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Lista de medicamentos
I. Anestésicos 17
1.1 Anestésicos generales y oxígeno 17
1.1 Anestésicos locales 17
1.3 M edicación preoperatoria i8
5. Antiepilépticos 14
6. Dro3«is anti-infecciosas ^5
6.1 Antihelmíniticos
ó.i.i Antihelmínticos intestinales 2-5
6.1.2 Antihelmínticos específicos ^5
6.1.3 Antifiiariásicos ^5
6.1.4 Aniiesquistosomiáles
6.1 Antibacterianos 2.6
6.2.1 Penicilinas ^6
6.Z.2 O tros antibacterianos V
6.1.3 Drogas antiíeproticas 2.8
6.1.4 Drogas antituberculosas 18
6.3 Drogas aiuimicóticas 2.9
6.4 Drogas contra protozoarios 19
6.4.1 Antiamibianos y antigiardiásicas 19
6.4.1 Drogas antileishmaniásicas 30
6.4.3 Drogas antimaláricas 3°
6.4.4 Drogas ancitripanosomiásicas 31
6.5 Repelentes de insectos 31
7. Drogas antimigrañosas 31
9. Drogas antiparkinsonianas 34
16. Diuréticos 44
17- D rogas gastrointestinales 45
17.1 Antiácidos y otras drogas antiulcerosas 45
17.1 Drogas antieméticas 45
1 7 .3 D rogas antihemorroidales 45
17.4 D rogas anti-infiamatorias 46
17.5 D rogas antiespasmódicas 46
17.6 Drogas catárticas 46
17.7 Drogas usadas en casos de diarrea 46
19. ínmunológicos 5°
19.1 Agentes diagnósticos 5°
19.1 Sueros e inmunoglobulinas 50
19.3 Vacunas 50
19.3.1 Para inmunización general 50
19.3.1 Para grupos específicos de individuos 51
En su función como agente de salud, cal vez necesite decidir si una madre lactante quien
requiere un tratamiento con medicamentos, puede tomar la medicación necesaria y aún así
continuar amamantando con seguridad. H ay muy pocas clases de tratamientos durante los
cuales la lactancia materna está absolutamente contraindicada. Sin embargo, hay algunos
medicamentos que la madre podría necesitar tomar, que algunas veces le causan efectos colate
rales al bebé. U sted necesita estar enterado y alerta sobre cuáles son esos medicamentos. El
cuadro de resumen «M ed icam en to s m atem os durante la lactan cia» le proporciona una
guía preliminar. Este artículo le da información más detallada sobre medicamentos específicos
de la O ctava Lista M odelo de M edicam entos Esenciales.
Cómo MSAr Los medicamentos han sido enlistados en grupos de acuerdo a cómo se usan y los grupos a
1 ^ enlistados en orden alfabético, de la misma manera que en la O ctava Lista
M odelo de M edicam entos Esenciales.
Lea el texto relacionado con la lactancia materna y compare el medicamento con los otros que
aparecen en la lista bajo el mismo encabezamiento. D ecidasi el medicamento que usted ha seleccio
nado es la mejor elección. Por ejemplo, si usted desea dar indometacina para tratar un dolor, usted
encontrará bajo 2.1 »10 opíÁceos que para la madre lactante ibuprofeno es una mejor elección.
IN T R O D U C C IO N
Cómo se En U lista se usan las siguientes clasificaciones;
IN T R O D U C C IO N
6
4. E v it e
Las drogas se clasifican de esta forma cuando pueden causarle efectos colaterales graves ai
bebé. D ichas drogas no deben dársele a una madre mientras esté lactando. S ¡ estas drogas son
esenciales para el tratamiento de la madre^ ésta debe suspender transitoriamente la lactancia
hasta cuando el tratamiento termine. S i el tratamiento se prolonga, puede ser que la madre
necesite suspender del todo la lactancia.
La seguridad de ciertas drogas también depende de la edad del lactante. Los bebés prematu*
ros y los lactantes menores de i mes tienen una capacidad diferente para absorber y excretar las
co>isít>crAciov»cs drogas que los lactantes mayores. D e manera, que se necesita tomar un cuidado especial con
A t > íc io v » A lc s estos lactantes. Para algunas drogas, existe información específica con relación a la edad y
usted lo encontrará mencionado en la lista.
