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Indice:
1. Introducción……………………………………………………………………………pag.3
11. Bibliografia
………………………………………………………………………..……………………pag 74
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Colaboraron con la elaboración de este material:
Prof. Marcela Fernández
Prof. Orlando Agüero
Prof. Lic. Fabio Ochoa
Prof, Adriana Cosme
Prof. Od. Alicia Muñoz Burgos,
Prof. Od. Maria Jose Álvarez Carreras
Prof. Od. Magali Tapia
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Introducción:
La presente es una guía de nivelación e introducción a la carrera de Técnico
Superior en Asistencia Odontológica y Promoción de la Salud Bucodental. El
objetivo de este material es acercarte una visión general de lo que será estudiar
la carrera en el IES 11. Vas a encontrar información general de la carrera,
duración, modalidad de cursado, condiciones de ingreso, objetivos y perfil del
egresado/a.
Luego el material está estructurado en 7 unidades: la unidad 1 te acerca
generalidades sobre la ciencia Odontológica moderna, las especialidades que en
ella habitan, como la Odontopediatría y la Implantología y también los nuevos
enfoques integrales que incorporan saberes de otras ciencias y disciplinas como
la Sociología, la Antropología para comprender mejor los procesos de salud-
enfermedad-atención bucodentales y poder dar respuestas más adecuadas y más
equitativas en la atención odontológica. La unidad 2 te acerca conceptos básicos
de anatomía de la cavidad bucal o sistema estomatognático, denticiones en el
ser humano, y anatomía del órgano dentario. Asimismo, la unidad 3 aborda los
problemas prevalentes de salud bucodental en el mundo con datos actualizados
de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y las medidas recomendadas a los
países en la materia. La unidad 4 y la unidad 5 profundizarán sobre los roles y
funciones del técnico/a asistente odontológico y promotor/a de la salud , Unidad
6 aborda el campo de la promoción de la salud y la estrategia de salud familiar;
la unidad 7 te dará un pantallazo de la importancia de las ciencias sociales en tu
formación, campos de acción y ámbitos laborales a los que podrá acceder al
finalizar la carrera. Finalmente la Unidad 7 se encarga de la Bioseguridad,
conceptos básicos de Bioseguridad en Odontología.
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1.La Carrera.
Salud
c) Duración: 3 años
d) Modalidad: Presencial
e) Condiciones de ingreso:
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odontólogo/a e integrado al equipo de salud, entendida como parte del
derecho a la salud integral.
Tendrá una fuerte disposición social, capaz de integrarse al trabajo en
equipo del área de atención de salud primaria y comprometida con las
características de la población jujeña.
El egresado estará capacitado para realizar actividades destinadas al
fomento y promoción de la salud bucal, contribuyendo en las labores de
educación individual y colectiva.
Desarrollará un buen trato al paciente, para hacerlo sentir seguro y
cómodo satisfaciendo sus expectativas será una de las tantas funciones a
cumplir.
Trabajará en equipo creando una atmosfera de trabajo donde exista una
grata y cordial relación de respeto mutuo entre los integrantes del equipo.
Dispondrá de un adiestramiento profesional que permita colaborar con el
odontólogo elevando la productividad del profesional mientras éste rinde
sus servicios a los pacientes en el consultorio según las exigencias de la
práctica de la Odontología moderna.
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Controlará y actualizará las fichas e historias clínicas odontológicas (de
absoluto valor legal y de seguimiento en el tratamiento del paciente, así
como elemento fundamental de registro de datos), realizará construcción
y registro de índices epidemiológicos, entre otros).
Asistirá al odontólogo durante las prestaciones (la practica odontológica a
cuatro manos permite que el profesional se ocupe de mantener su
atención en la boca del paciente, mientras el técnico/a busca y alcanza los
instrumentos, prepara los materiales de restauración, etc.).
Estará altamente capacitado para el manejo y preparación de los
materiales dentales.
El técnico/a ordenará, limpiará, descontaminará y desinfectará el ambiente
de trabajo luego de cada paciente y al final de la jornada laboral.
Manejará con precisión el proceso de esterilización del instrumental.
Mantendrá la asepsia y mantenimiento de equipo.
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PLAN DE ESTUDIO:
ORDEN
HORAS
CÁTED
Régimen de cursado
ESPACIOS CURRICULARES
RAS
A 1ºC 2ºC
1 Anatomía y fisiología humana 6 192
2 Histología dentaria y de la mucosa bucal 6 192
3 Ingles técnico en ciencias de la salud 3 48
4 Antropología y Salud 3 96
5 Microbiología 3 48
1º
6 Organización y administración del consultorio 3 96
7 Materiales dentales 3 96
8 Calidad en la Atención Odontológica 3 48
9 Práctica profesionalizante I 3 96
TOTAL DE HORAS PRIMER AÑO 24 3 6 912
10 Patología Bucal 6 192
11 Educación para la Salud y Odontología 3 96
12 Bioseguridad y Esterilización 3 96
13 Urgencias Médicas en consultorio odontológico 3 48
14 Informática aplicada a la Odontología 3 48
2º
15 Diagnóstico por imágenes 3 48
16 Operatoria Dental 3 48
17 Endodoncia 3 48
18 Periodoncia 3 48
19 Cirugía 3 48
20 Procesos Socio históricos en salud I 3 96
21 Practica profesionalizante II 3 96
TOTAL DE HORAS SEGUNDO AÑO 18 9 12 912
22 Prótesis e Implantes 3 48
23 Odontología Legal y Ética Profesional 3 48
24 Ortodoncia 3 48
25 Odontopediatría 3 96
26 Estrategias nutricionales en salud bucal 3 48
3º
27 Farmacología en Odontología 4 64
28 Odontología preventiva y comunitaria 6 192
29 Procesos Socio-históricos en salud II 3 96
30 Practica III Atención Primaria de la Salud y Hospitales 6 192
TOTAL DE HORAS TERCER AÑO 16 13 7 832
TOTAL DE HORAS CATEDRA 2657
TOTAL DE HORAS RELOJ 1772
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UNIDAD 1: La ciencia odontológica como ciencia de la salud objeto de
estudio, campos de acción en la salud
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Cirugía Maxilo-facial: Esta especialidad se encarga de las cirugías que involucran
la cavidad oral. Es una cirugía muy amplia ya que va desde una simple extracción
dentaria hasta, por ejemplo, una extracción de un quiste o tumor mandibular.
