DA SILVA MIQUEAS – 8 AÑOS – DNI 48.889.717 – NAC: 5/07/2008 F.

INGRESO
30/03/17
DOMICILIO: LOTE 143 CAA GUAZÚ ARROYO DEL MEDIO– L.N.ALEM / TE. 03754-478483
ESCOLARIDAD: ESC- 245 – 2DO GRADO
CONSULTA: MADRE
MOTIVO DE CONSULTA: “NO PUEDE LEER Y SE OLVIDA DE LAS COSAS”
DATOS PADRES: DA SILVA MIGUEL ANGEL – 30 AÑOS –SEPEL LAURA – 29 AÑOS – DNI:
32.609.332
NÚCLEO FAMILIAR: MADRE, PADRE, HERMANOS: MIQUEAS (8), FACUNDO (7), XX (2).

30/03/2017 - 1º ENCUENTRO - 9.10hs

En el día de la fecha, se presenta en el Hospital Samic de L.N.Alem, la Sra. Sepel Laura
junto a su hijo Miqueas para solicitar evaluación psicopedagógica, la cual es solicitada por ella
misma, ya que afirma encontrarse preocupada por el aprendizaje de su hijo.

ENTREVISTA CON LA MADRE:

Durante la charla con la madre, expresa su inquietud acerca del desempeño de
Miqueas, quien repite segundo grado el año pasado. Afirma que el niño no puede leer ni
escribir, y comenta “se olvida de las cosas”. Ella nota que en ciertas situaciones de la vida
cotidiana al pedirle a Miqueas que realice alguna búsqueda de algún objeto el niño parece
distraído y si bien tiene una actitud colaboradora se olvida de lo que ella le pide.
Indagando acerca de los detalles del embarazo y nacimiento de Miqueas, la madre
expresa que el embarazo fue normal, el niño nace a término, pero por complicaciones
perinatales tuvieron que someterla a una cesárea; el niño aspiro el líquido amniótico, razón por
la cual estuvo internado un mes y veinte días en neonatología. Peso al nacer 2, 700kg, la
pediatra del niño fue la Dra. Fiocca.
Durante el primer año de vida, fue hospitalizado en varias oportunidades por
broncoespasmos, bronquiolitis crónica y amneas.
Hasta el momento no cuenta con estudios realizados a nivel neurológico.
En cuanto a los primeros aprendizajes, da sus primeros pasos a los un año y tres meses y al
mismo tiempo comienza a pronunciar sus primeras palabras: “PAPÁ Y MAMÁ”.
Control de esfínteres a los dos años aproximadamente.

ENTREVISTA CON MIQUEAS

Luego de haber finalizado la charla con su madre, se procede a tener una charla con
Miqueas. Después de los saludos de cortesía y presentaciones, se le pregunta al niño si sabía el
por qué estaba allí, a lo que responde que “No”.
Comenzamos a preguntarle al niño si le gustaba ir a la escuela, a lo que responde que sí
que tiene nuevos compañeros (repitencia) y se lleva muy bien.
Nos cuenta como estaba conformada su familia, y que veces se pelea con su hermano
más chico.
Le gusta mucho jugar con los animales, ya que el niño vive en una chacra y en la misma no
tiene televisión.

INTERVENCIÓN
Se le propone al niño la lectura de algunos libros infantiles (se seleccionan los más
fáciles destinados a niños mucho más chicos). Se le da la opción de elegir de la biblioteca que
se encuentra dentro del consultorio. Se observa que la lectura no se da manera fluida, pero es
lograda con un poco de ayuda. En cuanto al reconocimiento de letras, las reconoce por
asociación, ejemplo: “la P de Papá”
 Por último, y para finalizar, se decide tomar el test proyectivo HTP.

