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II
Año 2019
Psicopedagogía
Clínica II

Estimado/as Alumno/as:

Bienvenidos al espacio curricular “Psicopedagogía


Clínica II”.
Durante estos años los conocimientos psicopedagógicos
y el rol del psicopedagogo han estado y están en un
proceso de continua construcción. Estos procesos
constructivos, caracterizados por integraciones y
diferenciaciones progresivas, han llevado a la
Psicopedagogía a ocupar un lugar protagónico en el
estudio del aprendizaje y sus dificultades dentro del
área de la salud y la educación.
En este marco, la Psicopedagogía Clínica se considera
como uno de los campos de intervención profesional en
constante renovación que pretende diagnosticar las
alteraciones, trastornos o dificultades del aprendizaje
tanto sistemático como asistemático, atender dichas
dificultades, y orientar a quienes estén implicados en la
problemática: familias, docentes, etc.
Enel momento del tratamiento psicopedagógico, se
pretende elaborar un proyecto,
una estrategia de intervención, un plan de abordaje
clínico tendiente a lograr cambios progresivos que
permitan, al sujeto en cuestión, habilitar su posibilidad
de acceso al conocimiento de manera activa, de modo

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de que esté en condiciones de modificar operativamente
su entorno y a sí mismo.
En la asignatura Psicopedagogía Clínica I se abordaron y
profundizaron contenidos relacionados al diagnóstico
psicopedagógico. Ahora, en esta asignatura se
abordarán y profundizarán en las cuestiones pertinentes
a este último momento de trabajo clínico, el que se
denomina tratamiento psicopedagógico, focalizándonos
principalmente en el abordaje de niños/as.
Para ello, se considera como propósito fundamental de
la asignatura, que los alumnos puedan apropiarse de un
conjunto de competencias profesionales que habilitan al
psicopedagogo a la práctica terapéutica teniendo en
cuenta que el trabajo clínico presenta particularidades
con relación al trabajo del psicopedagogo en otros
ámbitos.
El reconocimiento de los diferentes enfoques teóricos
clásicos e innovadores que fundamentan las
intervenciones, las actitudes y roles específicos que se
espera desarrollen los psicopedagogos frente a sus
pacientes, los procedimientos alternativos que pueden
desplegar frente a las diferentes situaciones clínicas,
etc., son parte fundamental del acervo de conocimientos
que debe poseer un psicopedagogo dedicado a la
Clínica. Sin este conjunto de saberes teórico y prácticos
es imposible generar un espacio de intervención clínica
serio y fundamentado sobre los sujetos con
problemáticas referidas al aprendizaje.
Asimismo, se pretende contribuir a la formación de un
profesional idóneo en la especialidad clínica, articulando
en el programa aspectos teóricos y experiencias
practicas que permitan la transferencia de saberes a
contextos de trabajos reales.
Luego de esta breve introducción, nos queda solo
desearles ÉXITOS en este nuevo trayecto de aprendizaje
que emprendemos juntos.

Equipo de Cátedra

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Objetivos

• Identificar marcos conceptuales referenciales de las práctica


s de intervención psicopedagógicas clínicas, con el fin de
proponer justificadamente algunas hipótesis de trabajo de
tratamiento.
• Elaborar diferentes dispositivos de intervención psicopedagó
gica o los posibles abordajes de tratamiento psicopedagógico
según casos clínicos.
• Iniciar la práctica de la supervisión de casos clínicos a través
de su material y el de los compañeros.
• Elaborar planes de acción clínica fundamentados a partir de
diagnósticos psicopedagógicos.
• Desarrollar habilidades socio emocionales relacionadas al
ejercicio del rol y a las actitudes profesionales compatibles
con la clínica psicopedagógica.
• Lograr una síntesis entre la teoría de la clínica
psicopedagógica y su praxis.
• Tomar conciencia de la necesidad de integrar la práctica
profesional con el cuidado ético centrado en el paciente.
• Reconocer la importancia del trabajo interdisciplinario.

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Contenidos
Unidad N°1 Introducción a la neuropsicología y las funciones
cognitivas superiores
Neurociencias. Definición. Neurodesarrollo neurotípico.
Neuropsicología. Definición. Objetivos e incumbencias.
Funciones cognitivas superiores. Concepto, clasificación y
clínica en la vida diaria y en situación de aprendizaje.
Atención; memoria; lenguaje; gnosias; praxias y funciones
ejecutivas.

Unidad Nº 2: Trastorno del neurodesarrollo (Dislexia-


Discalculia-Disgrafía)
Clínica de los diferentes Trastornos Específicos de Aprendizaje
(TEAp). Objetivos de tratamientos. Programas de intervención.
Casos. Comorbilidades.
Orientación familiar e institucional.

Unidad Nº 3: TDAH
Clínica de TDAH. Objetivos y programas de intervención.
Comorbilidades y casos. TDAH en adolescentes y adultos.
Orientación familiar e institucional

Unidad Nº 4: TEA y TDI

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Clínica de TEA y discapacidad intelectual
Casos. Objetivos de tratamiento y programas de intervención.
Orientación familiar e institucional

Unidad Nº 5: Otros cuadros clínicos no específicos


Envejecimiento normal
Trastorno del desarrollo de lenguaje
Trastornos de aprendizaje no verbal
Epilepsia
Perfil cognitivo y diseño de plan de intervención

Unidad N°6: Caso de práctica y su correspondiente diseño de


tratamiento
Objetivo general y específicos, procedimientos y recursos para
implementar en función del diagnóstico obtenido. (Qué, cómo
y con qué).

Metodología de enseñanza
Se desarrollarán clases teóricas, análisis de casuística y
experiencias proporcionadas por la práctica del profesor,
trabajos prácticos individuales y grupales. Se presentarán
material concreto de intervención, así como también material
audiovisual.

Actividades de aprendizaje
 Exposición individuales y grupales
 Grupos de investigación y elaboración
 Diseño de recursos de tratamiento
 Lectura bibliográfica y debate grupal
 Análisis de casos clínicos

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 Foros
 Actividades en plataforma

Evaluación y acreditación

 70% de asistencia a clases teóricas y prácticas


 100% de trabajos prácticos aprobados
 Aprobación del parcial integrador. Calificación 4
(cuatro). Los parciales tienen instancias de recuperación.

Instancia final

Los alumnos deberán presentar en el examen final el


diseño de tratamiento en función del caso trabajado en
práctica profesional. En caso de no haber cursado la materia en
tiempo y en forma, los docentes le brindarán el material para
trabajar. Este proceso se acompañará durante el transcurso de
la unidad 6. El examen consistirá en justificar las elecciones
tanto de los objetivos, procedimientos y recursos en función
del perfil elaborado.

Aprobación por exámenes libres

El acceso final será escrito y oral. De la aprobación de la


instancia escrita despenderá el acceso a la instancia de
evaluación oral. La instancia escrita deberá ser aprobada con
una nota no inferior a 4 (cuatro). Para aprobar la asignatura
ambas instancias deben estar aprobadas.
Se evaluará con el programa del año académico en curso.

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A continuación, presentaremos un esquema acerca de la
funcionalidad del Manual de Cátedra.

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El Manual contiene una serie de indicaciones gráficas que pretendemos
te ayuden a identificar con facilidad sus distintos componentes y a
organizar las actividades de estudio:

LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS OBLIGATORIAS

Indica la lectura del material bibliográfico obligatorio seleccionado por la


cátedra.

Señala la presencia de conceptos claves de la unidad didáctica


estudiada.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE OBLIGATORIAS

Indica la realización de actividades de aprendizaje obligatorias que serán


enviadas al tutor para ser evaluadas.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE OPTATIVAS

Indica la realización de actividades de aprendizajes optativas que favorecen el


aprendizaje autónomo y la autoevaluación. No requieren ser enviadas al tutor
para ser evaluadas.

VISUALIZACIÓN DE MATERIAL AUDIOVISUAL

Indica la observación de proyecciones. Representa un instrumento mediador y


facilitador, que aporta una base concreta para el pensamiento conceptual y
contribuye en el aumento de los significados.

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ACTIVIDADES GRUPALES Y COLABORATIVAS

Promueven el intercambio de ideas y conocimientos de manera


grupal a través de la interacción entre los miembros que
componen un grupo. Permiten la discusión, participación y
colaboración de todos los miembros del grupo.

FORO DE DEBATE

Representa un medio de comunicación, de consulta y debate, en


la plataforma virtual, donde los alumnos pueden intercambiar,
sugerir, proponer, discutir y aportar información, que resulta de
interés para el desarrollo de la materia.

ENLACES A SITIOS WEB

Indica enlaces que ayudan a navegar por la web. Remiten con


rapidez a una información solicitada

ESPACIO DE REFLEXIÓN

Propone la lectura de frases o textos con el fin reflexionar o


analizar con sentido crítico un problema o tema abordado
teóricamente

UNIDAD N.º 1
INTRODUCCION A LA
NEUROPSICOLOGIA

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• Origen de la Neuropsicología

• Neurodesarrollo

• Funciones cognitivas superiores

• Rehabilitación Neuropsicológica

INTRODUCCIÓN A LA NEUROPSICOLOGÍA

a- Origen de la neuropsicología

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a) La neuropsicología tiene su origen alrededor de los siglos XIX y XX. Es una
especialidad neurocientífica y psicológica. Se la ha reconocido también como
“Neurología de la conducta”. La neuropsicología forma parte de las neurociencias y
toma información de ellas. (Neurología; neurofisiología, neuroanatomía, psicología
evolutiva; psicología de la educación; terapia física y ocupacional; psicología
pediátrica etc.) Su objetivo es el estudio de las funciones del cerebro tales como:
Lenguaje; gnosias y praxias. Busca conocer lo esperable (neurotípico), para luego
comprender lo patológico.
Busca comprender la tríada entre:

CEREBRO

ATENCION

MEDIO
CONDUCTA
AMBIENTE

Si bien es una disciplina joven, su rápida evolución e impacto dentro de las


psicologías de las conductas, nos permiten en la actualidad poder identificar sub –
especialidades: Neuropsicología infantil (vinculada al estudio del cerebro en
desarrollo); neuropsicología del adulto; neuropsicología del deporte etc. A su vez,
dentro de la neuropsicología infantil también han derivado otras ramas o
subcampos. Por ejemplo, la neuropsicología del aprendizaje, neurodidáctica etc. Es
factible encontrar varias denominaciones para referirse al mismo sub campo.
Los motivos por los cuales la neuropsicología infantil ha ido ganando terreno, se
vincula en primer lugar, al progreso de las técnicas de las neuroimágenes, y por tanto
a su importancia en el área de la salud. Este último aspecto, hace referencia a que en
los últimos años la mortalidad infantil ha descendido, razón por la cual era necesario

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contar con herramientas para asistir a esos niños con riesgo biológico que han
sobrevivido al parto. Esta población prematura cuenta con más riesgo de presentar
déficits. Por otro lado, también ha disminuido la edad de escolarización, por lo que
los niños de rango etario (3-5 años), que presenten algún caso de disfunción, son
identificado más tempranamente y requieren de un abordaje especializado.
Todas estas circunstancias han impulsado una mayor profundización de los
conocimientos, permitiendo mayores posibilidades de detección (evaluación y
diagnóstico), delimitación (nosografía), comprensión de sus dinamismos internos
(curso y fisiopatología), origen (etiología), pronóstico (general y específico),
orientación pedagógica y posibilidades de habilitación (alternativas terapéuticas).

b) Locacionismo vs. Antilocacionismo


Junto a los intentos por conocer mejor las características estructurales y funcionales
del tejido nervioso surgieron también investigaciones acerca de la localización de las
funciones psicológicas/cognitivas. Se intentaba buscar el “órgano cerebral” único
para tales funciones. Surgen aquí diferentes teorías con sus exponentes.

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Por ejemplo, Gall, propuso un mapa, dónde cada función tenía su lugar en determinada
parte del cerebro, lo cual era detectable por la forma del cráneo. A este mapa, se lo
denominaba Sistema Frenológico.

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Por otro lado, los aportes del fisiólogo Francés Pierre Flourens en base a sus
investigaciones, permitieron postular que el cerebro es un todo único organizado. Sus
observaciones dieron cuenta que, aun extirpando parte del cerebro de los animales,
estos dejaban de hacer. Sin embargo, con el tiempo, el comportamiento de los animales
se restablecía casi completamente. Este aporte se constituyó como la semilla que dio
origen a la neuroplasticidad.

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La hipótesis de que las funciones cognitivas complejas tiene su sustrato biológico en la
corteza cerebral se vio confirmada por primera vez gracias a los trabajos de Paul Broca
(1824-1880). Especializado en neurología, llevó a cabo estudios post – mórtem del
cerebro de un paciente que en vida había padecido alteraciones del lenguaje
articulado. Observó que el paciente tenía una alteración en el tercio posterior de la
circulación frontal inferior del hemisferio izquierdo. Estos resultados pudieron
corroborarlo con más casos que presentaban la misma patología. Por ende, Broca pudo
aseverar que el lenguaje articulado se localiza en un área del cerebro exactamente
demarcada.

