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Proceso de facturación en salud

en Colombia

Ley 100/1993
Introducción
Eficiencia,
El sistema general de universitalidad,
seguridad social fue creado solidaridad,
desde la ley 100 integridad, unidad
y participación.

Contiene

Subsistema, Sistema Nacional de:

Riesgos Servicios
Pensión Salud
profesionales sociales
complementa- Se preocupa
por /RAMO
rios

Accidente de
Enfermedad
Invalidez, trabajo y
general y Auxilios tercera Cobertura de riesgo
muerte y vejez enfermedad
maternidad edad al desempleo
profesional
Administradora Entidad Aseguradora Cajas de
Fondo de promotora Entidad
de riesgos l compensación
Pensiones (AFP) de salud administradora de
territoriales
(ARL) recursos

IPS Atiende a la prestación


Institución prestadora del servicio
de salud

Servicio público,
obligatorio y
esencial

FOSYGA EPS

Fondo solidario de Entidades


garantía promotoras de
salud

Aporte de
dinero de
Compensación
todos los
colombianos

Usuarios
discriminados por
1- Edad
Siguiente paso 2- Sexo
3- Lugar de residencia

Notas
La Factura preformadas
equivalentes
en Dinero

Niveles de
Tipos de
atención en Manuales
usuario
salud tarifarios
La factura debe
contener:

Siempre
1 Nivel: atención
consultar con 1 Manual tarifario
ambulatoria
su EPS ISS (acuerdo 256
1-logo de la empresa
condiciones de Servicios con de 2001 y acuerdo
la internación 312 de 2004) 2-resolucion de
normatividad aprobación
2 Nivel: atención 2 manual tarifario
vigente
ambulatoria SOAT (decreto 3-valor en letras y
especializada 2423 de 1996) números
3 Nivel: condiciones El manual tarifario 4-nombre del prestador
de acceso a los ISS se maneja con del servicio
servicios valor de UVR
(unidad de valor 5-identificaciondel
4 Nivel: patologías de relativo) usuario
tipo catastrófico