TOMA DE TEST PROYECTIVO HTP - ANÁLISIS

CASA
Ubicación central: rigidez (Común en niños pequeños)
Línea de suelo: no existe
Secuencia: Techo, paredes, ventanas, puerta y detalles (corral).
Presión: normal en la mayor parte del dibujo.
Trazo: firme
Techo: área vital de la fantasía: tamaño sin particularidades, ausencia de chimenea lo que
podría indicar falta de afecto en el hogar, trazo fuerte.
Paredes: (fortaleza del yo) trazos sin particularidades.
Casa pequeña: En este caso podemos encontrarnos con la expresión de necesidad de
recogimiento, introversión, necesidad de autoprotección contra el mundo externo. Según la
edad del niño, timidez, dificultad en las relaciones con sus iguales, miedos y/o sentimientos de
inferioridad. Todo ello vendrá confirmado por el tamaño relativo y la presencia y forma de los
otros elementos.
Casa de campo: Suele estar relacionada con deseos de búsqueda de tranquilidad, vida apacible
y huida del mundo urbano lleno de ruidos y prisas. Puede también indicar sensibilidad, gusto
por las artes plásticas y necesidad de huir de lo material.
Puerta: contacto con el ambiente / Pequeña: reticencia, inadecuación, indecisión/ Abierta:
necesidad de afecto
Ventanas: realizó dos ventanas acordes al tamaño de la casa; las mismas se encontraban
abiertas lo cual indicaría poco control del yo.
El camino supone una prolongación natural de la puerta de la casa y, por tanto, un espacio que
nos permite adentrarnos en el mundo externo, pero también nos facilita el regresar a casa. El
camino suele estar presente en los dibujos de los niños ya a principios o justo antes de la etapa
escolar. También inteligencia selectiva, curiosidad, capacidad de exploración y gusto por los
detalles.
Pequeños animales: Los pequeños animales suelen pintarlos niños con buen soporte afectivo,
preocupados por los sentimientos y cuidados hacia los otros (están más presentes en los
dibujos de las niñas). Son habituales los pájaros (deseos de volar, de sentirse libre y apartarse
de los problemas cotidianos).

VERBALIZACIONES:
A medida que dibuja va enumerando las cosas: “esta es la puerta” “esta es la casita del perro”
“este es el baño”. Luego dibuja un corral (él niño vive en la chacra) se toma mucho tiempo en
dibujarlo, mientras comenta que su tía hace ladrillos para corrales, pero que él tiene “uno de
madera pintada”. De tanto en tanto levanta la mirada como buscando la aprobación de su
dibujo. Mucho detalle e hincapié en el corral, incluye animales, comenta “dio cría la vaca” se lo
nota muy entusiasmado por las crías de los animales.
Cuando finaliza el dibujo de la casa, continúa agregando detalles.

ÁRBOL
Edad del árbol para el niño: 1 / Paraíso / Vivo.
Un árbol pequeño (que ocupa menos de 1/4 de la hoja) se asocia a timidez, retraimiento,
temor a lo externo, introversión. También puede indicar fragilidad emocional.
Un árbol situado en la mitad del papel suele ser interpretado como necesidad de sentirse el
centro de atención de los demás, pero también (según tamaño y forma del árbol), sensibilidad,
capacidad de planificación, meticulosidad, sentido práctico.
Un árbol con muchas raíces (en especial si son proporcionadas) se asocia a un fuerte apego
positivo del niño con su madre y/o familia (ver árbol 4) Se han establecido unos buenos
cimientos para desarrollar una personalidad afectivamente sana. Seguridad hacia el futuro.
Hasta los 9/10 años, el suelo suele omitirse y se utiliza el propio margen de la hoja. A partir de
esa edad, el suelo es la expresión inconsciente del nivel de contacto con la realidad y la forma
con la que se afrontan los problemas de la vida.
Ausencia de suelo: Estaría relacionada con inseguridad, fragilidad o desesperanza
Tronco con ancho proporcionado (según el resto del árbol): Equilibrio, templanza, seguridad
en sí mismo, autocontrol, capacidad de planificación.
Pequeños animales, deben interpretarse dentro del dibujo en su conjunto. Los pequeños
animales suelen pintarlos niños con buen soporte afectivo, preocupados por los sentimientos y
cuidados hacia los otros.

VERBALIZACIONES DEL ÁRBOL.

Se le pregunta al niño que tipo de árbol es, a lo que responde que es un paraíso; verbaliza:
“falta un árbol para sombra porque si no el picaflor, pobrecito, se va a morir”. Dibuja otro árbol
a la derecha, un poco más grande dice: “este acá salió más lindo ¿no?”. Se le pregunta si tiene
que elegir entre uno u otro cual elige, a lo que el niño responde: “el segundo”.
Agrega brotes en el tronco del segundo árbol, se le pregunta que es, responde: “es una planta
que se secó, pero dio de vuelta más abajo brotes” y dibuja otro picaflor.

