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En 1897, Bazar de Charite en Paris, hubo un incendio, el doctor Emoedo se encontraba en parís
y encontró este incendio pudiendo ayudar en la identificación en la identificación de cuerpos
en el accidente. Ganándose el título del padre de la odontología forense. El arte dentario en la
medicina legar se llamo sus tesis
El 29 de diciembre del 2001, incendio de Mesa Redonda incendio por unos pirotécnicos,
comisión de la verdad para hacer reconocimiento de estas personas y hacer reconocimiento de
las víctimas del terrorismo. La comisión de la verdad se encargo de ir a los lugares de las
personas desaparecidos donde se hizo toda una investigación.
2003-2006 aprobacion de una norma para que el odontograma sea uno único. Norma 150
de actualización del odontograma 2019.
Año 2010, en el mes de abril, la Universidad Científica del Sur da inicio a la Especialidad de
Odontología Forense en Perú.
PRACTICA
Antiguamente no se usaba guantes ni gorra, solo se lavaban las manos y trabajaban asi.
Competencia de la odontología diagnosticar, tratamientos, prevención
Susalud como damos la atención a los pacientes y tenemos las condiciones adecuadas
GENERALIDADES
HISTORIA CLINICA
Es el documento medico legal, en el que se registra los datos de identificación y de los
procesos relacionados con la atención del paciente, en forma ordenada, integrada, secuencial
e inmediata a la atención que el medico u otros profesionales de salud brindan al paciente o
usuario de salud y que son refrendados con la firma manuscrita o digital de los mismos. Las hc
son administradas por la IPRESS
REGISTROS ODONTOLOGICOS
AMBITO MEDICO mejora la calidad de atención de los pacientes
AMBITO ACADEMICO investigación y docencia
AMBITO GERENCIAL optimiza la gestión de los establecimientos de slaud
AMBITO LEGAL protege los intereses legales del paciente, del personal de salud y del
establecimiento de salud
IMPORTANTE
Ley del cirujano dentista que nos avala como profesionales, dentro de las funciones esta hacer
una hc adecuada
LA HISTORIA CLINICA documento medico legal que registra los datos respecto a la
identificación y de los procesos relacionados con la atención del paciente, en forma ordenada
integrada, secuencial e inmediata de la atención que el medico u otrotras profesionales
brindan al paciente. Es el principal medio de prueba en la investigación sobre responsabilidad
profesional
HISTORIA CLINICA
El numero de identificación de la historia clínica será el DNI , emitido por el registro nacional
de identificación y estado civil- RENIEC, para el caso de personas de nacionalidad peruana y el
carnet de extranjería que mite el ministerio del interior para el caso de extranjeros residentes,
y el pasaporte o el documento de identidad extrajera para el casp de personas extrajeras en
transito. Para el caso de pacientes sin documento de identidad, las IPRESS asignan un numero
correlativo de historia clínica provisional, en tanto se determine y confirme la identidad del
usuario de salud.
RECOMENDACIÓN
Al terminar la anamnesis, diagnostico , plan de tto y alta deberá estar impreso: todos los datos
que figuran arriba es verdad, de lo que doy fe firmando, luego coloca su firma el paciente en
señal de conformidad
IMPORTANTE se debe anotar la condición clínico patológica, es decir el estado anterior del
paciente
Norma técnica numero 139- MINSA /2018 DGAIN “norma técnica de salud para la gestión de la
historia clínica, resolución ministerial numero 214.2018/MINSA
h) a que se le comunique todo lo necesario para que pueda dar su consentimiento informado,
previo a la aplicación de cualquier procedimiento o tratamiento , asi como negarse a este.
3. DOCUMENTACIÓN ODONTOLÓGICA
Odontograma y prescripción odontológica
I. OBJETIVOS:
Estandarizar el gráfico y la nomenclatura básica para el registro de hallazgos clínicos en el
Odontograma, permitiendo a la comunidad de Cirujanos Dentistas manejar la misma
información.
Determinar los criterios para el registro de datos de las características, anomalías y patologías
de las piezas dentarias, así como el registro de procedimientos estomatológicos para el uso y
manejo del odontograma en las diferentes unidades productoras de servicios estomatológicos,
pudiendo ser utilizados en aspectos clínicos, legales, forenses, estadísticos, de investigación y
docencia.
