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ACTIVIDAD N° 14
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INFORME SOBRE EL PROCESO DE EVALUACIÓN, EL ANÁLISIS FUNCIONAL Y EL
 Saved DISEÑO DE TRATAMIENTO SIGUIENDO EL MODELO CONDUCTUAL

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PRESENTADO POR:
 Audiobooks
Anny Katherine Silva Diaz
 Magazines ID 389740
Jenifer Paola Zuluaga Jurado
 Podcasts
ID 573717
 Sheet Music Laura Cristina Gómez paredes
ID 513346
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DOCENTE:

Claudia Isabel Rojas Patiño

Corporación Universitaria Minuto De Dios

Asignatura: Psicología Clínica (Nrc 8182)
Psicología 7mo Semestre Grupo 1

Bucaramanga 17 noviembre 2019

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INTRODUCCIÓN
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El modelo conductual se puede decir que tiene una relación con los principios de la teoría de
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aprendizaje y uno de sus objetivos es

e s reducir los niveles de incomodidad emocional
emociona lde los pacientes y eliminar

 Bestsellerssus conductas inadaptadas. Uno de los que trabajo

trabajo para comprobar cuáles
cuáles eran los principios del aprendizaje y

conllevar a la concentración de la conducta manifiesta y observable fue Watson; planteando que las personas
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aprenden las diferentes asociaciones

asociaciones de estímulo
estímulo y respuesta a través del condicionamiento clásico. Podemos ver
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el progreso a través de skinner, se observó los estudios del aprendizaje del condicionamiento clásico al
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condicionamiento operante, el cual implica la aplicación de una consecuencia a la conducta que altera la frecuencia

 Podcasts con la que la conducta vuelve a ocurrir.

o currir.

Se puede decir que todo lo anteriormente mencionado es para llegar a la conclusión que los
 Sheet Music

 psicólogos terapéuticas
terapéuticas conductuales han llevado los mismo principios
principios del aprendizaje a la conductas que
que
 Snapshots
tiene las personas. El modelo conductual como
como terapia ha logrado tener una gran aceptación en los
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tratamientos de trastornos específicos.
específicos. A continuación por medio de dos ejemplos se presenta el caso de

dependencia de alcohol y fobia social su posible

posible procedimiento a seguir.

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INFORME ANÁLISIS CONDUCTUAL EN UN CASO DE DEPENDENCIA DE
 Home ALCOHOL

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Conceptualización del problema

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Paciente Masculino de 36 años de edad, soltero, vive actualmente con su madre.
Estudió hasta tercero de primaria por motivos económicos, es ayudante de panadería,
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actualmente sin trabajo. Ha sido diagnosticado con VIH positivo, sin tratamiento Hepatopatía
 Audiobooks
alcohólica con antecedentes de consumo de cannabis, cocaína y heroína, actualmente
inactivo. Alcoholismo desde la juventud.
 Magazines
Dos ingresos anteriores en la Unidad de Hospitalización breve en los últimos cuatro
 Podcasts años, por ideación autolítica y dependencia al alcohol. Estuvo ingresado en rehabilitación
 por cuatro años, tras lo cual abandonó el uso del cannabis, cocaína y heroína, sin embargo ha
 Sheet Music
continuado consumiendo alcohol en grandes cantidades hasta la actualidad.
 Snapshots En el ingreso actual, el paciente acude a urgencia voluntariamente después de
haber realizado gesto autolítico con 40 comprimidos de trazadona. Presentaba una clínica
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de corte depresiva, que incluía ideas puntuales de muerte que relaciona con la recaída
actual en el consumo de alcohol. Por otro lado el paciente en repetidas ocasiones muestra
el papel de “Dependiente”, en la que muestra una actitud de obediencia y eficacia,
atendiendo todo, tratando de captar todo, además ha aprendido a idealizar a las figuras de
autoridad.
En cuanto a los antecedentes familiares, su padre (alcohólico, como una gran cantidad
de tíos y primos) falleció por infarto agudo de miocardio cuando el paciente tenía 18 años de
edad. El paciente recuerda a su padre como buen trabajador, alguien a quien hay que imitar.
Para él su madre es la persona más abnegada que conoce, con una admiración y sumisión
extrema. Su madre es la encargada de administrar el dinero del paciente de forma ocasional
 para sus gastos. Depende de la pensión del estado para vivir.

