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ANTECEDENTE
Elementos esenciales
Para la existencia del contrato de seguro se requiere de cuatro elementos a saber, art. 1045 del C de Co.
a. Riesgo Asegurable. Artículo 1054 del Código de Comercio
b. Interés Asegurable. Artículos 1083 y 1137 del Código de Comercio
c. Prima. Artículo 1066 del Código de Comercio.
d. Obligación Condicional del AseguradorArtículos 1079 y 1080 del Código de Comercio
El riesgo asegurable, es el hecho futuro e incierto que no depende de la voluntad del tomador, del asegurado o del
beneficiario. El interés asegurable, es la relación económica que vincula al asegurado con un bien determinado o con
su patrimonio (que pueda resultar afectado directa o indirectamente por la realización del riesgo).. La prima, es el
valor que se cancela por el amparo al riesgo. La obligación condicional del asegurador, es la exigencia a la
aseguradora, para que, verificados los supuestos de amparo cancele toda la indemnización o la proporción o la parte
que se comprometió a pagar al título de indemnización
EL CONTRATO TE SEGURO
ESENCIALES
ELEMENTOS
a.Que sea hurtado o sufra un daño (pérdida parcial o total) del vehículo. Este sería el
riesgo asegurable.
b.La afectación económica que representa la eliminación de un activo específico que integra
el patrimonio. Interés asegurable como propietario.
c.El costo anual de protección al vehículo se estima en $2.000.000, este sería la prima.
d.La aseguradora tiene como exigible por dejar de estar condicionada su obligación en el
evento que durante la vigencia del contrato se presente el hurto o la afectación del
vehículo. Sobre el interés asegurable. Ehrenberg: “Es la relación en virtud de la cual una
persona sufre, a causa de un evento determinado, un daño patrimonial”.
EL CONTRATO TE SEGURO
ESENCIALES
ELEMENTOS
tomador, asegurado y beneficiario. Si depende exclusivamente de este no es aseguable,
discusión con el seguro de cumplimiento.
Así mismo, no se podía asegurar el riesgo especulativo, - Aquellos en que el asegurado
buscaba una ventaja, ej. El seguro de lucro cesante después siempre queno conectado a una
situación real de afectación.
Solamente se aseguraban riegos particulares, es decir, los que afectaban un individuo o
grupo de individuos, ej: Anegación.
No se aseguraban los riesgos fundamentales porque salían del control de los individuos y
afectaban gran número de personas, ej: La guerra, terremoto; estos riesgos solamente los
aseguraba el Estado.
EL CONTRATO TE SEGURO
ESENCIALES
ELEMENTOS
Riesgo asegurable.
Novedades en seguros actuales.
-Representations and Warranties: Garantizan al comprador los perjuicios que las mentiras e
información parcial del vendedor le puedan ocasionar.
- Derivados Climáticos: Si la temperatura baja a niveles inferiores a determinados grados. No
obstante, si hay calor y hay utilidades la aseguradora participa.
-Valores Residuales: Por ejemplo, en el contrato de leasing, cánones + valor de la opción de
compra dá el valor residual, si la operación quedó mal calculada el seguro paga.
EL CONTRATO TE SEGURO
GENRALIDADES CONTATO DE
Incierto: No depende exclusivamente de la voluntad del tomador, asegurado o beneficiario.
Corresponde a un aleas de que ocurra o no, estamos ante una incertidumbre objetiva.
Riesgo Objetivo: Aquel que en el mundo exterior aún no ha ocurrido.Aquí nos movemos en
dos rangos:
SEGUROS
Certeza ----------------------------------------- Imposibilidad
Tanto lo cierto como lo imposible da lugar a la ineficacia (devolución de la prima).
En relación con la muerte la incertidumbre es cuando morirá ese es el riesgo y por ello es
asegurable.
Riesgo Subjetivo: Es el que está en la conciencia del tomador y asegurador, el riesgo
subjetivo por excelencia es el marítimo.
Riesgo Objetivo: Es el que se asegura, el subjetivo será asegurable por excepción y por
autorización legal: - Marítimo, - R.C, - Riesgos Financieros.
EL CONTRATO TE SEGURO
CONTRATO DE SEGUROS
Que no dependa exclusivamente de la voluntad del tomador, asegurado o beneficiario:
Evolución del concepto: Anteriormente solo se podían asegurar los riesgos típicamente fortuitos,
GENERALIDADES
hechos de Dios.
Nada en lo que participara la voluntad del hombre se aseguraba.
Posteriormente se podía asegurar hechos en que participara la voluntad humana diferente de la del
asegurado.Luego se pudieron asegurar riesgos en que había voluntad del tomador, asegurado o
beneficiario siempre que no dependa exclusivamente de éste.
Ejemplos:
El riesgo marítimo si es asegurable, amparo de maternidad.
Suicidio (Discusión: Se ha considerado que constituye un acto involuntario porque la persona se
encuentra síquica, sicológica, física alienada y por tanto no depende de la voluntad.)
En Colombia hay restricción legal: Se parte de la base de que es involuntario, la restricción de los
dos años es política de suscripción.
CONTRATO DE SEGUROS
GENERALIDADES
EL CONTRATO TE SEGURO
Que no dependa exclusivamente de la voluntad del tomador, asegurado o beneficiario:Hay una gama
de conductas no necesariamente circunscritas al dolo.
En consecuencia el seguro de responsabilidad civil es posible para conductas culposas porque
la voluntad va hacia la conducta y no hacia el resultado.
El dolo corresponde con una conducta intencional en relación con la conducta y el daño.
CONTRATO DE SEGUROS
GENERALIDADES
EL CONTRATO TE SEGURO
Riesgos Inasegurables:
-Dolo y Culpa Grave del Tomador, Asegurado o Beneficiario. Actos Meramente Potestativos.
