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ANATOMIA DEL SISTEMA

URINARIO Y RENAL
FT. JUAN PABLO SANCHEZ SALAZAR
UNIVERSIDAD CES
FACULTAD DE FISIOTERAPIA
SISTEMA URINARIO
• Es el principal medio de excreción de
desperdicios.

• Sus órganos principales son los


riñones - glándulas que separan los
desperdicios metabólicos de la
sangre.

• El resto cumple función de


transporte, almacenamiento,
eliminación de orina.
RIÑONES
• Órganos pares de color rojizo y forma
de frijol, situados en ambos flancos,
entre el peritoneo y la pared posterior
del abdomen.

• Órganos retroperitoneales.
RIÑONES
RIÑONES
• Regulación de la composición iónica de la sangre.
• Regulación del PH sanguíneo.
• Regulación del volumen plasmático.
• Regulación de la presión arterial.
• Producción de hormonas.
• Regula la concentración de glucosa en la sangre.
• Extracción de desechos y sustancias extrañas.
RIÑONES
• En el adulto mide
aproximadamente 10-12cm de
largo, 5-7 de ancho y 3cm de
espesor.

• En el borde interno se encuentra el


Hilio Renal, a través del cual
emergen, los uréteres, vasos
sanguíneos, linfáticos y nervios.
RIÑONES
• FASCIA RENAL: Fija el riñón a las estructuras que lo rodean y a la
pared abdominal.

• CAPSULA GRASA PERIRENAL (ADIPOSA): Tejido adiposo, amortigua y


protege el riñón de los traumatismos y los mantiene fijos en su lugar
dentro de la cavidad abdominal.

• CAPSULA FIBROSA: Capa lisa y transparente como envoltura de


celofán anclada al hilio, protege traumatismos e infecciones, permite
que el riño mantenga su forma.
RIÑONES
RIÑONES
ANATOMIA INTERNA
• El parénquima esta dividido en dos zonas:
• Lóbulo P. Malpighi
C. Bertin
RIÑONES
• Dentro del parénquima – lóbulo
se encuentran las unidades
funcionales del riñón – Cerca de
1 millón de nefronas.

• La orina que se forma en las


nefronas drena en largos
conductos papilares para llegar a
los cálices.
Circulación Renal
• Órganos muy vascularizados – 20 al 25% del gasto cardiaco en reposo,
la reciben a través de las arterias renales derecha e izquierda.
• Flujo sanguíneo renal es de 1200ml por minuto.
Circulación Renal
Arteriolas Capilares
Arteria Renal
Eferentes Peritubulares

Arterias Capilares Venas


Segmentarias Glomerulares Interlobulillares

Arterias Arteriolas Venas Acuatas


Interlobulares Aferentes (Arqueada)

Arterias
Arterias Venas
Arcuatas Vena Renal
Interlobulillares Interlobulares
(Arqueadas)
Arteria Segmentaria
• Justo antes o después de entrar
al hilio, la arteria renal se divide Segmentaria
en arterias segmentarias.

• Irriga distintos segmentos o


áreas.

• Una arteria para cada uno de los


5 segmentos aproximadamente
Arterias Interlobulares
• Son división de las segmentarias.
Interlobulares
• Discurren entre las pirámides
renales, por las columnas,
ascendiendo hacia la corteza.
Arterias Arcuatas – Arqueadas - Arciformes
• Porciones terminales de las Acuatas
interlobulares, al alcanzar la corteza
se doblan o arquean en 90° y se
continúan por la base de la
pirámide.
Arterias Interlobulillares Interlobulillares

• Cada Arteria Arqueada da lugar a


varias arterias corticales radiales
que pasan hacia arriba para
ingresar a la corteza.

• El 90% del flujo renal perfunde la


corteza renal.
Arteriolas Aferentes

• Surgen de la arteria cortical


radial en ángulo recto durante su
ascenso.
• Llegan al glomérulo.
Capilares Glomerulares
• Bola de capilares Glomérulo,
encerrados en una esfera, la
Capsula glomerular.
• Entre 2 Arteriolas.
Arteriolas Eferentes

• Unión de capilares que


transporta la sangre fuera
del glomérulo.
Capilares Peritubulares
• Ramificación de arteriolas
eferentes, rodean las porciones
tubulares de la nefrona.

• La medula renal recibe del 1 al 2%


del flujo sanguíneo renal total a
través de los vasos rectos.
Venas Interlobulillares
• Los capilares peritubulares se unen
para formar las venas peritubulares y
luego las Venas Interlobulillares o
Corticales radiales.

• Reciben también la sangre de los


vasos rectos.

• Las venas viajan paralelas a las


arterias del mismo nombre.
Inervación Renal
• Los nervios renales se originan del ganglio celiaco y pasan a través del
plexo renal junto con las arterias.

