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Anexo G
USO DE GRÁFICOS DE CONTROL PARA MONITOREAR LAS PRUEBAS
CUANTITATIVAS DE MEDIOS DE CULTIVO SÓLIDOS
GENERAL.
Este anexo describe el uso de gráficos de control para monitorear los resultados, articularmente
aquellos expresados como un índice de productividad, PR, como se detalla en 7.2, cuando se analizan
agares selectivos o no selectivos frente a agar de referencia no selectivos adecuados o lotes
previamente aceptados de los mismos. agar.
Se debe tener cuidado al usar gráficos de control para pruebas de lote a lote del mismo agar, ya que
cualquier deterioro en la calidad de lotes sucesivos podría no ser evidente a menos que las suspensiones
de prueba se controlen cuidadosamente para dar un número consistente de organismos o MR (ver 3.4.6)
se utilizan. Cualquier sistema de control de calidad de medios basado en controles de lote a lote deberá
verificarse como apto para su propósito antes de ser puesto en uso.
Es probable que cada fuente y lote de un agar de prueba muestre diferentes niveles de productividad y
los laboratorios individuales pueden utilizar diferentes agar de referencia para compararlos con los
agares de prueba. Por lo tanto, los laboratorios individuales deben establecer y justificar sus propios
límites y / o rangos de índices de productividad aceptables para cada agar de prueba en uso rutinario
dentro del rango de valores de índice de productividad especificados en 7.2.2.1.2. Los gráficos de
control se preparan a partir de los datos de validación inicial, los límites aceptables se establecen
mediante análisis estadístico y luego los gráficos se utilizan para monitorear los lotes posteriores de
agar. Los límites aceptables se revisan periódicamente (por ejemplo, después de cada 30 pruebas) y los
límites se ajustan según sea necesario (se proporciona más información en G.2.6).
Los procedimientos requieren el uso de una suspensión microbiana con una concentración conocida de
la cepa objetivo especificado para el medio de prueba en el Anexo E o el Anexo F; este es el valor
objetivo de la prueba. La suspensión de prueba debe ser un MR comercial (ver 3.4.6) o preparada por el
laboratorio a partir de cultivos de trabajo cuidadosamente estandarizados de cepas de referencia. Se
demostrará que la concentración de organismos en la suspensión de laboratorio (valor objetivo) es
estable y homogénea durante el período de uso. Para optimizar el control, dichas suspensiones deben
contener aproximadamente 100 ufc (rango de 80 ufc a 120 ufc) en el volumen de inóculo que se
aplicará a las placas de agar y la prueba debería realizarse normalmente al menos por duplicado. La
Tabla 1 (ver 5.4.2.5.1) da los valores de precisión en diferentes niveles de inoculación para mostrar la
importancia de mantener este inóculo óptimo.
Las placas de agar se inocularán mediante técnicas de esparcimiento, vertido o filtración por
membrana, según corresponda al método estándar de referencia para el que se utilice el agar, y se
incubarán en las condiciones definidas en los estándares individuales. Las colonias presentes en cada
placa se contarán de acuerdo con los métodos estándar de referencia y las tasas de productividad
calculadas como en 7.2.1.1.
USAR GRÁFICOS DE CONTROL
Procedimiento general
Para la configuración de una nueva tabla de control, se realizarán al menos 10 pruebas en diferentes
lotes del mismo agar de prueba, preferiblemente por duplicado, en diferentes días y por diferentes
técnicos (condiciones de reproducibilidad intralaboratorio). El uso de 20 pruebas (como se muestra en
el procedimiento de G.2.2) proporcionará límites más confiables, por lo que una tabla preparada con 10
pruebas iniciales (el número mínimo) se volverá a calcular cuando haya 20 resultados disponibles. Los
gráficos individuales se mantendrán de forma continua con al menos 30 pruebas retenidas para cada
evaluación continua de la calidad de los medios en curso (véase G.2.6).
