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CONCIENCIA

Definición

 Función mental mediante la cual se


lleva a cabo la integración de los
aspectos sensitivos, sensoriales,
intelectuales y afectivos, que posibilitan
al individuo para el conocimiento de sí
mismo en las tres dimensiones del
espacio y en el tiempo.
Exploración

 Observación
 Entrevista
 Examen clínico
 Estímulos verbales, táctiles y dolorosos
Trastornos
 I. Trastornos Cuantitativos

(intensidad de estimulación requerida


para producir respuesta) (Conciencia
normal: respuesta adecuada, pronta,
con ubicación, discriminación y
procesamiento)
1. Somnolencia

 Tendencia a quedar dormido, pero se


despierta y se pone en alerta ante
cualquier estímulo sensorial o sensitivo
de intensidad adecuada. Al cesar el
estímulo la persona vuelve a quedar
dormido.
2. Estupor
 Respuesta ante estímulos dolorosos
(superficiales o profundos) pero no ante
estímulos sensoriales; con capacidad para
localizar y tratar de defenderse.

 2 tipos de estupor: Estados estuporosos


psiquiátricos (esquizofrenia, Depresión
mayor, tnos conversivos (alt. Funci motoras
o sensoriales), tnos facticios); estupores
Neurológicos por daño cerebral
3. Coma Superficial

 Respuesta a estímulos dolorosos


profundos con movimientos de las
extremidades y preservación del tono
muscular.
4. Coma Profundo

 No presenta respuesta ante ningún tipo


de estímulo y pérdida del tono muscular.
5. Hipervigilancia

 Respuesta exagerada y rápida ante


estímulos sensoriales o sensitivos. (por
tóxicos, anfetaminas, cocaína, ansiedad
generalizada, tnos maniacos, inicio de
esquizofrenia).
II. Trastornos Cualitativos

 Se agregan alteraciones de la atención,


sensopercepción o pensamiento.
1. Obnubilación

 Trastorno de la conciencia que puede ir


desde la somnolencia al estupor,
caracterizado por la lentificación y
descenso de productividad mental,
fatigabilidad, apatía, desorientación
alopsíquica y dificultad para centrar la
atención.
2. Confusión
 Alteraciones sensoperceptivas,
principalmente visuales e interpretación
delirante de estas.

 Con desorientación auto y alopsíquica,


hipoprosexia (disminución de la capacidad
de atención), compromiso de la memoria
reciente, agitación psicomotora, marcado
componente afectivo (ira, ansiedad,
depresión)
3. Estado Crepuscular
 Tno caracterizado por un estado
confusional parcial. Bajo rendimiento.

 Características:
Disminución de la respuesta a estímulos
externos e interpretación errónea e ilusoria del
entorno.
Alteración en grado variable del pensamiento.
Amnesia total posterior
Conductas automáticas o complejas.
4. Perplejidad
 Leve compromiso del nivel de atención y
una sensación de desconcierto que le da
al sujeto un matiz de extrañeza y de poca
respuesta a los estímulos externos.

 En tnos disociativos (alteración repentina


de conciencia, identidad o comportamiento
motor), esquizofrenia, respuesta normal
ante estímulos inesperados.

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