Endodoncia: Es la disciplina que se encarga de los tratamientos relacionados
con los nervios bucales. También comprende el tratamiento de estos.
Implantología: Esta disciplina se encarga, mediante un tornillo y otros
materiales, de la reconstrucción de una o más raíces dentales.
Ortodoncia: Es la disciplina que se encarga de tratar los dientes en mala
posición. Normalmente se practica en pacientes de una edad no muy avanzada.
Por lo tanto, existen casos de adultos que optan por estos tratamientos. No sólo
corrige los dientes, sino que también puede corregir asimetrías de la cara del
paciente, para que este se sienta bien y pueda brindar su sonrisa por todo el
mundo.
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• La salud se expresa correctamente cuando el hombre vive comprendiendo y
luchando frente a los conflictos que la interacción con su mundo físico, mental y
social le imponen, y cuando en esta lucha logra resolver tales conflictos, aunque
para ello deba respetar la situación física, mental o social en la que vive o
modificarla de acuerdo a sus necesidades y aspiraciones. De tal forma, que la
salud corresponde al estado de optimismo, vitalidad, que surge de la actuación
del hombre frente a sus conflictos y a la solución de los mismos…” Floreal Ferrara
(En torno al concepto de salud, en Revista de Salud Pública de La Plata-Argentina,
enerodiciembre, 1975)
Determinantes de la salud:
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categorías en una determinada sociedad y en un determinado tiempo histórico.
El enfoque desde la Salud Colectiva se hace por problemas sociales (definidos a
partir de actores), y teniendo como instrumento de análisis de la realidad, los
problemas reales que la gente tiene. De la misma forma en que es posible
establecer como objeto del conocimiento y de intervención a la salud colectiva,
es posible realizar un recorte de ese objeto y definir el de la Salud Bucal Colectiva
(SBC)” (7)
La salud bucodental es fundamental para gozar de una buena salud y una buena
calidad de vida, se puede definir como la ausencia de dolor orofacial, cáncer de
boca o de garganta, infecciones y llagas bucales, enfermedades periodontales
(de las encías), caries, pérdida de dientes y otras enfermedades y trastornos que
limitan en la persona afectada la capacidad de morder, masticar, sonreír y hablar,
al tiempo que repercuten en su bienestar psicosocial.
“El objeto de la salud bucal colectiva es la atención a la salud bucal y sus prácticas
las prácticas de salud bucal que son acciones necesarias para mantener la salud
bucal de las personas, siendo sus sujetos no solo los profesionales odontólogos
y su equipo de salud bucal, sino también otros sujetos sociales que con sus
prácticas repercuten en ella”. (Capel P., 2002)
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ODONTOLOGÍA COMUNITARIA
Salud Comunitaria:
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expresan la necesidad de que se dirijan hacia la Atención Primaria de la Salud,
señalando que “las reformas basadas en esta filosofía deben asegurar que los
servicios de Salud de todos los niveles promuevan y protejan la Salud, mejoren
la calidad de vida, prevengan y traten las enfermedades, rehabiliten a los
pacientes y cuiden a los que sufren y a los enfermos terminales. Han de facilitar
las decisiones que se tomen en forma conjunta entre el paciente y los
proveedores de cuidados, promoviendo la globalidad y la continuidad de la
asistencia dentro de su entorno cultural específico”.
En este sentido, durante el año 2009, se firmó la Carta de Brasilia para la salud
bucal de Latinoamérica, de la que participaron coordinadores nacionales de Salud
Bucal de los diferentes países. Entre los principales acuerdos se pueden
mencionar:
la necesidad de construir políticas públicas en salud bucal en cada uno de
los países con visión Latinoamericana y con la participación de todos los
actores de la Odontología, gubernamentales, y no gubernamentales (
gremios, academia, servicios) y actores sociales.
Se reconocen los altos niveles de inequidad social que inciden en la
distribución de las enfermedades bucales en la población, y de su impacto
en el desarrollo social y económico de los pueblos.
Construir capacidad de gestión que permita el desarrollo de políticas de
salud bucal con el fin de fortalcer las capacidad de participación de actores
en odontología y de los actores sociales en la gestión, monitoreo y
seguimiento de las políticas públicas.
Cooperación entre países.
Se reconoce la alta morbilidad bucal que afecta el desarrollo bio-psico-
social (desempleo, baja calidad de vida, baja autoestima, deserción
escolar) de nuestras poblaciones.
Profundizar el análisis del proceso salud/enfermedad/atención y sus
determinantes sociales.
Fortalecimiento de los recursos humanos en salud oral a través de la
formación en las universidades que se oriente a responder a las
necesidades reales de la población, integrar el recurso humano dentro de
los sistemas nacionales de salud en condiciones dignas de trabajo.
Desarrollar estrategias para la apropiación social de la política de salud
bucal para las poblaciones
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odontológica, índices, considerar al/la usuaria como una unidad,
educación y otivación.
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UNIDAD 2: Cavidad Bucal: generalidades anatómicas, funciones e
importancia.
La cavidad bucal está dividida por las arcadas gingivodentarias en dos partes,
una periférica o vestíbulo de la boca, y otra central, o cavidad bucal
propiamente tal.
La cavidad bucal está limitada hacia delante y hacia los lados por las arcadas
gingivodentarias, hacia arriba por la bóveda palatina y hacia abajo por el piso
de la boca. Hacia atrás, se comunica con la faringe por un orificio circunscrito
por el velo del paladar, los pilares anteriores del velo y la base de la lengua
llamado istmo de las fauces.