-Sanciones Penales o Policivas: Son personales, depende de ellas el poder coercitivo del Estado, va
contra la moral traspasar las consecuencias de sus ilicitudes.
-Policivas: Sinónimo de sanciones administrativas.Pensión de Sobrevivientes.
EL CONTRATO TE SEGURO
CONTRATO DE SEGUROS
Riesgos Inasegurables:
Conductas culposas: Se pueden defender tanto como asegurar las consecuencias patrimoniales de
GENERALIDADES
las conductas culposas.
Riesgo Profesional cuando la profesión no está tutelada por el Estado o el asegurado no está
legalmente habilitado: Aquí la sanción no será la ineficacia sino la nulidad.
Actos excluidos – Inasegurables – que admiten pacto en contrario.
Ejemplos: Culpa grave en responsabilidad civil; Amit; art. 1105 guerra civil, terrorismo, temblores de
tierra.
Lo importante es que se requiere pacto expreso, aún en las pólizas todo riesgo.
Mencionar conflicto dolo versus culpa grave.
GENERALIDADES DEL CONTRATO DE
Por el Objeto: El asegurador solo responde por el daño a la persona o bien asegurado.Por la
Causa: Solo responde por los riesgos expresamente asegurados.
Hay dos tipos de pólizas:
De Riesgos Nombrados: Sólo están cubiertos los riesgos expresamente mencionados, ej:
incendio.
Todos Riesgo: Se cubren todas las pérdidas salvo las expresamente excluidas.
GENERALIDADES DEL CONTRATO DE
Sistemas de Contratación:
Delimitación a través del tiempo, sistema que utiliza el asegurador para delimitar el riesgo
desde el punto de vista temporal.
Ocurrencia: Ocurridos en la vigencia.
Descubrimiento: Descubiertos en la vigencia, con independencia de cuando ocurrieron, riesgo
SEGUROE
subjetivo. Eventos que pueden haber ocurrido en el pasado independiente de cuando ocurrieron.
Reclamación: Reclamados en la vigencia.
Los sistemas de contratación determinan que incertidumbre afectó el riesgo: subjetiva u
objetiva (Art. 1054).
Los sistemas de contratación aseguran
1. Incertidumbre objetiva,
2. Incertidumbre subjetiva.Esos sistemas definen para la aseguradora que se considera
siniestro y responden a la pregunta de qué póliza y vigencia tiene que afectarse con la vigencia
que se reclama
GENERALIDADES DEL CONTRATO DE
Ej: Ocurrió Se descubrió [ [
1999____________________2000_______________ 2001
Se afecta la póliza 00 – 01, indemniza la póliza vigente en el descubrimiento.
ARTÍCULO 23. RIESGOS DE LA ACTIVIDAD FINANCIERA. <Incorporado en el Decreto 663 de
1993, EOSF, bajo el artículo 185, Num. 3> En los seguros que tengan por objeto el amparo de
los riesgos propios de la actividad financiera, se podrán asegurar, mediante convenio expreso,
los hechos pretéritos cuya ocurrencia es desconocida por tomador y asegurador. Infidelidad y
riesgos financieros
Sistema de Descubrimiento (Discovery):
GENERALIDADES DEL CONTRATO DE
Sistema utilizado en:
- Seguros Marítimos.
- Pólizas de infidelidad y riesgos financieros desde la Ley 35 de 1993 art. 23.
- Pólizas de manejo, Ley 389 de 1997 art. 4 inc 1, cubre que el empleador descubra durante la
vigencia el mal manejo sin importar el momento de la ocurrencia.
SEGUROE
dades del en que se formula por primera vez una reclamación asegurado /
aseguradora. Frente a esta última en virtud de la acción directa.
contrato Utilizado en los seguros de responsabilidad civil general, D&O, profesional,
por contaminación.
de seguro Siniestro bajo el Seguro de Responsabilidad Civil:
Hay dos estructuras a identificar.
Ocurridos antes, en período de retroactividad y reclamados en
vigencia. Parte inidicial del art. 4.
Ocurridos en vigencias y reclamados en el período adicional para
notificaciones, parte final art. 4, nunca inferior a dos años (TIEMPOS no
coincidentes prescripción rc).
Sistema de Reclamación (Claims Made):
Que el siniestro sea la reclamación judicial o extrajudicial. POLEMICA SI
ALTERO 1131 NO ES HECHO EXTERNO IMPUTABLE AL ASEGURADO, SINO
LA RECLAMACIÓN, OTROS, DICEN NO ALTERO SIGUE IGUAL, SINO QUE
Generali- SUJETA O LIMITA CONDICIONES DE COBERTURA. ARGUMENTAN CARGAS
dades del Por autorización legal puede pactarse que el siniestro sea la reclamación
judicial o extrajudicial art. 1131 es la ____ del hecho imputable al asegurado
contrato el que se entiende por siniestro.
En Colombia el siniestro puede ser la ocurrencia del daño o la reclamación
de seguro del afectado.La definición del siniestro Art. 1131.
Reclamación: Cualquier documento escrito, judicial o extrajudicial que reciba
el asegurador en el cual se exija el pago del siniestro.
Reclamación formulada por primera vez durante a vigencia: la 1ª carta para
determinar la póliza que se afecta.
Sistema de Reclamación (Claims Made):
Cuál es la función de la fecha de retroactividad? En las Pólizas Claims Made:
Ej: Ocurrió Se Descubrió Reclama Víctima [ [ [
Generali- 1998____________1999____________2000___________2001______ 2002
dades del 1131. para concebir en uno el descubrimiento de la afectación y en el otro la reclamación de los
daños derivados de un hecho reprochable al asegurado.
contrato Sin embargo, para otros, la facultad legal de limitar con el descubrimiento o la reclamación, no
varia el concepto de siniestro, sino que que permite con estos sistemas, sino que somete la
de seguro
absurdo que con la reclamación se da el siniestro y empieza a correr la prescripción pero
inmediatamente se interrumpe, pues ese es el efecto de la reclmacion.