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Algo similar sucede con Karl Wernicke (1848-1905), quien logra identificar a partir de su
casuística, que una lesión del tercio posterior de la circunvalación temporal superior del
hemisferio izquierdo, perturbaba la comprensión del habla.
Tanto la postura Locacionista como Antilocacionista tuvieron varios exponentes y
opositores. El investigador ruso Alexander Luria (1902-1977), analizó las limitaciones y
los logros de cada una de las posiciones. Planteó que las concepciones locacionistas
reflejaban una tendencia progresista, que examinaba al cerebro como un
órganodiferenciado y, que en consecuencia creaba las bases de la anatomía
contemporánea del cerebro. Ellos, contribuyeron al descubrimiento de aquellas áreas
que tienen un valor específico para realizar las diferentes formas de la actividad mental,
en las masas aparentemente homogéneas del cerebro.
Los antilocacionistas, hicieron un importante aporte al desarrollo de las modernas
concepciones acerca del funcionamiento del cerebro como un todo único, cuyo tejido
posee una elevada plasticidad. Esto implica que las formas fundamentales de actividad

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deben ser consideradas resultado de sistemas funcionales complejos. Cada área
participa en sistemas funcionales diversos. Cuando un área cerebral resulta lesionada,
todos los sistemas funcionales en los que participa esa área van a resultar perturbados,
pero la perturbación de la conducta dependiente de cada una de ellas será diferente en
función de la contribución especifica de esa área al sistema funcional, y de la
disponibilidad de sistemas funcionales alternativos capaces de reemplazar al sistema
afectado. Estos sistemas no son estáticos.

Uno de los aportes más importantes de la neuropsicología, se vincula a las posibilidades


de habilitación o rehabilitación, introduciendo el concepto de “Plasticidad neuronal
funcional”. El mismo, hace referencia a la posibilidad de reorganización de las
estructuras nerviosas, en función de buscar un desarrollo saludable a pesar de su
biología predeterminada.
La plasticidad de las estructuradas nerviosas es un hecho evidente y es la base teórica
que respalda la intervención precoz con programas de atención temprana. Es evidente
que muchos niños afectados por patologías neurológicas logran un desarrollo aceptable
a pesar de la existencia de factores de riesgo y mal pronóstico asociados a su patología.
En muchas ocasiones, el daño estructural apreciable en la neuroimagen o los resultados
de los test predictivos iniciales no necesariamente se relacionan con el resultado y
pronóstico final. Existe evidencia acerca de la influencia que sobre la plasticidad
cerebral tiene la estimulación, pero no se conoce exactamente qué ocurre en el cerebro
humano. Están implicados en la plasticidad cerebral tanto factores externos (la calidad
de la rehabilitación y trabajo ofertados…), como factores propios de la ecología del niño
(percepción de su enfermedad y ambiente familiar que lo rodea, factores demográficos,
etc.).
Aquí también, es necesario recalcar los aportes de la neuropsicología en todo lo
relacionado al neurodesarrollo, ya que sus investigaciones han dado a conocer que
tanto la naturaleza traída como factores epigenéticos y ambientales (estimulación,
alimentación), condicionan el desarrollo integral de la persona. Es importante destacar
que existen períodos críticos o ventana durante el neurodesarrollo. Estos tiempos

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específicos son más sensibles por lo que facilitan los cambios estructurales en la
corteza, respondiendo a la estimulación o intervenciones específicas más
favorablemente. Así como también las etapas esperadas dentro del neurodesarrollo
típico.

c) Neurodesarrollo
Existen principios básicos que rigen el desarrollo neural. En específico, señalamos que
el neurodesarrollo se lleva a cabo epigenéticamente, es decir, cada nivel por el que se
ATENCION
atraviesa se construye sobre el nivel precedente y siempre sigue una misma secuencia
en tiempos precisos.
18 días Luego del cierre del tubo neural (27 días aprox.), se inicia el mecanismo de
PROLIFERACIÓN (o neurogénesis) Consiste en la formación del tejido nervioso
(neuronas indiferenciadas y neuroblastos) se multiplica y proliferan. Este proceso
ocurre entre los 2-4 meses de gestación. Luego se da inicio a la etapa de MIGRACIÓN
NEURONAL, donde las células emigran desde el centro del tubo neural a la periferia a
su zona destino. Ésta instancia, se da en dos instancias diferentes.
Primero entre los 2- 5 meses de gestación, y luego continúa unos años posterior al
nacimiento. Más adelante, estas células atraviesan por una etapa de DIFERENCIACIÓN
CELULAR, la cual se refiere a que las mismas toman la morfología y fisiología
correspondiente a su zona destino. Es decir, se preparan para cumplir un determinado
rol en el sistema nervioso central y no en otro.
Por último, siguiente el proceso de desarrollo neuronal, comienza a operar un proceso
fisiológico de reducción del tejido sobrante, conocido como MUERTE CELULAR
programada.
Estos cuatro mecanismos se acompañan con un desarrollo dendrítico en paralelo con el
proceso de mielinización y aumento de posibilidades sinápticas.

ATENCION EDAD DESARROLLO DEL SISTEMA


NERVIOSO

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18 -20 días Desarrollo del tubo neural
27 días Cierre del tubo neural
2-4 meses Mecanismo de proliferación
2-5 meses Migración celular
6 meses Inicio de la mielinización
8 – 9 meses Continúa mielinización y desarrollo
sináptico

Las alteraciones en cualquiera de estos cuatro mecanismos pueden dar como resultado
anormalidades estructurales en el desarrollo cerebral, que pueden tener repercusiones
posteriores en el desarrollo cognoscitivo.
Los factores determinantes del crecimiento y desarrollo cerebral cursan e influyen en
todas las etapas del neurodesarrollo. En un principio, en la etapa embrionaria y fetal de
la vida las influencias genéticas son de importancia primaria en el desarrollo. Sin
embargo, la complejidad de la organización y conexiones del sistema cerebral excede el
genoma humano. Se generan eventos químicos que trabajan en forma complementaria
al plan genético. Aquí también suman importancia factores genéticos tales como la
salud física y mental de la madre, la alimentación, el consumo de substancia etc.
Por otro lado, también se sabe que el cerebro es actividad-dependiente. Es decir, que
aquellos circuitos nerviosos que son utilizados consistentemente con el tiempo se
fortalecerán, mientras que aquellos que son raramente excitados van siendo dejados de
lado. La eliminación de circuitos nerviosos sin utilizar se llama recorte sináptico.
Continuando con los aportes que realiza la neuropsicología, se podría decir que de
alguna manera el desarrollo cerebral no culmina nunca. El cerebro está reformándose
continuamente para enfrentar las demandas de la vida cotidiana, incluso a lo largo de la
adultez. Sin embargo, hay ciertos aspectos de la estructura y función del cerebro que
van decayendo. Por ejemplo: el número de neuronas.

ATENCION
d) ¿Qué son las funciones cognitivas?

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Se denomina funciones cognitivas a aquellos procesos mentales que nos permiten
llevar a cabo cualquier tarea. Hacen posible que el sujeto tenga un papel activo en los
procesos de recepción, selección, transformación, almacenamiento, elaboración y
recuperación de la información, lo que le permite desenvolverse en el mundo que le
rodea

Alguna de ellas son las siguientes:


Atención
¿Qué es la atención?
La atención es el proceso por el cual podemos dirigir nuestros recursos mentales sobre
algunos aspectos del medio, los más relevantes, o bien sobre la ejecución de
determinadas acciones que consideramos más adecuadas entre las posibles. Hace
referencia al estado de observación y de alerta que nos permite tomar conciencia de lo
que ocurre en nuestro entorno (Ballesteros, 2000).

En otras palabras, la atención es la capacidad de generar, dirigir y mantener un estado


de activación adecuado para el procesamiento correcto de la información.

Dentro de esta función debemos hablar de 5 procesos diferentes:


• Alerta: Llamada también estado del despertar, corresponde a una movilización de
energía mínima del organismo que permite al sistema ser receptivo de toda
información intero o exteroceptiva. Se activación se mide en tiempos de milisegundos.

• Atención sostenida: capacidad de mantener de manera fluida el foco de atención


en una tarea o evento durante un periodo de tiempo prolongado sin discontinuidad.
Este tipo de atención también se llama vigilancia.

• Atención selectiva: capacidad para dirigir la atención y centrarse en algo sin


permitir que otros estímulos, bien externos o internos, interrumpan la tarea. Es decir

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seleccionar los estímulos pertinentes a una tareas, inhibiendo la respuesta a los otros
estímulos presentes.

• Atención alternante: capacidad de cambiar nuestro foco de atención de una tarea o


norma interna a otra de manera flexible. Esta habilidad se vincula con la función
ejecutiva de flexibilidad cognitiva.

• Atención dividida – simultánea: Habilidad requerida para compartir la atención


selectiva entre dos o más fuentes distintas, detectando los estímulos que pueden
pertenecer.

¿Para qué sirve la atención?


A lo largo de nuestra vida necesitamos la atención para todo tipo de cosas. Desde niños
aprendemos a centrarnos en unos estímulos ignorando otros de menor importancia. A
veces somos capaces de recordar fácilmente una conversación que hemos tenido pero
no somos capaces de recordar otros aspectos, digamos, secundarios: el lugar, la ropa de
nuestro interlocutor, si hacía frío o calor. Otro ejemplo sería cuando debemos ser
capaces de estar concentrados (esfuerzo mental sostenido) en algo durante un largo
tiempo, incluso aunque sea aburrido, como puede ser una charla en clase o en el
trabajo

Memoria
¿Qué es la memoria?
La memoria es la capacidad de codificar, almacenar y recuperar de manera efectiva
información aprendida o un suceso vivido. Dentro de memoria distinguimos entre:

Se puede clasificar según las siguientes variables:


-TIEMPO:
 Memoria a largo plazo

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 Memoria a corto plazo (memoria operativa/de trabajo)

-VÍA O SISTEMA DE PROCESAMIENTO:


 Verbal
 Visual
-CONTENIDO:
 M. Episódica: Se caracteriza porque lo que recordamos. Son hechos o sucesos,
experiencias vividas ubicadas en el espacio y en el tiempo (viajes/cumpleaños)
 M. Semántica: Conocimiento general sobre el mundo (experiencia/aprendizaje).
Significado de objetos y vocabulario.
 M. Procedural: Habilidad cognitiva vinculada a acciones o secuencia de actos
aprendidos, la mayoría de los cuales hacemos de manera automática sin necesidad de
pensar en cada gesto o movimiento que hacemos (suele resultar difícil verbalizarlos).
Ej: Lavarnos los dientes.
¿Para qué sirve la memoria?
La memoria es el almacén de nuestros recuerdos y nuestras experiencias. Gracias a ella
recordamos con quién estuvimos ayer, dónde hemos estado de vacaciones, las
conversaciones que hemos tenido con anterioridad, nuestro conocimiento académico,
la experiencia profesional, etc.
Gracias a la memoria somos quienes somos, aprendemos y cambiamos según las
relaciones que tenemos y las necesidades de nuestro entorno.

Lenguaje
¿Qué es el lenguaje?
El lenguaje es una función superior que desarrolla los procesos de simbolización
relativos a la codificación y decodificación. Se construye sobre bases neurobiológicas y
ambientales que favorecen su despliegue. En el desarrollo típico se da, el acceso se da
en forma innata e incidental, es decir que no hay enseñanza puntual y explícita.
El lenguaje requiera de la actuación mancomunada de cuatro planos:

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Nivel fonológico: Organización de los fonemas. Aquí se analiza los procesos de
selección y organización de los fonemas que componen palabras.
Nivel morfosintáctico: Organización de las palabras en el discurso. Gramática,
concordancia género y número.
Nivel semántico: Contenido del lenguaje. Se ocupa del significado de las palabras.
Nivel pragmático: Uso comunicativo del lenguaje. Se vincula con su uso social en
función del contexto en que esa expresión ocurre (gestos prosodia).

Dentro del lenguaje hay diversos procesos que pueden verse afectados:
• Expresión: capacidad de formular ideas con sentido y de manera gramaticalmente
correcta.
• Comprensión: capacidad de entender el significado de palabras o ideas.
• Vocabulario: conocimiento del léxico.
• Denominación: capacidad de nombrar objetos, personas o hechos.
• Fluidez: capacidad para producir de manera rápida y eficaz contenidos lingüísticos.
• Discriminación: capacidad de reconocer, diferenciar e interpretar contenidos
relacionados con el lenguaje.
• Repetición: capacidad para producir los mismos sonidos que se escuchan.

¿Para qué sirve el lenguaje?