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en su parte media una prolongación de 10 a 15mm de longitud, la úvula, y
a cada lado, dos repliegues curvilíneos, uno anterior y otro posterior,
llamados pilares anteriores y posteriores del velo del paladar. Dichos
pilares contribuyen a limitar la fosa amigdalina, cuya mitad superior está
ocupada por la amígdala palatina.
La amígdala palatina está rodeada por un tejido más denso, que forma la
cápsula amigdalina. La cara medial de la amígdala es mamelonada y tiene en
su superficie la desembocadura de las criptas amigdalinas.
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La lengua ocupa la parte media del piso de la boca. Su cara superior está
dividida en dos partes, una anterior o bucal y otra posterior o faríngea, por
un surco en forma de V abierta hacia delante llamada surco terminal o V
lingual.
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La inervación motora de la lengua procede del nervio Hipogloso(XII) y del
Glosofaríngeo(IX). La sensación del gusto de los dos tercios anteriores es
conducida por la cuerda del tímpano, rama del nervio Facial(VII), y la del
tercio posterior, por los nervios Glosofaríngeo y Vago(X). La sensibilidad
lingual está dada por la rama lingual de la división mandibular del
Trigémino(V) y los nervios Glosofaríngeo y Laríngeo interno.
SALIVA:
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La saliva es segregada por las glándulas salivales mayores: Parótida y
Submaxilar 80%-90% en condiciones estimuladas, mientras que las
glándulas Sublinguales producen solo el 5% del total. Las glándulas
salivales menores se clasifican en : Labiales, Genianas o Vestibulares,
Palatinas y Linguales son responsables, básicamente de la secreción en
reposo y contribuyen con el 5%-10% del total de saliva secretada.
Por estos componentes es que podemos concluir que la saliva tiene funciones
de lubricación de la cavidad oral,digestivas, gustativas, protectoras,
desinfectante-antibacteriana, mantener el pH neutro, cicatrización,
mantiene el equilibrio hídrico.
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La saliva, además de facilitar la primera fase de la digestión y la deglución en
la especie humana es importante en la expresión oral al facilitar la articulación
de las palabras.
La saliva permite que las partículas sápidas (responsables del sabor) de los
alimentos alcancen y estimulen químicamente los corpúsculos gustativos en
la lengua. Por eso la sensibilidad gustativa es menor cuando disminuye la
secreción salival por la edad avanzada, efectos de ciertos medicamentos o
por trastornos patológicos.
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Cuando se disminuye su producción por deshidratación, envía un mensaje de
alarma al organismo produciendo la sensación de sed, ayudando así a
mantener el equilibrio hídrico.
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TEJIDOS DENTARIOS
Los dientes están formados por tejidos que distintamente entre si se disponen en
forma armónica para cumplir los objetivos de sus funciones. Ellos son un tejido
blando, la pulpa y tres tejidos duros: el esmalte, la dentina y el cemento dentario.
La Dentina. - El que ocupa el mayor volumen entre los tres es la dentina, que
se ubica tanto en la corona como en la raíz. La dentina y la pulpa se forman a
partir de la papila dentaria. Este origen común ha hecho que se acepte el
concepto de órgano pulpodentario. La dentina es la encargada de dar el color al
diente. Según el periodo y tipo de formación se distingue la dentina primaria, la
dentina secundaria y la dentina terciaria. La dentina primaria es la que se forma
hasta que se alcanza la longitud total del diente según autores o hasta que el
diente entra en oclusión según otros, la dentina secundaria es la que se forma
durante toda la vida, y la dentina terciaria es aquella que se forma como
respuesta a estímulos patológicos.
Pulpa dentaria. - Es un tejido conectivo compuesto por una matriz que contiene
fibras colágenas de tipos I Y III dispuestas irregularmente. Es la encargada de
llevar en su interior a los vasos sanguíneos, dándole así irrigación e inervación al
diente y asimismo es el responsable de la sensibilidad dentaria. El contenido
fibroso de la pulpa se incrementa con la edad y forma haces más gruesos.
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ESTRUCTURAS DE SOSTEN DEL DIENTE:
Hueso alveolar: es la parte del hueso maxilar donde se alojan los dientes. Se
denomina hueso alveolar al hueso de los maxilares que contiene o reviste las
cuencas o alveolos, en las que se mantienen las raíces de los dientes
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GRUPOS DENTARIOS:
Masticatoria
Fonetica
Estetica
Expresión facial
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DENTICION TEMPORAL O DECIDUA
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Es importante la corrección de los malos hábitos a esta edad. La succión del
pulgar, tan frecuente en el lactante, es una de las principales causas de
maloclusión tributaria de tratamiento ortodóntico unos años más tarde.
El uso del chupete también debería erradicarse al finalizar el primer año de vida.
Es importante enfatizar que impregnar el chupete en miel, azúcar o leche
condensada para tranquilizar al lactante es otro de los hábitos más nocivos y de
peores consecuencias cariogénicas a esa edad.
Se debe fomentar el cepillado dental en esta etapa. Se aconseja cepillo pequeño
y suave. No es imprescindible el uso de pasta dental. Resulta muy importante la
introducción y aprendizaje de este hábito una vez al día, preferiblemente por la
noche
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Los dientes permanentes erupcionan en dos etapas diferentes.
El término dentición mixta se emplea para describir una dentición que co4tiene
tanto dientes primarios como permanentes.
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UNIDAD 3: Problemas de salud bucodental en la población. Datos de la
OMS:
Datos principales
El 60%-90% de los escolares y casi el 100% de los adultos tienen caries dental
en todo el mundo.
Las caries dentales pueden prevenirse manteniendo de forma constante una
baja concentración de fluoruro en la cavidad bucal.
Las enfermedades periodontales graves, que pueden desembocar en la
pérdida de dientes, afectan a un 15%-20% de los adultos de edad media (35-
44 años).
Alrededor del 30% de la población mundial con edades comprendidas entre
los 65 y los 74 años no tiene dientes naturales.
Las dolencias bucodentales, tanto en niños como en adultos, tienden a ser
más frecuentes entre los grupos pobres y desfavorecidos.