La conclusión no cambia para la prescripción por el sistema en rc, sea ocurrencia o reclamación.
Para acción directa desde la ocurrencia hecho 5 años, si el responsable tiene póliza vigente para
el momento de los hechos por sistema de reclamacion, podrá afectar en la medida que cuando
se ejerza la acción directa este vigente, sino la renueva o si no está en períodos ultractividad, no
será próspera la acción directa. Con el asegurdo al tener como punto partida la reclamación jud
o ext el problema será menor, siempre que se traslade esllo al aseguraor.
Declaración del Tomador Sobre el Estado del Riesgo (Art. 1058):
“El tomador está obligado a declarar sinceramente los hechos o circunstancias que determinan
Generali- el estado del riesgo, según el cuestionario que le sea propuesto por el asegurador.
La reticencia o la inexactitud sobre hechos o circunstancias que, conocidos por el asegurador, lo
dades del hubieren retraído de celebrar el contrato, o inducido a estipular condiciones más onerosas,
producen la nulidad relativa del seguro.”
contrato El deber de declarar el estado del riesgo es del tomador.Al tomador informar el riesgo no puede
incurrir en dos conductas:
de seguro Reticencia: Cuando el tomador inocente o fraudulentamente se abstiene de manifestar la
información necesaria o lo hace de manera incompleta (Conducta Pasiva).
Inexactitud: Cuando el tomador inocente o fraudulentamente al absolver una pregunta no lo
hace de manera veraz y adecuada (Conducta Activa).
Declaración del Tomador Sobre el Estado del Riesgo (Art. 1058):
Circunstancias Materiales o Relevantes:Aquellas que harían que un asegurador (prudente o
Generali- razonable) no suscribiera el riesgo o lo hiciera por una prima o bajo unas condiciones diferentes.
.Historia Siniestral:
Negativa de otras aseguradoras a suscribir el riesgo.
Existencia de otros seguros sobre el mismo riesgo.
Declaración del Tomador Sobre el Estado del Riesgo (Art. 1058):
Cuáles Circunstancias No tienen que ser Declaradas?
Generali- Asuntos regulados por la Ley
.Asuntos de amplio conocimiento público.
dades del Circunstancias que disminuyen el riesgo.
contrato
Circunstancias que razonablemente habrían podido ser conocidas por el
asegurador.Independientemente de que sean de conocimiento público
de seguro .Ej: En los últimos 5 años he venido renovando el seguro con la aseguradora y ella conoce los
siniestros.
Si hubo inspección las circunstancias que razonablemente el asegurador debió observar
.Delitos prescritos?Circunstancias que el tomador desconoce?
En Colombia los errores por desconocimiento generan sanciones en materia de reticencia o
inexactitud. En Colombia todo produce efectos, basta que la situación sea relevante, material.
Declaración del Tomador Sobre el Estado del Riesgo (Art. 1058):
Algunas Concreciones:
Generali- En qué momento debe cumplirse esta obligación?
Al momento de la contratación, obligación precontractual.
dades del En la renovación (arts. 1048 y 1049
contrato
)La renovación es una ampliación de la vigencia y no un nuevo contrato (Jurisprudencia y
legislación art 1048 num 2, art. 1049)
de seguro Cómo debe funcionar la declaración del estado del riesgo en la renovación?
Al momento de la renovación estamos hablando de declaración de agravación o modificación del
estado del riesgo.
Si pensáramos que la renovación es un nuevo contrato habrá que declarar nuevamente el
estado del riesgo.
Seguros de Vida a Largo Plazo: No se pueden revocar, no hay que informar agravación del riesgo.
Declaración del Tomador Sobre el Estado del Riesgo (Art. 1058):
Art. 1058. Declaración del tomador sobre el estado del riesgo:Inciso 1: Habla de declaración
Generali- dirigida mediante cuestionario por el asegurador.
Define cuales son los hechos que se deben declarar – los hechos materiales o relevantes -
dades del .Inciso 2: Se refiere a la declaración espontánea no dirigida.
contrato
Aquí se refiere a que tipo de eventos hay que notificar, eventos que impliquen agravación
objetiva del Estado del riesgo.
de seguro Riesgo Objetivo: Características físicas del riesgo.Cuando hay culpa o dolo el tratamiento es
diferente
.Inciso 3: Está regulando hipótesis de error inculpable. (Los errores inculpables generan efectos
en el contrato de seguro), cuando es inculpable la sanción es menor.
Declaración del Tomador Sobre el Estado del Riesgo (Art. 1058):
Declaración Dirigida Hay que mencionar circunstancias relacionadas con el riesgo físico y moral,
Generali- o lo que es lo mismo, riesgos subjetivos, riesgos objetivos
.-Qué es relevante, cuándo hay o no hay culpa? El asegurador hace unas preguntas que se
dades del presumen relevantes, es el criterio del asegurador.Las preguntas se presumen relevantes pero
contrato
se puede llegar a cuestionar.
- Carga de la Prueba:El asegurador debe probar la reticencia o la inexactitud y automáticamente
de seguro se presume que incurrió en culpa o dolo: Nulidad relativa.Y al asegurado le toca probar que no
hubo reticencia, inexactitud o que fue diligente y habría error inculpable: la sanción sería menor
indemnización.
Declaración Espontánea Hay que notificar solo circunstancias con el riesgo objetivo.