Los seres humanos somos seres sociales por naturaleza y el lenguaje nos sirve para
comunicarnos en cualquiera de sus formas (oral o escrito).
Por ello, y ya que en este momento nos encontramos inmersos en la sociedad de la
información, los problemas en este área se traducen en limitaciones en la vida diaria de
una persona a diversos niveles. ¿Te imaginas no poder decir lo que piensas? Seguro que
alguna vez te ha pasado que no recuerdas la palabra exacta que quieres decir; pues
esto sólo sería punta del iceberg. Y aparte de comunicar lo que queremos o
necesitamos, también es fundamental comprender lo que los demás nos dicen.
Imagínate en un país donde hablan en un idioma desconocido y no eres capaz de
entender nada. O que no fueras capaz de leer un cartel porque mezclases las letras o de

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escribir en una nota la lista de la compra. Como ves, el lenguaje es fundamental en
nuestro día a día.

Gnosias
¿Qué son las gnosias?
Las gnosias son la capacidad que tiene el cerebro para reconocer información
previamente aprendida como pueden ser objetos, personas o lugares a través de
nuestros sentidos. En este sentido, hay gnosias para cada uno de los canales sensitivos
y gnosias que combinan diferentes canales.

Gnosias simples (aquellas en las que solo interviene un canal sensitivo):


• Gnosias visuales: capacidad de reconocer de manera visual diferentes estímulos y
atribuirles un significado. Estos estímulos pueden ser objetos, caras, colores o formas.
• Gnosias auditivas: capacidad de reconocer de manera auditiva diversos estímulos
(sonidos).
• Gnosias táctiles: capacidad de reconocer mediante el tacto diferentes estímulos
como la textura, los objetos o la temperatura.
• Gnosias olfativas: capacidad de reconocer estímulos mediante el olfato como
pueden ser diversos olores.
• Gnosias gustativas: capacidad de reconocer mediante el gusto diversos sabores.
Gnosias complejas (aquellas en las que interviene más de un canal sensitivo):
• Esquema corporal: capacidad de reconocer y representar mentalmente el cuerpo
como un todo y sus diversas partes, desarrollo de los movimientos que podemos hacer
con cada una y orientación del cuerpo en el espacio.

¿Para qué sirven las gnosias?

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Las gnosias son de vital importancia para el desarrollo de nuestra vida diaria. Gracias a
ellas podemos por ejemplo reconocer a nuestros familiares más cercanos (existe una
patología llamada prosopagnosia debido a la cual el paciente no es capaz de reconocer
las caras) o identificar nuestra canción favorita (hay personas que no pueden reconocer
la música debido a un trastorno conocido como amusia).

Praxias
¿Qué son las praxias?
Denominamos praxias a las habilidades motoras adquiridas. En otras palabras, son los
movimientos organizados que realizamos para llevar a cabo un plan o alcanzar un
objetivo.
Dentro de las praxias diferenciamos entre.
• Praxias ideomotoras: capacidad de realizar un movimiento o gesto simple de
manera intencionada.
• Praxias ideatorias:capacidad para manipular objetos mediante una secuencia de
gestos, lo que implica el conocimiento de la función del objeto, el conocimiento de la
acción y el conocimiento del orden serial de los actos que llevan a esa acción.
• Praxias faciales: capacidad de realizar de manera voluntaria movimientos o gestos
con diversas partes de la cara : labios, ojos, lengua, cejas, carrillos, etc.
• Praxias visoconstructivas: capacidad de planificar y realizar los movimientos
necesarios para organizar una serie de elementos en el espacio para formar un dibujo o
figura final.
¿Para qué sirven las praxias?
Cómo explicamos más arriba, praxia es la habilidad de ejecutar un movimiento. Cuando
caminamos, nos vestimos o hacemos cualquier actividad de tipo motor hacemos uso de
esta habilidad, y a la incapacidad de realizar estas acciones lo denominamos apraxia.
Praxia también implica el conocimiento de las funciones de los objetos que queremos
utilizar, o de los actos que queremos llevar a cabo para utilizar un objeto o realizar una
acción.

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Así, las praxias son una parte muy importante de nuestro día a día, cualquier acción que
queramos realizar implica esta habilidad. Actividades tan sencillas e importantes como
sonreír o hablar son capacidades que necesitan de estas habilidades para ser llevadas a
cabo y que las personas con apraxia no pueden realizar.

Funciones ejecutivas
¿Qué son las funciones ejecutivas?
Las funciones ejecutivas son actividades mentales complejas, necesarias para planificar,
organizar, guiar, revisar, regularizar y evaluar el comportamiento necesario para
adaptarse eficazmente al entorno y para alcanzar metas (Bauermeister, 2008).

Dentro de las funciones ejecutivas encontramos diferentes procesos fundamentales


para nuestro día a día:

• Memoria de trabajo: capacidad de almacenamiento temporal de información y su


procesamiento. Se trata de un espacio en el que la información específica está
disponible para su manipulación y transformación durante un periodo particular de
tiempo. (ej: Hacer un cálculo matemático)
• Planificación/Organización/Estrategia: capacidad de generar objetivos, desarrollar
planes de acción para conseguirlos y elegir el más adecuado en base a la anticipación
de consecuencias.
• Flexibilidad cognitiva: Habilidad que nos permite realizar cambios en algo que ya
estaba previamente planeado, adaptándonos así a las circunstancias de nuestro
entorno.
• Control inhibitorio: Capacidad de ignorar los impulsos o la información irrelevante
tanto interna como externa cuando estamos realizando una tarea. Un buen uso de esta
habilidad es lograr el equilibrio entre los procesos de activación e inhibición.

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• Toma de decisiones: Proceso de realizar una elección entre varias alternativas en
función de nuestras necesidades, sopesando los resultados y las consecuencias de
todas las opciones.
• Monitoreo: Capacidad de volver sobre los pasos realizados con el fin de revisar las
decisiones y planes ejecutados, para luego ratificarlos o modificarlos para futuras
acciones. Ej: Volver sobre un escrito.

¿Para qué sirven las funciones ejecutivas?


En nuestra vida diaria necesitamos las funciones ejecutivas para desenvolvernos en
nuestro entorno y conseguir nuestros objetivos. Son fundamentales por ejemplo
cuando planificamos el día al levantarnos por la mañana, pensando qué tenemos que
ATENCION
hacer, en qué orden, cuánto tiempo nos costará hacer cada una de las cosas e ir de un
sitio a otro, e incluso si tenemos que modificar el plan sobre la marcha en caso de que
haya algún imprevisto o necesitemos realizar alguna nueva tarea con la que no
contábamos.

e) Rehabilitación Neuropsicológica
El término rehabilitación en sentido literal significa volver a habilitar o restituir a
alguien o algo, a su antiguo estado. En el ámbito de la salud, la rehabilitación se refiere
al conjunto de actuaciones que dirigen su atención a restituir las funciones cognitivas
afectadas. También se lo puede encontrar bajo la denominación de rehabilitación
cognitiva, ya que se centra preferentemente en el tratamiento de las alteraciones que
afectan a cualquier dominio cognitivo (funciones ejecutivas, atención, memoria etc.)
Por otro lado, en el campo de la clínica se puede hablar de habilitación, dado que el
rendimiento cognitivo que presenta el sujeto no se debe a una injuria, sino a alteración
durante el proceso del neurodesarrollo, por lo que el dominio cognitivo nunca se
activó.
Los máximos exponentes del tema se refieren a la Rehabilitación Neuropsicológica
como:

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- “Servicio para remediar desordenes de la percepción, memoria y el lenguaje”
(Gianutsos & Gianutsos 1980).
- “proceso terapéutico que busca mejorar o incrementar la capacidad para procesar
y utilizar información que permita el mayor funcionamiento en el día a día” (Sohlberg y
Matter 1989)
- “Cualquier estrategia de intervención o técnica que intenta que los pacientes y sus
familias puedan vivir con, manejar, reducir y aceptar los déficits cognitivos causados por
una lesión cerebral” (Wilson 2000).

Antecedentes de Programas de Rehabilitación


La aplicación científica de las técnicas de rehabilitación neuropsicológica es
relativamente reciente. Los primeros programas se desarrollaron después de la Primera
Guerra Mundial, y en la actualidad existe una creciente preocupación por mejorarlos
por diversos factores:
- El avance en el conocimiento más profundo del funcionamiento cerebral, gracias a
los aportes de la neuroimagen funcional y la ciencia cognitiva.
- La mayor longevidad de la población como consecuencia de la mejoría de las
condiciones médico asistenciales.
- Las mayores tasas de supervivencia de las personas.
- El auge de la neuropsicología como disciplina.
Meta:
La meta prioritaria es alcanzar los niveles neurológicos óptimos de cada paciente. En
este punto es importante aclarar, que no siempre se puede mejorar, pero sí buscar
estrategias compensatorias.
Fundamento:
Para realizar una buena rehabilitación cognitiva es necesario que las conductas que
tomen tanto el paciente, la familia y el terapeuta se sostengan en el tiempo.

ATENCION Neuroplasticidad:

Estos programas de rehabilitación se basan en el concepto de NEUROPLASTICIDAD.

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Se puede definir a la neuroplasticidad como el conjunto de modificaciones anatómicas
y funcionales que experimentan el sistema nervioso, en respuesta a los procesos de
desarrollo, aprendizaje o lesión, para facilitar la adaptación del sujeto. La
neuroplasticidad es un proceso dinámico y flexible, que se presenta en cualquier
momento del ciclo vital, desde la gestación hasta la vejez.
Si el cerebro no tuviera capacidad para transformarse, no se podrían adquirir nuevos
aprendizajes y sería imposible la recuperación de funciones después de haber sufrido
una lesión, ya sea consolidando circuitos neurales previamente existentes o creando
nuevos circuitos

Principios de la NEUROPLASICIDAD:
- Úsalo o piérdelo:
• Los circuitos neuronales que no se usan por periodos largos de tiempo, se
degradan o se reorganizan a nivel cortical. Es decir que, si no uso la función, la misma
disminuye su actividad paulatinamente.

- Úsalo y adquiérelo:
• Los circuitos neuronales que se utilizan generan cambios cerebrales. Si se entrena
en algo, las áreas se re organizan para adquirir mayor actividad y representación
cortical. Ej.: Aprender Braille.

- Especificidad:
• Reentrenar una función determinada, no significa que ese rendimiento se
generalice a otros dominios.

- Repetición en el tiempo:
• Sostener la rehabilitación/aprendizaje en el tiempo, es necesario para cambiar la
organización a nivel corteza. Ej: Se aprende una estrategia de cálculo, o técnica de
estudio. Si este aprendizaje o entrenamiento no se sostiene por un tiempo prolongado,
no deja huella nivel corteza

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- Intensidad:
• Mientras más fuerte sea el entrenamiento, mayor va a ser el cambio neuronal.

- Momentos:

• Cuanto antes se inicie la rehabilitación es mejor. Es importante que el paciente se


encuentre estabilizado.

- Edad:
• La edad del paciente importa e impacta en los resultados, sin embargo, siempre
vale la pena llevar a cabo una Rehabilitación Neuropsicológica.
-
- Transferencia:
• El entrenamiento de una función, puede facilitar la mejora de otra. Ej: La mejora en
la función atencional repercute positivamente en la función mnésica.

- Interferencias:
• Muchas veces, utilizar la vía de procesamiento más fácil, interfiere en el
entrenamiento de la función en déficit. Ej.: Un sujeto con dificultades en su escritura,
tiende siempre responder en forma oral, y no escrita. En este caso, la oralidad,
ATENCION interfiere en el entrenamiento de la habilidad escritora.

FACTORES DE RECUPERACIÓN

Las posibilidades de que un programa de rehabilitación sea más o menos eficientes está
condicionada por la acción de factores intrínsecos y extrínsecos. Algunos de los cuales,
se vinculan fuertemente con los principios de neuroplasticidad mencionados
previamente.

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FACTOR RECUPERACIÓN
INTRÍNSECOS Edad El grado de neuroplasticidad es
inversamente proporcional a la
edad. Cuando más joven mejor
pronóstico.
Genero Mejor recuperación en mujeres
por el predominio de uso
simétrico del cerebro
Lateralidad Zurdos
Reserva cognitiva Hace referencia al resto que tiene
cada sujeto. También condiciona
el optimismo
Conciencia del Cuanto más conscientes de sus

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déficit dificultades mejor pronóstico
(psicoeducación)
Rehabilitación Cuanto más temprana la
intervención, mejor pronóstico.

EXTRÍNSECOS Instauración Súbita


Gravedad Cuanto mayor extensión del daño
empeora pronóstico
Localización Mayor afectación si afecta áreas
de asociación
Etiología Origen traumático evoluciona
mejor que el vascular
Coma El coma de menor duración
mejora el pronóstico de duración.