Son factores de riesgo para el padecimiento de enfermedades bucodentales,
entre otros, la mala alimentación, el tabaquismo, el consumo nocivo de alcohol
y la falta de higiene bucodental, aunque existen también diversos
determinantes sociales.
La salud bucodental, fundamental para gozar de una buena salud y una buena
calidad de vida, se puede definir como la ausencia de dolor orofacial, cáncer
de boca o de garganta, infecciones y llagas bucales, enfermedades
periodontales (de las encías), caries, pérdida de dientes y otras enfermedades
y trastornos que limitan en la persona afectada la capacidad de morder,
masticar, sonreír y hablar, al tiempo que repercuten en su bienestar
psicosocial.
Enfermedades y afecciones bucodentales
Las enfermedades bucodentales más frecuentes son la caries, las afecciones
periodontales (de las encías), el cáncer de boca, las enfermedades infecciosas
bucodentales, los traumatismos físicos y las lesiones congénitas.
Caries dental
En términos mundiales, entre el 60% y el 90% de los niños en edad escolar y
cerca del 100% de los adultos tienen caries dental, a menudo acompañada de
dolor o sensación de molestia.
Enfermedades periodontales
Las enfermedades periodontales graves, que pueden desembocar en la
pérdida de dientes, afectan a un 15%-20% de los adultos de edad media (35-
44 años).
Pérdida de dientes
La caries y las enfermedades periodontales son las principales causantes de la
pérdida de dientes. La pérdida total de la dentadura es un fenómeno bastante
generalizado que afecta sobre todo a las personas mayores. Alrededor del
30% de la población mundial con edades comprendidas entre los 65 y los 74
años no tiene dientes naturales.
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Cáncer de boca:
El cáncer bucal, es una patología altamente invasiva, que actualmente se
detecta con mayor frecuencia en etapas avanzadas, y en la mayoría de los
casos hay menos probabilidades de curación cuando esto ocurre.
La incidencia del cáncer de boca oscila en la mayoría de los países entre 1 y
10 casos por cada 100 000 habitantes. Su prevalencia es relativamente mayor
en los hombres, las personas mayores y las personas con bajo nivel educativo
y escasos ingresos. El tabaco y el alcohol son dos factores causales
importantes.
Factores que pueden producir CANCER BUCAL:
Como prevenimos:
Cuando el cáncer bucal es diagnosticado precozmente, es curable al
100%.
Consulta odontológica:
-Examen anatómico.
-Examen funcional.
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Otras medidas:
Control de placa bacteriana.
Humectación labial.
Control de xerostomía o sequedad bucal
Dieta y hábitos saludables.
Traumatismos bucodentales
A nivel mundial, entre el 16% y el 40% de los niños con entre 6 y 12 años
padecen traumatismos bucodentales debidos a la falta de seguridad en los
parques infantiles y escuelas, los accidentes de tránsito y los actos de
violencia.
Noma
La noma es una grave lesión gangrenosa que se da en niños pequeños que
viven en condiciones de extrema pobreza, sobre todo en África y Asia. La
lesión puede progresar hacia una necrosis gingival grave (muerte prematura
de células del tejido vivo) de los labios y el mentón. Muchos niños que padecen
noma sufren también otras infecciones como el sarampión o el VIH. Sin el
tratamiento adecuado, las probabilidades de defunción de estos niños rondan
el 90%.
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considerablemente dependiendo del grupo étnico y de la zona geográfica de
que se trate.
Causas comunes
Las enfermedades bucodentales presentan factores de riesgo relacionados,
entre otros, con la mala salud, el tabaquismo y el consumo nocivo de alcohol,
factores que comparten con las cuatro enfermedades crónicas más
importantes, a saber: las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, las
enfermedades respiratorias crónicas y la diabetes. Es de notar a este respecto
que las afecciones bucodentales a menudo están asociadas a enfermedades
crónicas. La mala higiene de la boca también constituye un factor de riesgo
para el padecimiento de enfermedades bucodentales.
La prevalencia de estas enfermedades varía dependiendo de la región
geográfica de que se trate y de la disponibilidad y accesibilidad de servicios de
salud bucodental. También tienen mucho peso diversos determinantes
sociales. La prevalencia de enfermedades bucodentales está aumentando en
los países de ingresos bajos y medianos; en todos los países, la carga de
morbilidad por esta causa es considerablemente mayor en las poblaciones
pobres y desfavorecidas.
Prevención y tratamiento
La carga de enfermedades bucodentales y otras afecciones crónicas puede
reducirse de forma simultánea, atajando los factores de riesgo comunes, como
se indica a continuación:
La reducción de la ingesta de azúcares y una alimentación bien equilibrada
para prevenir la caries dental y la pérdida prematura de dientes.
El consumo de frutas y verduras protege contra el cáncer de la cavidad bucal.
Dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol disminuyen el riesgo de
cánceres de la cavidad bucal, periodontopatías y pérdida de dientes.
El uso de equipos eficaces de protección en la práctica de deportes y el uso
de vehículos automóviles reduce las lesiones faciales.
Entornos físicos seguros.
Las caries dentales pueden prevenirse manteniendo de forma constante una
baja concentración de fluoruro en la cavidad bucal. Ello puede conseguirse
mediante la fluoración del agua de bebida, la sal, la leche, los colutorios o la
pasta dentífrica, o bien mediante la aplicación de fluoruros por profesionales.
La exposición a largo plazo a niveles óptimos de fluoruros reduce el número
de caries tanto en los niños como en los adultos.
La mayoría de las enfermedades y afecciones bucodentales requieren una
atención odontológica profesional; sin embargo, la limitada disponibilidad o la
inaccesibilidad de estos servicios hace que sus tasas de utilización sean
especialmente bajas entre las personas mayores, los habitantes de zonas
rurales y las personas con bajos niveles de ingresos y de estudios. La cobertura
de la atención bucodental es reducida en los países de ingresos bajos y
medianos.