Generali- -Se mira el criterio del tomador porque se le invita genéricamente a manifestar lo que el crea que
es relevante.Hay que mirar las circunstancias del tomador para mirar las características de
dades del relevancia
contrato .- Carga de la Prueba: Debe probar la reticencia o inexactitud y adicionalmente que hubo dolo o
de seguro culpa grave o leve porque de lo contrario estaríamos ante error inculpable.
Ejercicio:
- Cuál es la consecuencia de una reticencia o inexactitud con dolo o culpa mediando
Generali- cuestionario?Nulidad relativa más perdida de la prima (art 1059)
- Cuál es la consecuencia de una reticencia o inexactitud por error no negligente mediando
dades del cuestionario?
contrato
Reducción de la prestación a indemnizar
.Regla de 3: Prima Recibida X Prima que debió cobrarse Valor a indemnizar Como pagaste
contrato
Agentes: Hay representación de la aseguradora.
Agencias: Hay representación de la aseguradora.
de seguro Corredor: Una cosa es la consecuencia en relación con el contrato de seguro y otra si hay o no
responsabilidad contractual del corredor, ello porque hay contrato de corretaje (en relación con
la aseguradora).
Corredor: Si él le diligencia el formulario, pero el tomador lo firma, hay aceptación y permanece el
régimen de reticencia o inexactitud.Si el corredor firma hay responsabilidad, no hay
representación, la aseguradora renunció y tendrá que cobrar al corredor
.Si consciente el asegurado en la realización del cuestionario por el corredor, habrá declaración
espontánea.
--Qué pasa cuando no hay declaración dirigida ni espontánea?
Renuncia tácita del asegurador a informarse sobre el estado del riesgo y ante cualquier siniestro
Generali- el había querido suscribir
.-Cuándo hay cuestionario el tomador está obligado a declarar mas allá de lo que se pregunta?Sí
dades del .-Qué sucede cuando la reticencia o la inexactitud se debe al desconocimiento del tomador?Error
contrato
inculpable
.-Qué sucede con el error inculpable cuando de haber conocido las circunstancias la
contrato
Riesgos Simples: Aquel que se compone de un único evento.
Riesgos Compuestos: Son aquellos que requieren de varios hechos que se reúnen para que se
de seguro configure. Ej. Póliza H y C: enfermedad más gastos médicos.-Qué pasa cuando no hay
declaración dirigida ni espontánea?
Obligación de Mantener el Estado del Riesgo (Art. 1060):
de seguro )Art 1041. Norma genérica, obligación del tomador, están a cargo del beneficiario o asegurado
cuando están en posibilidad de cumplirla
. Art. 1060. Tomador o Asegurado.Conclusión: Cualquiera de los 3 que esté en contacto con el
riesgo.
Obligación de Mantener el Estado del Riesgo (Art. 1060)
:el deber inexorable de notificar al asegurador las circunstancias imprevisibles que sobrevengan
Generali- al contrato y agraven el riesgo asegurado.
contrato
.Hechos relevantes o materiales (art. 1058) es decir, que harían que el asegurado no hubiera
contratado o lo hubiera hecho de manera diferente
de seguro .Hechos o circunstancias que signifiquen la agravación del riesgo o cambio en su identidad local
.Cualquier cambio de identidad local hay que notificarlo, conforme con los criterios del 1058, es
decir, si es relevante o no.
Cuándo se debe notificar?
Generali- Circunstancias que dependen del tomador / asegurado: como mínimo con 10 días de
anticipación de la modificación o agravación.
dades del Si no depende, dentro de los 10 días siguientes al momento que conoció. Conocimiento que en
ocasiones se convierte en presunción legal con prueba difícil.
de seguro
cual tampoco tuvo conocimiento la aseguradora, circunstancias que causaron la terminación del
contrato, de acuerdo al inciso 4 del artículo 1060 del Código de Comercio1.
Estas circunstancias de agravación, inciden en la obligación condicional del asegurador, quien es
el que asume el riesgo, por lo tanto tiene el derecho a ser informado de todo tipo de
eventualidades, para que de acuerdo a la situación y a las nuevas condiciones pueda revocar el
contrato o hacer algún tipo de ajuste, sobre todo en lo relacionado con la prima. todos los
hechos que puedan influir en el riesgo asegurado de manera negativa, que sean posteriores al
contrato e imprevisible, debe ser noticiado al asegurado con el fin de mantener el
equilibrio económico y evitar la terminación del contrato de seguro.
SSentencias importantes
SALA DE CASACIÓN CIVIL Marzo 3 de 2009
Generali- Referencia: 01682-01 Magistrado Ponente: Pedro Octavio Munar Cadena
dades del las nuevas circunstancias que lo alteran, aumentan la probabilidad de ocurrencia del siniestro, o
contrato de la intensidad de sus consecuencias, sin que el asegurador deba soportar esa variación por un
mal entendimiento del carácter aleatorio del contrato, pues aunque es claro que asumió la
La oportunidad para cumplir con la carga de información difiere, si la alteracióndel riesgo es
voluntaria o no; la notificación debe hacerse con “antelación no menor a diez días a la fecha de
la modificación del riesgo” y si le es extraña debe efectuarse dentro de los diez días siguientes a
la modificación. Respecto al caso concreto la Corte concluye que la ejecución de obras extras
comportó la prolongación de la construcción de la bodega, alterando así el plazo convenido para
su entrega y por tanto modificando el riesgo asegurado.
