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Distritos : 07
Población : 1' 637 201 hab. Este lazo amarillo es el elegido
Territorio : 683.0 Km2
Densidad pob. : 2346 hab/km2
para simbolizar la fortaleza y
resistencia de los niños que luchan
contra el cáncer. Su fortaleza es
tan férrea como el oro.
Unidades Notificantes El cáncer en la niñez es una de las
Centros de Salud 44 enfermedades más frecuentes en
Puestos de Salud 29 menores de 18 años en el mundo.
Hospitales MINSA 05
FFAA y Policiales 04 La Organización Panamericana de la Salud (OPS) refiere que el
Es Salud (Hospitales/Policlínicos) 07
Privados 12 Cáncer Infantil representa el cinco por ciento de todas las
Total 101 neoplasias malignas y cada año se incorporan 10 millones de casos
nuevos, siendo la tasa de incidencia mayor entre los cuatro y nueve
Mapa Jurisdiccional DIRIS Lima Este años de edad.
1
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) notificaron 2410 casos, en el mismo período del año
2019 se notificaron 2780 y en el año 2018 se
De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud notificaron 2256 casos, como podemos observar en
(OMS), la enfermedad diarreica aguda es una de las el presente año se notificaron 328 casos menos que
enfermedades más comunes en los niños menores el año 2019 (2780) pero 154 casos más que el 2018,
de cinco años y a pesar de las mejoras en las indicándonos un comportamiento variable, debiendo
condiciones sanitarias, continua siendo la segunda continuar con el fortalecimiento de las acciones de
causa de morbilidad y mortalidad en este grupo de prevención.
edad; sin embargo son enfermedades prevenibles
con la aplicación de estrategias de promoción de La Tendencia de enfermedad diarreica aguda en
hábitos saludables protectores, y prevención del menores de 5 años, en el periodo 2017-2020, se
daño, una de las acciones de mayor costo beneficio mantiene ligeramente descendente, tal como
es el correcto lavado de manos. observamos en el gráfico Nº 02.
450
250
llegado a la zona de Seguridad en la SE 03,
200
situación que exige continuar con el fortalecimiento y 150
sostenibilidad de actividades de prevención y 100
Nº 01)
Zona Epidemia
2011 a 10.23 en el 2020. En el grupo de niños de 1 a
600 4 años se observa el descenso de 28.4% en el año
2011 a 22.5% en el año 2020.
500
Zona Alarma
En los mayores de 5 años desde el 2011 se ha
N Episodios
400
Zona Seguridad
mostrado en aumento, observándose que del año
300 2011 (56%) se incrementó a 67.2% es decir un
11.2% más y como es de público conocimiento las
200
medidas de prevención son básicamente la higiene
100 de manos que muy bien se puede implementar en
Zona Éxito
todos los niveles realizando algunos cambios en
0
SE 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 hábitos y costumbres de la población lo que incluye
hábitos protectores en el grupo de madres o
Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica. DIRIS Lima Este
cuidadoras de los niños menores de 5 años y el
saneamiento básico como se observa en el gráfico
Realizando la comparación con el mismo período de Nº 03.
años anteriores vemos que en el año 2020 se
2
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
Gráfico Nº 3
Gráfico N° 05
Porcentaje de Episodios de Eda, según grupo de edad
DIRIS Lima Este. Año 2011 - 2019 (Hasta SE 07 - 2020)
Episodios EDA Acuosa menores de 5 años segmentado
DIRIS Lima Este, Año 2017 - 2020 (Hasta SE 07)
5 A + más 1 a4 < 1 año
500 2018
2017 2019 2020
100% 2,236 2,718
450 2,629 2,358
90%
80% 400
56.0 59.2 60.7
61.0 64.9 64.4 63.1
70% 67.0 65.9 67.2
350
60%
50% 300
40%
28.4 250
30% 26.2 25.3 25.5
23.2 22.5 23.3 24.2 25.7
22.5
20% 200
10% 15.6 14.7 13.7 13.8 12.0 11.4 11.2
10.6 10.8 10.3
0% 150
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Fuente: Software NOTI SP WEB 3.0 - Vigilancia Epidemiológica - Oficina de Epidemiología 100
50
60
200 40
100
Zona Éxito 30
Zona Alarma
0
SE 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
20
Zona Seguridad
Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiológica. DIRIS Lima Este
10
Zona Éxito
0
Si se compara el número de episodios notificados a SE 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
3
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
considerada esta la principal causa de desnutrición controlar las IRAS, y disminuir los casos de
en niños menores de 5 años. neumonía, Asma y Síndrome de Obstrucción
Bronquial, a los que las IRAS sin atención adecuada
El número de EDA Disentérica a la SE 07-2020 es de podrían conllevar.