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La atención odontológica tradicional con fines curativos representa una
importante carga económica para muchos países de ingresos altos, donde
entre un 5% y un 10% del gasto sanitario guarda relación con la salud
bucodental. En los países de ingresos bajos y medianos, escasean los
programas públicos de salud bucodental. El elevado costo de los tratamientos
odontológicos puede evitarse aplicando medidas eficaces de prevención y
promoción de la salud.
Respuesta de la OMS
La eficacia de las soluciones de salud pública contra las enfermedades
bucodentales es máxima cuando se integran con otras enfermedades crónicas
y con los programas nacionales de salud pública. Las actividades del Programa
Mundial de Salud Bucodental de la OMS están alineadas con la estrategia de
la Organización en materia de prevención de enfermedades crónicas y
promoción de la salud. Se confiere especial prioridad a la elaboración de
políticas mundiales de promoción de la salud bucodental y prevención de
enfermedades de la boca que, entre otras cosas, traten de:
instaurar políticas de salud bucodental que permitan avanzar hacia un control
eficaz de los riesgos conexos;
fomentar la preparación y ejecución de proyectos comunitarios de promoción
de la salud bucodental y prevención de enfermedades de la boca, con énfasis
especial en las poblaciones pobres y desfavorecidas;
alentar a las autoridades sanitarias nacionales a poner en práctica programas
eficaces de fluoración para la prevención de la caries dental;
promover enfoques basados en los factores de riesgo comunes para prevenir
de forma simultánea afecciones bucodentales y otras enfermedades crónicas;
y
ofrecer apoyo técnico a los países para el fortalecimiento de sus sistemas de
atención odontológica y la integración de la salud bucodental dentro de la
salud pública.
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Las afecciones bucales como la caries, alteración de las encías, la pérdida de
dientes, las lesiones de las mucosas bucales, los cánceres bucofaríngeos, las
manifestaciones del VIH/SIDA en la cavidad bucal o los traumatismos
bucodentales constituyen un grave problema de salud pública, que tiene
efectos considerables, tanto individuales como colectivos, desde el punto de
vista del dolor y el sufrimiento que causan y de la pérdida de capacidad
funcional y de calidad de vida que traen consigo.
Las poblaciones pobres y desfavorecidas de todo el mundo son las que
presentan una mayor carga de enfermedad bucal, que está relacionada con
las condiciones de vida, factores ambientales y de comportamiento, los
sistemas de salud y la aplicación de programas preventivos en la materia. En
algunos países de ingresos altos en los que existen programas de prevención
se ha registrado una caída de la frecuencia de caries dental en los niños y de
la pérdida de dientes en adultos. A escala mundial, la carga de enfermedad
buco- dental es especialmente elevada entre las personas de más edad, cuya
calidad de vida se deteriora por esa causa. En la mayoría de los países de
ingresos bajos y medios, la mayor parte de la población no recibe atención
bucodental sistemática, y no hay programas de prevención. En ciertos países
la incidencia de caries dentales ha aumentado en los últimos años, y puede
hacerlo aún más debido al creciente consumo de azúcares y a la insuficiente
exposición a fluoruros.
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Técnica de Bass Modificada:
El cepillado correcto lleva al menos dos minutos. La mayoría de los adultos no
se cepillan durante tanto tiempo. A fin de tener una idea del tiempo
involucrado, utilice un cronómetro. Para cepillarse correctamente los dientes,
use movimientos cortos y suaves, prestando especial atención a la línea de la
encía, los dientes posteriores de difícil acceso y las zonas alrededor de
obturaciones, coronas y otras reparaciones. Concéntrese en limpiar bien cada
sección de la siguiente manera:
1) Cepille los dientes anteriores colocando las cerdas sobre la encía
en un ángulo de 45 grados. Las cerdas deben estar en contacto
con la superficie dental y la encía.
2) Cepille suavemente la superficie dental externa de 2 o 3 dientes
por vez con un movimiento rotatorio de adelante hacia atrás.
Mueva el cepillo al próximo grupo de 2 o 3 dientes y repita la
operación.
3) Mantenga un ángulo de 45 grados con las fibras en contacto con
la superficie dental y la encía. Para el cepillado de los molares,
cepille suavemente con un movimiento circular al mismo tiempo
realice un movimiento de adelante hacia atrás sobre toda la
superficie interna. 4) Incline el cepillo verticalmente detrás de
los dientes frontales. Haga varios movimientos de arriba hacia
abajo usando la parte delantera del cepillo.
4) Ponga el cepillo sobre la superficie masticatoria y haga un
movimiento suave de adelante hacia atrás. Cepille la lengua de
adelante hacia atrás para eliminar las bacterias que producen el
mal aliento.
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Técnica Horizontal de Fones:
Las cerdas del cepillo se colocan a 90° con respecto al eje mayor del diente y
el cepillo se mueve de atrás hacia adelante como barriendo o de forma
rotatoria. Esta técnica se recomienda para niños pequeños o en personas con
habilidades manuales disminuidas. Se aconseja que los adultos a cargo
cepillen los dientes de los niños/as o los supervisen hasta que éstos tengan o
demuestren la habilidad para hacerlos solos (entre 9 y 10 años).
Cepillo Dental:
Un cepillo manual consta de dos partes: mango y cabezal. Según la dureza de
las cerdas se clasifica en: ultra suave, suave, normal, duro. El tiempo de vida
promedio de un cepillo dental es de tres meses. Sin embargo, esto es muy
variable, de manera que deberemos cambiar el cepillo cuando veamos que las
cerdas empiezan a doblarse hacia los lados, ya que esto podría dañar las
encías, además de que cuando ocurre esto el cepillo pierde su función de
limpieza. Actualmente hay una gran diversidad de cepillos y debemos utilizar
siempre el que más se adapte a nuestras necesidades:
Cepillo convencional: con 3 o 4 tiras de cerdas, es el que usamos
normalmente.
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Cepillo periodontal: también llamado sulcular o crevicular, tiene dos tiras de
cerdas. Se utiliza en casos de inflamación gingival y surcos periodontales
profundos. También es recomendable en niños con ortodoncia fija.
