SECRETARIA DE EDUCACION

I N S T I T U T O H I S PA N O “ J A I M E S A B I N E S ”
I N C O R P O R A D O A L S IS T E M A E D I C A T I V O E S T A T A L
L I C E N C IA T U R A E N E N F E R M E R Í A
CLAVE: 07PSU0079S
PSU-279/2012.

MATERIA:
TRIAGE DE ENFERMERIA

ALUMNO(A):

Jiménez Rivera Roberto Damián

NOMBRE DEL ASESOR:

SULEYMA DEL CARMEN MEZA LOPEZ

CICLO ESCOLAR

2018-2021
Lo primero que deberemos hacer es explicarle al paciente lo que le vamos a
hacer. Si no estuviera consciente, se lo explicaríamos a un familiar.

Después, comprobaremos que el sistema de vacío funciona correctamente,

asegurándonos de que la presión de succión no sobrepase los 200

A continuación, conectaremos la sonda de aspiración a la conexión en "Y" y

aspiraremos un poco de suero salino o agua del vaso o recipiente para verificar un
buen uso.

Ahora, colocaremos al paciente en la postura más adecuada:

 Si el paciente estuviera consciente, lo colocaremos en posición semifowler
(45º). Si no lo estuviera, lo pondremos decúbito lateral, mirando hacia
nosotros.
 Si la aspiración es oral, ladearemos un poco la cabeza del paciente. Si la
hacemos por vía nasal, se hiperextenderá el cuello del paciente un poco hacia
atrás y usaremos lubricante para la sonda.
Seguidamente, procederemos a introducir la sonda:

 Si lo hacemos por la boca, comenzaremos por los laterales y, si fuera

necesario por la cantidad de secreciones, se introducirá por la garganta.
 Si lo hacemos vía nasal, tendremos mucho cuidado al pasar por las coanas
de la nariz, para evitar heridas y ulceraciones.
Las aspiraciones se hacen de manera intermitente y nunca sobrepasarán los 15
segundos. Después de cada aspiración limpiaremos la sonda con gasas estériles
y aspiraremos agua o suero para limpiarla. Podemos aspirar tantas veces como
sea necesario, siempre salvaguardando el bienestar del paciente. Si éste sufre un
golpe de tos, pararemos hasta que mejore y continuaremos. Durante esta técnica,
si el paciente está consciente y es colaborador, le pediremos que nos ayude
respirando profundamente y que realice una tos asistida (que tosa cuando
estemos aspirando).

En caso de secreciones secas y tapones mucosos, instilaremos suero fisiológico

en una jeringa de 10 ml para fluidificar las secreciones o colocaremos un aerosol
nebulizado durante 15 minutos, siempre antes de comenzar el aspirado.

Para terminar correctamente, limpiaremos la sonda aspirando el agua o suero,

hasta que el tubo que conecta al sistema esté completamente limpio de
secreciones. Cerraremos el sistema de presión y desecharemos la sonda usada.
Finalmente, anotaremos en los registros de enfermería el valor numérico de las
secreciones que hemos aspirado y el aspecto de éstas.