PERSONA
Se dibujó en primer lugar la persona del mismo sexo y fue más elaborado.
Posición de la hoja: Vertical.
Secuencia: Cabeza, tronco, extremidades
Presión y trazos: normal
Ubicación central: rigidez  - Común en niños pequeños
Ubicación: en la parte superior de la página: lucha no realista, fantaseo, frustración.
Trazo fino: sensibilidad.
Movimiento: flotando en el aire.
Figura pequeña Se trata de un buen indicador emocional que expresa inseguridad,
retraimiento, en ocasiones, también depresión. En general, las figuras pequeñas, son muestra
de inadecuación, yo inhibido y preocupación por las relaciones con el ambiente.
Brazos cortos (no llegan cintura): Este indicador refleja básicamente una tendencia al
retraimiento con dificultades para abrirse al exterior y con las otras personas. Aunque
aparecieron con mayor frecuencia en población clínica, está presente también en niños
adaptados, pero con problemas de retraimiento, encerrase en sí mismo o inhibición de
impulsos.
Manos seccionadas (brazos sin manos ni dedos) También se da una mayor frecuencia en niños
tímidos respecto a los agresivos. En consecuencia, parece que este signo refleja sentimientos
de inadecuación o de culpa por no poder actuar correctamente o incapacidad para hacerlo.
Boca: su tamaño y expresión nos dará cuenta de su estado emocional con el que el niño ha
reflejado ese personaje.
Ausencia de dientes: no hay índices de hostilidad.

VERBALIZACIONES:
Cuando se le pregunta al niño quién era y como se llamaba a quien había dibujado, responde
“Cristian” que tiene ocho años y sabe jugar al vóley y a la pelota.
Mira su dibujo y dice: “no tiene oídos” a lo que pregunto ¿Y qué pasa si uno no tiene oídos? No
se puede escuchar responde el niño.
También verbaliza: “Le falta la mamá al lado” a lo que comienza a dibujar una persona del sexo
opuesto. La cual se llamaba “Liliana” tenía “20 años” y trabajaba en el rozado (lugar donde
plantan mandioca, zapallo, maíz, lava la ropa y “Cristian” la ayuda)
20/04/17 2º ENCUENTRO

OBSERVACIÓN DE CUADERNO
Conforme a lo solicitado en la sesión anterior, Miqueas acude con dos cuadernos, uno
correspondiente al año pasado y el actual. Se muestra muy entusiasmado al compartir sus
trabajos, y nos va contando las actividades que fue desempeñando: Incluso, es capaz de
recordar los cuentos que se trabajaron el año pasado, menciona sus favoritos y nos cuenta las
historias.
Análisis formal y guestáltico:
Cuaderno de tapa dura, hojas rayadas, forrado.
Se observa un cuaderno prolijo, organizado día por día. Las actividades diarias
comienzan con la fecha, debajo el nombre del niño y debajo el DNI. Luego se consigna el título
de la actividad que se trabajará. Los títulos están subrayados con color y se respetan los
márgenes.
Análisis gráfico:
La caligrafía mezcla imprenta mayúscula con cursiva. Los trazos son firmes y bastante
prolijos. En buena parte del mismo se observa escritura en carro, pero entrado el año este
detalle va disminuyendo.
En materias de expresión escrita, las faltas de ortografía no son corregidas por la
docente.
Hay muchas intervenciones de la docente en el cuaderno de clase, escribiendo
actividades o enviando notas a los padres.
En el área de matemática, se observa un desempeño acorde a su edad y las actividades
propuestas están corregidas satisfactoriamente.
Análisis a nivel de contenido:
Aparentemente se adaptan al currículo establecido, no se evidencian actividades
diferenciadas para Miqueas.
TOMA DE TEST BENDER
Se procede a introducir el Test de L. Bender, presentándole a Miqueas dos hojas blancas lisas
(posición vertical), un lápiz y una goma. A continuación se enuncia la consigna según protocolo
y se inicia al test siendo las 08:56hs. del día de la fecha.
Tiempo de ejecución: 11 minutos – es un tiempo de ejecución largo, por lo tanto significativo,
ya que debería haberlo podido realizar en menos de 10. La ejecución se realiza prestando
atención a las tarjetas antes de copiarlas, no presenta borrones, verbaliza estar conforme con
el resultado de su producción.
Es llamativo, y adquiere significancia de análisis, el hecho de comenzar cada reproducción
primero efectuando un recuadro, para luego colocar la figura en su interior. Esto podría
interpretarse como una necesidad de controlar impulsos, y podría indicar rigidez de
personalidad y necesidad de estructura. En la única ocasión en que no dibuja recuadro, es en
la figura 3. En ese momento verbaliza: “Parece un árbol de Navidad” y procede a copiar la
figura.
Por lo demás, se observa expansión (precisa más de una hoja para realizar la tarea) y
desorganización en el espacio.
EVALUACIÓN DEL ASPECTO DE MADURACIÓN VISOMOTORA:
La puntuación se realiza teniendo presentes los criterios especificados en el MANUAL DE
PUNTUACIÓN PARA LA ESCALA DE MADURACIÓN DEL BENDER.
La puntuación Obtenida es de 10 puntos. Esto ubica a Miqueas en el rango de Años de
equivalencia: 6-0/6-5 años, lo que representa una maduración visomotora dos años por debajo
de su edad cronológica.