Hipótesis preliminar: los principales problemas que lo aquejan:

Se observa en el paciente una posible depresión crónica con presencia de ideas
suicidas en varias oportunidades, y no se visualiza con metas a futuro muy claras; se presenta

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en la consulta con un aspecto descuidado, con un leve olor a licor. Su conducta es pasiva. En
 Home el individuo se identifican ideas confusas sobre el nivel de autoridad. Predomina en él un
nivel de autoestima muy bajo. En el área de relaciones interpersonales, desde muy pequeño
 Saved
ha sido explotado por personas que ahora consideran “buena personas”. No tiene claridad al
establecer la diferencia entre lo malo y lo bueno.
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 Books Análisis funcional (Hipótesis de mantenimiento estrategias válidas)

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Factores genéticos: Predomina en el paciente familiares de primer grado (padre) que
 Magazines amplía el riesgo, existe mayor resistencia al alcohol (disminución de alteraciones
conductuales o signos de intoxicación, menos cambios de la secreción de prolactina o
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cortisol, mayores niveles de endorfinas tras la administración de alcohol).

 Sheet Music Factores sociales: El paciente empezó a beber desde muy joven, el alcohol es la
 base de las reuniones sociales.
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Factores psíquicos:  Bebedor excesivo regular, con personalidad dependiente y
evitativa. Puede haber presencia de trastornos afectivos o síndromes depresivos,
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alteraciones del sueño, disfunciones sexuales, trastornos de ansiedad (durante la

abstinencia).
Factores relacionados con el consumo:  El consumo excesivo regular produce
tolerancia al alcohol, que es la base para que posteriormente se pueda sufrir una
abstinencia.

Determinación del problema blanco o diagnóstico

El alcoholismo se define, según la OMS, "como cualquier deterioro en el

funcionamiento físico, mental o social de una persona, cuya naturaleza permita inferir
razonablemente que el alcohol es una parte del nexo causal que provoca dicho trastorno".
Para el diagnóstico de este problema, se realizó una historia clínica completa
y orientada a detectar el problema, cuestionarios de despistaje y pruebas analíticas
(determinación de VCM, gamma-GT, transaminasas y estudio de lípidos).

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Según el DSM- V, F10.20 [303.90] El trastorno por consumo de sustancia se define
 Home como el comportamiento principal de quienes consumen sustancias de manera inapropiada.
Estos criterios especifican un tipo de adicción que incluye síntomas conductuales,
 Saved
fisiológicos y cognitivos. A manera de ejercicio, se desmenuza aquí el lenguaje concerniente
al diagnóstico del trastorno por consumo de alcohol (aplicable a cualquier sustancia):
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1. El consumo provoca problemas. Si bien quizá se comenzó para permitir la

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adaptación ante otras dificultades, sólo empeora las cosas para el usuario, al igual que para
 Audiobooks
los parientes y quienes se vinculan con el consumidor.

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2. Existe un patrón de consumo. La repetición de este consumo forma un hábito con
 Podcasts  patrón predecible.

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3. Los efectos tienen relevancia clínica. El patrón de consumo ha llevado a recibir
 Snapshots atención de profesionales o justifica una atención de este tipo (en el lenguaje oficial del
DSM-5 se indica “con significancia clínica”. Sin embargo, la palabra “significancia” tiene
 Documents
implicaciones estadísticas que no pueden sostenerse en la práctica clínica. En este caso, se
considera más apropiado el uso del término relevante).

4. El consumo genera malestar o disfunción. Esto indica que el consumo de

sustancia debe tener intensidad suficiente para interferir de alguna manera con la vida del
 paciente. El trastorno por consumo de sustancias se define de así en términos similares a
los utilizados en muchos trastornos mentales que no se relacionan con sustancias.

5. La interferencia con la vida del paciente debe demostrarse con por lo menos dos
síntomas a partir de un listado de 11: más consumo que el que se pretende; esfuerzos por
reducir el consumo; inversión de mucho tiempo para conseguir o consumir la sustancia;
comportamiento de búsqueda (craving); descuido de responsabilidades;
Problemas sociales; disminución de actividades; consumo a pesar de existir riesgo físico;
consumo no obstante el desarrollo de algún trastorno físico o psicológico; tolerancia y
síntomas de abstinencia. La intensidad se determina a partir del número de síntomas presentes

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5,10,15,20,25,2 La terapia  Dotar al paciente de Los déficit en habilidades de afrontamiento son
9 cognitivo- las suficientes considerados el mayor factor de riesgo para la bebida. El
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conductual (el habilidades de entrenamiento en habilidades sociales es un procedimiento
entrenamiento afrontamiento y cognitivo-conductual de amplio espectro que cuenta con gran
 Saved
en habilidades autocontrol para arraigo en el tratamiento del alcoholismo.
sociales y la  poder manejar las Monti, Rohsenow, Colby y Abrams (1995) describe
 prevención de situaciones de riesgo los módulos más comunes en este tipo de programas de
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recaídas); y  producidas por los tratamiento (aunque no necesariamente tienen que
Evaluación estímulos que desarrollarse todos ellos):
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desencadenan el 1. Módulo de «habilidades de rechazo de la bebida». El
deseo intenso de  propósito es desarrollar habilidades de comunicación que
 Audiobooks
 beber  permitan de forma adecuada resistir la oferta o la presión para
 beber.
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2. Módulo de «dar feedback positivo». Se pretende que el

 Podcasts

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 Snapshots  paciente adquiera habilidades de reforzamiento de la

conducta de los demás con el fin de facilitar que éstos

 Documents mantengan o aumenten el apoyo al paciente.