Elaboración de un gráfico de control
Este procedimiento se basa en un inóculo estándar que contiene (100 ± 20) ufc en el inóculo de 0,1 ml
utilizado para una prueba realizada mediante la técnica de placa extendida. También es adecuado
cuando se utilizan otros volúmenes de inóculo para otras técnicas de siembra en placa, como la
filtración en placa de vertido o por membrana, siempre que el inóculo contenga un número de colonias
dentro del intervalo aceptable de (100 ± 20) ufc.
El promedio de los dos conjuntos de recuentos duplicados en la ocasión de ensayo i es xi ufc / 0,1 ml
para el medio de prueba y yi ufc / 0,1 ml para el medio de referencia. Entonces, la razón de
productividad en la ocasión i es xi / yi = ri. Para una serie de pruebas de i = 1, 2,…., N, donde n es un
mínimo de 10 y preferiblemente 20, use la fórmula (G.1) para calcular el valor PR medio r:
Luego, use la fórmula (G.2) para determinar el rango medio, R, de los valores de PR:
Dónde
I es el número de prueba;
N es el número total de pruebas;
Ri es el i-ésimo valor de PR.
Luego, determine la (s) desviación (es) estándar como:
NOTA La constante 0,886 5 (o su recíproca 1,128) es el estándar recomendado por ASTM para
determinar la desviación estándar del rango medio de valores de prueba duplicados.
Calcule los límites del 95% (± 2 s) y del 99% (± 3 s) de la distribución de los resultados.
En el eje Y del control, el gráfico marca las posiciones del valor PR medio general, r, y cada uno de los
dos límites superior (+ 2s y + 3s) y los dos límites inferiores (–2s y –3 s); luego dibuja líneas paralelas
al eje X. Grafique el resultado de cada valor de PR individual para i = 1, 2,…. n en la X- xis (ver el
ejemplo).
Cada vez que se prepara un nuevo lote de medio, se prueba utilizando la suspensión de inóculo estándar
y el PR se calcula a partir de la relación del número de unidades formadoras de colonias contadas
después de la incubación en los medios de prueba y de referencia, como se describe anteriormente. Este
valor se traza en el gráfico de control y se compara con los límites derivados.
Ejemplo resuelto de producir un gráfico de control usando 20 resultados
La Tabla G.1 muestra los resultados de 20 verificaciones sucesivas del índice de productividad en lotes
del mismo agar de prueba no selectivo utilizando un inóculo estándar de 110 ufc / 0,1 ml contados en el
medio no selectivo de referencia (los recuentos reales en el medio de referencia variarán de esta figura
en la práctica, pero los datos se utilizan para mostrar el principio de derivar el gráfico de control a partir
de los índices de productividad calculados únicamente).
Tabla G.1 - Registro de 20 comprobaciones sucesivas de la relación de productividad en un agar no
selectivo utilizado para configurar un gráfico de control (que muestra los recuentos reales únicamente
en el agar de prueba; los recuentos en el medio de referencia yi son 110 ufc en todo).
Es importante señalar que el resultado bajo de la prueba número 6 en este ejemplo para un agar no
selectivo estuvo por debajo del rango permitido establecido para el valor de RP aceptable de 0,70 a
1,40 para el agar no selectivo (ver 7.2. 2.1.2) y que todos esos resultados se excluyen como 'valores
atípicos' al derivar la media y la desviación estándar para el gráfico de control.
Se deben investigar las razones de los resultados de la prueba de PR que se encuentran fuera del rango
permitido, ya que a menudo se asocian con un rendimiento deficiente de la prueba en lugar de una mala
calidad del medio, y se encuentran con frecuencia cuando el inóculo utilizado está fuera del rango de
precisión especificado de 80 ufc a 120 ufc.