52, lo que significa una disminución en 10 episodios
respecto al mismo periodo del 2019 (62). En la SE 07 - 2020, se han reportado 1260 casos de
Infección Respiratoria Aguda en menores de 5 años,
En el gráfico 07 se puede observar que desde el año observándose una disminución de 134 casos con
2017 al 2020, la tendencia de los casos de diarrea relación a la SE 06-2020 (1394).
disentérica se encuentra en notable incremento, por
lo que sugerimos el fortalecimiento de la atención El canal endémico de IRA total, para la SE 07 - 2020,
integral de salud de niño y la niña, con actividades con la disminución de casos reportados se ubica en
preventivo promocionales como la práctica del Zona de Éxito luego de haber estado en zona de
correcto lavado de manos, seguimiento de los casos seguridad la SE 6 por incremento de casos. Se
detectados, educación sanitaria y visitas domiciliarias espera continuar con el descenso de casos debido a
a la familia, etc. la estación de verano en que nos encontramos. Sin
embargo debemos mantener la recomendación de
Gráfico Nº 7 continuar con las medidas preventivas y promoción
de hábitos protectores para la salud.
El Grafico Nº 8, muestra la situación de las IRAS en
Episodios de EDA Disenterica menores de 5 años segmentado
DIRIS Lima Este, Año 2017 - 2020 (Hasta SE 07)
el contexto del canal endémico.
2017 2018 2019
18
15 20 62
2020
52
Gráfico Nº 8
16
14
10
hasta la SE 07 - 2020 - DIRIS Lima Este
8
3500
6
Zona Epidemia
4
3000
2
0
SE 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 2500
Zona Alarma
N Episodios
Fuente: NotiSP WEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica. DIRIS Lima Este
1000
(R.M. 1024-2014/MINSA DS 061 MINSA/DGE V.01)
500
Zona Éxito
La IRA es considerada como principal causa de
0
morbilidad y mortalidad en el mundo, sobre todo en 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
países en desarrollo como el nuestro, afectando Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica. DIRIS Lima Este
4
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
1600
2017 2018 2019 2020 años cada año, también se le considera como
1400
9,191 9,549 9,499 8,921
responsable del 15% de las defunciones de niños < 5
1200
años en todo el mundo. A las neumonías, se les
1000 relaciona con diversas causas, entre ellas: agentes
800
infecciosos, virus, bacterias y hongos, los más
600
comunes:
400
200
0
Streptococcus pneumoniae: la causa más común
1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51 6
Fuente: NotiSP WEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica . Diris Lima Este
de neumonía bacteriana en niños;
Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la
Según el reporte de casos, y la tasa de incidencia segunda causa más común de neumonía
acumulada (TIA), la más alta la reporta el distrito de bacteriana;
Chaclacayo (12262.4), seguido por El Agustino El virus sincitial respiratorio es la causa más
(10846.7), Lurigancho (8185.8), Ate (5527.9), frecuente de neumonía vírica.
Cieneguilla (5458.0), Santa Anita (5370.0) y La Pneumocystis jiroveci es una causa importante de
Molina (5071.2), siendo la TIA más baja la neumonía en niños menores de seis meses con
presentada por el distrito de La Molina. VIH/SIDA, responsable de al menos uno de cada
cuatro fallecimientos de lactantes seropositivos al
En el mapa Nº 01, se gráfica la TIA por distrito, está VIH.
definida sobre la población menor de 5 años
existente en cada distrito de la jurisdicción de Lima A nivel de DIRIS Lima Este, durante la SE 07-2020
Este. se notificaron 16 casos de neumonía, 04 casos más
que la SE anterior (12); el acumulado en lo que va
Mapa Nº 01 del año 2020 es de 108 casos.
Gráfico Nº 10
60
50
N Episodios
Neumonía 40
30 Zona Alarma
5
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
15
6
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
tos, sensación de ahogo, disnea y ruidos sibilantes incremento. Cabe mencionar que 56.2% (2379) de
en el pecho. los episodios reportados en los últimos cuatro años
corresponde a niños menores de 2 años, mientras
Según la OMS, se calcula que hay 235 millones de que el 43.7% (1848) son niños comprendidos entre 2
personas con asma, que es la enfermedad no a 4 años de edad que presentan SOB/Asma.
transmisible más frecuente en los niños. La mayoría
de las muertes corresponden a adultos de edad Conocedores de las causas que pueden generar este
avanzada. problema de salud a los niños, es necesario
La mayoría de las muertes por asma se producen en promover e implementar estrategias que conlleven a
los países de ingresos bajos y medianos bajos. Es mejorar los estilos de vida dentro y fuera de la
una enfermedad que se diagnostica y trata menos de vivienda, alimentarios, etc. y disminuyan la
lo que debiera, supone una carga considerable para exposición de los niños a los factores de riesgo
los afectados y sus familias, y a menudo limita de por condicionantes. Lo que se puede observar en el
vida las actividades del paciente. Gráfico Nº 13.
disminución de casos.