ODONTOGRAMA
• El odontograma forma parte del formato de registro estomatológico (Ficha Odonto
estomatológica o la que haga sus veces) contenido en la Historia Clínica.
• El registro de los datos consignados en el odontograma es responsabilidad del Cirujano
Dentista, quien firma y sella el formato de registro estomatológico realizado, en la Ficha
Odonto estomatológica o la que haga sus veces.
• El sistema numérico para el odontograma debe ser "El sistema Dígito Dos" o "Binario"
propuesto por la Federación Dental Internacional y aceptada por la Organización Mundial de la
Salud.
• El registro de los datos en el odontograma debe hacerse de manera clara, precisa e
indubitable, evitando registros subjetivos que causen confusión.
• En caso exista la necesidad de exámenes auxiliares (tomas radiográficas) se consigna su
indicación en Especificaciones citando la pieza dentaria. Posteriormente, la descripción de los
hallazgos clínicos se informa en exámenes auxiliares.
• Paralelamente a la existencia del odontograma inicial debe existir el odontograma de
evolución. Todo hallazgo o característica registrada en el odontograma inicial que reciba algún
procedimiento estomatológico culminado es registrado en el odontograma de evolución.
• El odontograma inicial es desarrollado individualmente para cada paciente al llevarse a cabo
el primer examen estomatológico. Todo hallazgo registrado es inalterable, sin enmendaduras,
ni tachaduras.
• En caso que el paciente llegue por primera vez a la UPS estomatológica y el motivo sea una
urgencia, se debe registrar en el odontograma inicial el hallazgo clínico identificado en dicho
momento, para luego complementarse con el examen estomatológico, existiendo un único
registro del odontograma inicial. Se debe citar la fecha en la cual se registró el hallazgo clínico
de la consulta estomatológica en Especificaciones.
• En el odontograma inicial únicamente se registran los hallazgos clínicos observados, más no
los procedimientos estomatológicos a desarrollar según el plan de tratamiento.
• En el odontograma de evolución únicamente se registran los procedimientos
estomatológicos culminados acorde con el plan de tratamiento.
• Para graficar los hallazgos clínicos en el odontograma inicial y de evolución sólo se deben
utilizar los colores rojo y azul. El color azul indica un tratamiento que se encuentra en buen
estado, el color rojo indica un hallazgo en mal estado, temporal o características patológicas.
• En los recuadros ubicados en la parte superior e inferior a las piezas dentarias se registran las
siglas en color azul cuando el tratamiento se encuentre en buen estado o sea una
característica no patológica y en color rojo cuando se encuentre en mal estado, sea temporal o
existan características patológicas.
• En el ítem de Especificaciones se explican, determinan, aclaran con individualidad los
hallazgos clfnicos registrados o graficados en el odontograma.
• En el ítem de. Observaciones se registran y describen los hallazgos clínicos y particularidades
de las especialidades
• En caso una pieza dentaria presente más de un hallazgo o característica clínica, se registra en
los recuadros ubicados en la parte superior e inferior de las piezas dentarias del odontograma.
• Los gráficos N" 01 y N" 02 del odontograma, establecidos en la presente Norma Técnica de
Salud, reemplazan los modelos anteriores, son únicos e impresos en color negro, con las
siguientes dimensiones: la corona tiene como mínimo 0.5 cm cuadrados y la raíz es
proporcional a ésta.
• En el caso requiera alguna modificación por tratamiento estomatológico, el cirujano dentista
debe registrar y describir en la evolución dicha modificación acompañada por su firma y sello.
• Las especialidades odontológicas pueden adicionar otras nomenclaturas relacionadas a su
campo; más no modificar o contradecir las establecidas por la presente Norma Técnica de
Salud.
• El odontograma es aplicado en cada paciente en un tiempo promedio de 10 minutos.
PRESCRIPCIÓN ODONTOLÓGICA
Receta Odontológica
RESPONSABILIDAD
1. f. Cualidad de responsable.
