1.

2. Calcular los índices aterogenicos.

 Cociente colesterol total/HDL o llamado índice de Castelli:

(hombres hasta 5 y en mujeres hasta 4.5)
Colesterol total= 300 mg/dl
HDL= 20mg/dl

300/20= 15
El índice aterogenico del cociente de colesterol total y el HDL se
encuentra fuera de los valores normales, dando como resultado 15, en
mujeres lo normal es de 4.5, siendo esto un riesgo aterogenico en la
paciente.

 Cociente LDL/HDL
(hombres hasta 4 y en mujeres hasta 3.5)
LDL=240mg/dl
HDL=20mg/dl

240/20= 12
El índice aterogenico del cociente LDL y el HDL se
encuentra fuera de los valores normales, dando como resultado 12, en
mujeres lo normal es de 3.5, siendo esto un riesgo aterogenico en la
paciente.

3. Indique el riesgo aterogeico del paciewnte c una breve argumentación (tega

en cuenta la historia del paciente, además los datos de laboratorio y los
índices aterogénicos)

Conociendo la historia clínica, los datos de laboratorio y los índices

aterogenicos de la paciente de una forma detallada nos podemos dar
cuenta que presenta un riesgo aterogenico por los diferentes factores de
riesgo cardiovasculares que presenta, entre estos:
 Diabetes: la paciente presenta un síndrome metabólico, predisposición
para desencadenar enfermedades cardiovasculares, arteriosclerosis,
aterosclerosis.
 Obesidad: Traduce un almacenamiento de lípidos en el organismo, La
obesidad por lo general (aunque no siempre) se asocia a un fenotipo III
 (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia) que tiene un riesgo aterogénico
elevado en casi 100% de los casos.
 Malos hábitos alimenticios: los patrones dietéticos se asocian con un
incremento del riesgo de aterosclerosis y de enfermedades
cardiovasculares. El mal hábito alimentario, puede provocar obesidad que
suele asociarse a trastornos endocrinos, aparición de enfermedad
cardiovascular. Estos problemas, al parecer, se asocian a un aumento del
fibrinógeno, aumento de la inhibición de la actividad del plasminógeno
(PAI-1) y aumento de la viscosidad plasmática, factores que en conjunto
favorecen la aparición de la placa de ateroma.
 Sedentarismo: la actividad física ha sido invocada como benéfica cuando
se realiza en forma adecuada. Las personas activas tiene un menor riesgo
aterogénico que los grupos sedentarios; sin embargo, hay que destacar
que estos individuos no están inmunes al infarto agudo de miocardio.
 Cigarrillo: según estudios el tabaquismo es un factor predisponente para
la predisposición de aterosclerosis, a nivel vascular hay lesión en la íntima,
proliferan las células del músculo liso y se produce el inicio y la progresión
de la ateroesclerosis.
 Sexo femenino y la edad de la paciente son factores predisponentes,
fisiológicamente las mujeres que se encuentran en la posmenopausia
tienden a tener cifras de colesterol total altas y lipoproteínas de alta
densidad más elevadas que los hombres, lo que repercute en una menor
incidencia de infarto agudo de miocardio en mujeres premenopausicas.
 Laboratorios: el colesterol total es de 300mg/dl en donde podemos inferir
que no se encuentra entre el rango normal (<200mg/dl), a su vez presenta
el LDL, es de 240 mg/dl no está en sus parámetros normales, normal:
<130mg/dl y el HDL <20 mg/dl infiriendo que se encuentra en parámetros
anormales, concluyendo que la paciente presenta una dislipidemia, del
mismo modo la paciente tiene un mal control de su enfermedad de base; la
diabetes, su glicemia no se encuentra en sus parámetros normales (70-
115mg/dl) dando un valor de 250mg/dl, presenta una hiperglicemia.
 Índices aterogenicos: tanto el Cociente colesterol total/HDL o llamado
índice de Castelli y el Cociente LDL/HDL se encuentran fuera de los
valores normales, siendo esto un riesgo aterogenico.