160 2017 2018 2019 2020
< 2 años = 654 < 2 años = 580 < 2 años = 495 < 2 años = 650
2 - 4 años = 385 2 - 4 años = 401 2 - 4 años = 468 2 - 4 años = 594
140
En el canal endémico de SOB/Asma para la SE 07-
120
2020 (145), los episodios notificados han disminuido
con respecto a los casos notificados en la SE 06 del 100
N Episodios
(Gráfico Nº 12). 40
20
Gráfico Nº 12 0
1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5
Fuente: NotiSP WEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica. Diris Lima Este-2019
600
casos de IRAG, diagnosticados por el hospital San
Bartolomé, que corresponden al distrito de La Molina
500 uno de ellos fue confirmado para virus respiratorios y
el otro tuvo resultado negativo, por lo que se
N Episodios
400
Zona Alarma recomienda mantener la vigilancia y fortalecer las
300 Estrategias de Intervención y promoción de la salud
Zona Seguridad
dentro de la atención integral del niño y la niña.
200
Siendo necesario fortalecer las acciones sostenidas
100
de atención integral de la niña y niño, de esta manera
Zona Éxito prevenir y reducir la incidencia de IRA, debido a que
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
dicha morbilidad trae como consecuencia otras
Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica. DIRIS Lima Este
comorbilidades graves específicamente en los niños
menores de 5 años: anemia, desnutrición crónica,
etc.
A la SE 07 – 2020, se reportó 1239 episodios de
SOB/Asma, es decir 276 episodios más que en el Dengue (CIE X: A97.0 - A97.1 - A97.2)
año 2019 (963) evidenciándose un alza considerable (RM 658-2010/MINSA DS 037 MINSA/DGE V.01)
en el orden de 28.6% más que el año anterior. Las enfermedades transmitidas por vectores en
nuestra jurisdicción constituyen una amenaza para la
La tendencia de los casos de SOB/Asma, en los salud pública, aun cuando la transmisión es
últimos cuatro años es irregular, se orienta hacia el
7
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
estacional y está influenciada por diversos factores notificado un caso probable que corresponde a una
internos y externos. adulta mayor, cuyo resultado fue descartado.
El Dengue es una enfermedad viral transmitida por el Por todo lo anteriormente mencionado y en
Aedes aegypti, vector domiciliario, instalado en cumplimiento del artículo 17º de la ley Nº 27657 Ley
nuestra jurisdicción desde el año 2000, el cual ha del Ministerio de Salud y de acuerdo a la RM Nº
generado, en diferentes puntos, brotes focalizados 095-2015/MINSA, SE DECLARA EN ALERTA
que han sido controlados con la intervención de los EPIDEMIOLÓGICA en todo el ámbito de DIRIS Lima
equipos técnicos del nivel local y asistidos por la Este, entre el 13 de enero y el 30 de junio del
DIRIS LE. 2020, para que los responsables de epidemiología de
las Unidades Básicas de Gestión (UBG) y de todos
Es un daño de notificación semanal en situaciones los establecimientos de salud públicos y no públicos
regulares, por lo que la vigilancia epidemiológica en cumplan con sus funciones respectivas para el
la jurisdicción se desarrolla bajo el marco de la fortalecimiento de las medidas correspondientes,
Directiva Nº 037-MINSA/DGEV.01. Actualmente se intensificando la vigilancia epidemiológica,
rige a través de la NTS N° 125-MINSA/2016/CDC- prevención y control de posibles brotes, vigilancia
INS de arbovirosis. entomológica, organización de servicios de salud
para respuesta con diagnóstico oportuno y manejo
Dadas las características del vector y los factores de adecuado de casos en los establecimientos de salud
riesgo instalados en la jurisdicción, la infestación por del ámbito jurisdiccional.
el vector A.a, alcanzó al 100% de los distritos, A la Se 07 se han notificado 09 casos probables de
situación que amerita intervenciones de vigilancia, Dengue sin señales de alarma, que vienen de otros
control, información y comunicación a la población a departamentos, de los cuales 02 se confirmaron, 04
fin de conseguir cambios en hábitos y costumbres se descartaron y 03 se encuentran como probables
relacionados con los criaderos domiciliarios y peri es decir en proceso de análisis.
domiciliarios, así como efectuar abogacía en los
tomadores de decisiones a fin de controlar y Vigilancia de Febriles
minimizar los factores de riesgo no dependientes de (RM 734-2014/MINSA Directiva Sanitaria N° 057-
la población (abastecimiento de agua, saneamiento MINSA/DGE)
básico).
Febril: Todo paciente con fiebre (38ºC o más) con o
En la jurisdicción de la DIRIS Lima Este; entre el sin foco aparente que llega al establecimiento de
2013 y 2014, el 100% de los confirmados son casos salud.
importados de áreas endémicas y epidémicas del
país. En el 2015 se notificaron 36 casos probables, En la SE 07-2020 se notificaron 1331 febriles,
de los cuales 13 fueron confirmados importados. En observándose un aumento de 0.37% (5) con relación
el 2016 se reportaron 53 casos probables, siendo el al reporte de la SE 06-2020: 1326.