EVALUCIÓN DE INDICADORES EMOCIONALES:

I- ORDEN CONFUSO: Presenta.

Es visible la incapacidad para planificar y organizar el material
II- LÍNEA ONDULADA EN LAS FIGURAS: No presenta.
III- CÍRCULOS SUSTITUIDOS POR RAYAS: No presenta.
IV- AUMENTO PROGRESIVO DE TAMAÑO (Fig. 1, 2 y 3): No presenta.
V- GRAN TAMAÑO: No presenta.
VI- TAMAÑO PEQUEÑO: No presenta.
VII- LÍNEA FINA: No presenta.
VIII- REPASO DEL DIBUJO O DE LOS TRAZOS: No presenta.
IX- SEGUNDA TENTATIVA: No Presenta.
X- EXPANSIÓN: Presenta.

De acuerdo al criterio estadístico que se indica en el Manual (presencia de 3 o más indicadores

emocionales), no hay significación estadística para presumir desajuste emocional.

EVALUACIÓN DE INDICADORES DE DISFUNCIÓN CEREBRAL:

1- Confusión de la secuencia: no presenta

2- Colisión: No presenta
3- Superposición de diseños: no presenta
4- Repaso: No presenta
5- Calidad irregular de la línea: No presenta
6- Dificultad de angulación: no presenta
7- Perseveración: Presenta
8- Extensión de la línea: no presenta
9- Contaminación: NO presenta
10- Rotación: no presenta
11- Omisión: no presenta
12- Retrogresión: no presenta

De acuerdo al criterio estadístico que se indica en el Manual (presencia de 3 o más indicadores

emocionales), no hay significación estadística para presumir DF.

27/04/17 NO ASISTE A SESIÓN.

04/05/17 – 3º ENCUENTRO
Inicio De sesión: 08:15hs
Prueba rápida de visión: 10/10 en ojo derecho, dificultades notorias en ojo izquierdo. Se
sugiere consulta oftalmológica.
Pruebas pedagógicas: Evaluación de COPIA, se le presentan varias oraciones con distintos tipos
de letra (Mayúscula, minúscula y cursiva) y se le solicita que efectúe la copia de los mismos en
el cuaderno de sesión.
Imprenta mayúscula: escribe en carro, nomina cada letra conforme va copiando (en voz alta).
Imprenta minúscula: luego de haberle señalado la separación que necesita dejar entre palabra
y palabra, pone mucha atención a ello y se ayuda con un sombreado entre las mismas.
No comprende imprenta minúscula, no identifica letras en cursiva.
Pruebas de conciencia fonológica: se le presentan dos actividades de conciencia fonológica en
las cuales debe completar palabras dadas, con las vocales faltantes. Las palabras cuentan con
ayuda pictórica.
En primera instancia no comprende la consigna, la cual es reiterada varias veces. Logra
completar la actividad, con ayuda, luego de la cuarta palabra.
FIN DE SESIÓN: 09:10HS

11/05/2017: NO ASISTE A SESIÓN (no avisa)

18/05/2017: NO ASISTE A SESIÓN (no avisa)

01/06/2017: 4TO ENCUENTRO

Inicio de sesión: 8:15hs

Se propone realizar armado de palabras con alfabeto de goma eva, a partir de la consigna:
“¿Qué palabras podrías armar con estas letras?
El niño logra armar palabras simples (mamá, papá, sopa, etc. pero presenta errores
recurrentes, como escritura en espejo e inversión de letras. Es significativo marcar que no
logra armar su nombre, “MICEA” x “MI QUEAS” – evidenciando una clara confusión de sonido
CE – QUE – K etc.

