que inicialmente estaban ausente,
aumentando la Entropía (desorden molecular) del sistema.

Nosocomial
[infección] Que se contrae durante la estancia en un medio hospitalario.

Neeltje van Doremalen, Ph.D.

Trenton Bushmaker, B.Sc.
Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, Hamilton, MT

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Dylan H. Morris, M. Phil.
Universidad de Princeton, Princeton, NJ

Myndi G. Holbrook, B.Sc.

Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, Hamilton, MT

Amandine Gamble, Ph.D.

Universidad de California, Los Angeles, Los Angeles, CA

Brandi N. Williamson, M.P.H.

Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, Hamilton, MT

Azaibi Tamin, Ph.D.

Jennifer L. Harcourt, Ph.D.
Natalie J. Thornburg, Ph.D.
Susan I.Gerber, M.D.
Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, Atlanta, GA

James O. Lloyd-Smith, Ph.D.

Universidad de California, Los Ángeles, Los Ángeles, CA, Bethesda, MD

Emmie de Wit, Ph.D.

Vincent J. Munster, Ph.D.
Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, Hamilton, MT
vincent.munster@nih.gov

Apoyado por el Programa de Investigación Intramural del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas,
Institutos Nacionales de Salud, y por contratos de la Agencia de Proyectos de Investigación Avanzada de Defensa
(DARPA PREEMPT No. D18AC00031, a los doctores Lloyd-Smith y Gamble), del National Science Foundation
(DEB-1557022, al Dr. Lloyd-Smith), y del Programa Estratégico de Investigación y Desarrollo Ambiental del
Departamento de Defensa (SERDP, RC-2635, al Dr. Lloyd-Smith).

Los formularios de divulgación proporcionados por los autores están disponibles con el texto completo de esta carta
en NEJM.org.

Los hallazgos y conclusiones en esta carta son los de los autores y no representan necesariamente la posición
oficial de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Los nombres de vendedores,
fabricantes o productos específicos se incluyen con fines de salud pública e informativos; la inclusión no implica el
respaldo de los vendedores, fabricantes o productos por parte de los CDC o el Departamento de Salud y Servicios
Humanos.

Esta carta fue publicada el 17 de marzo de 2020 en NEJM.org.

El Dr. van Doremalen, el Sr. Bushmaker y el Sr. Morris contribuyeron igualmente a esta carta.

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