17% (9) casos confirmados importados. En el 2017
se han notificado 276 casos probables, dentro de los El acumulado de febriles notificados hasta la SE 07-
cuales se presentaron 3 brotes en los distritos de 2020 es de 9857, observándose una disminución de
Lurigancho (2) y Ate (1) entre las SE 09 y 24, 15.3% (1790) con respecto a la SE 07 del 2019
confirmándose el 28.3% (78) de los casos; el resto (11647), sin embargo teniendo en cuenta que a la SE
(198), fueron descartados. Durante el año 2018 se 07 del 2018 se notificaron 9857 casos, la línea de
notificaron 58 casos, confirmándose sólo 01 caso tendencia se mantiene ligeramente elevada lo que
importado en Huaycán procedente de Pichanaki, indica que se debe continuar con el fortalecimiento
Junín. En el 2019, se han notificado 249 casos de la vigilancia de febriles en todos los
probables, de los cuales 44 fueron casos establecimientos de la jurisdicción. Ver (Gráfico Nº
confirmados autóctonos y 12 fueron confirmados 14).
importados, haciendo un total de 56 casos
confirmados. Los casos autóctonos corresponden al
brote notificado en la localidad de La Era en el distrito
de Lurigancho, sucedido entre la SE 4 a la 22. Hasta
la SE 06-2020, el Hospital JAT de Chosica ha
8
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
1400
final el grupo de mayores de 60 años. Es importante
1200
1000
resaltar la disminución del número de febriles durante
800
el año 2020 lo que debe ser un indicativo para el
600
fortalecimiento de la vigilancia para prevenir y/o
400 detectar oportunamente brotes de cualquiera de las
200 enfermedades transmitidas por vectores
0
1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7
(metaxenicas). Ver gráfico N° 16
Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica . DIRIS Lima Este - 2019
Gráfico N° 16
La línea de tendencia, según la data del 2018 a la SE Casos de Febriles según grupo etario.
07 del 2020, es ligeramente ascendente debido a la DIRIS Lima Este, Año 2019 - 2020 (Hasta SE 07)
3000
2003
2000
1705
año el número de febriles notificados es menor que <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 10 a 19 años 20 a 59 años 60 años a mas
los 2 años anteriores lo que nos indica cierta Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiológica .DIRIS Lima Este
9
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
1146.0
5000
1200.0 nacido vivo, que ocurre en el intervalo comprendido
Total = 9,857
desde su nacimiento hasta cumplidos los 28 días de
4000
800.0
vida.
547.0
244.3
2000
4775
400.0
muerte neonatal y fetal. A la SE 07-2020 se
1000
1696 1331 200.0 notificaron 25 casos de muerte fetal y neonatal (Ver
745 641 123
0
ATE LURIGANCHO SANTA ANITA EL AGUSTINO LA MOLINA
546
CHACLACAYO CIENEGUILLA
0.0 Gráfico N° 18).
Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia DIRIS Lima Este Gráfico N° 18
Al respecto, la Norma Sanitaria N° 125- Número de Casos de Muerte Fetal y Neonatal, DIRIS Lima Este,
Año 2017 - 2020 (Hasta la SE 07)
MINSA/2016/CDC-INS de arbovirosis, sobre la
vigilancia de febriles indica que, al identificarse un 20 Fetal Neonatal
18
salud, comparativo a días o semanas anteriores, se 16
14
N° Defunciones
Se define como Muerte Perinatal: la muerte que Según la metodología de Matriz BABIES, para el
sucede intra o extrauterina del producto de la análisis de dicha vigilancia se utiliza elementos
concepción, desde las 22 semanas (154 días) de claves que, incorpora variables como: tiempo, peso
gestación hasta los 7 días completos después del al nacer, agrupándolas para ser atendidas en
nacimiento, peso igual o mayor a 500 gramos o talla paquetes de intervención durante el embarazo, parto,
de 25 cm o más de la coronilla al talón. atención inmediata del RN y posterior al alta del
mismo, permitiendo a su vez identificar la brecha de
El orden para aplicar estos criterios es el siguiente: oportunidad.
peso al nacer, edad gestacional, talla coronilla al
talón. Es importante señalar que esta matriz nos permite
cambiar el pensamiento uni-dimensional que
Muerte Fetal: Es la defunción del producto de la habitualmente utilizamos cuando planteamos el
concepción, antes de su expulsión o su extracción problema de mortalidad ya sea por peso o por edad
10
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
gestacional por un pensamiento bi-dimensional Uno de los procesos intermedios que mide la
donde ambas variables se cruzan dándonos una efectividad clínica de los servicios de salud es el
tabulación transversal de tiempo y edad. proceso del ALTA, dicho proceso es de relevancia
que se definen en la información, orientación y
A la SE 07 - 2020 el subsistema de vigilancia de sensibilización a la madre y familia, para que
muerte fetal y neonatal consolidó 25 casos, de los identifiquen riesgos o signos de peligro del recién
cuales los 18 casos corresponden a muerte fetal y 07 nacido oportunamente en su domicilio.
casos son muerte neonatal, cuyo porcentaje es 72%
muerte fetal y 28% neonatal. La distribución de casos de muerte fetal y neonatal
según sexo, en la SE 07 - 2020 fue ligeramente
En el marco de las acciones del Comité de mayor para el sexo masculino con el 56% (14/25)
prevención de la mortalidad materna y perinatal de la respecto al sexo femenino que tiene un 44% (11/25) ,
DIRIS Lima Este, se viene desarrollando se representa en el gráfico N° 19.
intervenciones especificas según las características
sociales, culturales de la población, a fin de mejorar Gráfico N° 19
los procesos e intervenciones necesarias en los Casos de Muerte Fetal y Neonatal según sexo
Diris Lima Este - SE 07 - 2020
periodos de pre concepción, embarazo, parto, Masculino Femenino
atención del recién nacido asimismo en mejorar el
registro de los datos a notificar (Ver Tabla N° 01).
