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CÓDIGO:GHS-REG-09

CONSORCIO MMC REVISIÓN: 2


FECHA: 05/04/2019
INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE CARROTANQUES
PAGINA: 1 DE 1

SEDE O PROYECTO: LOCALIZACIÓN:


MODELO: MARCA: PLACA:

INSPECCIONADO POR:

PERIODO DEL DE AL DE DE

1 2 3 4 5 6 7
DESCRIPCIÓN CANT
B M B M B M B M B M B M B M
DOCUMENTOS DE VEHICULO
SOAT 1
Tarjeta de propiedad 1
Revisión Tecnicomecanica 1
LUCES
Frontales 2
Traseras de trabajo. 1
Direccionales delanteras de parqueo. 2
Direccionales traseras de parqueo. 2
De Stop y señal trasera. 2
CABINA
Espejos laterales 2
Alarma de retroceso 1
Pito 1
Freno de servicio Completa
Freno de emergencia Completa
Dirección/suspensión (Terminales) Completa
Cinturón seguridad de tres puntos 2
Vidrio frontal ( en buen estado) 1
Limpia brisas 2
Extintor de incendios (20 lbs) 1
Asiento en buena condición 2
Indicadores (hidráulico-voltimetro) Completo
Motor-refrigerante-orometro, aire)
Bateria y cables Completo
LLANTAS
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
ESTADO MECÁNICO
Control de fugas hidráulicas Completo
Pasadores, suspensión Completo
Control fugas de aire Completo
Grapas y anclaje de chasis Completo
Cadena del cardan Completo
Acoples rapidos Completos
Mangueras Completos
Estado general del tanque 1
Soporte del tanque Completo
Instalación de puesta a tierrra 1
Tanque de combustible(Abrasaderas,Soporte) Completo
Motor de bomba Completo
DOCUMENTOS DEL CONDUCTOR Completos
OTROS:
FIRMA DEL CONDUCTOR

Vo.Bo. HSE

NOTA: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo. En caso de necesitar ayuda adicional
debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.

Fuera de servicio: si___no___

OBSERVACIONES:

NOMBRE OPERADOR NOMBRE ING RESIDENTE