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 3. Módulo de «realización de críticas». Es
importante aprender a exponer el punto de vista sin
generar situaciones de tensión que puedan originar
 Home
oportunidades de recaída.
4. Módulo de «recepción de críticas acerca del uso
 Saved
de la bebida». Se pretende que el paciente no adopte una
actitud defensiva o agresiva frente a las observaciones que
se hagan sobre su conducta de consumo de alcohol.
 Bestsellers
5. Módulo de «habilidades de escucha». El
 propósito es que el paciente adquiera habilidades verbales
 Books
y no verbales que faciliten la escucha y la comprensión de
las opiniones de los demás.
 Audiobooks
6. Módulo de «habilidades de conversación». El
objetivo del módulo es que el paciente establezca una
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comunicación provechosa, de forma que sea gratificante
 para el interlocutor.
 Podcasts
7. Módulo «desarrollo de apoyos a la sobriedad». Se
 pretende que el paciente sepa identificar sus necesidades y
 Sheet Music
las personas que pueden ayudarle de forma activa.

 Snapshots 8. Módulo «habilidades de resolución de

conflictos». En este módulo se busca que el paciente

 Documents adquiera las habilidades de comunicación necesarias para

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 resolver los problemas que pueda tener con las personas
más cercanas.

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9. Módulo de «comunicación no verbal». El

objetivo es que el paciente comprenda y ponga en práctica
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los aspectos no verbales de la comunicación que facilitan
la transmisión del mensaje más adecuado.
 Books
10. Módulo de «expresión de los sentimientos». Se
 pretende en este apartado que el paciente pierda la
 Audiobooks
inhibición de hablar sobre sí mismo.
11. Módulo «introducción a la asertividad». La
 Magazines
incapacidad de algunos pacientes para defender sus
derechos y tomar sus propias decisiones puede constituir
 Podcasts
una fuente de estrés o un mecanismo que dificulte la

 Sheet Music resistencia a la presión social. Este módulo pretende

mejorar el repertorio de conductas asertivas.

 Snapshots 12. Módulo de «rechazar peticiones» en éste se

 pretende que el paciente sea capaz de rechazar demandas

 Documents injustificadas de los demás de forma firme y sin generar

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APA Privacy Statement. (s.f.) Cómo comprender los trastornos por consumo de alcohol
 Home  y su tratamiento. Recuperado de https://www.apa.org/centrodeapoyo/alcohol

 Saved
Clínica Universidad de Navarra (s.f.) Diagnóstico y tratamiento del alcoholismo en la
clínica. Recuperado de ttps://www.cun.es/enfermedades-
 Bestsellers
tratamientos/enfermedades/alcoholismo.
 Books Compas, B., Gotlib, I. (2003).  Introducción a la psicología clínica. Recuperado de
https://201915.aulasuniminuto.edu.co/pluginfile.php/1388610/mod_resourc
 Audiobooks
e/content/1/Introducciona%20la%20PsicologiaClinica-
 Magazines Bruce%20E%20Compas.pdf

 Podcasts
Morrison, J. ( 2014) DSM-5 Guía para el diagnóstico clínico. doi: ISBN: 978- 607-
 Sheet Music 448-490-8

 Snapshots  National Institute on Drug Abuse (2010).  Principios de tratamientos para la

drogadicción: Una guía basada en las investigaciones. Terapia cognitiva
 Documents
conductual (alcohol, marihuana, cocaína, metanfetamina, nicotina).
Recuperado de https://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/principios-de-
tratamientos-para-la-drogadiccion/enfoques-con-base-cientifica-para-los-
tratamientos-de-la-dro-10

Pérez, A. H. (2014). Manual CTO de medicina y cirugía. Psiquiatría. Novena edición.

Madrid: CTO Editorial

Pérez, A.M., Fernández, R.C., & Fernández H.J.R. (2013). Guía de tratamientos
 psicológicos eficaces I: adultos.  Madrid , ES: Difusora Larousse- Ediciones
Pirámide. Recuperado de
https://ebookcentral.proquest.com/lib/bibliouniminutosp/reader.action?docI
D=4909709

Ruiz, F.M.Á., Diaz, G.M.I., & Villalobos, C.A. (2012). Manual de técnicas de

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intervención cognitiva conductuales. Bilbao, ES: Editorial Desclée de
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Brouwer. Recuperado de
https://ebookcentral.proquest.com/lib/bibliouniminutosp/reader.action?docI
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D=3206538

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