Taller Plan de Acción

El comité de calidad de una Empresa de Alta Complejidad de la ciudad de Santiago de Cali, identificó en su reunión
mensual algunos problemas que están generando problemas para la institución, entre ellos:

1. Seguimiento a riesgos:

 Mortalidad en el servicio de (Escoger su área de Preferencia).

 Infecciones derivadas de los procedimientos realizados en (Escoger su área de Preferencia).
 Complicaciones propias de las intervenciones del área de (Escoger su área de Preferencia).

2. Estándares de habilitación:

 No existe una declaración de los derechos y deberes de los pacientes socializados.

 La organización no cuenta con un Programa Institucional de Capacitaciones.
 La organización no cuenta con un cronograma de mantenimiento de equipos biomédicos.
 El Talento Humano tiene las Hojas de Vida desactualizadas y algunas personas no están inscritos en el
RETHUS.
 Las Historias clínicas no están custodiadas.
 Algunos medicamentos no cuentan con registro Invima.
 Algunos Dispositivos médicos de un solo uso están reprocesados y se usan en varios pacientes.

 
3. Sistema de información:

 Oportunidad en la asignación de citas de: 10 Días.

 Tasa de reingreso de pacientes al servicio de urgencias: 16%
 Tasa de satisfacción global: 65%

NOMBRE DEL PROCESO: PLAN DE MEJORAMIENTO EN TALENTO HUMANO ( EMPRESA ALTA

COMPLEJIDAD)
META  A LOGRAR:

desarrollar una estrategia de organización integral cuyo objetivo principal sea lograr el derecho universal a la salud de todos los individuos con
solidaridad y cuyos principios según la OPS son: La capacidad para responder equitativa y eficientemente a las necesidades sanitarias de los
ciudadanos, incluida la capacidad de vigilar el avance para el mejoramiento y la renovación continua; la responsabilidad y obligación de los
gobiernos de rendir cuentas; la sostenibilidad; la participación; la orientación hacia las normas más elevadas de calidad y seguridad; y la
puesta en práctica de intervenciones intersectoriales. Adicionalmente, un sistema debe entregar un servicio integrado y adecuado en el
transcurso del tiempo, ser constante en la prevención y en la promoción, y asegurar el servicio al paciente en el primer encuentro.

INDICADOR DE SEGUIMIENTO:
 Primero, los indicadores de resultados no evalúan directamente la calidad de la atención, sino que simplemente permiten deducir sobre el proceso y
la estructura del servicio. La confianza que uno tiene en esa inferencia depende del vínculo de causa entre la estructura, proceso y resultado; los
buenos resultados se pueden obtener a pesar de procesos y estructuras inadecuadas.
 Segundo, la relación de causa entre el proceso de la atención y su resultado, depende de la interacción de otros factores, como la mezcla de casos
y la gravedad de la enfermedad ("case rnix"). Cuando normalizamos el efecto de riesgo, por lo tanto, aumenta nuestra confianza en la medición del
resultado.
 Tercero, un número suficientemente grande de casos debe ser recopilado, para deducir si se están prestando buenos servicios. La atención puede
ser muy buena aunque muera el paciente.
 Cuarto, los malos resultados son señales de que se necesita mayor investigación.
 Quinto, cuanto más completa la estandarización, más precisa y exacta será la advertencia para la investigación.
 QUE QUIEN CUÁNDO DÓNDE POR QUÉ CÓMO

(Actividades a realizar para  (Responsable de (Fecha de terminación de Lugar donde se realiza la (Propósito de la actividad) (Pautas para la realización

bloquear la causa) ejecutarla) la actividad) actividad) de la actividad)

   

Capacitación de Comité de calidad  Una vez en Las capacitaciones La organización no cuenta Mediante la
personal dentro del de la empresa  desarrollo la deben ser dentro del con un Programa contratación de
complejo para un mejor estrategia de complejo así el Institucional de personal con
servicio. mejoramiento se da personal se familiariza Capacitaciones, por lo que experiencia y
inicio con prontitud a con su área de trabajo en ocasiones no se prestar capacitado para
dichas actividades un servicio adecuado a la orientar dentro del
comunidad centro asistencial

   

Solicitar al personal Área de contratación Este es el primer La citación a una Los problemas surgen El encargado del área
documentación en talento humano paso a dar para la reunión dentro del desde la organización del de contratación debe
actualizada así como la implementación de la complejo o personal dentro del solicitar al personal
inscripción del título estrategia, la directamente en las complejo, si se contrata dicha documentación,
como profesionales organización dentro oficinas del área de personal capacitado estos de haber algún
capacitados ante el del complejo es contratación. deben tener certificado de inconveniente este
RETHUS fundamental para su que pueden cumplir las deberá descargar de
correcto funciones para las que la base de datos los
funcionamiento fueron contratados documentos
  solicitados