El valor medio de PR es igual a:
Los límites de confianza del 99% (mostrados por las líneas de puntos gruesos en la Figura G.1) son:
0,92 ± 3 × 0,071 = 0,92 ± 0,21 = 0,71 to 1,13
Llave
Relación de productividad Y, PR
X número de prueba
CUADRO DE CONTROL CONFIGURADO A PARTIR DE LOS ÍNDICES DE
PRODUCTIVIDAD OBTENIDOS DE LAS PRIMERAS 20 VERIFICACIONES QUE SE
MUESTRAN EN LA TABLA G.1 (EL RESULTADO ATÍPICO 6 HA SIDO EXCLUIDO)
Evaluación del desempeño e interpretación de resultados
Se aceptará un lote de medio de cultivo si se cumplen los criterios de calidad tanto generales (ver 6.2)
como microbiológicos.
Se rechazará un nuevo lote de medios si alguno de los siguientes resultados se produce a partir de
pruebas cuantitativas realizadas como se describe anteriormente, ya que se trata de situaciones "fuera
de control":
Una sola violación del límite de acción de ± 3 s;
- dos de cada tres observaciones seguidas superan el límite de advertencia de ± 2 s;
- seis observaciones seguidas que aumentan o disminuyen constantemente;
- nueve observaciones seguidas del mismo lado de la media.
NOTA Un criterio de cuatro observaciones seguidas que exceda un nivel de ± 1 s también puede ser
útil como indicación de un problema en desarrollo.
Enfoques alternativos para monitorear el desempeño de los medios
El procedimiento para usar un gráfico de control para monitorear el rendimiento de los medios que se
indica anteriormente se deriva específicamente para trazar los valores de PR sin la transformación
log10 del recuento de colonias.
Se aceptan enfoques alternativos basados en el trazado directo de los valores de recuento de colonias o
recuentos de colonias transformados con log10, si se demuestra que son apropiados. Los métodos para
comprobar si las distribuciones de los datos del recuento de colonias se ajustan a la normalidad o no sin
la transformación log10 mediante la prueba de KolmogorovSmirnov o la prueba de chi-cuadrado, y
ejemplos prácticos de estos, se dan en NEN 6603. [39] Sin embargo, debe tenerse en cuenta que si los
recuentos no incluyen el factor de dilución, es poco probable que una transformación log10 sea
apropiada. La conversión de recuentos directos (por ejemplo, 100 ufc / placa) debe asumir una
distribución de Poisson para la cual la transformación del recuento x es √x. Además, en cualquier
situación en la que los recuentos de colonias se grafican directamente, es esencial asegurarse de que el
nivel de inóculo de prueba sea constante entre las pruebas, de lo contrario se obtendrán resultados
engañosos.
Revisión periódica de gráficos de control
El primer gráfico de control y los siguientes para un solo medio de prueba se revisarán periódicamente
para garantizar que los límites establecidos sigan siendo aceptables, independientemente de cómo se
deriven los gráficos. El primer gráfico que contiene el mínimo de 20 puntos de datos se revisa para
establecer los límites iniciales y luego los gráficos posteriores se pueden revisar con la frecuencia
sugerida de cada 30 puntos de datos mediante los procedimientos que se indican a continuación (en esta
subcláusula).
Una vez que se completa un gráfico de control, calcule la media y la desviación estándar s nuevamente,
omitiendo cualquier resultado fuera del rango aceptable o imitos establecidos. Cuando se haya utilizado
una transformación log10, todos los cálculos se realizarán utilizando los resultados de la
transformación log10.
Compare la desviación estándar de la tabla actual con la de todos los resultados anteriores, stot, y
verifique la variación usando el siguiente criterio:
Dónde
X es el valor medio del gráfico de control actual;
X tot es el valor medio de todos los gráficos de control anteriores;
S es la desviación estándar del gráfico de control;
Stot es la desviación estándar de todos los gráficos de control anteriores;
N es el número total de observaciones del gráfico de control actual;
Ntot es el número total de observaciones de todos los gráficos de control anteriores.
Si la media del gráfico de control actual cumple el criterio, combine los datos con las observaciones
anteriores para el siguiente gráfico de control.