Elementos para la planeación de un programa de Rehabilitación:


1. Comprender los procesos subyacentes al daño y su evolución (teoría
neuropsicológica).
2. Identificar las fortalezas, debilidades y estilo de vida previo.
3. Realizar una evaluación completa de las capacidades cognitivas preservadas y
alteradas.
4. Evaluar las demandas y apoyos disponibles en el ambiente actual y futuro
5. Evaluar el nivel de conciencia y capacidad de autorregular las emociones y
comportamientos. Elementos para la planeación de un programa de Rehabilitación
6. Evaluar el estilo de afrontamiento y las respuestas emocionales a retos o fracasos
cognitivos.
7. Evaluar la capacidad de aprendizaje y hacer uso de aquellas formas que tiene cada
individuo para aprender más fácilmente.
8. Evaluar el grado de comprensión que tiene la familia acerca de las dificultades
conductuales y comportamentales, la naturaleza y la cantidad de apoyo que pueden
brindar y sus expectativas hacia el tratamiento.

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9. Establecer metas y compromisos aceptados y propuestos.

REENTRENAMIENTO, COMPENSACIÓN y AYUDAS EXTERNAS


Existen tres tipos de estrategias para mejorar la eficiencia de las funciones superiores
del sujeto. EL tipo de estrategia que conviene utilizar en cada situación dependerá de
las capacidades cognitivas que han resultado afectadas, el grado de deterioro existente
en cada una de ellas y las demandas del ambiente. Se pueden usar en forma
combinada.

REENTRENAMIENTO/RESTITUCIÓN
Consiste en el reaprendizaje de las funciones afectadas mediante la ejercitación activa.
La repetición de una actividad producirá mejoría en su ejecución ya que cualquier
actividad mejora su eficiencia mediante la práctica. Permite:
Consolidar circuitos preservados
Generar nuevas vías alternativas
Activar circuitos nerviosos previamente existentes.
Por medio de la presente estrategia se puede recuperar y fortalecer las funciones
mentales superiores como la memoria, el razonamiento etc.

COMPENSACIÓN
Consiste en la activación funcional de las áreas cerebrales preservadas para compensar
los déficits en otras que realizaban la misma función (memoria no verbal por la verbal)

AYUDAS EXTERNAS
Consisten en estrategias de tipo paliativo que sustituyen las funciones mentales
deficitarias. Las mismas se diseñan como sistemas alternativos que reemplacen a la
función. Es necesario enseñar al sujeto a utilizar recursos alternativos.

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Ej. Instrumentos de registros como agendas, avisadores como mensajes de voz etc.

Restauración de la función dañada


• En las primeras semanas posteriores a la LC se hacen esfuerzos por recuperar las
funciones perdidas.
• Después de un tiempo, sin embargo, si no se recuperan se cambian los objetivos.
• Es probable que la rehabilitación contribuya al proceso de recuperación natural.

• En algunas áreas como funciones motoras o atención se han conseguido avances.


en la actividad cortical posterior la estimulación (ejercicios de imaginería visual),
demostraron que los pacientes hemipléjicos consiguen una mayor recuperación si se les
obliga a utilizar el miembro afectado, inmovilizándoles el sano.

Compensación de la función perdida


• Se parte del supuesto de que los mecanismos cerebrales y procesos cognoscitivos
apenas pueden ser recuperados.
• Énfasis en la realización de actividades con un objetivo funcional, mediante
estrategias alternativas o ayudas externas.
• Optimización de las funciones residuales Los procesos cognitivos no se eliminan
por completo, sino que quedan reducidos en su eficiencia.
• Conviene desarrollar otras estructuras o circuitos cerebrales no afectados para
garantizar la función.
• El objetivo de la rehabilitación es mejorar el rendimiento de la función alterada a
través de la utilización de los mecanismos conservados.

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ATENCION ETAPAS DE LA PLANIFICACIÓN DE UN PROCESO DE REHABILITACIÖN
NEUROPSICOLÓGICA
1- Evaluación Neuropsicológica
2- Selección de objetivos y metas
3- Selección de estrategias
4- Evaluación de los objetivos y metas

Algunas aclaraciones importantes a la hora de diseñar el proceso de rehabilitación. En


ocasiones no importa tanto los puntajes o el perfil neuropsicológico, sino más bien el
IMPACTO que tiene en su vida diaria. En función de cuál es el déficit en su vida diaria,
hay que seleccionar los objetivos y las metas. Ej.: Una persona que se dedica a trabajar
detrás de una caja de cobranzas, luego de una lesión, presenta dificultades en torno a la
memoria a largo plazo. Aquí este rendimiento deficitario no impacto significativamente
en su vida cotidiana. Aquí los objetivos deben girar en torno a su posibilidad de
reinsertarse lo antes posible en su entorno laboral.
Los objetivos deben ser relevantes al paciente y su familia, ya que de ellos surge la
demanda. En el caso previamente mencionado, el sujeto presenta dificultades a nivel
de memoria operativa, por lo que es no puede regresar a su trabajo.

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Luego de remarcar, la importancia de que el objetivo sea relevante para nuestro
individuo, también hay que agregar que el mismo debe ser alcanzable y medible. Aquí
una vez más, es más importante que sea medible por el contexto que lo envuelve día a
día, más que los puntajes en las pruebas psicométricas.
En cuanto a la selección de estrategias, aquí es donde ser debe decidir si se selecciona
una restituida, compensatoria o combinado.
Por lo cual se debe:
1. Definir el problema (se requiere una definición operacional)
2. Establecer las metas (de corto y largo plazos)
3. Medir con precisión el problema.
4. Evaluación neuropsicológica amplia (línea base)
5. Considerar las motivaciones (conocer a la persona)
6. Planear del tratamiento
7. Empezar el tratamiento
8. Monitorear el progreso
9. Evaluar Cambiar si es necesario
10. Establecer el plan de generalización

Por último, hay que remarcar el protagonismo del entorno (familiar, laboral,
institucional). No podemos separar ni aislar al paciente. Los problemas cognitivos no se
dan aislados de las situaciones emocionales, sociales ni conductuales. Por esta razón,
muchas veces hay más de un individuo participando del proceso de rehabilitación.

Contribuciones positivas de la familia al proceso de rehabilitación


1. Pueden proporcionar más horas de contacto con el afectado.
2. Están más motivados a continuar tratamientos intensivos y a largo plazo.
3. Muchos programas de rehabilitación pueden ser llevados a cabo por la familia,
bajo la supervisión y guía adecuadas.
4. Los propios familiares se pueden beneficiar porque entienden mejor lo que está
ocurriendo.

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5. No se puede pasar por alto el elevado costo de la rehabilitación neuropsicológica
para las familias.

6. Los familiares informados y preocupados son normalmente los defensores más


fuertes de la persona con discapacidad.
7. Mayor implicación de la comunidad. Grupos de apoyo.

UN RAHABILITADOR NUNCA VA A PODER TRABAJAR SOLO


Niveles de generalización de la intervención neuropsicológica
NIVEL 1 Se mantienen los resultados del entrenamiento de una sesión a otra
empleando los mismos materiales y situaciones (observación y registro de la conducta)
NIVEL 2Los progresos conseguidos se deben reflejar en tareas similares que requieren
de las mismas habilidades
NIVEL 3 Transferencia al funcionamiento en las áreas afectadas.
la rehabilitación neuropsicológica ayuda a los pacientes a observar su conducta y por lo
tanto les enseña los efectos directos e indirectos de la lesión cerebral. Esto debe ayudar
a los pacientes a evitar las acciones destructivas y a manejar mejor sus reacciones
catastróficas.

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LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS OBLIGATORIAS

ÁLVAREZ GONZÁLEZ M.A. Y TRÁPAGA ORTEGA M. Y MORALES VALIENTE C. (2013) Principios de


Neurociencias Para Psicólogos (2da edición) Editorial Paidós.
• Capítulo 1
MATUTE, ESMERALDA; ROSSELLI, MÓNICA; ARDILA, ALFREDO. (2007) ENI-2 EVALUACION
NEUROPSICOLOGICA INFANTIL
• Capítulo 1: Principios básicos de la neuropsicología infantil

MATUTE, ESMERALDA; ROSSELLI, MÓNICA; ARDILA, ALFREDO. (2007) EVALUACION


NEUROPSICOLOGICA INFANTIL
• Capítulo 14

Principios de rehabilitación neuropsicológica


• Capítulo 2

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE OBLIGATORIAS

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UNIDAD N.º 2
TRASTORNOS ESPECIFICOS DEL
APRENDIZAJE
Dislexia TEAp-L

a) Manuales de diagnósticos

DISLEXIA

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En los últimos cuarenta años ha habido gran energía puesta en develar los alcances y la
causa de las dificultades en la adquisición de la lectura. El grupo poblacional que la
incluye se caracteriza por inteligencia normal, sin presencia de dificultades generales en
los aprendizajes, con oportunidad sociocultural y de enseñanza, así como ausencia de
dificultades físicas (visuales o auditivas) que pudieran ocasionar problemas lectores. Las
dificultades lectoras se manifiestan por un déficit en la lectura de palabras y en la
decodificación fonológica (correspondencia grafema-fonema), y son debidos a
dificultades en el procesador fonológico. Este perfil es comúnmente llamado “Dislexia”
o también “Trastorno de Lectura o Dificultades específicas en la Lectura”. Estos
términos son usados de manera intercambiable, pero definen lo mismo.
Para ahondar dentro de este trastorno específico, es necesario detallar la adquisición
neurotípica de la lectura. El cerebro tiene dos hemisferios (derecho e izquierdo), los
cuales cuentan con procesadores para distintas actividades. Al iniciarse en la lectura, se
activa predominantemente la zona fonológica (ver imagen) del hemisferio izquierdo.
Luego se inicia un proceso por el cual la palabra es guardada visualmente en la zona
visual, por lo que la actividad de la zona fonológica va disminuyendo. Esta vuelve a
tomar protagonismo, frente a palabras nuevas, palabras inventadas o poco frecuentes.

En contraste, las personas con dislexia activan las mismas áreas del cerebro, pero en el
hemisferio derecho y muestran pobre o baja activación del hemisferio izquierdo en la
zona visual o reconocimiento de palabras, lo que repercute en la fluidez de la lectura.
También se observa que la zona fonológica del hemisferio izquierdo, se sobre activa.
En todos los casos, esta activación diferente se vincula con niveles bajos de lectura en
pruebas estandarizadas, es decir, a pesar de mostrar activación, el resultado que se
obtiene es una lectura poco fluida.

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La dislexia es el trastorno del aprendizaje más frecuente entre la población infantil. Su
prevalencia se estima entre el 5 - 10 %, aunque según algunos estudios los números
puede ser mayores. Los varones se verían afectados con mayor frecuencia que las
mujeres a razón de 2:1 a 5:1. Asimismo, dentro de las dificultades de aprendizaje, los
trastornos en la lectura abarcan un porcentaje importante. Algunos autores hablan de
una incidencia del 60 al 80% de dificultades lectoras dentro de los niños con
dificultades de aprendizaje.
Debe considerarse que un niño con dislexia frecuentemente presenta otros problemas
asociados/comórbidos: trastorno de atención, problemas en otras áreas del aprendizaje
(discalculia), problemas visoespaciales, signos neurológicos blandos, mala motricidad y
trastornos emocionales. Esto hace que, al tomar una muestra de niños disléxicos, se
puedan observar una gran cantidad de déficits neurológicos, perceptivos, de lateralidad
y psicológicos que no necesariamente han de estar relacionados con el problema
disléxico, es decir con la capacidad para decodificar palabras sueltas y para el manejo
fonológico.
Es importante aclarar que la dislexia es genética (de origen neurobiológico) y
hereditaria. No es una enfermedad, por lo que no tiene cura. Se instala como una
condición crónica que puede compensarse en función de que el impacto funcional en
las actividades de la vida diaria sean los mínimos posibles.
La dislexia es un trastorno reconocido como hereditario desde hace media década. El
40 % de los hermanos de niños disléxicos tienen en mayor o menor grado el mismo
trastorno. Entre los padres de niños disléxicos la prevalencia para dicho problema
alcanza entre el 27-49 %. Un niño cuyo padre sea disléxico tiene un riesgo 8 veces
superior al de la población media de padecer este trastorno.

Algunas definiciones de dislexia

“La dislexia específica del desarrollo es un desorden manifestado por la dificultad para
aprender a leer a pesar de una enseñanza adecuada, inteligencia normal y oportunidad

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sociocultural. Depende de disfunciones en el ámbito cognitivo las cuales son
frecuentemente de origen constitucional” (World Federation of Neurology, 1968).

“La Dislexia es una dificultad específica de aprendizaje de la lectura, independiente de


una discrepancia entre el nivel intelectual y el rendimiento académico, que tiene su
base en un déficit en las habilidades de procesamiento fonológico. La dislexia se
caracteriza por una pobre automaticidad en el proceso de decodificación, que afecta
secundariamente la comprensión lectora y está frecuentemente acompañada de
dificultades en la consolidación de la ortografía” Stanovich and Siegel (1994).