U sted podría necesitar darle a la madre lactante una droga que no está incluida en esta
lista. A no ser que la droga caiga en la categoría con contraindicaciones claras [por ejemplo,
drogas citostáticasj, aconséjele a la madre que continúe amamantando y pídale que regrese si
nota algo anormal con su bebé.
í)
I? V IN T R O D D C X IO N
M C t ) i C Ä M 1 C > ltO S
y ^ íM c r n o s
Lácc^ncia macerna contraindicada Drogas anticancerosas (antimetabolitos)
b v ir A V ítc 1a Substancias radioactivas (suspenda la
*M
•I* lactancia temporalmente)
lA C tA H C ÍA
C o n tin ú e am am antando:
Efectos colaterales posibles Drogas psiquiátricas y anticonvulsivas
Vigile a l niño sobre posible somnolencia
U se medicamento alternativo s i es Cloranfenicoí/ tetraciclinas/ metronidazoí,
posible antibióticos del tipo de las quinolonas
(por ej. ciprofloxacina)
Vigila *3/ bebé sobre posible ictericia S u lfo n a m ià a S / c lo t r im a z o l, fa n s id a r , d a p s o n a .
Medicamento seguro a las dosis usuales Las drogas más comúnmente usadas:
Vigile a l bebé Analgésicos y antipiréticos: tratamientos
cortos con paracetamol, ácido acetilsalicilico,
ibuprofeno, dosis ocasionales de morfina y
meperidina.
Antibióticos: ampicilina, amoxicilina^ clo-
xacilina y otras penicilinas, eritromicina.
Antituberculosos y antileprosos (ver más
arriba sobre dapsone).
Antimaláricos (excepto mefloquina, Fansidar),
antihelmínticos, antimicóticos.
Broncodilatadores (ej. salbutamol), corti-
costeroides, antihistamínicos, antiácidos,
agentes antidiabéticos. « ii
La mayoría de los antihipertensivos/ digitálicos^
Suplementos nutricionales de yodo, hierro
y vitaminas.
IN T R O D U C C IO N
(r
R c fc r c T ic íA S Eisht M odel List of Essential D rugs. En: The U se of Essencial Drugs. Ginebra, O rgani
zación Mundial de la Salud (Technical Report Series N ° 850), 1995.
Brigss/ Gerald C ., Freeman, Roger K. and Yaffe, Summer ). D rugs in presn^ncy ^nd
UctAcioiiy Third edition^ 19 9 O / W illiam s and Wilkins, 4 2 8 East Preston Street, Baltimore,
M aryland, M D zizoi, U S A .
American A.cademy of Pediatrics, Com m ittee on D rugs, Transfer of drugs and other
chemicals in human milk. Pediatrics 1 9 8 9 ; 8 4 : 9 2 4 - 3 6 .
'b
\
ItiformACÍÓH 5CMcrAl: S i un procedimiento requiere anestesia/ ayude a la madre a
extraerse su leche de antemano y a que la guarde en un refrigerador para que se la puedan dar al
bebé con una ta^:a/ mientras la madre es operada y se recupera de la anestesia.
1.2 A n e s t é s ic o s I oca I cs
17 k ^ N E ST ÉSlC O S
1.) McdíCACiÓM p r c o p c r A t o r ÍA
A N E ST ESIC O S
^ Ah/ALCÉSÍCO S, A hlTW m ÉTICO S, DROGAS
AhJTUhIFLAM ATOniAS hJO ESTER01DEAS Y DROGAS
PARA TRATAR GOTA
2 .1 N o o p ío i^ c s
4.1 G c t i c r A Í c s
4 .2 E s p e c ífic o s
A N T lD O T O S V O T B A S S U S T A N C lA .S U T lL IZ A D A S tN 4 22
EN V E N E N A M IE N T O S
potásico-férrico
hexacianoferraco [azul de prusia) Nlo hay datos disponibles,
edta calcico disodólico N o hay datos disponibles,
nitrato sódico N o hay datos disponibles,
tiosulfato de sodio N o hay datos disponibles.