Hilo dental
El hilo dental de nylon puede estar o no encerado. Puesto que este tipo de
hilo dental está compuesto por muchas hebras de nylon, a veces se desgarra
o deshilacha, especialmente entre los dientes con puntos de contacto
apretados.
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El uso correcto del hilo dental elimina la placa y las partículas de comida de
lugares que el cepillo dental no puede alcanzar fácilmente: debajo de la encía
y entre los dientes. Como la acumulación de placa puede provocar caries y
enfermedades de las encías, se recomienda el uso diario de hilo dental.
Existen dos tipos de hilo dental: Hilo dental de nylon (o multifilamento)
Hilo dental PTFE (monofilamento)
Enjuagues Bucales:
El enjuague bucal o colutorio es una solución que suele usarse después del
cepillado de dientes, para eliminar las bacterias y microorganismos causantes
de caries y eliminar el aliento desagradable. Los enjuagues bucales ayudan a
suprimir temporalmente el mal aliento, reduce las bacterias en la boca y
refrescan, dejando en ella un sabor agradable. Existen enjuagues con
funciones específicas; según su composición, se pueden encontrar enjuagues
que se especializan en la prevención de halitosis, es decir, el mal aliento; otros
con flúor que previenen la caries y optimizan la calcificación de los dientes.
Asimismo, se están diseñando enjuagues bucales con el objetivo de reducir o
curar las neoplasias en la cavidad bucal.
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UNIDAD 4: El técnico asistente en Odontología: roles y funciones,
ámbitos de trabajo.
Los roles y las funciones del asistente odontológico varían según el +ámbito
en el que realicen su practica.
En el ámbito de salud pública:
Objetivos Generales
Fomentar la salud bucal en la Población, a través de la atención integral,
basada en estrategias de promoción y prevención, unifica criterios, y
métodos de atención.
Disminuir la incertidumbre y preocupación que puede generar el proceso
de atención odontológica.
Objetivos Específicos:
Planificar las líneas de trabajo dentro del consultorio y actividades con el
equipo de salud .
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Es importante el control de los pacientes con diabetes porque son muy
susceptibles a la caries dental y a la enfermedad periodontal.
Ser partícipes de la Anamnesis en historia clínica en conjunto con las
demás atenciones y conocer los valores de glucemia antes de realizar un
tratamiento.
Es importante el control en pacientes con VIH porque son muy
susceptibles a la caries dental y a la enfermedad periodontal.
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En el ámbito de la salud privada y también pero también publica,
algunas de las funciones más importantes:
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Tramitar y resolver tareas administrativas.
Entre ellas: atender al teléfono, la atención al paciente, planificar citas telefónicas
y gestionar la solicitud de materiales. En otras ocasiones, está presente en la
recepción y efectúa los trámites de cobros a los clientes.
Controlar la higiene y esterilización del instrumental.
Otra de sus competencias es vigilar la higiene del instrumental y el gabinete
quirúrgico utilizado después de cada tratamiento.
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Materiales dentales:
Guantes de examinación
Barbijos
Resinas compuestas
Vasos
Anestesias
Cementos de óxido de zinc eugenol.
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ORGANIZACIONES
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ADMINISTRAR implica un PROCESO de PLANIFICAR (planes,
programas, proyectos, políticas), ORGANIZAR (recursos, el tiempo),
DIRIGIR, COORDINAR y CONTROLAR (auditorías) el empleo de los
RECURSOS organizacionales para conseguir determinados objetivos
hacia los cuales se dirige dicha organización (MISIÓN y VISIÓN)
Así también, la ADMINISTRACIÓN DE SALUD, o SANITARIA es una
ciencia social y técnica relacionada con la PLANIFICACIÓN, ORGANIZACIÓN,
DIRECCIÓN y CONTROL de las empresas públicas y privadas, proveedoras de
bienes y servicios de salud, sanitarios y ambientales, que resulten en el
mantenimiento o establecimiento de salud de las personas usuarias, a quienes
dentro del establecimiento de salud- se les denomina CLIENTES Y/O PACIENTES.
Estas empresas de salud tienden a mejorar la prevención, promoción,
diagnóstico y atención en salud, para mejorar la calidad y eficiencia.
ORGANIZAR
Dentro de ese proceso administrativo, ORGANIZAR, consiste en definir
entre los actores y los recursos, el papel, la función de cada uno buscando el
objetivo común.
AREAS DE UNA ORGANIZACIÓN o EMPRESA DE SALUD
ODONTOLÓGICA
Área Administrativa (Planificación, dirección y control de la
Empresa)
Área Comercial o de Marketing (Estudio de mercado,
Estrategia 4P Precio, Plaza, Promoción, Producto), Servicio de
atención al cliente. ¿Quiénes serán los pacientes? ¿Dónde se
instalará el consultorio? ¿Qué necesidades tiene esa comunidad?
¿Qué especialidades se podrán realizar allí? ¿Qué aranceles podrán
abonar esos pacientes? Manejo de las redes sociales.
Área de Recursos Humanos (Selección y administración del
personal)
Área de Finanzas (Contabilidad, Tesorería, Pagos, Cobros,
Costos, Obras Sociales)
Área de Sistema de Comunicación (Manejo de la
información y la Tecnología; Sistemas de registros, historia clínica,
ODA, planillas, índices, agendas)
Área de Logística (compra de insumos y materiales;
mantenimiento de equipos, servicios de limpieza)
Dentro del Área de Recursos Humanos tenemos:
El/ los PROFESIONALES ODONTÓLOGOS
ASISTENTE DENTAL
AUXILIARES DE CONSULTORIO
RECEPCIONISTA/ SECRETARIA
PERSONAL TÉCNICO DE MANTENIMIENTO
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PERSONAL DE LIMPIEZA
PERSONAL ADMINISTRATIVO (contador, abogado, administrador
de redes sociales)
PERSONAL para PUBLICIDAD Y PROMOCIÓN de la empresa
Una forma de mantener la calidad en la atención es el TRABAJO EN
EQUIPO, estableciendo correctamente los ROLES, PUESTOS, CARGOS,
FUNCIONES y RESPONSABILIDADES.