En palabras de Stanovich: “un niño disléxico es aquel que tiene un déficit cognitivo que
es específico al acto de lectura, lo que implica que estas dificultades no se extienden a
otras áreas de funcionamiento cognitivo” (Stanovich ,1988). La especificidad del
trastorno no implica que esta dificultad no pueda estar asociada a otras dificultades en
el aprendizaje o a déficits conductuales como el trastorno de atención.
Definición propuesta en 2002 por la Asociación Internacional de la Dislexia (IDA) y
utilizada también por el Nacional Institute of Child Health and Human Development
(NICHD). “Dislexia es un Trastorno de Aprendizaje específico que es de origen
neurológico. Está caracterizado por dificultades en la precisión y/o fluidez en el
reconocimiento de palabras y por falta de habilidad en el deletreo ortográfico y en la
decodificación. Estas dificultades son el resultado de déficit en el componente
fonológico del lenguaje y son generalmente inesperadas en relación con otras
habilidades cognitivas y habiendo recibido instrucciones efectivas del docente.
Consecuencias secundarias pueden incluir problemas en la comprensión lectora, y
reducen la experiencia del niño con la lectura, hecho que puede impedir el incremento
del vocabulario y el desarrollo de las redes semánticas que son el sustento del
conocimiento.”

Evaluación

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Abordaremos a continuación los siguientes puntos:
· Decodificación, fluidez lectora y comprensión
· Habilidades fonológicas
· Escritura
· Memoria verbal

Decodificación, fluidez lectora y comprensión

Batería de Aprendizaje Escolar III, de Richard Woodcock & Ana Muñoz Sandoval: Cuenta
con un listado de letras, palabras, pseudopalabras y evaluación de la comprensión
lectora. Brinda puntajes estandarizados en valor Percentil y Puntaje Estándar, así como
edad y grado equivalente de la habilidad evaluada.
Los baremos fueron realizados en Estados Unidos con población de habla hispana
(latinoamericanos).
LEE Test de Lectura: Cuenta con un listado letras, de palabras y pseudopalabras que
permite evaluar también la fluidez lectora. Así mismo, cuenta con textos de
comprensión lectora. Fue realizada por L. Fonseca y colaborar con baremos argentinos.
PROLEC Test de Lectura: Cuenta con un listado de letras, palabras y pseudopalabras que
permite evaluar también la fluidez lectora. Así mismo, cuenta con textos de
comprensión lectora. Fue realizada por con baremos españoles.
PROLEC – SE – R: El PROLEC-SE-R es una batería de trece pruebas para evaluar y
detectar dificultades lectoras en adolescentes de 12 a 18 años (de 1.º de ESO a 2.º de
Bachillerato). Su aplicación permite obtener información sobre los tres principales
procesos de la lectura a estas edades: procesos léxicos, sintácticos y semánticos.
Incluye dos modalidades de aplicación: la versión screening y la batería completa
JEL: Cuenta con un listado de Palabras en un minuto y un listado de pseudopalabras en
un minuto. Fue realizada por R. Pearson y colab. Con baremos argentinos de 1 a 5
grado.
TECLE Test de Eficacia Lectora: Se trata de frases incompletas, en las cuales el sujeto
debe seleccionar la opción correcta entre cuatro posibles, durante 5 minutos. Es de

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aplicación colectiva. Fue realizado por A. Cuadro y colaboradores en población
uruguaya.

Habilidades fonológicas
Batería de Aprendizaje Escolar III, de Richard Woodcock & Ana Muñoz Sandoval:
Prueba análisis de sonidos: la misma consiste en omitir, cambiar o agregar un sonido
determinado. Brinda puntajes estandarizados en valor Percentil y Puntaje Estándar, así
como edad y grado equivalente de la habilidad evaluada. Los baremos fueron realizados
en Estados Unidos con población de habla hispana (latinoamericanos).
JEL: Cuenta con una prueba en la que se le pide al niño que oralmente (sin ver la
palabra) omita o sustituya el sonido inicial, medio o final de palabras, así como el
deletreo y composición de palabras.
Presenta una versión de 5 a 7 años y otra de 8 a 12 años.
JEL K: Batería de Conciencia fonológica: Se trata de una prueba de fácil diseño para la
evaluación de niños de 4 a 5 años, en la que se les pide que detecten dibujos que
riman, que cuenten la cantidad de sílabas de los nombres de unos dibujos, que
detecten pares de dibujos que comienzan con el mismo sonido, que cuenten la
cantidad de sonidos de los nombres de unos dibujos y que escriban en letras los
sonidos de algunos dibujos. También evalúa el reconocimiento de los nombres de las
letras, las habilidades fonológicas y los inicios de la lectura y escritura.
TEST LEE: Cuenta con una prueba de segmentación fonémica por el sonido de las letras.
Presenta baremos argentinos.

Escritura
Batería de Aprendizaje Escolar III, de Richard Woodcock & Ana Muñoz Sandoval (1995,
2005, 2007):
Pruebas de redacción, fluidez y ortografía (dictado y corrección de un texto). Brinda
puntajes estandarizados en valor Percentil y Puntaje Estándar, así como edad y grado
equivalente de la habilidad evaluada. Los baremos fueron realizados en Estados Unidos
con población de habla hispana (latinoamericanos).

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LEE: escritura ortográfica de palabras y escritura fonológica de pseudopalabras (por
dictado). Cuenta con baremos argentinos.

Memoria verbal
RAN (Rapid Automatizad Naming) de Denckla (1974): Tiempo de evocación-nominación
de etiquetas verbales (objetos- colores, letras-números). Permite valorar el predictor de
fluidez lectora.
WISC III o WISC IV: Memoria inmediata (dígitos directo) de trabajo verbal (dígitos
inversos, y letras números).
Batería de Lenguaje Woodcock Sandoval Muñoz: Memoria para frases.
TDR : Test de denominación rápido (Equipo LEAN) : Predictor de habilidades lectoras.

Perfil Neuropsicológico del TEAp-L


Alteraciones en
 Conciencia Fonológica (Vellutino, 2004, Snowling & Hulme, 2008)
 Rapidez de acceso léxico (Goswami et al., 1999)
 Lenguaje (Snowling, Gallagher & Frith, 2003).
 Memoria de trabajo, Memoria secuencial, procesamiento auditivo rápido
(Tallal, 2000, Vellutino, 2004)
• Procesamiento visual, Habilidades motrices y visoespaciales (Goldey,2002)
- 80% población con TA, 5 a 17% (Shaywitz, 1998)
- Comorbilidad: con frecuencia disortografía, discalculia, TDAH (APA, 2003)
- 10-25% trastorno psiquiátrico asociado a TA
- Asociado a TEL (Catts, et al., 2002)

Es habitual que en personas con dislexia encontremos descendidos los siguientes


aspectos:

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· Conciencia fonológica –en niños- (detección del sonido inicial) o habilidades
fonológicas –en personas que ya leen- (deletreo y composición de palabras por el
nombre de la letra).
· Automatización de las destrezas grafema fonema –todas las edades, pero más
significativo en sala de 5 y primeros grados).
· Fluidez lectora
· Comisión de errores específicos en la lectura y escritura (omisión, sustitución, adición
de fonemas, separación/unión incorrecta de palabras)
· Errores de Ortografía arbitraria
· Dificultad en tareas de memoria verbal (Ej: recuerdo de tablas pitagóricas, meses del
año, etc.)
TESTS PARA EVALUAR LAS DIFICULTADES ESPECÍFICAS DE LA
TRATAMIENTO

OBJETIVOS GENERALES:
-Desarrollar las habilidades fonológicas
-Promover la fluidez lectora

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
-Entrenar en el reconocimiento de sonido inicial, final, medial.
-Identificación de rimas.
-Reconocimiento de letras
-Incrementar la automatización en la conversión grafema fonema.
-Conteo de palabras dentro de una oración
-Conteo de sílabas dentro de una palabra
-Conteo de sonidos dentro de una palabra
-Deletreo de palabras a través de los fonemas y grafemas.
-Introducir en el análisis visual de las palabras
-Estrategias lectoras de fluidez y expresión
- Estimular el vocabulario y campo semántico

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-Introducir y entrenar en estrategias de comprensión lectora
-Trabajar técnicas de estudio
-Entrenar la memoria auditiva verbal

Programas para el tratamiento de la dislexia

Asumiendo el modelo fonológico como base y causa de la dislexia, y a su vez habiendo


demostrado con estudios experimentales su validez y relación causal con las
habilidades lectoras, se deduce que la aplicación de métodos fonológicos puede
prevenir, remediar o mejorar el problema de las personas con dislexia.
Para que un programa sea válido y eficiente debe abordar lo siguiente:
· El programa ha de estar orientado hacia el entrenamiento fonológico, aspecto
disfuncional en el que se sustenta la dificultad lectora.

· Deberá desarrollar de manera eficiente estrategias para el reconocimiento léxico de


palabras.
· Ha de estar orientado al problema. Es decir, la dislexia mejora mediante tareas
relacionadas con la lectura. En este sentido, deberá trabajar sobre los hábitos lectores y
estrategias de procesamiento de la información decodificada que le permitan alcanzar
el significado de manera eficiente.
· Ha de tener en cuenta la edad de detección y las estrategias acordes. En niños no
alfabetizados deberá apuntar al desarrollo de conciencia fonológica y conocimiento de
letras, en niños alfabetizados al entrenamiento fonológico y habilidades lectoras, y en
adolescentes y adultos, por un lado, a la remediación de los vicios lectores, por el otro
al desarrollo de estrategias de procesamiento de la información o mitología de estudio.
Algunos ejemplos son:

- Glifing, JEL, Lindamood-bell, Orton Gillingham etc

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A su vez es importante tener en cuenta los siguientes aspectos dentro del marco del
tratamiento:
-Capacitar a padres y a docentes
-Psicoeducación al paciente

El éxito de tratamiento no depende sólo de lo que pase en el consultorio, sino más bien
de todas las personas y diferentes ámbitos dónde nuestro niño participe.
El niño disléxico necesitará de adaptaciones metodológicas y en la modalidad de
evaluación para poder demostrar todo su potencial de razonamiento. Las mismas se
fundamentan en una comprensión de que su dificultad es en la automatización de
procesos básicos mientras que su inteligencia se desarrolla según su edad, lo cual
requiere de darle tiempo y oportunidades para demostrar lo que sabe.

Entre las adaptaciones típicas se consideran:


En los primeros grados:
· Evitar la copia excesiva del pizarrón sustituyendo la misma por fotocopias.
· Lectura de enunciados, consignas y lecturas hasta tanto logre lectura independiente.
· Toma oral de contenidos o refuerzo de las evaluaciones escritas en forma oral.
· Permitir el uso de la letra de imprenta mayúscula y postergar el aprendizaje de la
cursiva
hasta tanto haya logrado comprender el principio alfabético y realice correspondencia
fonética (no pasar del 3 grado).
· Evitar las correcciones masivas de ortografía, sino elegir algunas palabras para que las
reescriba y no penalizar en situación de evaluación.
· Exigir que el entrenamiento en dictados ortográficos sea a través de una lista de
palabras y no de párrafos.
· Dar adaptaciones para otras áreas comprometidas: tablas (calculadora o grilla con
resultados de las tablas).
· Evitar exponerlo frente al grupo en situación de lectura.

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· Adaptar la tipología a tamaño 14 o 16 con interlineado espaciado.
· Ajustar los textos al nivel de lectura y simplificar las consignas para ir promoviendo la
lectura autónoma para la resolución de ejercicios.
· Brindar apoyatura visual con dibujos para favorecer una mayor comprensión del texto.
· Disminuir la cantidad de ejercicios y actividades en todas las áreas.
· Incentivar la lectura placentera de textos de un nivel inferior y con muchos dibujos.

En los grados superiores:


· Tomar oral para compensación de exámenes escritos.
· Toma oral de contenidos en materias especiales.
· En situación de evaluación escrita maximizar el tipo de respuesta que implique poca
escritura:
Verdadero-Falso, multiple Choice, unir con flechas, llenar en los blancos con palabras
dadas.
· Evitar la escritura de los ejercicios a realizar brindándole en su lugar fotocopias, a fin
de
promover focalización en la resolución y no dar carga cognitiva en procesos básicos. Así
mismo es importante que los ejercicios tengan espacio para la respuesta, que estén
escritos en tipología clara y con interlineado.
· Dividir las tareas o puntos de las evaluaciones en partes, dado que les suele llevar más
tiempo resolverlos y de esa manera podrán hacerlo a su ritmo y de ser necesario darles
un día más.
· Brindar mayor tiempo en las evaluaciones ya que muestran un procesamiento más
lento
aunque eficiente.
· Evitar la penalización por faltas de ortografía, dado que no automatizarán la normativa
en su escritura espontánea.
· Insertar la computadora y la tecnología como medio de motivación multisensorial
para los aprendizajes.

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Plantilla de diseño de tratamiento:

Objetivo general: Desarrollar las habilidades fonológicas

¿Qué? ¿Cómo? ¿Con qué?

Objetivo específico: Procedimiento Recurso

Identificar y asociar palabras El profesional iniciará Fichas con imágenes


con el mismo sonido inicial presentando el material,
Vos
nomimando cada una de las
imágenes. Luego, las
desplegará sobre la mesa /
piso e iniciará la intervención
solicitándole al paciente unir
las imágenes que compartan
el mismo sonido inicial.