Femenino, 11,
44 %
Masculino, 14,
Tabla N° 01 56 %
Gráfico N º 20
La Matriz Babies muestra que 60%, corresponden a
problemas asociados a la salud materna, es decir Casos de Muerte Fetal y Neonatal según Distritos
DIRIS Lima Este Año 2020 (SE 07)
morbilidad no controlada de la Mujer en Edad Fértil Fetal Neonatal
Total = 25 casos
con lo que inicia su embarazo. 6
6
5
5
4
4
1
1 1
11
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
- El Hospital Vitarte con 16% (4 casos de muerte obligatoria, así como la búsqueda activa institucional
fetal). de casos de SGB.
- El Hospital Huaycan con 4% (1 caso de muerte
fetal) (Ver gráfico N° 21) Debido a las Alertas Epidemiológicas emitidas por el
nivel central el sistema de vigilancia epidemiológica
Con el afán de reducir la mortalidad fetal y neonatal, de SGB se vuelve sensible mostrando una tendencia
sugerimos fortalecer el sistema de referencia y ascendente en los últimos años, siendo el año 2019
contra referencia, promoción y prevención de la el que registra el mayor número de casos notificados
salud y cuidado integral de las adolescentes y (20). A la SE 07-2020 se han notificado 04 casos de
Mujeres en edad fértil asimismo fortalecer Síndrome de Guillain Barre (SGB). (Ver Gráfico N°
captación oportuna y atención reenfocada de la 22).
gestante dentro de los servicios de salud en todos
los niveles de complejidad según corresponda.
Gráfico N° 22
Gráfico Nº 21
FRECUENCIA DE CASOS NOTIFICADOS DE SGB POR AÑOS DIRIS
LIMA ESTE 2017-2019 (HASTA SE 07-2020)
Casos de Muerte Fetal y Neonatal según Hospitales
DIRIS Lima Este, SE 07 - 2020 25
14
13 20
Fetal Neonatal Total = 25 casos
12 20
10
8
15
7
6 10
4 10
4
2 1
5 4
0 3
0
HOSP. HIPOLITO UNANUE HOSP. VITARTE HOSP. HUAYCAN
0
Fuente: Subsistema de Vigilancia Epidemiológica Perinatal y Neonatal - DIRIS Lima Este
2017 2018 2019 2020
12
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
La distribución según género de los casos Tasa de notificación: Dicho indicador debe llegar a
confirmados notificados en el sistema de vigilancia 2 x 100,000 hb al año, lo que significa un promedio
epidemiológica nos muestra que el género de 0.038 por semana, a la SE 07 del año 2020
masculino es el más afectado, fenómeno que se llegamos a 2.4 debido al fortalecimiento de la
repite en todos los años. Ver gráfico Nº 24. vigilancia de febriles eruptivos, lo que es válido y se
debe continuar de modo que siempre estemos
Gráfico N° 24 alcanzando el indicador, teniendo en cuenta que
existe la presencia de casos en países vecinos.
FRECUENCIA DE CASOS CONFIRMADOS SEGÚN GENERO POR
AÑOS DIRIS LIMA ESTE 2017-2019 (HASTA SE 07-2020) Indicador de Cobertura de Vacunación: Durante el
8 año 2019 culminamos con un 49.47% como indicador
7
7 de cobertura de vacunación contra
6 HOMBRE MUJER
6 sarampión/rubeola y paperas, encontrándonos muy
5
distantes de la cobertura ideal que es el 100%. En el
4
año 2019 se alcanza por distritos, al 30 de diciembre
3
2 2 2 2 la siguiente cobertura: Chaclacayo 90.18%,
2
1 Lurigancho 85.57%, Cieneguilla 58.32%, Ate con el
1
0 45.35%, El Agustino con el 46.63%, Santa Anita con
0
2017 2018 2019 2020
el 36.54% y la Molina con el 31.36%. Reflejando en
Fuente: Subsistema de Vigilancia Epidemiológica Perinatal y Neonatal - DIRIS Lima Este
total como DIRIS LE 49.47% de cobertura, la misma
que es muy baja.
El Hospital Nacional Hipólito Unanue es el que
notifica el mayor número de casos de SGB, ya que Porcentaje de muestras de sangre que llegan al
por su nivel de complejidad (III-1) es el EESS de INS < ó = 5 días: En cuanto a las muestras de
referencia a nivel de la DIRIS Lima Este para laboratorio, las muestras tomadas llegó antes de los
diagnosticar y tratar este síndrome (Ver Gráfico N° 5 días reglamentados, de modo que alcanzamos el
25). 100%.
