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SINDROMES ALTERNOS DE TALLO

Síndromes Alternos de Tallo cerebral


Es la combinación de hemiplejía con lesiones de uno o varios nervios craneales
del lado opuesto.
Síndromes Mesencefalicos.
Síndrome de Weber: Afecta la via piramidal y III nervio craneal, dando lugar a
hemiparesia contralateral y paresia del III NC del lado de la lesión con pupila
dilatada arreactiva.
Síndrome de Claude: La lesión se sitúa posterior a nivel del núcleo rojo
(atravesado por el III NC). Consiste en paresia del III NC del lado lesional y ataxia
contralateral.
Síndrome de Benedikt: Cursa con III NC ipsilateral asociado a movimientos
anormales (corea, temblor y balismo) de los miembros contralaterales a la lesión.
Síndrome de Parinaud: El dato más característico es una parálisis de la mirada
conjugada hacia arriba, con pupilas generalmente dilatadas y acomodación
conservada.
Síndrome piramidal + III NC ipsilateral + parálisis de la mirada hacia el lado
opuesto de la lesión (Síndrome de Foville superior)

Sindromes Protuberenciales
Sindrome Protuberancial lateral (deMarie-Fox): Ataxia ipsilateral por afectación de
vías cerebelosas. Hemiparesia contralateral por alteración del haz corticoespinal
Hemihipoestesia para el dolor y la temperatura por alteración del haz
espinotalámico.
Sindrome Protuberancial ventral de Raymond: afectación del VII NC, hemiparesia
de brazo y pierna contralateral
Sindrome protuberancial ventral de millard-gluber: afectación del VI par craneal,
afectación VII par(Facial superior e inferior),hemiparesia de brazo y pierna CL
Sindrome Protuberancial inferomedial de foville: imposibilidad de la mirada
conjugada IL, afectacion del VII par (facial superior e inferior) IL,hemiparesia de
brazo y pierna.

Síndromes Bulbares
Síndrome bulbar anterior o interolivar (Reynold-Revillod-Déjerine): hemiplejía del
lado opuesto a la lesión; hemiparálisis y hemiatrofia de la lengua del mismo lado
(parálisis del hipogloso o XII par).

Síndromes bulbares posteriores o retroolivares: constan de hemiplejía del lado


opuesto a la lesión y diversas parálisis de los nervios bulbares, con las siguientes
variedades:
a) Del velo del paladar (neumogástrico, X par) y de una cuerda vocal (rama interna
del espinal, XI par). (Síndrome de Avellis.)

b) Lo mismo que la anterior y, además, parálisis del trapecio y del


esternocleidomastoideo (espinal, XI par). (Síndrome de Schmidt.)

c) Como el síndrome anterior y, además, hemiparálisis y hemiatrofia linguales


(hipogloso, XII par). (Síndrome de Jackson.)