“Los que ejerzan la actividad de Asistencia Dental podrán actuar
únicamente, en relación de dependencia, por indicación y bajo control
odontológico, en los límites de la autorización de su título y en las
condiciones que se reglamenten…Podrán realizar el ejercicio de su
actividad únicamente en Establecimientos Asistenciales oficiales o
privados habilitados, bajo relación de dependencia…La actividad
comprende la colaboración con los profesionales Odontólogos en los
estudios preventivos, labores de profilaxis, controles de tratamiento y
difusión de conocimiento de Odontología preventiva…” (ART 119° y 120°
del DIGESTO ODONTOLÓGICO, LEY N° 4384 de Creación del Colegio de
Odontólogos de la Provincia de Jujuy y decretos reglamentarios- JUJUY)
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UNIDAD 5: INTRODUCCION A LAS TECNOLOGIAS DE LA
INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN APLICADAS A LA ODONTOLOGIA
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3. Aplicaciones de diferentes tipos como agendas electrónicas
Bibliografía
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6. SOARES, F. et al. Desenvolvimento de um aplicativo android para
estimativa da DEP a partir de parâmetros do exame radiográfico.
Disponible en:
http://www.sbpr.org.br/irpa13/anaisdoirpa2013/Radioprotecciondelpacientet
rabajadoresmiembrosdelpublicoymedioambiente/3025.pdf. Fecha de acceso:
2 enero 2014.
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UNIDAD 6: PROMOCION DE LA SALUD BUCAL Y APS RENOVADA
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Autor: Hugo Rosetti en “Odontología Latinoamericana”
Ejercicio de reflexión.
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“La salud es el equilibrio entre las fuerzas naturales y espirituales entre
los individuos y las comunidades. La salud se ve como un todo holístico
de bienestar físico, moral, social, espiritual y el equilibrio cósmico, un todo.
La enfermedad existe por desequilibrio, por avasallamiento y falta de
convivencia armónica”. Representante Comunidad Indígena
Taller sobre interculturalidad en Salud PMC, 2009
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“art. 12: ―1. Los Estados Partes en el presente Pacto reconocen el
derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de salud
física y mental. 2. Entre las medidas que deberán adoptar los Estados
Partes en el Pacto a fin de asegurar la plena efectividad de este derecho,
figurarán las necesarias para: a) La reducción de la mortinatalidad y de la
mortalidad infantil, y el sano desarrollo de los niños; b) El mejoramiento
en todos sus aspectos de la higiene del trabajo y del medio ambiente; c)
La prevención y el tratamiento de las enfermedades epidémicas,
endémicas, profesionales y de otra índole, y la lucha contra ellas; d) La
creación de condiciones que aseguren a todos asistencia médica y
servicios médicos en caso de enfermedad ”.
Además, en algunas constituciones provinciales se incluyen artículos sobre el
derecho a la salud.
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“Se conceptualizó una propuesta de determinación social que implica la
integralidad del sujeto en relación a su realidad, a sus contextos significativos,
a su cultura, a su salud-enfermedad, a su ubicación en el proceso productivo
y en las relaciones de producción capitalista y a su condición de dominador o
subordinado, superando el enfoque hegemónico de la salud pública y de la
epidemiología tradicional” ( p. 104).
En esta perspectiva, la enfermedad es resultado de las relaciones de poder y las
diferencias de ingresos (división del trabajo): la clase social, el género y la etnia.
Estas dimensiones producen y reproducen diferentes condiciones en relación a la
calidad de vida.
Desde la Salud Colectiva, la propuesta es pensar acciones dirigidas a favorecer
los procesos sociales de emancipación de los sujetos, a través de la organización
y educación, que permitan reconocer la determinación social de la salud y la
enfermedad y promover transformaciones (Aguilar et al, 2013)
Repensar la APS
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prestaciones básicas para los más pobres. Lo que algunos autores han definido
como “Atención Primitiva” (Testa, 1996).
En nuestro país en los años 60, se lanzó en la provincia de Jujuy el Plan de Salud
Rural iniciado por el Dr. Carlos Alvarado, que promovía la descentralización de
las acciones de salud del hospital a través de agentes rurales en aquellas zonas
donde no había servicios de salud. El objetivo era la aplicación de “acciones de
medicina preventiva, asistencia, educación sanitaria, rehabilitación y medidas
domésticas de saneamiento ambiental ” (Alvarado, 1983, p. 371).
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Luego, esta política se difundió en la provincia de Salta. En primer lugar, se realizó
mediante un programa similar al de la provincia vecina, y en segundo lugar se
extendió e institucionalizó a través del Programa de Atención Primaria de la Salud
implementado por el Dr. Enrique Tanoni a partir de 1983. Dicho programa,
“Planteó un modelo administrativo que señalaba claramente cada uno de los
efectores, cuál es la población sobre la que le compete la detección de problemas
y programación de actividades, metas cuantificadas, normas unificadas para toda
la provincia, poniendo énfasis en el desarrollo de actividades de promoción de la
salud, educación sanitaria, prevención, detección precoz y derivación de las
enfermedades de mayor interés sanitario” (Torres y Torres, 2010, p. 45).
Estos valores, principios y esquema de trabajo son los que dieron inicio a la
atención primaria de la salud en nuestro país y se sostienen hasta el día de hoy.
Atributo Definición
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UNIDAD 7: CIENCIAS SOCIALES
Dentro de nuestra carrera alguna de las materias que desarrollan las perspectivas
de las ciencias sociales y de las ciencias de la antropología están ubicadas desde
el primer año al tercer año.
Cabe destacar que dentro de esta perspectiva se propicia la lectura reflexiva de
materiales del campo social y antropológico, buscando relacionar los contenidos
teorías metodologías y prácticas de estas ciencias con la actividad y el perfil del
técnico/a asistente odontológico y promoción de la salud bucodental.