Ej: Mesa – Manzana

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Trastornos Específicos de Aprendizaje
ATENCION
Conceptos Generales
a) Dificultades para aprender en algunas áreas.
b) Reiteradas y persistentes.
c) Desnivel entre capacidad y rendimiento.
d) Inicio temprano.
e) No remiten con enseñanza común.
f) Requieren diagnóstico y tratamiento especializados.
g) Pronóstico depende del tipo de ayuda y el momento de inicio del tratamiento

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DISLEXIA
ATENCION
En los últimos cuarenta años ha habido gran energía puesta en develar los alcances y la
causa de las dificultades en la adquisición de la lectura. El grupo poblacional que la
incluye se caracteriza por inteligencia normal, sin presencia de dificultades generales en
los aprendizajes, con oportunidad sociocultural y de enseñanza, así como ausencia de
dificultades físicas (visuales o auditivas) que pudieran ocasionar problemas lectores. Las
dificultades lectoras se manifiestan por un déficit en la lectura de palabras y en la
decodificación fonológica (correspondencia grafema-fonema), y son debidos a
dificultades en el procesador fonológico. Este perfil es comúnmente llamado “Dislexia”
o también “Trastorno de Lectura o Dificultades específicas en la Lectura”. Estos
términos son usados de manera intercambiable, pero definen lo mismo.
Para ahondar dentro de este trastorno específico, es necesario detallar la adquisición
neurotípica de la lectura. El cerebro tiene dos hemisferios (derecho e izquierdo), los
cuales cuentan con procesadores para distintas actividades. Al iniciarse en la lectura, se
activa predominantemente la zona fonológica (ver imagen) del hemisferio izquierdo.
Luego
se inicia un proceso por el cual la palabra es guardada visualmente en la zona visual,
por lo que la actividad de la zona fonológica va disminuyendo. Esta vuelve a tomar
protagonismo, frente a palabras nuevas, palabras inventadas o poco frecuentes.

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POST

En contraste, las personas con dislexia activan las mismas áreas del cerebro, pero en el
hemisferio derecho y muestran pobre o baja activación del hemisferio izquierdo en la
zona visual o reconocimiento de palabras, lo que repercute en la fluidez de la lectura.
También se observa que la zona fonológica del hemisferio izquierdo, se sobre activa.
En todos los casos, esta activación diferente se vincula con niveles bajos de lectura en
pruebas estandarizadas, es decir, a pesar de mostrar activación, el resultado que se
obtiene es una lectura poco fluida.
La dislexia es el trastorno del aprendizaje más frecuente entre la población infantil. Su
prevalencia se estima entre el 5 - 10 %, aunque según algunos estudios los números
puede ser mayores. Los varones se verían afectados con mayor frecuencia que las
mujeres a razón de 2:1 a 5:1. Asimismo, dentro de las dificultades de aprendizaje, los
trastornos en la lectura abarcan un porcentaje importante. Algunos autores hablan de
una incidencia del 60 al 80% de dificultades lectoras dentro de los niños con
dificultades de aprendizaje.
Debe considerarse que un niño con dislexia frecuentemente presenta otros problemas
asociados/comórbidos: trastorno de atención, problemas en otras áreas del aprendizaje
(discalculia), problemas visoespaciales, signos neurológicos blandos, mala motricidad y

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trastornos emocionales. Esto hace que, al tomar una muestra de niños disléxicos, se
puedan observar una gran cantidad de déficits neurológicos, perceptivos, de lateralidad
y psicológicos que no necesariamente han de estar relacionados con el problema
disléxico, es decir con la capacidad para decodificar palabras sueltas y para el manejo
fonológico.
Es importante aclarar que la dislexia es genética y hereditaria. No es una enfermedad,
por lo que no tiene cura. Se instala como una condición crónica que puede
compensarse en función de que el impacto funcional en las actividades de la vida diaria
sean los mínimos posibles.
La dislexia es un trastorno reconocido como hereditario desde hace media década. El
40 % de los hermanos de niños disléxicos tienen en mayor o menor grado el mismo
trastorno. Entre los padres de niños disléxicos la prevalencia para dicho problema
alcanza entre el 27-49 %. Un niño cuyo padre sea disléxico tiene un riesgo 8 veces
superior al de la población media de padecer este trastorno.

Algunas definiciones de dislexia


ATENCION

“La dislexia específica del desarrollo es un desorden manifestado por la dificultad para
aprender a leer a pesar de una enseñanza adecuada, inteligencia normal y oportunidad
sociocultural. Depende de disfunciones en el ámbito cognitivo las cuales son
frecuentemente de origen constitucional” (World Federation of Neurology, 1968).

“La Dislexia es una dificultad específica de aprendizaje de la lectura, independiente de


una discrepancia entre el nivel intelectual y el rendimiento académico, que tiene su
base en un déficit en las habilidades de procesamiento fonológico. La dislexia se
caracteriza por una pobre automaticidad en el proceso de decodificación, que afecta
secundariamente la comprensión lectora y está frecuentemente acompañada de
dificultades en la consolidación de la ortografía” Stanovich and Siegel (1994).

En palabras de Stanovich: “un niño disléxico es aquel que tiene un déficit cognitivo que

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es específico al acto de lectura, lo que implica que estas dificultades no se extienden a
otras áreas de funcionamiento cognitivo” (Stanovich ,1988). La especificidad del
trastorno no implica que esta dificultad no pueda estar asociada a otras dificultades en
el aprendizaje o a déficits conductuales como el trastorno de atención.
Definición propuesta en 2002 por la Asociación Internacional de la Dislexia (IDA) y
utilizada también por el Nacional Institute of Child Health and Human Development
(NICHD). “Dislexia es un Trastorno de Aprendizaje específico que es de origen
neurológico. Está caracterizado por dificultades en la precisión y/o fluidez en el
reconocimiento de palabras y por falta de habilidad en el deletreo ortográfico y en la
decodificación. Estas dificultades son el resultado de déficit en el componente
fonológico del lenguaje y son generalmente inesperadas en relación con otras
habilidades cognitivas y habiendo recibido instrucciones efectivas del docente.
Consecuencias secundarias pueden incluir problemas en la comprensión lectora, y
reducen la experiencia del niño con la lectura, hecho que puede impedir el incremento
del vocabulario y el desarrollo de las redes semánticas que son el sustento del
conocimiento.”

Evaluación
ATENCION

Abordaremos a continuación los siguientes puntos:


· Decodificación, fluidez lectora y comprensión
· Habilidades fonológicas
· Escritura
· Memoria verbal

Decodificación, fluidez lectora y comprensión

Batería de Aprendizaje Escolar III, de Richard Woodcock & Ana Muñoz Sandoval:
Cuenta con un

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listado de letras, palabras, pseudopalabras y evaluación de la comprensión lectora.
Brinda puntajes
estandarizados en valor Percentil y Puntaje Estándar, así como edad y grado equivalente
de la habilidad evaluada.
Los baremos fueron realizados en Estados Unidos con población de habla hispana
(latinoamericanos).
LEE Test de Lectura: Cuenta con un listado letras, de palabras y pseudopalabras que
permite evaluar también la fluidez lectora. Así mismo, cuenta con textos de
comprensión lectora. Fue realizada por L. Fonseca y colaborar con baremos argentinos.
PROLEC Test de Lectura: Cuenta con un listado de letras, palabras y pseudopalabras que
permite evaluar también la fluidez lectora. Así mismo, cuenta con textos de
comprensión lectora. Fue realizada por con baremos españoles.
JEL: Cuenta con un listado de Palabras en un minuto y un listado de pseudopalabras en
un minuto. Fue realizada por R. Pearson y colab. Con baremos argentinos de 1 a 5
grado.
TECLE Test de Eficacia Lectora: Se trata de frases incompletas, en las cuales el sujeto
debe seleccionar la opción correcta entre cuatro posibles, durante 5 minutos. Es de
aplicación colectiva. Fue realizado por A. Cuadro y colaboradores en población
uruguaya.

Habilidades fonológicas
Batería de Aprendizaje Escolar III, de Richard Woodcock & Ana Muñoz Sandoval:
Prueba análisis de sonidos: la misma consiste en omitir, cambiar o agregar un sonido
determinado. Brinda puntajes estandarizados en valor Percentil y Puntaje Estándar, así
como edad y grado equivalente de la habilidad evaluada. Los baremos fueron realizados
en Estados Unidos con población de habla hispana (latinoamericanos).
JEL: Cuenta con una prueba en la que se le pide al niño que oralmente (sin ver la
palabra) omita o sustituya el sonido inicial, medio o final de palabras, así como el
deletreo y composición de palabras.
Presenta una versión de 5 a 7 años y otra de 8 a 12 años.

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JELK: Batería de Conciencia fonológica: Se trata de una prueba de fácil diseño para la
evaluación de niños de 4 a 5 años, en la que se les pide que detecten dibujos que
riman, que cuenten la cantidad de sílabas de los nombres de unos dibujos, que
detecten pares de dibujos que comienzan con el mismo sonido, que cuenten la
cantidad de sonidos de los nombres de unos dibujos y que escriban en letras los
sonidos de algunos dibujos. También evalúa el reconocimiento de los nombres de las
letras, las habilidades fonológicas y los inicios de la lectura y escritura.
TEST LEE: Cuenta con una prueba de segmentación fonémica por el sonido de las letras.
Presenta baremos argentinos.

Escritura
Batería de Aprendizaje Escolar III, de Richard Woodcock & Ana Muñoz Sandoval (1995,
2005, 2007):
Pruebas de redacción, fluidez y ortografía (dictado y corrección de un texto). Brinda
puntajes estandarizados en valor Percentil y Puntaje Estándar, así como edad y grado
equivalente de la habilidad evaluada. Los baremos fueron realizados en Estados Unidos
con población de habla hispana (latinoamericanos).
LEE: escritura ortográfica de palabras y escritura fonológica de pseudopalabras (por
dictado). Cuenta con baremos argentinos.

Memoria verbal
RAN (Rapid Automatizad Naming) de Denckla (1974): Tiempo de evocación-nominación
de etiquetas verbales (objetos- colores, letras-números). Permite valorar el predictor de
fluidez lectora.
WISC III o WISC IV: Memoria inmediata (dígitos directo) de trabajo verbal (dígitos
inversos, y letras números).
Batería de Lenguaje Woodcock Sandoval Muñoz: Memoria para frases.

Perfil Neuropsicológico del TEAp-L


Alteraciones en

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 Rapidez de acceso léxico (Goswami et al., 1999)
 Lenguaje (Snowling, Gallagher & Frith, 2003).
 Memoria de trabajo, Memoria secuencial, procesamiento auditivo rápido
(Tallal, 2000, Vellutino, 2004)
• Procesamiento visual, Habilidades motrices y visoespaciales (Goldey,2002)
- 80% población con TA, 5 a 17% (Shaywitz, 1998)
- Comorbilidad: con frecuencia disortografía, discalculia, TDAH (APA, 2003)
- 10-25% trastorno psiquiátrico asociado a TA
- Asociado a TEL (Catts, et al., 2002)

Es habitual que en personas con dislexia encontremos descendidos los siguientes


aspectos:

· Conciencia fonológica –en niños- (detección del sonido inicial) o habilidades


fonológicas –en personas que ya leen- (deletreo y composición de palabras por el
nombre de la letra).
· Automatización de las destrezas grafema fonema –todas las edades, pero más
significativo en sala de 5 y primeros grados).
· Fluidez lectora
· Comisión de errores específicos en la lectura y escritura (omisión, sustitución, adición
de fonemas, separación/unión incorrecta de palabras)
· Errores de Ortografía arbitraria
· Dificultad en tareas de memoria verbal (Ej: recuerdo de tablas pitagóricas, meses del
año, etc.)
TESTS PARA EVALUAR LAS DIFICULTADES ESPECÍFICAS DE LA

ATENCION TRATAMIENTO

Programas para el tratamiento de la dislexia

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Asumiendo el modelo fonológico como base y causa de la dislexia, y a su vez habiendo
demostrado con estudios experimentales su validez y relación causal con las
habilidades lectoras, se deduce que la aplicación de métodos fonológicos puede
prevenir, remediar o mejorar el problema de las personas con dislexia.
Para que un programa sea válido y eficiente debe abordar lo siguiente:
· El programa ha de estar orientado hacia el entrenamiento fonológico, aspecto
disfuncional en el que se sustenta la dificultad lectora.