A N T IEPILEFT IC O S
ò
6 .1 A fttíílc iH lititiC O S
Itiform A CÍóti gCMcrAl : S i la droga se e;xcrcta en la leche materna, existe una posibili
dad de que altere la flora intestinal del lactante.
Vigile al lactante por posibles problemas gastointestinales, por ejemplo moniliasis y diarrea.
S i se presentan, suspenda la droga y escoja una alternativa si es necesario. Continúe la
lactancia.
6.1.1 Penicilinas
D R O C A S A N T l-lN F E C C IO S A S 4 26
6.2.2 O tros ^ntibacterianos
D R O G A S A N T I-IM F E C C lO S \S
h
c ip r o f la x in a Evítela en lo posible, hasta cuando haya más da
tos diponibíes.
clindamiciná Evítela si es posible. Vigile al bebé por posible dia
rrea o deposiciones sanguinolentas.
doxiciclina Evítela si es posible. Posibilidad teórica de man
char los dientes del bebés. Sin embargo, un trata
miento corto de 7-10 días es posiblemente seguro.
nitrofurantoina Com patible con la lactancia en bebés saludables,
nacidos a término. Evítela en lo posible en bebés
prematuros o menores de i mes. Vigile efectos se
cundarios (ictericiay hemolisis).
Evítela en bebés con deficiencia de G -6-P
deshidrogenasa.
tnmetopnm Com patible con la lactancia.
D R O G A S A N T I-J N F E C C IO S A S
d*
isoniacida Com patible con la lactancia. Vigile al bebé por
posible ictericia.
pirazinamida Com patible con la lactancia. Vigile al bebé por
posible ictericia.
rifampicina Com patible con la lactancia. Vigile al bebé por
posible ictericia.
rifampicina + isotiiacida Com patible con la lactancia. Vigile al bebé por
posible ictericia.
tia c c c a z o T ia + is o n ia c id a Com patible con la lactancia. Vigile al bebé por
posible ictericia.
6.? D r o 5 A5 A M tiw ic ó tíc A S
6 . 4 D r o 5 A5 coM trA p r o t o z c A r io s
D R O G A S A N T i-lN F E C C lO S A S
c lo T o q u in a Com patible con la lactancia materna.
Vigile al bebé por posible hemólisis e ictericia, es
pecialmente si es prematuro o tiene menos de i
mes. Evítela en lactantes deficientes en C -6 PD .
D R O C A S A N T I-IN F E C C IO S A S 4 50
t e t r a c ic lin a Evítela si es posible [teóricamente pueden pre
sentarse manchas en los dientes del (actantel.
Sin embargo, tratamientos cortos de 7-10 días son
posiblemente seguros.
proguanil N o hay datos disponibles.
6 .Í R e p e le n te s be in s e c to s
D R O G A S A N T I-1 N F E C C 1 0 5 A S
1 é D nO CRA S A h/TíM tO nA Ñ O SA S
D R O G A S A N T IM IC B A N O S A S
^ DROGAS AhITÍhJEOPLÁSICAS Y DROGAS
• h
lMMK/NOS\/PRESORAS UTILIZADAS Eh!
TRA TAKÌlEhlTOS PA l lA TIVOS
^ .1 D ro 5 A S itim w H o sv ip rc so rA S
D R O G A S A N T lN E O P L Á S T IC A S y D R O G A S IN JM U N O S U P R E S O i^
Ò U T ILIZA D A S EN) T R A T A M IE N T O S PALIATIVOS
ctopo&ido Evite la lactancia
fiuorouracilo Evite la lactancia
mercapcopurma Evite la lactancia
metrotexate Evite la lactancia
procarbazina Evite la lactancia
vinblastina Evite la lactancia
vincristina Evite la lactancia
folinaco de calcio Com patible con la lactancia
» . ì Horttio»iA5 M AMtiiiormotiAS
D R O G A S A N T IP A R K IN S O N IA N A S
d-
4 54
DROGAS QS/E AFECTAh! LA SANGRE
10 .1 Ü r c 5 A 5 A M tÍA n cm ícA 5
D RO GAS Q U E A F E C T A N LA SANGRE
^ PRODUCTOS DE LA SAh/ORE Y SVDSTITKTTOS DEL
PLASM A
11.1 S u b s t i t u t o s b e ] p lA sm A
11.2 FrACCioncs ö cl p lA sm A u s o t c s p c c if ic o s
P R O D U C T O S D E L A S A N C R E V S U B S T IT U T O S D E L P L A S M A
(i
4 36
DROGAS CARDÌOVASCVLARES
12 .1 DrOgAS AMtÌAM5Ìt10SAS
D R O G A S C A R D IO V A S C U LARES
atenolol Evítelo si es posible, especialmente en prematuros
o en menores de i mes.Vigile al lactante por
posibles efectos colaterales (bradicardia,
hipotensión y cianosis).