Sentencias importantes
SALA DE CASACIÓN CIVILMarzo 3 de 2009 Referencia: 01682-01
Generali- Magistrado Ponente: Pedro Octavio Munar Cadena
contrato transitoria de ocurrencia del riesgo, de modo que lo hace másprobable y por lo tanto de ser
conocido tal hecho o circunstancia oportunamente y en forma veraz por el asegurador, este
dades del Si bien es cierto, que el edificio Foncolpuertos se vio privado de vigilancia en varias ocasiones,
contrato por suspensión transitoria del servicio de celaduría, este hecho
constituyó modificación sustancial, objetiva y material de los riesgos que conocieron y aceptaron
no
Si a juicio de las compañías aseguradora las faltas transitorias del servicio de vigilancia del
inmueble asegurado, hubiesen constituido variación sustancial del estado de
riesgo, agravándolo, la falta de aviso posterior a la iniciación de esa
supuesta modificación las habría legitimado, de acuerdo con el contrato, para revocar
unilateralmente la póliza correspondiente, conducta que jamás adoptaron
las compañías aseguradoras.
Sentencias importante sMinisterio de Transporte vs. Unión Temporal la Previsora – Colseguros
Abril 5 de 2004 Árbitros: Humberto Murcia Ballén, David Luna Visbal Rafael Romero Sierra.
Generali- La falta de vigilancia el día del siniestro, no pudo ser la causa compulsiva de los vándalos para
dades del asaltar y saquear el inmueble, pues aún en el supuesto de que hubiera existido para ese día la
vigilancia en la forma preestablecida, mediante los turnos de celaduría ejercida por dos hombres,
contrato no se habría impedido el siniestro sino que se habrían magnificado sus consecuencias
de seguro
desastrosas.
De forma crítica podría estarse en conflicto con una garantía o con una agravación atendiendo al
tipo de riesgo, sustracción, quizás pero no frente a actos mal intencionados de terceros.
Es una terminación que debe alegarse, no es una terminación automática, de allí que si conocida
la situación, la aseguradora toma una conducta diferente a alegar la terminación, quizás está
renunciando de conformidad con el artículo 15 c. Civil.
INTERÉS ASEGURABLE
Relación económica existente o predicable de una persona respecto de otra, o frente a un bien o
Generali- conjunto de bienes, cuya afectación puede generarle un menoscabo patrimonial. El interés
asegurable no puede desprenderse del simple hecho de aparecer dentro del texto de la póliza
dades del como tomador, asegurado y beneficiario, si esa situación no está acompañada de un vínculo
patrimonial lícito, directo o indirecto, que pueda afectarse ante el siniestro. (21 de marzo de
contrato 2003. expediente 6642. MP Cesar Julio Valencia Copete).
de seguro
Basta una relación de tipo económica con el bien o la persona para que haya
interés asegurable.fEn el seguro de daños lo ostenta quien esté interesado en que no se
produzca el siniestro, por encontrarse en alguna correspondencia económica con la cosa
asegurada.
Algunos autores se apartan para indicar:
Sin rechazar la concepción tradicional del interés asegurable –que lo define como
una relación económica–, creemos que la afirmación según la cual aquel se manifiesta en la
posibilidad subjetiva de la existencia de un daño, directo o indirecto, se funda en el papel
funcional que cumple el interésasegurable como elemento esencial el contrato de seguro
INTERÉS ASEGURABLE
Implica el interés una análisis jurídico subjetivo, mientras que el riesgo es fáctico y objetivo. la
posibilidad de pérdida derivada de un incendio, o de un terremoto, o de un incumplimiento o de
Generali- la responsabilidad) el interés asegurable debe ser visto como la posibilidad
de pérdida en relación con la posición que ocupa el sujeto mismo (v.gr. la posibilidad
dades del de pérdida del depositario, o del transportador, o del arrendatario, o del socio), en donde cobra
trascendencia un estudio jurídico y subjetivo de cada caso concreto que arrojará
contrato como conclusión solo una de dos respuestas: la existencia o inexistencia de aquel.
el interés asegurable existirá en la medida en que lo haga la posibilidad de que el asegurado –su
de seguro titular–, en atención a una situación subjetiva, sufra un daño como consecuencia de
la realización de un hecho futuro e incierto en particular. Si del análisis jurídico de dicha
posibilidad se tiene como resultado que esta no existe, pues tampoco podrá manifestarse la
existencia del interés asegurable.
Para esta quien vende el carro no tradita como garantía, conservaría el interés. Oposición a la
tradicional.
INTERÉS ASEGURABLE
Para la posición que ilustramos, la cual trae una propuesta interesante, existe plena conexión
entre el principio indemnizatorio y el concepto de interés asegurable.
Generali- Lo cierto es que más allá de la teoría acogida, existe una intima relación entre el concepto de
riesgo asegurable con el de interés asegurable. Al punto que para que un determinado interés
dades del sea asegurable, debe estar amenazado por determinado riesgo. Ej. el depositario mercantil no
tendría interés asegurable bajo un seguro de daños por el riesgo de incendio, pues las cosas no
contrato están en su dominio, pero si podría tenerlo en un seguro de responsabilidad por las
afectaciones, que como incendio incluso comprometan su r
de seguro c.Elementos:
Requiere Sujeto: Persona cuyo patrimonio como universalidad se vea afectado.
Objeto: Persona, cosa en relación con la cual se tiene el vínculo económico.El interés asegurable
no está únicamente en cabeza del tomador - asegurado en los seguros de daños, en los seguros
de personas sí está únicamente en cabeza del tomador.
