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c. c.
Nombre (*): KEVIN PATIÑO SOLANO 1045693233
o NIT (*):
Dirección:
(Especifique Conjunto, Edificio, CALLE 81 90A-55 PISO 2 Barrio: PRIMAVERA NORTE
Bloque, Apartamento, Interior, etc.)
Números telefónicos de
3017204087 Córreo electrónico: kevin.patino@minagricultura.gov.co
contacto:
(*) En caso de ser empresa, además del nombre de la empresa especifique el nombre del Representante Legal y su cédula de ciudadanía.
DATOS DE LA SOLICITUD
Verifique el tipo de relación(es) contractual(es) a certificar y marque la(s) casilla(s) correspondiente(s) - Diligencie un solo formato para varios contratos
1. Contrato laboral (Tipo TÉRMINO FIJO o TÉRMINO
FECHA(S):
INDEFINIDO)
7. Otro (s)
(Especifique)
FECHA(S):
OBSERVACIONES
(Marque la (s) casilla (s) que corresponda (n) según la información que requiere se certifique)
Otra información
[Especifique cuál con base en el contenido del (de los) contrato(s) suscrito(s)]
NOTA: Radique este formato y el comprobante de pago o consignación en Gestión Jurídica de CCI - Oficina Principal,
o remítalos al correo electrónico: certificaciones@cci.org.co