Vigilancia de Sarampión/Rubeola.
13
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
Tabla Nº 02 Tabla Nº 03
Indicadores de la Vigilancia Conjunta de Sarampión - Rubéola Indicadores de Vigilancia en Salud Pública de Parálisis Flácida Aguda
Periodo comprendido a la SE Nº 7 - 2020 Periodo comprendido a la SE 07 del 2020
Inmunizaciones
Casos notificados Vigilancia Epidemiológica (1) Laboratorio(2)
(3)
Año 2019 (*)
% de oportunidad notificación
semanal (incluye notificación
investigación
Total casos notificados de la
Búsqueda Activa
adecuada (ficha Vigilancia Epidemiológica(1) Clasificación de caso (2) Laboratorio (3)
Vigilancia integrada
30 diciembre 2019
al INS < ó = 5 días
completa)
Confirmados
Descartados
Sospechoso
100,000 hbs
Año 2020
negativa)
ó = 4 días
Distritos
B.A.C SR (acumulado
SR (acumulado actual)
Nº casas visitadas en
% de oportunidad notificación
semanal (incluye notificación
adecuada (ficha
Distritos
Otros enterovirus
B.A.I. Mensual
Pendiente
Casos (*)
Negativo
negativa)
Casos
Tasa
años
Ate 3.5 3 0 3 0 100 100 100 0 0 100 100 45.35 0.00
Chaclacayo 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 90.18 0.00
Cieneguilla 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 58.32 0.00 Ate 1 0.6 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 61.43 0.00
El Agustino 3.8 1 0 1 0 100 0 0 0 0 0 0 46.63 0.00 Chaclacayo 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 113.62 0.00
La Molina 0.0 0 0 0 0 100 100 100 0 0 100 100 31.16 0.00 Cieneguilla 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 72.31 0.00
Lurigancho 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 85.57 0.00 El Agustino 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 59.35 0.00
Santa Anita 0.0 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 100 36.54 0.00 La Molina 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 39.44 0.00
DIRIS LIMA ESTE 2.4 5 0 5 0 100 100 100 0 0 0 0 49.47 0.00 Lurigancho 1 1.7 0 0.0 100 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 86.85 0.00
FUENTE:Sistema de Notificación ISIS/Oficina de Estadistica e Informatica DIRIS Lima Este Santa Anita 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 59.13 0.00
(1 y 2) Los porcentajes menores del 80% se consideran como incumplimiento de los indicadores.
DIRIS LIMA ESTE 2 0.5 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 63.7 0.0
(3) Datos de cobertura preliminar proporcionada por la OEI - DIRIS Lima Este
Elaborado: Unidad de Notificacion /VEA/DIRIS Lima Este FUENTE:Sistema de Notificación/Oficina de Estadistica e Informatica DIRIS Lima Este
Nota: La cobertura de vacunación se calcula con población INEI y segunda dosis (4) Datos de cobertura preliminar proporcionada por la OEI - DIRIS Lima Este
Elaborado: Unidad de Notificacion /VEA/DIRIS Lima Este
Nota: La cobertura de vacunación se calcula con población INEI
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SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
Gráfico N° 27
15
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
puentes y cruceros peatonales; sobre todo en la prevención de accidentes de tránsito, tal como está
carretera central donde ocurren los AT con establecido en el país.
muertes. Durante el mes de enero del año 2020 se
notificaron 238 casos de lesionados por AT. Siendo Gráfico N° 31
Ate el que notifica el 48% de casos (114) seguido de
Lurigancho con 22% de casos (51), Chaclacayo con
el 9% de casos (22), Santa Anita 2% de casos (5), El
Agustino y La Molina ambos con 1 caso cada uno
que no llegan al 1%; un 19% de casos (44) fueron
atendidos en los Establecimientos de Salud (ES)
pero no eran residentes de la jurisdicción.
Gráfico N° 30
Grafico N° 28
Los ES centinelas notificaron las lesiones por AT de Lesiones por Accidentes de Transito según sexo y edad
DIRIS LE, Hasta SE 05 - Año 2020
la Jurisdicción de la DIRIS LE de la siguiente
65 a +
manera: un 60% con 142 casos el Hospital De Vitarte 60 - 64
50 - 54
Agurto Tello y con un 9% con 22 casos el Centro de 45 - 49 126 112
35 - 39
30 - 34
Teniendo en cuenta que a nivel mundial es una de 25 - 29
15 - 19
recomienda impulsar y fortalecer las medidas de 10 - 14
5-9
0-4
120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0 120.0
Porcentaje
Fuente: NotiSP WEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia
Las lesiones por AT según grupos de edad son similares en ambos sexos siendo ligeramente mayor los
casos de lesiones por AT en el sexo masculino.
16
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
Investigación en Salud.