IRequisitos:
a.Lícito. la protección que el Estado extienda a esa relación económica, permitiendo así a su
Generali- titular el goce de la misma; en caso contrario, es decir, de existir ilicitud, sencillamente
no habría daño indemnizable.
contrato éstos, cuyo dominio, uso o aprovechamiento resulte amenazado por uno o varios riesgos
.Concurrencia de intereses: Varias personas en relación con una misma cosa pueden tener
e. Puede entenderse a la luz del art. 1083, como directo o indirecto.Esta distinción la doctrina la ha atado a la
materialización del riesgo y a la relación de causalidad con su traducción en una afectación económica o daño
Habrá, pues, afectación directa, y por consiguiente la posibilidad de su existencia, cuando el siniestro se configure –es
decir, se presente el hecho futuro e incierto que se asegura y este traiga consigo una pérdida económica para el
asegurado34– por la mera ocurrencia del hecho futuro e incierto que se asegura, sin que se requiera
de ningúncomportamiento o circunstancia adicional; es decir, el daño patrimonial y el hecho en cuestión ocurren en el
mismo instante, faltando nada más la valoración económica del perjuicio.
Así, por ejemplo, habrá interés asegurable para quien la simple ocurrencia de un incendio, de un hurto, de un
terremoto, o, inclusive, de la responsabilidad civil, genere una pérdida, la que se traducirá, en este caso, en
la disminución de un activo –sobre el cual tiene derecho–, o en el aumento de un pasivo
IINTERÉS ASEGURABLE
Requisitos
:e. Puede entenderse a la luz del art. 1083, como directo o indirecto.Lo es cuando la afectación patrimonial
indirecta será aquella que se produce de forma diferida o mediata, en relación con el hecho que la causa; así, ocurrido
el hecho, el daño patrimonial se producirá con posterioridad, dadas circunstancias y condiciones adicionales.
Ej. El seguro de cumplimiento para el amparo de salarios y prestaciones sociales de los trabajadores del tomador
afianzado, donde el contratante es asegurado y beneficiario.
Hay en ocasiones interés asegurable pugna con legitimación en causa.Esta es del beneficiario. .
INTERÉS ASEGURABLE
el contrato quedó consignado en la carátula del seguro objeto de este litigio que la actividad asegurada era un
laboratorio clínico; los bienes cobijados estaban ubicados en el sitio donde funcionaba aquél sin mencionar nada acerca
de su titularidad, ni la clase de interés protegido; amén de que en la Sección
A: Daño material, condición tercera se estipula “serán considerados como intereses asegurados los de propiedad del
asegurado, o los recibidos a cualquier título, o aquellos por los cuales sea o pueda llegar a ser responsable, ubicados
dentro de los predios asegurados…”
.Se debatía si se había tomado como propietario y el hecho de realmente no serlo por no acreditar tal condición con la
reclamación le hacía no ostentar interés asegurable y con ello aplicar las consecuencias de no contar con aquél o haber
cesado la calidad que le imprimía carácter al interés asegurable.
IINTERÉS ASEGURABLE
Ha sostenido nuestra jurisprudencia que incluso en el caso de haberse tomado el seguro bajo la condición de ser el
propietario de un bien, especialmente mueble, debe revisarse estrictamente como se acredita el derecho de
dominio. Únicamente no es con facturas (no sometidos a registro).
Especialmente si hubo visita de inspección y verificación de presencia de bienes.
Existiría mala fe del asegurado o beneficiario en la reclamación, si los soportes no son consonantes con al calidad que
adujo tener, interés asegurable al tomar el contrato de seguro?. Art. 1078 del c de co. La mala fe exige una doble
actividad, romper la presunción Constitucional y legal y ello mediante la acreditación de conductas contrarias a la
rectitud, probidad y transparencia. (todo ellos un tema de hecho y probatorio, no de simple afirmación y se ataca en
casación por vía indirecta).
INTERÉS ASEGURABLER
equisitos:
sobre un mismo objeto pueden concurrir diversos intereses, sean directos o indirectos, motivo por el cual cuando
varias personas son titulares de unos u otros, cada una separada o conjuntamente, simultánea o sucesivamente, puede
asegurar lo que a su provecho corresponda, siempre que ello no conduzca a que se produzca un enriquecimiento
indebido, es decir, guardando que la reparación no exceda del valor total que tenga la cosa al tiempo de presentarse el
siniestro, como lo previene el artículo 1084.
En los seguros de personas: No hay mención a que el interés debe ser lícito y susceptible de apreciación económica.
Corte Suprema de Justicia. Sala de Casación Civil. M. P. Ruth Marina Díaz Rueda. Sentencia del 25 de enero de 2008.
Expediente 00171-01.
IINTERÉS ASEGURABLE
Una muy importante sentencia de la Sala Civil de la Corte Suprema, tuvo en relación con el contrato de transporte y
con el rol del transportador, la oportunidad de estudiar el interés asegurable.
el transportador puede tomar, si lo desea, dos seguros: uno de responsabilidad civil y otro de mercancías. En el primero
el asegurado será el transportador mismo, mientras que en el segundo el transportador será un tomador por cuenta,
pero la calidad de asegurado la tendrán el remitente o el dueño de la mercancía.
el derecho colombiano, salvo pacto en contrario, el tomador del seguro por cuenta, en este caso el transportador,
también está asegurado en responsabilidad civil, según lo previsto en el artículo 1042 del Código de Comercio. Habría
en ese caso, pese a haberse tomado solo un seguro por cuenta, dos asegurados: el dueño de la mercancía y el
transportador mismo, pero este último solo en un seguro de responsabilidad civil.
INTERÉS ASEGURABLE
Sentencia 4799 de septiembre 30 de 2002 mp Carlos Ignacio Jaramillo.el transportador público solo tiene interés
asegurable en un seguro de responsabilidad civil, sin perjuicio de que también pueda tomar en forma conjunta o
separada un seguro de mercancías por cuenta del dueño o del remitente.
Concluye la corporación que pese a que en la póliza figuraba como asegurado el transportador, de ella se podía deducir
que realmente la intención de las partes era la de contratar un seguro por cuenta del dueño de la mercancía y que, en
consecuencia, la calidad de asegurado la tenía el remitente que había demandado.