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estado pueblos originarios interculturalidad, surgiendo la necesidad así de qué
tanto las herramientas teóricas y metodológicas como los procesos en los cuales
reflexionamos, analizamos y trabajamos en salud sean tomados en cuenta desde
las diferentes perspectivas y tengan un abordaje integral es decir un abordaje
desde las diferentes disciplinas.
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UNIDAD 8: Bioseguridad en odontología
El significado de la palabra Bioseguridad se entiende por sus componentes:
“bio” de bios (griego) que significa vida, y seguridad que se refiere a la calidad
de vida,
libre de daño, riesgo o peligro.
Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objeto proteger la salud
y seguridad personal de los profesionales de salud y pacientes frente a los
diferentes
riesgos producidos por agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos.
Debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr
actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de
adquirir
infecciones en el medio laboral. Compromete también a todas aquellas otras
personas
que se encuentran en el ambiente asistencial, éste ambiente debe estar diseñado
en el
marco de una estrategia de disminución de riesgos.
La Bioseguridad implica conocimientos, técnicas y equipamientos para prevenir
a personas, laboratorios, clínicas y medio ambiente de la exposición a agentes
potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biológico.
El conjunto de acciones se concreta con la finalidad de confinar el riesgo
biológico y reducir la exposición potencial del: personal de laboratorios, clínicas,
hospital. (Áreas críticas), personal de apoyo, administrativos (áreas no críticas),
pacientes, acompañantes, medio ambiente de potenciales agentes infecciosos.
CONTROL DE INFECCIONES EN ODONTOLOGIA
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Esta asignatura tiene como propósito desarrollar el aprendizaje en el alumno, las
habilidades de manejo de desechos tóxicos, corto punzantes y los infecto-
contagiosos (sangre, pus, saliva, etc.) que le permitan mantener el consultorio
odontológico en condiciones de bioseguridad adecuada tanto para los pacientes
como para el odontólogo y su personal auxiliar.
La educación y la concientización de los profesionales de la salud bucal sobre la
ejecución de una atención clínica que valore la técnica aséptica, es esencial
cuando se busca la excelencia en el tratamiento.
La cavidad bucal del ser humano en condiciones de salud representa un nicho
ecológico altamente complejo, quizás es uno de los micobiomas más complejos
de los mamíferos. Cuantitativamente, la boca es el segundo sitio del organismo
con mayor carga microbiana, solo por debajo de las heces; pero cualitativamente,
es el nicho de mayor diversidad con un promedio de 500 a 800 especies
microbianas distintas, que habitan los diferentes tejidos duros y blandos de la
boca.
Sin embargo recordemos que la mayoría de las personas que acuden a la consulta
odontológica hacen a falta de salud, es decir, enfermos, tanto a nivel sistémico
como bucodental.
El control de infecciones se refiere a una serie de procesos de control o de
contención microbiana basados en procedimientos o sustancias que se utilizan,
para evitar que los microorganismos provenientes de un proceso infeccioso se
diseminen y propaguen la infección. Esta infección se puede propagar de paciente
a paciente, de paciente a profesional o viceversa, también la diseminación se da
dentro de los tejidos del propio paciente, es decir, la que ocurre cuando se
transporta un microorganismo desde un diente hacia el torrente sanguíneo
durante un acto quirúrgico ( bacteriemia y posteriormente septicemia), cuando
la microbiota de una caries avanza del tejido duro a la pulpa dental, o cuando la
microbiota de la placa pasa de ser supragingival a ser subgingival, cuando un
microorganismo de una caries coloniza otro órgano vital como el corazón y
ocasiona una endocarditis, entre numerosos ejemplos.
Una gran parte de todos los procedimientos odontológicos son invasivos y las
actividades relacionadas con éstos son de alto riesgo para el personal de salud y
los pacientes. Por ello, es necesario adoptar una actitud responsable que genere
cambios de conducta y tomar decisiones acertadas, tanto del personal
de odontología, como de los planificadores y gerentes en salud, en el desarrollo
de las actividades de esta especialidad sanitaria.
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virus del SIDA). La palabra bioseguridad proviene de “bio” que significa vida y
“seguridad” que es la situación libre de riesgo.
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La desinfección es la disminución o reducción de microorganismos patógenos
en un área. La desinfección se consigue gracias al uso de agentes químicos como
puede ser el Glutaraldehido al 2%, para desinfectar el área de trabajo
odontológico. Los desinfectantes de clasifican en alto, intermedio y bajo nivel, y
siempre se debe utilizar un agente de desinfección de alto nivel, como
el Glutaraldehido al 2%.
Las medidas de protección son claves para establecer una alta bioseguridad.
Estas medidas de protección son: el uso de guantes, de mascarilla facial y gafas
de protección, junto con un vestuario, todos ellos apropiados para cada
intervención. Otras medidas de protección incluyen eliminar todo el instrumento
cortante y punzante con seguridad, y proteger y desinfectar las superficies entre
paciente y paciente.
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finalidad destruir los microorganismos patógenos y no patógenos capaces de
producir enfermedades infecciosas en huéspedes susceptibles. No destruye
los esporos bacterianos. Generalmente se usan agentes químicos
denominados desinfectantes.
La desinfección puede ser: • Desinfección de alto nivel (DAN): procedimiento
que emplea agentes físicos o químicos con actividad sobre bacterias en fase
vegetativa como el Micobacterium tuberculosis, hongos y virus con capa
lipídica de tamaño medio, exceptuando las esporas. • Desinfección de nivel
intermedio (DNI): acción germicida sobre bacterias en fase vegetativa, virus
con capa lipídica de tamaño medio (adenovirus, esporas asexuadas pero no
clamidoesporas, micobacterium tuberculosis). • Desinfección de bajo nivel
(DBN): procedimiento mediante el cual se tiene efecto sobre bacterias en
forma vegetativa, levaduras y virus de tamaño medio pero sin acción sobre el
bacilo de la tuberculosis.
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Desinfección
La limpieza: manual del instrumental consiste en el enjabonado, fricción y
enjuague del instrumental con elementos adecuados. (Cepillos, detergentes)
para disolver y arrastrar restos de material orgánico.
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Bibliografia
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