DE INVESTIGACION
PROYECTO DE INVESTIGACION
CARTA DIRIGIDAPOR EL COMPLETO ADJUNTANDO
INVESTIGADOR PRINICIPAL INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN
AL DIRECTOR GENERAL DE DE DATOS, CONSENTIMIENTO
LA DIRIS LIMA ESTE con INFORMADO, ETC; SEGÚN EL
1
TIPO DE INVESTIGACIÓN A
Atención: DMGS, Oficina de
REALIZAR.
Epidemiología, Inteligencia DOCUMENTO DE APROBACIÓN
Sanitaria y Docencia e DEL PROYECTO DE
Investigación INVESTIGACIÓN EMITIDO POR LA
UNIVERSIDAD
CORRESPONDIENTE (PREGRADO
O POST GRADO).
La investigación se solicita: para optar APROBACIÓN DEL COMITÉ DE
ÉTICA DE LA INSTITUCIÓN QUE
título profesional, grado académico de
PRESENTA EL PROYECTO SEGÚN
magister o doctor; como aporte de SEA EL CASO.
2
instituciones a la salud pública (ONGs,
Instituciones públicas y/o privadas), y a
título personal.
Levantamiento de Observaciones si
fuera el caso, sino la emisión de la
4
CONSTANCIA DE AUTORIZACION PARA
EJECUCIÓN DEL PROYECTO DE
INVESTIGACION
17
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
Tabla N º 04
Enfermedades sujetas a vigilancia Periodicidad Tipo de Dx. Tipo de Dx. Tipo de Dx. Tipo de Dx.
CIE 10
epidemiológica de notificación Total
C % D % P % S %
Según el Reglamento Sanitario Internacional
Inmunoprevenibles
Varicela sin Complicaciones B01.2 Semanal 25 100.0 0.0 0.0 0.0 25
Varicela con Otras Complicaciones B01.1 Semanal 7 100.0 0.0 0.0 0.0 7
Parotiditis B26 Semanal 5 100.0 0.0 0.0 0.0 5
Síndrome de Guillain Barre G61.0 Semanal 4 80.0 0.0 0.0 1 20.0 5
Rubéola B06 Inmediata 0.0 4 100.0 0.0 0.0 4
Tos ferina A37 Inmediata 1 25.0 2 50.0 1 25.0 0.0 4
Hepatitis B B16 Semanal 2 100.0 0.0 0.0 0.0 2
Sarampión B05 Inmediata 0.0 0.0 1 100.0 0.0 1
Poliomielitis aguda (Parálisis flácida aguda) A80.3 Inmediata 0.0 0.0 1 100.0 0.0 1
Zoonosis
Loxocelismo X21 Semanal 2 100 0 0 0 2
Brucelosis A23 Semanal 0.0 2 100.0 0.0 0 2
Leptospirosis A27 Semanal 0.0 0.0 1 100.0 0 1
Transmitidas por vectores
Dengue sin signos de alarma A97.1 Semanal 2 22.2 4 44.4 3 33.3 0 9
Leishmaniasis cutánea B55.1 Semanal 0.0 1 50.0 1 50.0 0 2
Infecciones congénitas/ITS
Sífilis Materna O98.1 Semanal 7 87.5 0 1 12.5 0 8
Sífilis Congénita A50 Semanal 5 100.0 0 0 0 5
Infección gonocócica A54 Semanal 1 100.0 0 0 0 1
Sifilis no especificada A53.9 Semanal 0.0 0.0 1 100.0 0 1
Intoxicación por Plaguicidas
Insecticidas órganos fosforados y carbamatos T60.0 Semanal 17 100.0 0 0 0 17
Plaguicida no especificado T60.9 Semanal 4 100.0 0.0 0 0 4
Otros
Lesiones por Accidentes de Tránsito 346 100 0 0 0 346
Violencia Familiar 230 100 0 0 0 230
P00 - P96
Muerte Fetal /Muerte Neonatal Semanal 25 100 0 0 0
Q00 - Q99 25
Infecciones Respiratorias Agudas Inusitadas IRAGI Semanal 2 100 0.0 0.0 0 2
Muerte Materna Directa O95 Inmediata 1 100 0 0 0 1
Total 686 13 10 1 710
C=Confirmado D=Descartado P=Probable S=Sospechoso
No aplica
18
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
Tabla N º 05
CALIDAD DE PUNTAJE
ESTABLECIMIENTO DE SALUD OPORTUNIDAD COBERTURA SEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROALIMENTACION
DATOS TOTAL
HOSP. NACIONAL HERMILIO VALDIZAN 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
HOSP. NACIONAL HIPOLITO UNANUE 15.0 20.0 15.0 10.0 10.0 15.0 85
HOSP. HUAYCAN 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
HOSP. JOSE AGURTO TELLO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
HOSP. VITARTE 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
C.S.MADRE TERESA CALCUTA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.CATALINA HUANCA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.BETHANIA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.ANCIETA BAJA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.PRIMAVERA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.CERRO EL AGUSTINO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.EL AGUSTINO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.SANTA MAGDALENA SOFIA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.7 DE OCTUBRE 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
C.M.I. SANTA ANITA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.COOPERATIVA UNIVERSAL 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.CHANCAS ANDAHUAYLAS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.NOCHETO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.HUASCAR 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
P.S.METROPOLITANA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.SAN CARLOS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.VIÑA SAN FRANCISCO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.SANTA ROSA DE QUIVES 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.SANTA CLARA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.EL EXITO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.MANYLSA 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
P.S.AMAUTA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.SAN ANTONIO 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
P.S.HORACIO ZEVALLOS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.SEÑOR DE LOS MILAGROS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.FRATERNIDAD NIÑO JESUS ZONA X 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.LA FRATERNIDAD 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.MICAELA BASTIDAS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.FORTALEZA 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