Hay un limite difuso pero cuya trasgresión tiene altas incidencias y es el del interés asegurable con el de la legitimación
en la causa por activa.
En efecto, yo puedo tener interés asegurable y tomar el seguro en nombre propio o hacerlo a favor de un
tercero. Ahora, haciéndolo en nombre propio, no significa que presentado el siniestro sea yo quien este llamado a
percibir la prestación asegurada o acreditada como cuantía de la afectación.
Aquella facultad la tiene el beneficiario y es un derecho exclusivo de este y consecuentemente el único
legitimado. Aquello cobra especial importancia es seguros como el de cumplimiento (trabajadores y la falsa acción
directa). Vida grupo deudores y los herederos.
En conclusión, dentro del preciso ámbito en que fue considerada la legitimación en la causa de los demandantes, el
recurrente no logró desvirtuar los argumentos del tribunal, siendo evidente que éste no examinó el asunto a la luz del
derecho que puede asistirle a los terceros que por un contrato ven afectados sus intereses por causa del
incumplimiento de alguna de las partes, aspecto hacia al cual no se orientó el cargo único propuesto, el cual por todo lo
dicho no está llamado a alcanzar éxito. Ellos alegaban su legitimación por art. 1142, cuando no era ausencia de
beneficiarios o renuncia del actual, sino que debían invocar legtmaciónextraordinaria por daño derivado del no cumpli.
INTERÉS ASEGURABLE
Cómo se mide el valor del interés? Cuál es la cuantía del daño que se puede producir en caso de ocurrencia del
siniestro?
En Seguros de daños (principio indemnizatorio)
Reales :Valor asegurado. la declaración unilateral del beneficiario, delimitando así el tope máximo que aquél debe pagar
en caso de siniestro, y la base para el cálculo de la prima entre otros aspectos, que ha de sufragar el tomador,
cumpliendo además otras muy importantes funciones como la de servir de guía para establecer la presencia
de infraseguros o supraseguros
- Valor Venal o de Uso.-Valor de Costo en una empresa de Producción.
INTERÉS ASEGURABLE
Cómo se mide el valor del interés?
Cuál es la cuantía del daño que se puede producir en caso de ocurrencia del siniestro?
-Valor de Costo en una empresa de Producción.
-Valor de Reposición o Reemplazo (Art . 1090) . lo que significa que el pago de la indemnización en caso de siniestro,
será el de reposición o reemplazo del bien asegurado, esto es “el valor que tienen los bienes de igual clase, en igual
momento, pero en estado nuevo (sin demerito alguno)” (Ossa J. Efrén. Teoría General del Seguro. - El Contrato-).
Si la pérdida es total, la prueba es solo sobre lo que cuesta su reposición en el mercado sin deber demostrar el estado
previo y lo que se pagaría para evitar enriquecimiento, no aplica.
-Valor Admitido o Estimado el que fijan de mutuo acuerdo el tomador y el asegurador, relevan de prueba de la cuantía,
art 1077 del C. De Co., en caso de pérdida total.
INTERÉS ASEGURABLE
Cómo se mide el valor del interés?
Cuál es la cuantía del daño que se puede producir en caso de ocurrencia del siniestro?
Es la situación que se presenta cuando el valor de la suma asegurada, es menor al valor real de los bienes cubiertos.
Esto las aseguradoras lo tratan de evitar normalmente al pedir en sus pólizas que el valor declarado, debe ser igual al
valor real de los bienes asegurados, o declarando explícitamente en la póliza que el valor asegurado es menor que el
valor real del bien, lo que se conoce como “primera pérdida”
.Cuando se presenta infraseguro, en el caso de presentarse una indemnización, la compañía de seguros tiene la
facultad de pagar a prorrata, de acuerdo con la proporción entre el valor asegurado y el valor real del bien
asegurado.Por ejemplo, si el valor real del bien es de 100 pesos y el valor asegurado fue de 50 pesos, se genera un
infraseguro de 50 por ciento.
INTERÉS ASEGURABLE
Cómo se mide el valor del interés? Cuál es la cuantía del daño que se puede producir en caso de ocurrencia del
siniestro?
Por lo tanto, si se presentara una indemnización por pérdida parcial, la compañía de seguros está en la facultad de
pagar a prorrata entre el valor asegurado y el valor del siniestro ocurrido.
A manera de ejemplo, si se presentara un siniestro por valor de 70 pesos, la compañía de seguros responderá por el
50% del valor de dicha pérdida; es decir 35 pesos.0,5 x $70 = $35.
En caso de pérdida total la regla proporcional no se aplica, simplemente la compañía de seguros indemniza hasta el
valor asegurado y el asegurado responde por el resto de la pérdida.Por este motivo, NO es recomendable que su póliza
de incendio y terremoto presente infraseguro.
INTERÉS ASEGURABLE
Cómo se mide el valor del interés? Cuál es la cuantía del daño que se puede producir en caso de ocurrencia del
siniestro?
Es cuando el valor de los bienes sujetos a aseguramiento es menor al valor asegurado. Las aseguradoras niegan el pago
de las cantidades que exceden el valor real del bien, ya que en ningún caso el seguro puede ser instrumento de
enriquecimiento para el asegurado.Los supraseguros pueden ser inocentes.
En este caso, el tomador de la póliza actuó de buena fe y la aseguradora puede pagar hasta el valor real del bien.
Existe también el supraseguro doloso, es decir, aquel que se comete con el propósito de defraudar a la compañía de
seguros. En este caso, si se comprueba el dolo, la compañía de seguros objeta el pago del siniestro, no devuelve la
prima pagada.
INTERÉS ASEGURABLE
Cómo se mide el valor del interés? Cuál es la cuantía del daño que se puede producir en caso de ocurrencia del
siniestro?
