GUÍA RÁPIDA PREVENTIVA COVID-19

Por su cuidado y el de las personas que pertenecen a nuestra organización es muy importante que usted y su familia responda con
toda sinceridad las siguientes preguntas:

Sintomatología Si No
1. ¿Tiene fiebre igual o mayor a 38°C, tos, dolor de garganta, dificultad respiratoria o fatiga? X
2. ¿Alguna de las personas con que usted vive presenta alguno de los anteriores síntomas? X
Historial de viajes
3. ¿Ha tenido algún viaje dentro del país o por fuera de él en los últimos 14 días? X
Contacto
4. ¿Usted o alguna de las personas que vive con usted ha estado en contacto con alguna persona a
la que se le haya diagnostico COVID19?
X
5. ¿Usted o alguna de las personas que vive con usted ha estado en contacto con alguna persona
que tenga algún cuadro respiratorio agudo?
X
6. ¿Alguna de las personas que viven con usted trabaja en el área de la salud? X
7. ¿Usted o alguna de las personas que vive con usted ha estado en contacto con alguna persona
extranjera o que haya viajado?
X
8. ¿Alguna de las personas que vive con usted ha sido enviada a cuarentena por la EPS o la
Secretaria de Salud?
X

Datos del candidato y su grupo familiar

Nombre del candidato CRISTIAN DAVID VALENCIA TORO
FANNI TORO OSPINA-AMPARO TORO OSPINA
Nombre de las personas con
que vive

Ocupación de las personas

que viven con usted
AMA DE CASA-PENSIONADA
Si___X___
¿Usted certifica que estas
personas no presentan No_____
sintomas asociados al Covid-
19?
Firma del candidato cristian david valencia

Esta guia se le debe aplicar a las siguientes personas: 1. A las que están en vacaciones un día antes de su regreso, 2. A las que llegan
de una incapacidad, permiso o calamidad, 3. A las que tienen síntomas gripales 4. A las personas que no laboran en la compañía
pero requieren ingresar, en la portería se les debe aplicar esta guía rápida (Si la persona responde SI a alguna de las preguntas no
puede ingresar a la compañía). 5. A los temporales que aspiran trabajar en la compañía

Se garantiza la confidencialidad de la información aquí suministrada.