· Deberá desarrollar de manera eficiente estrategias para el reconocimiento léxico de


palabras.
· Ha de estar orientado al problema. Es decir, la dislexia mejora mediante tareas
relacionadas con la lectura. En este sentido, deberá trabajar sobre los hábitos lectores y
estrategias de procesamiento de la información decodificada que le permitan alcanzar
el significado de manera eficiente.
· Ha de tener en cuenta la edad de detección y las estrategias acordes. En niños no
alfabetizados deberá apuntar al desarrollo de conciencia fonológica y conocimiento de
letras, en niños alfabetizados al entrenamiento fonológico y habilidades lectoras, y en
adolescentes y adultos, por un lado, a la remediación de los vicios lectores, por el otro
al desarrollo de estrategias de procesamiento de la información o mitología de estudio.
Algunos ejemplos son:
- Glifing, JEL, Lindamood-bell, Orton Gillingham etc
A su vez es importante tener en cuenta los siguientes aspectos dentro del marco del
tratamiento:
-Estimular memoria de trabajo auditiva verbal
-Trabajar vocabulario y redes semánticas
-Capacitar a padres y a docentes
-Psicoeducación al paciente

El éxito de tratamiento no depende sólo de lo que pase en el consultorio, sino más bien
de todas las personas y diferentes ámbitos dónde nuestro niño participe.

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El niño disléxico necesitará de adaptaciones metodológicas y en la modalidad de
evaluación para poder demostrar todo su potencial de razonamiento. Las mismas se
fundamentan en una comprensión de que su dificultad es en la automatización de
procesos básicos mientras que su inteligencia se desarrolla según su edad, lo cual
requiere de darle tiempo y oportunidades para demostrar lo que sabe.

Entre las adaptaciones típicas se consideran:


En los primeros grados:
· Evitar la copia excesiva del pizarrón sustituyendo la misma por fotocopias.
· Lectura de enunciados, consignas y lecturas hasta tanto logre lectura independiente.
· Toma oral de contenidos o refuerzo de las evaluaciones escritas en forma oral.
· Permitir el uso de la letra de imprenta mayúscula y postergar el aprendizaje de la
cursiva
hasta tanto haya logrado comprender el principio alfabético y realice correspondencia
fonética (no pasar del 3 grado).
· Evitar las correcciones masivas de ortografía, sino elegir algunas palabras para que las
reescriba y no penalizar en situación de evaluación.
· Exigir que el entrenamiento en dictados ortográficos sea a través de una lista de
palabras y no de párrafos.
· Dar adaptaciones para otras áreas comprometidas: tablas (calculadora o grilla con
resultados de las tablas).
· Evitar exponerlo frente al grupo en situación de lectura.
· Adaptar la tipología a tamaño 14 o 16 con interlineado espaciado.
· Ajustar los textos al nivel de lectura y simplificar las consignas para ir promoviendo la
lectura autónoma para la resolución de ejercicios.
· Brindar apoyatura visual con dibujos para favorecer una mayor comprensión del texto.
· Disminuir la cantidad de ejercicios y actividades en todas las áreas.
· Incentivar la lectura placentera de textos de un nivel inferior y con muchos dibujos.

En los grados superiores:

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· Tomar oral para compensación de exámenes escritos.
· Toma oral de contenidos en materias especiales.
· En situación de evaluación escrita maximizar el tipo de respuesta que implique poca
escritura:
Verdadero-Falso, multiple Choice, unir con flechas, llenar en los blancos con palabras
dadas.
· Evitar la escritura de los ejercicios a realizar brindándole en su lugar fotocopias, a fin
de
promover focalización en la resolución y no dar carga cognitiva en procesos básicos. Así
mismo es importante que los ejercicios tengan espacio para la respuesta, que estén
escritos en tipología clara y con interlineado.
· Dividir las tareas o puntos de las evaluaciones en partes, dado que les suele llevar más
tiempo resolverlos y de esa manera podrán hacerlo a su ritmo y de ser necesario darles
un día más.
· Brindar mayor tiempo en las evaluaciones ya que muestran un procesamiento más
lento
aunque eficiente.
· Evitar la penalización por faltas de ortografía, dado que no automatizarán la normativa
en su escritura espontánea.
· Insertar la computadora y la tecnología como medio de motivación multisensorial
para los aprendizajes.

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DISCALCULIA
ATENCION

DISCALCULIA

Debemos destacar la importancia ecológica que posee el dominio de las habilidades


matemáticas para la vida cotidiana y supervivencia dentro de la sociedad, así como su
transmisión cultural. Cuando comprendemos el alcance de las habilidades matemáticas
en nuestra vida diaria, percibimos cuál es el impacto que deben afrontar las personas
que padecen un déficit en este dominio. Las personas que padecen discalculia pueden
tener dificultades para comprender problemas matemáticos sencillos, controlar una
factura de un negocio, contar el cambio en una compra o calcular el tiempo en que
realizarán una actividad. Las destrezas numéricas son evidentes mucho antes de que el
niño inicie la escolaridad formal.
Los niños en su primer año de vida pueden discriminar cantidades de elementos
menores de cuatro. A este procedimiento se lo ha llamado subitización ya que se
percibe la numerosidad de manera súbita, sin necesidad de contar (Brysbaert, 2005). Es

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una capacidad innata. Si a un bebé recién nacido se le presentan dos elementos
sucesivos hasta habituarlo, recuperan el interés por los estímulos cuando en vez de
presentarle dos se le muestran tres. A esta habilidad universal para representar y
manipular cantidades mentalmente de manera no verbal y que está presente desde el
nacimiento (Dehaene, 1992), se lo llama sentido numérico.

Algunas definiciones de discalculia


Los términos “Trastorno del cálculo”, “Discalculia del Desarrollo” y “Discalculia” son
equivalentes para algunos autores. Rosselli, Matute, Pinto y Ardila (2006) utilizan el
término “Trastorno del cálculo” para referirse a los niños con dificultades matemáticas
cuyos resultados en las pruebas numéricas se encuentran en el percentil 35 o por
debajo de éste.
Se estima que un 1% de la población que presenta alguna de las TEAp, presenta un
cuadro puro de discalculia. EL resto se ve asociado a otros TEAp y/o trastornos de
neurodesarrollo (TDAH), formar parte del espectro clínico de diversos trastornos
neurológicos: Epilepsia, Fenilcetonuria tratada, Síndrome del cromosoma X frágil,
Síndrome de Turner, Síndrome Velocardiofacial, etcétera.

Bases neurobiológicas
Si bien no se duda que este trastorno posee una causa neurobiológica, el primer
estudio de imágenes que puso de manifiesto la implicación del lóbulo parietal en las
matemáticas fue llevado a cabo en Suecia en la década de 1980. Desde entonces,
muchos más estudios de imágenes han respaldado este resultado pionero. Sin
embargo, no se sabe específicamente, qué áreas o circuitos se ven afectados. Por otro
lado, se suma la participación del cortex prefrontal, las cuales cumplirían una función
auxiliar y en gran parte inespecífica para el cálculo, en relación a las exigencias
ejecutivas (planificación, secuenciación, estrategia) y de memoria operativa en general
(sostenimiento provisorio y manipulación de información).

Habilidades numéricas:

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Los tres sistemas fundamentales para el procesamiento del número y el cálculo son:
1- SISTEMA DE PROCESAMIENTO NUMÉRICO
• El PROCESAMIENTO LÉXICO (o de adjudicación de palabra) involucra la comprensión o
producción de los elementos individuales de un número, como el NÚMERO ARÁBIGO 5
o el NÚMERO VERBAL, es decir, la palabra cinco. Este procesamiento se da tanto en la
producción como en la comprensión del número.
• El PROCESAMIENTO SINTÁCTICO involucra el procesamiento de relaciones entre
elementos a fin de comprender o producir un número como una totalidad. Se pueden
utilizar dos palabras referidas a números en distinto orden y cambiar de esta manera la
cifra. No es lo mismo decir “mil quince” (1.015) que “quince mil” (15.000).
• Los COMPONENTES FONOLÓGICOS son los mecanismos para comprender o producir
números hablados. Por ejemplo, es necesario diferenciar la palabra sesenta y setenta
tanto cuando la escuchamos como cuando la decimos. La diferenciación entre la s y la t
se refiere al nivel fonológico de la lengua.
• Los COMPONENTES ORTOGRÁFICOS son los mecanismos para comprender o producir
números escritos. La escritura de los números sigue reglas ortográficas que habrá que
considerar. Por ejemplo, no está bien escribir “27” de este modo: veinte y siete, sino
veintisiete.
2- SISTEMA DE CÁLCULO Este sistema involucra los hechos aritméticos y los
procedimientos requeridos específicamente para efectuar los cálculos. Esto supone:

• PALABRAS y SÍMBOLOS OPERACIONALES que especifican la operación aritmética a


desempeñar (+ - x : ).
• La recuperación de HECHOS ARITMÉTICOS o DATOS MATEMÁTICOS está relacionada
con las sumas, restas y tablas de multiplicar.
• En los PROCEDIMIENTOS de cálculo tendremos en cuenta la sucesión de pasos
involucrados en la realización del mismo.
3. SISTEMA SEMÁNTICO En el sistema semántico se efectúa la REPRESENTACIÓN DEL
SIGNIFICADO DE LA MAGNITUD para su uso en operaciones de cálculo y evaluación. Las

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representaciones son abstractas, esto es, amodales (independiente de la modalidad
sensorial auditiva, visual o táctil) e independientes del código o formato.

Indicadores de riesgo
En los trastornos de aprendizaje de las matemáticas, suelen observarse:
• Dificultades léxicas en la adquisición de la numeración.
• Problemas rítmicos en el conteo (no correspondencia entre la adjudicación de un
número de la secuencia a cada elemento que se desea contar).
• Trastornos visoespaciales en el encolumnamiento de las cifras y los procedimientos
de las operaciones.
• Dificultades atencionales al no percibir el signo aritmético de las operaciones.
• Fallas en la memoria de trabajo cuando realizan las cuentas ya sea porque hacen mal
los cálculos (hechos numéricos) o porque cambian el procedimiento en el medio de la
operación.
• Dificultades para comprender los enunciados de los problemas aritméticos, y razonar
los mismos para elegir la operación adecuada.

Instrumentos de evaluación
BATERÍA DE APTITUDES DIFERENCIALES Y GENERALES. BADYG. Como su nombre lo
indica, es una batería para evaluar diferentes aptitudes. En el ítem conceptos
cuantitativos y numéricos, podremos caracterizar la correcta asimilación de una serie
de conceptos cuantitativos elementales, necesarios para apoyar el desarrollo del Factor
Numérico en niños entre 3 años 9 meses y 6 años 11 meses.
PRO-CÁLCULO Test de 6 años, 7 años y 8 años. El test se selecciona de acuerdo la edad
al momento de la prueba, comprendida entre el día siguiente del cumpleaños y el
último previo al siguiente. Si bien este cálculo es preciso, frente a alguna duda puntual
sobre qué batería administrar, puede tenerse en cuenta también el grado o año escolar
al que concurre el niño (1º, 2º, 3º grado). Ejemplo de los ítems que integran el nivel 8
años: 1) Enumeración. 2) Contar oralmente para atrás. 3) Escritura de números. 4)
Cálculo mental oral. 5) Lectura de números. 6) Posicionar un número en una escala. 7)

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Comparación oral de dos números. 8) Estimación perceptiva de las cantidades. 9)
Estimación de cantidades en contexto. 10) Resolución de problemas aritméticos. 11)
Comparación de dos números en cifras. 12) Determinación de cantidad. 13) Escribir en
cifras. 14) Escritura correcta del número. 15) Lectura alfabética y escritura en cifras.
Wrat 3 o 4
ENI Subdominio aritmética
JEL MAT K Batería de Evaluación y un Cuadernillo con Explicación de Actividades,
fundamentación teórica y baremos normativos con percentiles en población argentina.