Seguros Patrimoniales:Cuando el interés es cuantificable ese debe ser el valor asegurado: Lucro cesante / reaseguro /
crédito.
En seguros de responsabilidad civil es difícil calcular el interés cuantificable: Las partes pueden fijarlo
contractualmente.Manejo, IRF, RC: No se aplican los infraseguro y los supraseguro.Seguros de Personas: Las partes
pueden fijar libremente el interés asegurable, salvo en los casos en los cuales el interés asegurable sea calculable.
LA PRIMA
Es el precio del seguro. Una prima se calcula para una vigencia determinada y para un valor asegurado determinado.
Lo que hace la aseguradora es que fija una tasa en porcentaje al valor asegurado.
Esa tasa tiene dos componentes:
Loss Rate (Tasa Pura de Riesgo).
Expensse Rate (Gastos de Administración) La tasa pura de riesgo a su vez tiene dos elementos, la frecuencia y la
severidad, cada cuánto se presenta un evento de las condiciones de aseguradas en forma de siniestro y qué tan severo
es.La aplicación de esa tasa pura de riesgo da la prima de riesgo, sumada a gastos de administración da lugar a la
prima comercial.
La prima en Colombia es libre, pactable por las aseguradoras desde 1990, las únicas restricciones están fijadas por el
artículo 45 de la ley 45 de 1990:Las primas deben reflejar los principios técnicos de equidad y suficiencia, basada en
estadísticas que cumplan con las características de homogeneidad y representatividad.
LA PRIMA
Principio divisibilidad de la prima.
En Colombia la prima se va devengando gradualmente en la medida en que va progresando la vigencia del seguro, solo
al final de este se considera que la prima ha sido planamente devengada
Prima Anual. Valor de la prima por el valor de un año, que es el periodo que se estima generalmente para calcular
estadísticas en la medición del riesgo.Prima Devengada.
Prima Devengada: Es la prima ganada por el asegurador por que ya ha corrido el riesgo en relación con el. Prima
proporcional: para devoluciones.
Prima Proporcional. es la que sale de la aplicación de una regla de 3 para determinar el valor de la prima por una
proporción del periodo del seguro.Prima a Corto Plazo.Prima Plurianual.Prima Fraccionada.
LA PRIMA.
Prima a Corto Plazo. Se aplica cuando el asegurado da por terminado unilateralmente el contrato de seguros y es el
equivalente a la prima devengada más el 10% de (prima anual – prima devengada)
.Ej: Prima: $120: 8 meses de transcurrido: 80 + 10% (120 – 80) = 80 + 4 = 84
.Entonces no se le devuelven 40 sino 36.
Prima Plurianual. Equivale a la vigencia del seguro pactado por mas de un año.
LA PRIMA
Excepciones al Principio de Divisibilidad:'
Pérdida Total. En caso de pérdida total el asegurador devenga totalmente la prima. Si la pérdida no concurre con un
evento cubierto en el seguro, por desaparecimiento del objeto el asegurador debe devolver la prima.
Pérdida Parcial. En la pérdida parcial hay parte divisible y no divisible: Por la parte destruida no hay lugar a reducción:
Debe calcularse nuevamente la prima.
Terrestre. Se asegura el trayecto, no tanto la duración del transporte y en el contrato de transporte también hay
excepción: Art 1119.
El asegurador gana completamente la prima desde el momento en el cual los riesgos empiezan a correr por su
cuenta.Cumplimiento.
LA PRIMA
Quién debe pagar la prima? El tomador, si son varios: solidariamente responsables por el pago de la prima
.A quién se le Paga? Al asegurador, representantes y sus agentes debidamente autorizados.Si se le paga a
un agente se paga bien porque ellos deben estar autorizados (Ley 65 / 96). Puede ser empleado o no.
Agencia: También tiene la representación de la aseguradora, tiene facultad expresa para recoger el valor de la prima
del contrato de seguro celebrado ( Ley 65 / 96).
Corredores de Seguros: Los corredores en principio no tienen la representación de la aseguradora. El Decreto 361/72:
Ordenó a la Superintendencia regular el pago y entrega de primas. En la Resolución 037 /94: se le entregó al corredor
facultad para recaudar las primas.
LA PRIMA
Cuándo debe pagarse: Hay una norma supletiva que determina que dentro del mes siguiente al momento en que se
entrega la póliza debe pagarse la prima. Pero puede pactarse que se entrega la póliza y se paga por contra entrega
.El artículo de terminación del contrato por mora en el pago de la prima no admite pacto en contrario, salvo los del
sector estatal que la ley dice que no hay terminación automática por el no pago de la prima, seguro de cumplimiento.
El termino empieza a contarse desde el momento en el cual la póliza sale de la mano de la aseguradora, bien sea para
el intermediario o para el asegurado.
Hay libertad para pactar los días que se tiene para pagar y el momento en el cual empiezan a contarse. En los seguros
de vida hay un plazo de gracia para pagar la prima:
Un mes después del recibo: Para pagar oportunamente la primera prima.
Sanción por No pago de Prima: Art. 1068: La aseguradora puede exigir el pago de la prima devengada y de las
garantizadas por la expedición del contrato: No seguros de vida.
Regla general: Terminación del contrato de seguro.
LA PRIMA
1066 1067
Sanción por No pago de Prima:
Art. 1068: La aseguradora puede exigir el pago de la prima devengada y de las garantizadas por la expedición del
contrato: No seguros de vida.
CARACTERES DESTACADO
SRegla general: Terminación del contrato de seguro.
Mora 1 Mes ____________________________________________________________________ Fecha Término Si no ha
pagado Inicial Para se termina Pagar
LA PRIMA
sentencia de agosto 8 de 2007, ponente: CÉSAR JULIO VALENCIA, exp. 6230,