proca inam ida Com patible con la lactancia, sin embargo, no hay
suficientes datos disponibles sobre efectos cola
terales a largo plazo.
quinidina Com patible con la lactancia.
D R O G A S C A R D IO V A S C U U M U S
12.f Dro5AS M5ÄÖAS en cVioqwc X>c origen VASCwlAr
D R O G A S C A R D IO V A S C U LARES
Ò
DROGAS DERMA TOLÓGICAS
D R O G A S D E R M A T O L Ó G IC A S
hidrocortisona Com patible con la lactancia
i ? . 4 Ü ro g A S A s t r in g e n t e s
H .6 E sc A b íc l^ A S \\ p e ^ íc w lic i^ A s
D R O G A S DE B ^A A T O L O C IC A S
A G E N T E S DIAGNÓSTICOS
A G E N T E S D IA G N Ó S T IC O S
<1.
DESmWECTA'NTES Y A>iTISEPTICOS
i f . i A n t i s c p t ic o s
NOTA: U s substancias de aplicación tóxica que contienen yodo deben usarse con pre
caución durante la lactancia/ debido a que el yodo puede ser absorbido, y concentrarse en la
leche materna y alcanzar niveles que son tóxicos para el lactante.
Sin embargo, los suplementos nutricionales de yodo que se le dan a la madre cuando están
indicados, son seguros.
15.2 D c ííM fc c tA n tc «
Las dosis grandes de diuréticos tiacídicos de corta acción y ias dosis usuales de ios diuréti
cos de asa o los diuréticos tiacídicos de larga duración pueden inliibir la lactancia y en lo posible
deben evitarse.
D IU R ÉT IC O S 4 44
DROGAS GA S TRO I'MTES TthíA L ES
17.2 O r o 5 A 5 A n t í c m c t i c A s
anestésico local,
drogas astringentes
y anti-inflamatorias Com patible con la lactancia
17.6 D r O g A S C A t Á r t í C A S
D R O G A S G A S T R O IN T E S T IN A L E S
HORMONAS. OTRAS DROGAS ENDOCRINAS Y
A N T1CONCEP TIYAS
í » .2 AtiörögCMOS
testosterona Evitarla
1«.? A»itico>iccptivos
Ififo rm A C Íó ti g c M c r^ l
1 ^ .4 E s t r ó g o i o s
In fo r w A c iÓ H g e n e r a l
A lgu n as mujeres requieren dosis reducidas de las drogas de esta categoría mientras lactan.