P.S.ATE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.ALFA Y OMEGA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.TUPAC AMARU 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.M.I. SAN FERNANDO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.EL BOSQUE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.GUSTAVO LANATTA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.SALAMANCA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.LA MOLINA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.VIÑA ALTA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.MUSA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.MATAZANGO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.PORTADA DEL SOL 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.M.I. TAMBO VIEJO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.HUAYCAN DE CIENEGUILLA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.COLCA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.M.I. MIGUEL GRAU 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
Fuente: NotiSp V.3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia DIRIS Lima Este
19
SE 07: Del 09 al 15 febrero 2020
Tabla N º 06
INDICADORES PARA MONITOREO DE LA
INFORMACION DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA - DIRIS LIMA ESTE SEMANA 07 - 2020
CALIDAD DE PUNTAJE
ESTABLECIMIENTO DE SALUD OPORTUNIDAD COBERTURA SEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROALIMENTACION
DATOS TOTAL
C.S.CHACLACAYO - LOPEZ SILVA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.MORON 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.PROGRESO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.VIRGEN DEL CARMEN - LA ERA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.HUASCATA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.VILLA RICA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.ALTO HUAMPANI 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.3 DE OCTUBRE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.PERLA DEL SOL 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.CHOSICA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.MOYOPAMPA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.NICOLAS DE PIEROLA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.SAN ANTONIO DE PEDREGAL 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
P.S.CHACRASANA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.YANACOTO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.MARISCAL CASTILLA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.SEÑOR DE LOS MILAGROS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.VILLA EL SOL 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.PABLO PATRON 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
CENTRO REHABILITACION Y TERAPIA FISICA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.JICAMARCA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.VILLA LETICIA DE CAJAMARQUILLA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.SANTA MARIA DE HUACHIPA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.VIRGEN DEL ROSARIO CARAPONGO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
C.S.NIEVERIA DEL PARAISO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.ALTO PERU 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.CASA HUERTA LA CAMPIÑA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
P.S.VILLA MERCEDES 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
POSTA MEDICA PNP CHACLACAYO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
POSTA MEDICA PNP DINOES 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
ENFERM. MILITAR RC - MDN 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
ENFERM. MILITAR ESCUELA DE EQUITACION 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
SOLIDARIDAD EL AGUSTINO 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
CENTRO MEDICO HUAYCAN - SISOL 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
SOLIDARIDAD DE ATE 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
CLINICA GERIATRICA SAN ISIDRO LABRADOR 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
HOSP. CARLOS ALCANTARA B. 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
HOSP. NIVEL II VITARTE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
HOSP. JORGE VOTO BERNALES 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
CENTRO DE ATENCION PRIMARIA III - HUAYCAN 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
CENTRO DE ATENCION PRIMARIA III - EL AGUSTINO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
POLICLINICO CHOSICA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
CLINICA MONTEFIORI 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
CLINICA MUNICIPAL SANTA ANITA 7.5 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 93
SANNA CENTRO CLINICO LA MOLINA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
MEDICENTRO SANTA ANITA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
CLINICA DE LA FAMILIA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
POLICLINICO MUNICIPAL CASA DE LA MUJER 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
CENTRO MEDICO SAN FELIPE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
CLINICA MARIA DEL SOCORRO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
CLI. ANGLOAMERICANA LIMA ESTE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100
DIRIS L.E. 14.0 20.0 29.9 10.0 10.0 15.0 98.9
Fuente: NotiSp V.3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia DIRIS Lima Este
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MINISTERIO DE SALUD
Ministra de Salud
Lic. Juan Víctor Casas Egoavil Lic. Juan Víctor Casas Egoavil
Lic. Delia C. Muñoz Cope. Lic. Delia Muñoz Cope
Lic. Iris Rivera Neyra. Lic. Iris Rivera Neyra
Obsta. Maritza Vásquez Calla. Obsta. Maritza Vásquez Calla.
MC. Rosa Irene Padilla Córdova MC. Rosa Irene Padilla Cordova
Bach. Ing. Herbert Milton Huertas Arriaga Bach. Ing. Herbert Milton Huertas Arriaga.
Tec. Adm. Vanesa Paz Guillén.
Página: http://www.dirislimaeste.gob.pe/
Correo: epidiriseste@dge.gob.pe
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