Tratamiento
OBJETIVOS GENERALES :
A- Entrenar en habilidades básicas del dominio del conteo
B- Estimular el dominio del sistemas de numeración
C- Ejercitar el dominio de operatoria

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

¿Qué?
CONTEO:
Actividades conteo en 1, 5, 10 etc. (pelota, fichas etc.). Utilizar apoyos visuales y claves
verbales.
-Estrategias de conteo: Conteo concreto (CC); Conteo con dedos (CD); Sobreconteo
(SC); Cálculos mental (CM).
SISTEMA DE NUMERACIÓN
- Identificación de números
- Reconocimiento de números
- Escritura de números
- Anterior y posterior
- Ordenamiento de números
- Comparación de números

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OPERATORIA
-Cálculos mentales (Sumas a 10/100 etc; sumas mellizas; operaciones seguidas de 0)
-Resolución de operaciones (Semántica y procedimiento)
-Resolución de problemas (semántica y operatoria)

HABILIDADES VISOESPACIALES / EJECUTIVAS


-Estrategia, planificación, monitoreo
-Encolumnamiento de números
-Escritura de números (construcción, orientación)

¿Cómo?
Procedimiento : ( sugeridos )
Actividades de conteo con diferentes intervalos (hacer hincapié en nudos)
Actividades de grafismo/motricidad fina/direccionalidad de los números.
Actividad que trabajen sobre: Esquema corporal, lateralidad, desarrollo de los
patrones motrices, equilibrio, ritmo, sentido espacio-temporal.
Funciones ejecutivas (Batalla Naval – 4 en líneas)
Búsqueda de tesoro con decodificación de mapas (+10 +100-1 etc.…)
Actividades de automatización sumas y restas 10 / 100 / 1000 (cartas dados dominós
tableros)
Batallas de números (dados)
7up (anterior y posterior con cartas)
Comparación de magnitudes con apoyo verbal (¿quién manda?)
Composición y descomposición de números. (billetes, dados, cartas etc.)
¿Con qué?
RECURSOS (sugeridos)
Castillos numéricos, serie numérica
Apoyo verbal (frases funciones, autoinstrucciones)
Tabla pitagórica, truco de manos

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Estrategias de conteo y cálculo. (Aclaración: Una vez que las estrategias de conteo como
el sobreconteo (SC) se ha incorporado pasan a ubicarse dentro de los recursos, y dejan
de ser objetivos específicos). Ej. El objetivo de trabajo es automatizar la operatoria de
las sumas , y el niño utiliza como recurso el sobreconteo (SC)
Cartas , juegos de recorrido, dados, billetes, domino, lotería
Programa FROSTIG
Apps “The number race”
Material concreto (tapas, fichas etc)
Pelota / Globo

Estrategias y orientaciones para colaborar con el trabajo clínico


1. Favorecer la codificación de la información mediante estrategias mediadas
verbalmente.
2. Entrenamiento de tareas mediante rotulación de la información en pasos
altamente secuenciados y redundantes.
3. Estrategias mnemónicas verbales.
4. Tareas escritas: se sugiere brindar tiempo adicional, métodos de elección múltiple,
pruebas orales.
5. Técnica de división de los problemas en subproblemas más simples.
6. Distinción entre hechos relevantes y secundarios para favorecer la comprensión de
los problemas.
7. Favorecer el ordenamiento espacial (uso de flechas para orientar los
procedimientos/ todas las operaciones, excepto la división, se realizan de arriba abajo y
de derecha a izquierda. /todas dan un resultado, excepto la división que da dos,
cociente y resto)
8. En situaciones problemáticas: Aclarar del significado de cada palabra/distinción
entre hechos relevantes y secundarios/División de los problemas en subproblemas.
9. Memorizar las combinaciones matemáticas básicas. (sumas a 10 y mellizas)
10. Usar colores para marcar los signos aritméticos.

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11. Auto monitorear con calculadora.
12. Reducir el trabajo de copiado de cuentas y o problemas (entregar fotocopias).
13. Dar al alumno una página de ejercicios por vez.
14. Enseñarle a enumerar los pasos.
15. Utilizar reglas mnemotécnicas.

16. Reducir el número de ejercicios de un mismo tema.


17. Destacar los signos aritméticos con colores para evitar la confusión de signos en las
operaciones matemáticas.
18. Usar papel cuadriculado con trazado de cuadrícula más grande para evitar la
desorganización de cuentas.

Objetivo general : Trabajar el dominio de conteo

¿Qué? ¿Cómo? ¿Con qué?

Objetivo específico Procedimiento Recursos

Trabajar la estrategias de El profesional propone el uso Dados


conteo (sobreconteo) de dados para iniciarlo en esta
Voz
nueva estrategia de conteo. El
psp tirará dos dados (ej: 5 y
9). Luego detectará el número
mayor (9) y dirá que se lo
guardará en “la
mente/cabeza)”. Después
ubicará el otro número en las
manos (5). De este modo,
iniciará el conteo desde el
número en la cabeza (9) y
agregará los que se
encuentran en las manos.
Ejemplo: 9 , 10, 11, 12 etc.
Hasta contar todos los dedos
de la manos y arribar a un
resultado final.

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DISGRAFÍA
ATENCION

El proceso de escribir correctamente exige unas capacidades que es preciso abordar. Se requiere
de habilidad para el análisis sónico de la palabra hablada y la configuración de fonemas estables;
habilidad fonológica (asociación correcta de los procesos gráficos y fónicos); capacidad para el
análisis kinestésico de los sonidos; capacidad para la secuenciación y ordenación correcta de los
elementos sónicos y gráficos y estructuración, semántica y gramatical.
La dificultad en cualquiera de estos aspectos conlleva dificultades específicas en la ortografía
que será preciso diagnosticar y abordar de forma adecuada.
La disgrafía es un trastorno funcional, es decir, que no está causado por una lesión cerebral o
sensorial, ni por una deficiencia intelectual, y que afecta a la grafía, es decir a la forma o trazado,
de las letras. Como ya señaló Ajuriaguerra en su “Manual de Psiquiatría Infantil”: “Será
disgráfico todo niño cuya escritura sea defectuosa, si no tiene ningún déficit neurológico o
intelectual que lo justifique”.

Algunas definiciones…
“(…) trastorno que se presenta en niños y niñas con capacidad intelectual normal, con adecuada
estimulación ambiental y sin trastornos neurológicos, sensoriales, motrices o afectivos intensos
(…)” (Portellano, 1989)

“Trastorno funcional o del desarrollo de la escritura afecta a la calidad de la escritura, a la forma,


grafismo en sus aspectos perceptivo-motrices” (Portellano, 2005).

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Etiología:
Se asume la evidencia de déficits neuropsicológicos que impiden una ejecución satisfactoria.
La escritura es una actividad perceptivo-motriz que requiere una adecuada integración de la
madurez neuropsicológica en el niño.
Indicadores de riesgo
Los problemas con la escritura se pueden presentar a dos niveles: en la escritura con palabras o
en la redacción-composición, aludiendo a problemas en los niveles superiores de organización
de ideas para la composición escrita.
• Forma y tamaño de las letras inestables.
• Ilegibilidad de las letras (aún para el niño mismo)
• Espaciamiento entre letras, palabras, renglones irregulares.
• Inclinación y dificultad en los enlaces.
• Fluidez y ritmo escritor. Tiempos extensos de ejecución.
• Direccionalidad de los giros
• Alteraciones tónico-posturales en el niño
• Desciende del renglón
• No suelen gustarle las actividades con papel y lápiz (dibujo, primeras letras, etc.)
• Toma del lápiz muy rígido y se cansan con facilidad.
• Muestra desagrado hacia los dictados y redacciones. Suelen ser muy creativos en sus
historias cuando las narra verbalmente, lo cual no se condice con sus producciones escritas que
suelen ser simples y breves.
• Significativa presencia de faltas de ortografía.
• Fallas en la coherencia y cohesión
• Textos breves según lo esperado para su nivel en curso
• Rechazo hacia las tareas escritas
• Baja fluidez escritora

Instrumentos de evaluación:

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• El TALE (o TALEC en versión catalana) construido para investigar con rapidez y detalle el
nivel general y las características esenciales del aprendizaje de la lectura y
escritura. Comprende dos partes (Lectura y Escritura) cada una de las cuales está integrada por
varias pruebas (Tea Ediciones).
• PROESC. Evaluación de los procesos de la escritura. Evaluación de los principales
procesos implicados en la escritura y la detección de errores. Edad de aplicación: De 3º de
Educación Primaria a 4º de Educación Secundaria.
• Dictado y copia /escritura espontánea.
• ENI –Subdominio escritura
• Test visoespaciales

Tratamiento
OBJETIVOS GENERAL: Estimular las habilidades básicas para la escritura
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Abarcan las diferentes áreas:
1.- Psicomotricidad global Psicomotricidad fina: La ejercitación psicomotora implica enseñar al
niño cuales son las posiciones adecuadas a) Sentarse bien, apoyando la espalda en el respaldo
de la silla b) No acercar mucho la cabeza a la hoja c) Acercar la silla a la mesa d) Colocar el
respaldo de la silla paralelo a la mesa e) No mover el papel continuamente, porque los
renglones saldrán torcidos f) No poner los dedos muy separados de la punta del lápiz, si no éste
baila y el niño no controla la escritura g) Si se acerca mucho los dedos a la punta del lápiz, no se
ve lo que se escribe y los dedos se fatigan h) Colocar los dedos sobre el lápiz a una distancia
aproximada de 2 a 3 cm de la hoja i) Si el niño escribe con la mano derecha, puede inclinar
ligeramente el papel hacia la izquierda j) Si el niño escribe con la mano izquierda, puede inclinar
el papel ligeramente hacia la derecha
2.- Percepción. - Las dificultades perceptivas (espaciales, temporales, visoperceptivas,
atencionales, etc.) son causantes de muchos errores de escritura (fluidez, inclinación,
orientación, etc.) se deberá trabajar la orientación rítmico temporal, atención, confusión figura-
fondo, reproducción de modelo visuales

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3.- Visomotricidad.- La coordinación visomotriz es fundamental para lograr una escritura
satisfactoria. El objetivo de la rehabilitación visomotriz es mejorar los procesos óculomotrices
que facilitarán el acto de escritura. Para la recuperación visomotriz se pueden realizar las
siguientes actividades: perforado con punzón, recortado con tijera, rasgado con los dedos,
ensartado, modelado con plastilina y rellenado o coloreado de modelos
4.- Grafomotricidad. - La reeducación grafomotora tiene por finalidad educar y corregir la
ejecución de los movimientos básicos que intervienen en la escritura, los ejercicios de
reeducación consisten en estimular los movimientos básicos de las letras (rectilíneos,
ondulados), así como tener en cuenta conceptos tales como: presión, frenado, fluidez, etc. Los
ejercicios pueden ser: movimientos rectilíneos, movimientos de bucles y ondas, movimientos
curvilíneos de tipo circular, grecas sobre papel pautado, completar simetría en papel pautado y
repasar dibujos punteados
5.- Grafoescritura.- Este punto de la reeducación pretende mejorar la ejecución de cada una de
las gestalten que intervienen en la escritura, es decir de las letras del alfabeto. La ejercitación
consiste en la caligrafía
6.- Entrenamiento en el uso de plantilla organizadores de diferentes tipos de textos (preguntas
de monitoreo, lista de palabras conectoras)
7.- Lista de palabras frecuentes. Corrector de ortografía digital.

Orientaciones escolares
• Desestimar prolijidad
• Acordar tipografía entre alumnos, profesional e institución (preferentemente algún tipo
de imprenta.)
• Marcarle los renglones o espacios donde debe pegar fotocopia o iniciar su producción
• Ampliar espacios de trabajo (ej.: renglones)
• Brindarle más tiempo en las actividades que requieran de escritura.
• Colaborar con la administración de su energía, pidiéndole que primera resuelva o
desarrolle y luego prosiga a copiar las consignas.
• Completar la evaluación oralmente

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• Ayudarlo en tareas que requieran mucha precisión (ej. geometría). Ofrecerle otros
medios para ser evaluado.
• Desestimar errores ortográficos.
• Brindarle espacios generosos en las fotocopias para plasmar sus respuestas.
• Reducir copia (utilizar fotocopias o sintetizar consignas)
• Ofrecerle situaciones donde el niño sea exitoso
• Permitirle el uso de las tecnologías para realizar algunas de sus tareas

CASO 1

CASO 2

CASO 3

CASO 4 Masculino ( 2° grado abril )

RECURSOS ¿Con qué?:


-Fichas “Rehabilitación de la disgrafía” Diferentes N° Ed. CEPE
- Supermente, Tangram, cubos
-Organizadores de textos (narrativos, descriptivos)
-Listas de palabras frecuentes

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-Listas de conectores
-Secuencias de imágenes disparadoras

Había una vez…..

Un día / Una tarde etc….

Al final….

Controlar la escritura:
 ¿Dejé sangría?
 ¿Usé distintos adjetivos?
 ¿Puse puntos y use comas?
 ¿Usé conectores?
 Separé palabras entre sí
 Revisé al finalizar de escribir.
Conectores temporales
· Antes

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· Después
· Luego
· Entonces
· A partir de
· En el comienzo
· Inmediatamente
· Finalmente
· Por último
· Cuando.

Objetivo general : Trabajar las destrezas básicas de la escritura

¿Qué? ¿Cómo? ¿Con qué?

Objetivo específico Procedimiento Recursos

Ejercitar actividades El profesional recuerda la Lápiz / fibra / crayón


grafomotrices. correcta postura de trabajo al
Ficha de DISGRAFÍA
paciente y toma del
instrumento. Luego presenta
la ficha donde trabajar.

Recuerda las reglas de


ejecución previo a las mismas,
y luego de culminar,
monitoreo junto al niño su
desempeño.

LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS OBLIGATORIAS

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ROSSELLI MÓNICA, ESMERALDA MATUTE VILLASEÑOR, ALFREDO ARDILA. Neuropsicología del
desarrollo infantil. Manual Moderno, 2016
• Capítulo 6: Trastorno de la lectura
• Capítulo 7: Trastorno de la expresión escrita
• Capítulo 9: Trastorno del cálculo y de otros aprendizajes

PEARSON RUFINA (2017) DISLEXIA, UNA FORMA DIFERENTE DE LEER; Editorial Paidós; Bs, As.
• Capítulo 2

VISUALIZACIÓN DE MATERIAL AUDIOVISUAL


Lo invitamos a visualizar las video clases disponibles en el sector Recursos, sobre: Dislexia,
Discalculia y Disgrafia.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE OBLIGATORIAS

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