• Pertenecen a la división simpática cumpliendo funciones de:


• Regulan el flujo sanguíneo al glomérulo con vasoconstricción o vasodilatación
de las arteriolas renales.
• Estimulo a los riñones para secretar renina y restaurar la presión arterial.

• Parasimpático a través del vago pero se desconoce su función.


LA NEFRONA
• Unidad funcional del riñón, cada riñón contiene aproximadamente
1,2 millones de nefronas.

• Compuesto por:
• Corpúsculo renal: Filtra el plasma sanguíneo
• Túbulo renal: A donde pasa el liquido filtrado.

• Ubicación:
• Nefrona cortical: 80%
• Nefrona yuxtaglomerular: 20%
Corpúsculo Renal
• Conformado por el Glomérulo y Capsula glomerular de Bowman que
los encierra como una cubierta epitelial de pared doble.
TÚBULO RENAL
• Conducto que se aleja de la capsula glomerular
y termina en la punta de la pirámide medular

• Mide casi 3cm de largo y esta dividido en 4


regiones
• Tubulo contornado proximal
• Asa de Henle
• Tubulo contornado distal
• Tubulo colector
TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL
• Conectado a la capsula glomerular, recibe ultrafiltrado de plasma y lo
conduce hacia el Asa de Henle

• Es la mas larga y enroscada

• Hay gran absorción de volumen


ASA DE HENLE
• Porción larga en forma de “U”

• Se extiende hacia la medula renal

• Conecta TCP y TCD

• Contiene una rama descendente y una


rama ascendente
TÚBULO CONTORNEADO DISTAL

• Empieza poco después de la rama


ascendente y vuelve a entrar a la corteza

• Es mas corto y menos enroscado que el TCP

• Lleva el liquido tubular hacia el túbulo


colector
TUBULO COLECTOR
• Recibe el liquido de los TCD, de varias
nefronas mientras regresan a la medula.

• Varios de estos convergen en la punta de la


pirámide para formar el conducto papilar
mas largo, que terminan en poros en la
punta de la papila
NEFRONA CORTICAL
• Cerca del 80% - 85%

• Se encuentran debajo de la
capsula renal cerca de la superficie
del riñón

• Tienen Asa de Henle cortas que se


hunden un poco en la medula
externa
NEFRONA YUXTAMEDULARES
• Cerca del 15% y 20%

• Tienen Asa de Henle larga que se


extienden hasta la región mas
profunda de la medula

• La parte ascendente del Asa de


Henle comprende 2 porciones
• Rama ascendente fina
• Rama ascendente gruesa
Cáliz
• Cada papila esta anidada a
una copa, Cáliz Menor, el cual
recolecta la orina 8-18.

• 2 o 3 cálices menores se unen


para formar el Cáliz Mayor 3-
4.

• 3 o 4 cálices mayores
convergen en el seno para
formar la Pelvis Renal.
Uréteres
• Tubo muscular retroperitoneal que transporta la
orina desde el riñón (pelvis renal) hasta la vejiga
urinaria.

• Mide aproximadamente 24-34 cm de largo

• La pelvis renal esta formada por la unión de dos o


tres cálices mayores que a su vez son la unión de
varios cálices menores los cuales rodean a la papila
renal.
Uréteres
Uréteres
• Tres capas: adventicia, muscular y mucosa.
• La adventicia es una capa de tejido conjuntivo que la fija a los tejidos
circundantes.

• La muscular consta de dos capas de músculo liso que abarcan casi toda
la longitud del conducto, una tercera capa aparece en el uréter inferior.
(con movimientos peristálticos moviliza la orina)

• La mucosa tiene un epitelio transicional que empieza en los cálices


menores del riñón y se extiende desde allí hasta la vejiga.
Vejiga Urinaria
• Saco muscular subperitoneal, anterior en la cavidad pélvica, posterior
a la sínfisis púbica.

• Almacena la orina para luego descargarla por la uretra.

• Cuando esta vacía se encuentra completamente en la cavidad pélvica,


sin embargo a medida que se llena abarca espacio abdominal.
Vejiga Urinaria
• Cuando esta relajada, capa
mucosa de musculo liso, pliegues
o arrugas.

• Capacidad máxima 700 a 800ml

• Superior a inferior 12.5 cm


Vejiga Urinaria
Uretra
• Conducto encargado de la expulsión la orina del cuerpo.
BIBLIOGRAFIA
• Tank, P.W, Gest T.R. Lippincott Williams & Wilkins Atlas of Anatomy, 1st
Edition.

• Netter, F. H. (2014) Atlas of Human Anatomy, Sixth Edition. Saunders.


Elsevier Inc.

• Tortora, G. J. (2012). Principles of anatomy & physiology (13th ed.).


Hoboken, NJ: Wiley

• Saladin, K. S. (2012). Anatomy & physiology: the unity of form and function
(6th ed). New York, NY: McGraw-Hill.

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