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Ensayo de electrobisturíes

Introducción

• Un electrobisturí con determinadas


fallas de funcionamiento puede
producir graves quemaduras en el
paciente, por lo que el ensayo de
estos equipos es de suma importancia
Introducción

El ensayo que realizaremos surge de:


• Norma IRAM 4220-2-2 (Seguridad en
equipamiento electromédico, norma
particular para electrobisturíes)
• Recomendaciones de mantenimiento
preventivo de ECRI
• Recomendaciones de fabricantes de
electrobisturíes
Inspección visual

1. Estado del cable de alimentación y conector


2. Gabinete del equipo: verificar integridad física y
limpieza
3. Cable de electrodo de retorno: revisar integridad
física de la aislación y del conector
4. Electrodos de retorno reusables: chequear
integridad física (grietas, roturas, torceduras),
presencia de quemaduras, restos de gel seco.
Desechar de encontrarse algunos de los ítems
mencionados
Inspección visual

5. Switches y pulsadores:
1. Verificar seteo de potencia: un valor demasiado
elevado puede estar indicando algún desperfecto o
mal uso de equipo
2. Registrar la posición de cada comando para volverla a
su lugar al poner el equipo en servicio
3. Controlar que funcione cada comando del equipo
5. Displays e indicadores:
1. Verificar que enciendan todos los segmentos de los
displays
2. Verificar luces
Inspección visual

7. Alarma de electrodo de retorno:


1. Deberá activarse una alarma en caso de
desconexión del cable del electrodo de
retorno
7. Pedalera (footswitch):
1. Chequear integridad física, líquidos
derramados, etc.
2. Conectar y activar CORTE y COAG. Verificar
que no permanezca activada al soltarla
3. Mover el cable de conexión mientras está
activada buscando falsos contactos
Ensayo: mediciones cuantitativas

• Equipamiento necesario:
– Analizador de seguridad eléctrica
– Analizador de electrobisturíes:
• Cargas resistivas de diversos valores: 100, 200 y 500 Ω,
500 W
• Resistencia variable de 0 a 200 Ω, ½ W
• Wattímetro de RF (500 W fondo de escala)
• Miliamperímetro de RF (500 mA fondo de escala)
– Osciloscopio con punta de alta tensìón (puede
obviarse si el analizador de ESU cuenta con
salida atenuada)
– Óhmetro
Ensayo: mediciones cuantitativas

• Potencia de salida:
– Deberá testearse según recomendaciones
del fabricante
– Conectar el analizador de electrobisturíes
entre la salida del electrodo activo y el
retorno
– El valor de la carga deberá concordar con
el especificado para el equipo
– Cargas típicas para salida monopolar 500
ó 300 Ω. Para bipolar 50 ó 100 Ω
Ensayo: mediciones cuantitativas

– Consultar con el manual del electrobisturí y del


analizador por períodos máximos de activación
continua, ya que se puede dañar el equipo y/o el
instrumento
– Medir potencia en las distintas modalidades de
funcionamiento (CORTE, COAG., BLEND, etc.),
con distintos niveles de potencia y cargas
– Registrar valores medidos
– Medir potencia en salida bipolar (carga de 50 Ω)
Ensayo: mediciones cuantitativas

• Potencia monopolar máxima ≤ 400 W


• Potencia monopolar mínima ≤ 10 W
• Potencia bipolar máxima ≤ 100 W
• Potencia bipolar mínima ≤ 10 W
Ensayo: mediciones cuantitativas

• Medición de fugas de RF:


– Este análisis debe realizarse sólo en equipo
aislados de tierra
– Se analizan por separado las corrientes de fuga
de RF desde el electrodo activo, retorno y chasis,
todas respecto de tierra
– Para realizar estos ensayos deben tenerse en
cuenta factores tales como:
• Longitud de cables empleados
• Distancia del equipo a tierra
• Disposición geométrica de cables
Ensayo: mediciones cuantitativas

• Fuga de electrodo de retorno, activo y


chasis:
– Colocar una carga de 200 Ω no inductiva entre el
punto de medición y tierra e intercalar en serie un
amperímetro de RF
– Activar el equipo en corte con seteo a máxima
potencia y luego en coagulación
– La corriente de Retorno, Activo y Chasis a tierra
no debe superar los 150 mA (ó 4,5 W sobre los
200 Ω)
– Repetir medición con carga (200 Ω )conectada
entre Activo y Retorno. No debe superar los 150
mA al igual que en el anterior
Ensayo: mediciones cuantitativas

• Seguridad eléctrica (frecuencia de


línea):
– Resistencia de tierra ≤ 0.5 Ω
– Corriente de fuga de chasis a tierra ≤ 100µA
Ensayo: mediciones cuantitativas

• Forma de onda:
– Realizar esta medición con osciloscopio desde la
salida de baja tensión del analizador o empleando
una punta de alta tensión para osciloscopio ( Vpp
máx 10 KV)
– Registrar forma de onda con diversas cargas
– Comparar con formas de onda de referencia en el
manual del equipo
Controles periódicos

• Inspección visual completa cada 3 a 6 meses


• Potencia de salida cada 6 meses
• Fuga de RF cada 12 meses
• Seguridad eléctrica cada 12 meses
Test de aceptación

• Inspección visual completa


• Potencia de salida (medir con distintas
cargas)
• Fuga de RF
• Formas de onda (medir con todos los seteos
y distintas cargas)
• Seguridad eléctrica
Puesta en servicio

• Colocar volumen de alarmas audibles en


valores normales
• Seteos de potencia al mínimo
• Switch de encendido en OFF
• Devolver accesorios

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