H O R M O N A S, O T R A S D R O G A S E N D O C R IN A S y A N T IC O N C E P T )V A S
inyecciones de insulina Com patible con la lactancia. Podría necesitar
reducir la dosificación durante la lactancia,
insulinas de acción intermedia Com patible con la lactancia. Podría necesitar
reducir la dosificación durante la lactancia,
tolbutamida Com patible con la lactancia
clomifenos Evítelo
15 .7 PrO gC StÁ gC H O S
49 k H O R M O \'A S ,O T R .A S D R O C A SE M D C X R IN A S V A N T IfO N C m i V A S
IN KiV N O lÓ O IC O S
19.1 A g e n t e s b íA g n ó s t ic o s
10.2 S u e r o s e ítimtinoglobvilmAS
19.5 V acm m as
ín m u n o l o c jc o s
vacuna contra difteria y tétano Compatible con [a lactancia
vacuna antihepatitis B Compatible con la lactancia
vacuna contra el sarampión, la Compatible con la lactancia
parotiditis y la rubeola
vacuna antisarampionosa Compatible con la lactancia
vacuna antipoliomielitica (inactivada) Compatible con la lactancia
vacuna antipoliomielitica (virus Compatible con la lactancia
vivo atenuado)
vacuna antitetánica Compatible con la lactancia
IN M U N O IC X .IC O S
Ò
RELAJAN TES M USCULARES (DE ACCIÓN
PERIFÉRICA) E INHIBIDORES DE LA
COLINESTERASA
21.3 A n e s t é s ic o s lo c ales
2 1 . f Mit»riAticos
22.1 OxÍtÓCÍC05
22.2 Antíoxítócicos
salbutanol Com patible con la lactancia
O X IT Ó C tC O SV A N ÍT IO X IT Ó C IC O S 4 ^
SO LU CIÓ N J DE DIÁLISIS PERJTONEAL
M EDICAM ENTOS PSK O TER A rÉV TtC O S
M ED IC AM EN TO S PSICOTER.APE U TICO S
diazepam Compatible con la lactancia en dosis única. Evite
dosis repetidas si es posible. Vigile al lactante por
posible somnolencia. Se prefieren las benzodia-
zepinas de acción corta. ’
M ED IC A M EN T O SP SIC O T E R A PÉ U T IC O S 4 Í6
(if
DROGAS QUE ACTVAh! SOBRE EL TRACTO
RESPIRA TORIO
2 f .l DrOgAS AMtÍASmÁtíCAS
25.2 AntifMSÍVOS
D R O C A SO U E A C T U A N S O B R t ELTR.AC 7 0 Rl >>PIRMOR!t>
Ò
SOL V aO h lE S CORRECTORES DE DISTURBIOS DE
AOVA. ELECTROLÍTICOS Y ÁCIDO-BÁSICOS
2 6 . 1 R c lií& rM A C Íó fi o r^ t
2 6 . 2 T A r c n tc r A lc s
2 6 .) MÍSCcIáMCPS
S O L U C IO N E S C O R R E C T O R tS p E DISTURBIO S DE AGU A ,
tLtL iROLlTicosyÁClDO-BÁSlCOS
VITAM ÌhlAS Y KilhlERA LES
Ì>
V IT A V llN A SV M 1N’ EB.ALLS
U STA ALFABÉTICA DE M EDICAM ENTOS
ESEN C IA LES
Alopurinol 1.1
A cetato de 18.3.1
Alquitrán de hulla 13-5
medroxiprogesterona de
Amidotrizoato 14.2
depósito
Amilorida 16
Acetazolam ida 21.4
Am inofilina 25.1
Acido acetilsalicilico 2.1, 7.1, 12/6
Amitriptilina 24.1
Acido p-aminobenzoico 13-7 Am oxicilina 6.2.1
Acido ascòrbico i7 Ampicilina 6.2.1
Acido benzoico + ácido 13.1
Anfotericina B 6.3
salicilico
Antihemorroidal: *7-3
Acido cromoglicico 25.1
medicamento anestésico
Acido fólico 10.1
local, astringente y
Acido fólico + sal ferrosa 10.1
anti-inflamatorio 6.4.1
Acido salicilico 13-5 Antim oniato de meglumina 19.1
A cido salicilico + ácido 13.1
A ntitoxin a diftérica 8.2
benzoico
Asparaginasa 12.1, 12.3