En la segunda parte del encuentro, se comienza con la Evaluación de nivel de pensamiento a

partir de la toma de Pruebas operatorias de Piaget: Seriación (prueba de palitos), Conservación
de materia y de volumen.

Resultado parcial obtenido: Hasta el momento, Miqueas presenta respuestas típicas de un nivel
de pensamiento Pre-Operatorio. Se programa continuar con la toma del resto de las pruebas
en la próxima sesión.

Fin de sesión: 9:10hs

15/06/17: NO ASISTE A SESIÓN (no avisa)

22/06/17: NO ASISTE A SESIÓN (no avisa)
 Oberá, 26 de Junio de 2017

INFORME PSICOPEDAGÓGICO
ÁMBITO DE ATENCIÓN: Hospital Samic de L.N.Alem
INGRESO: 31/05/2017
DURACIÓN DE LA ATENCIÓN AL DÍA DE LA FECHA: 4 encuentros.
DATOS PERSONALES:
Nombre: Miqueas
Edad: 8 años
Institución Educativa: Escuela Nº245 – L.N. Alem
Nivel: Primario - 2to grado (repitente)
MOTIVO DE CONSULTA: “NO PUEDE LEER Y SE OLVIDA DE LAS COSAS”
TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS:
Formales:
-Entrevista a la madre.
-Test proyectivo HTP
-Test guestáltico de maduración visomotriz de L. Bender
-Pruebas pedagógicas: copia y conciencia fonológica.
-Pruebas Operatorias de J. Piaget.
Informales:
-Observación y evaluación de cuaderno de clase.
-Evaluación rápida de visión.
-Evaluación de adquisición de lecto-escritura (con Alfabeto goma Eva)
-Evaluación de juego y lenguaje simbólico.

DIAGNÓSTICO:
Dificultades en la lecto-escritura por posible retraso madurativo. Se considera realizar
diagnóstico diferencial de dislexia.

ASPECTOS A CONSIDERAR:

El niño acude a sesión con su madre, quien se siente preocupada por el desempeño
escolar de su hijo, que ha repetido 2º Grado. La misma, describe a Miqueas como un niño
“muy bueno y obediente”, pero “muy distraído y olvidadizo”. Expresa especial preocupación
por ciertos “olvidos”, que se producen en la vida cotidiana.
 En relación a la historia vital, la madre menciona que la gestación fue normal pero que
Miqueas ha sufrido graves complicaciones perinatales, que han derivado en una internación
posterior al nacimiento y en una primera infancia que ha presentado diversos episodios de
enfermedades respiratorias; las cuales se han vuelto crónicas. Es importante destacar que
hasta el momento, el niño con ha contado con ninguna evaluación neurológica, para descartar
posibles secuelas de la hipoxia perinatal.

A partir de la evaluación diagnóstica llevada a cabo hasta el día de la fecha, se observan

dificultades en los procesos de lecto-escritura.

En relación al aspecto cognitivo, las pruebas proyectivas, psicométricas y pedagógicas

administradas, como así también el análisis de su grafismo, arrojan un desfase de menos dos
años respecto a su edad cronológica.

A nivel de personalidad, hay recurrencia de indicadores de rigidez mental, y necesidad

de estructuras, como así también indicadores de introversión y timidez.

Sin embargo, como fortalezas, Miqueas expresa buena disposición para la realización
de tareas, entusiasmo ante nuevas consignas; y a nivel pedagógico, es capaz de reconocer las
letras, presentando un nivel de lectoescritura silábico, y un vocabulario adecuado a su edad.

Se propone continuar con la evaluación de Nivel de Pensamiento, a partir de las

pruebas operatorias de J. Piaget, y realizar diagnóstico diferencial de dislexia.

Por último, se sugiere interconsulta con oftalmólogo por presunta dificultad de visión
en ojo izquierdo.

BERG, RAQUEL – PARADISO, NOELIA