Inicie una investigación sobre la causa probable si no se cumple el criterio. Si no se puede dilucidar la
causa, inicie una nueva gráfica de control y establezca nuevos límites basados en observaciones previas
recalculando los límites de la desviación estándar y media de todas las observaciones.
EJEMPLO de cálculo:
En la Tabla G.2 se dan ejemplos de datos, basados en tres gráficos de control que contienen cada uno
30 observaciones.
xtot, stot y stot 2 se relacionan con datos combinados de las tablas 1 y 2. Una de las observaciones en la
segunda tabla (número 22, marcada en cursiva) excede el límite aceptable establecido por el laboratorio
a partir de sus propios datos y, por lo tanto, esta observación no es utilizada en los cálculos.
Datos para 3 gráficos de control para evaluación frente a límites establecidos por un laboratorio
(de NEN 6603 [39])
El valor crítico es F (0,975; 29,58) = 1,83. El valor observado es menor que el valor crítico, por lo que
no hay una diferencia significativa entre la desviación estándar del Gráfico 3 y los gráficos anteriores.
(Gráficos 1 y 2).
Luego, probar si el valor medio ha cambiado como se describe anteriormente para estos datos da el
siguiente resultado:
Los datos del gráfico 3 dan | 81,1 - 83,0 | = 1,9 y el valor crítico da:
El valor calculado para el Gráfico 3 es menor que el valor crítico, por lo que no hay una diferencia
significativa entre la media del Gráfico 3 y los gráficos anteriores (Gráficos 1 y 2).
Como la prueba de variación también fue válida, los datos del Gráfico 3 se combinan con los gráficos
anteriores para el cálculo de los nuevos límites. Así, el nuevo gráfico se realiza sobre la base de un
valor medio de 82,4 y una desviación estándar de 11,80.
ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS MEDIOS DE CULTIVO: RESOLUCIÓN DE
PROBLEMAS
Anomalía Razón posible
El medio de agar no se solidifica Sobrecalentamiento del medio durante la
preparación
PH bajo que provoca hidrólisis ácida
Masa incorrecta de agar utilizada
Agar no completamente disuelto
Mala mezcla de ingredientes
PH incorrecto Sobrecalentamiento del medio durante la
preparación
Mala calidad del agua
Contaminación química extraña
pH medido a temperatura incorrecta
pH metro calibrado incorrectamente
Medio deshidratado de mala calidad
Color anormal Sobrecalentamiento del medio durante la
preparación
Mala calidad del agua
Medio deshidratado de mala calidad
Ausencia de uno o más ingredientes
Se utilizaron ingredientes incorrectos
PH incorrecto
Contaminación extraña
Formación de precipitados Sobrecalentamiento del medio durante la
preparación
Mala calidad del agua
Medio deshidratado de mala calidad
Control deficiente del pH
Si se prepara a partir de componentes
individuales: impurezas en las materias primas
Media inhibitoria / Baja productividad Sobrecalentamiento del medio durante la
preparación
Medio deshidratado de mala calidad
Mala calidad del agua
Se utilizó una formulación incorrecta, p. Ej.
ingredientes no pesados correctamente,
suplementos añadidos en concentraciones
incorrectas
Residuos tóxicos presentes en recipientes de
preparación o agua.
Organismos de control preparados
incorrectamente
Poca selectividad / especificidad Sobrecalentamiento del medio durante la
preparación
Medio deshidratado de mala calidad
Formulación incorrecta utilizada
Suplementos añadidos incorrectamente, p. Ej.
cuando medio demasiado caliente o mal
concentración
Suplemento contaminado
Organismos de control preparados
incorrectamente
Contaminación Esterilización inadecuada
Técnicas asépticas deficientes
Suplemento contaminado
Especificidad: el propósito de este criterio de rendimiento es verificar que las cepas interferentes (no
diana) que no están inhibidas no producen colonias características.