A cido valproico S Atenolol l.>p,l7.S.2i .5
A cido yopanoico 14.2
Atropina 8.1
A gua para inyección 26.3
Azatioprina
Albendazol 6.1.1
L IS T A A L F A B E T IC A DE M E D IC A M E N T O S ESCENICIALES
(r
4 bO
D Clomipramina 14.4
Cloramfenicol 6.2.2
Bacitracina + neomicina 13.1 Clorfenamina 3
Beclomecasona 25.1 Clorhexidina ly.i
Bencilpenicilina 6.2.1 Clormetina (mustina) 8.2
Bencilpcnicilina p T O cain ica 6.2.1 Cloroquina 6.4.1,6.4-3
Benzacina bencilpenicilina 6.2.1 Clorpromacina 24.1
Benznidazol 6.4.4 Cloruro de metiirosanilina 13.2
Benzoato de bencilo 13.6 ¡violeta de genciana)
Benzofenonas 137 Cloruro de metiltioninio 4.2
Becamecasona 13-3 (azul de metileno)
Bicarbonato sòdico 26.1 Cloruro potásico 26.1
Biperideno 9 Cloruro sódico 26,2
Bleomicina 8.2 Cloruro sódico con glucosa 26.1
B u p iv a c a in a 1.2 Cloxacilina 6.2.1
Codeina 2.2, l 7 -7 -2y
C 25.2
Colchicina 2.1
Calamina/ loción 13-3 Complejo del factor IX 11.2
Capcopril 12.3 (factores de coagulación 11,
Carbamazepina 5 V il, IX y XI, concentrado
Carbidopa + levodopa 9 Condones i 8.}3
Carbón accivado 41
Carbonaco de Itcio 24-2 D
Cecamina !.l Dacabarzina 8.2
Ciclofosfamida 8.2 Daccinomicina 8.2
Ciciosporina 8.1 Dapsona 6.2.3
Cimetidina !71 Defenoxamina 4.2
Ciprofloxacina 6.2.2 Desmopresina 10.2
Cisplacino 8.2 Dexametasona 3/ 8.3, 18.1
Citarabina 8.2 Dextran 70 >3 4
Clindamicina 6.2.2 Diacciato de aluminio 11.1
Clofarimina 6.2.3 Diafragma.^ 18.3-3
Clomifcno 18.6 Diazepam i.i, 1.3, s, 14
U S I A ALF A B E T I C A D E M E D I C A M E N T O S E S C E N J C ' I A L E s
ò
Medroxiprogestorna/ 6.1.1 Nitroso/ óxido 1.1
acetato de (depósito) Nonoxinol 18.3.3
Mefloquina 18.3.1 Noretisterona 18.3.1/ 18.7
Meglumina/ antimoniato de 6.4.3 Noretisterona/ enantato de 18.3.1
Meglumina, iotTOxato de 6.4.Z Noretisterona + etinilestradiol 18.3.1
Melarsoprol 14 1 Nistatina 6.3/ 13.1
AAeningocx«)/ vacuna contra el 6.4.4
Mercaptopurina 19.3.1
0
Metionina 8.1
M etrotexate 41 Oral/ sales de rehidratación I7-7 Í/ 26.1
Metildopa 8.1 6.1.4
Oxamniquina
Metileno/ azul de 11.3 Oxígeno 1.1
Metilrosalinio/ cloruro de 4.2 22.1
Oxitocina
(violeta genciana) 13.2
Metiltioninio/ cloruro de r
(azul de metileno) 4-2
Metoclopramida 17.1 Paracetamol 2.1/ 7.1
Metrifonato 6.1.4 Penicilamina 4.2
Metronidazol 6.1.1/ 6.4.1 6-4.2/ 6.4.4
Pentamidina
Miconazol 13.1 Permetrin 13.6
Morfina Z .I
Peróxido de benzoilo •3'5
Mupirocina 13.1 Petidina (meperidina) 1.2
1 .1
Mepridina (petidina) Pilocarpina 21.4
Piperacilina 6.2.1
N Piperacina 6.1.1
Placa, nitrato de 21.1
Naloxona 4-2 Plata/ sulfadiazina de 132
Neomicina + bacitracina 13.2
Podofilina/ resina de 135
Neostigmina 10 Poliomielitis/ vacuna de 19.3.1
Niclosamida 6 .I .I
Poligeline 11.1
Nicotinamida 17 Pocasio/ cloruro de 16.1
Nifepidina 12.1/ 11.3
Potasio-férrico 4-1
Nifurtimox 6.4.4 18.8
hexacianoferrato
Nitrofurantoina 6 .1 .2
6.1,1. 6.1 4
Warfarina 10.2
L IS T A A L F A B E T IC A D€ M t D t C A M i m O S ESCEN»CIALE5
(r