2. f. Deuda, obligación de reparar y satisfacer, por sí o por otra persona, a consecuencia de un
delito, de una culpa o de otra causa legal.
3. f. Cargo u obligación moral que resulta para alguien del posible yerro en cosa o asunto
determinado.
4. f. Der. Capacidad existente en todo sujeto activo de derecho para reconocer y aceptar las
consecuencias de un hecho realizado libremente.
El enfoque del tema desde el punto de vista odontológico legal se describe con el siguiente
esquema:
El actor: es un Odontólogo con diploma y titulo habilitado
El acto: es el accionar Odontológico, quirúrgico, etc.
Elemento objetivo: el daño en el cuerpo o en la salud, desde una lesión hasta la muerte.
El elemento subjetivo: la culpa. Por impericia, imprudencia, negligencia, inobservancia de
normas y reglamentos.
La relación de causalidad, entre el acto Odontológico y el daño, que debe ser una línea directa
sin ninguna interferencia
Impericia
Negligencia
Imprudencia
Inobservancia de reglamentos
“arriesgar demasiado”
IMPERICIA: No se manejar
IMPRUDENCIA: Excedo la velocidad
NEGLIGENCIA: Maneje ebrio
INOBSERVANCIA: No respeto el semáforo
RESPONSABILIDAD ODONTOLÓGICA
SUJETOS EN CONFLICTO
Juez
Perito Odontólogo Forense
Abogado defensor
Abogado demandante
Odontólogo
Paciente / Familiar
SECRETO PROFESIONAL
El Cirujano Dentista debe guardar reserva de toda información relativa al acto médico
odontológico. Comete falta contra la ética el Cirujano Dentista que divulga o permite que sus
dependientes, personal auxiliar o técnico, proporcionen por cualquier medio, información
relacionada al acto odontológico en el que participa o del que tiene conocimiento, sin perjuicio
de la responsabilidad civil o penal según el caso. La medida disciplinaria correspondiente a la
infracción a esta norma se sanciona desde amonestación hasta suspensión no mayor de tres
(3) meses.
El secreto profesional comprende todo aquello que éste haya podido conocer, oír, ver o
comprender en su ejercicio, así como lo que se le haya podido confiar dentro de su relación
con el paciente, colegas o terceros vinculados a su ejercicio profesional. En el ejercicio
profesional de la odontología en equipo, cada Cirujano Dentista es responsable de la totalidad
del secreto. La medida disciplinaria correspondiente a la infracción a esta norma se sanciona
desde amonestación hasta suspensión no mayor de tres (3) meses.
c. Cuando fuera utilizado con fines académicos o de investigación científica, siempre que la
información obtenida de la historia clínica se consigne en forma anónima.
d. Cuando fuere proporcionada a familiares, tutores o responsables del paciente con el
propósito y necesidad de beneficiar al paciente, o cuando de ello dependa la salud del mismo,
siempre que éste no lo prohíba expresamente.
g. Cuando existe riesgo de daño a terceras personas o a la colectividad; información que debe
ser proporcionada al Ministerio Público o a la autoridad policial.
La obligación del secreto del Cirujano Dentista, debe permanecer inalterable, inclusive hasta
después de finalizada la prestación de los servicios profesionales o aún cuando el paciente
cambie de profesional en su atención. La muerte del paciente no exime al Cirujano Dentista del
deber del secreto. La medida disciplinaria correspondiente a la infracción a esta norma se
sanciona desde amonestación hasta suspensión no mayor de tres (3) meses.
Para ejercer la profesión de Cirujano Dentista se requiere cumplir con los requisitos:
a) Tener título profesional a nombre de la Nación, otorgado por una universidad del país o por
una universidad extranjera, revalidado conforme a ley.
Comete falta grave contra la ética, el Cirujano Dentista que proteja o apoye con su firma o
titulo el ejercicio de aquel que no cuenta con los requisitos para ejercer la profesión. La
medida disciplinaria correspondiente a la infracción de esta norma se sanciona desde multa
hasta suspensión de dos (2) años.
El Cirujano Dentista, que tenga conocimiento del ejercicio ilegal de la profesión tiene la
obligación de denunciar al infractor, u otro que permita el ejercicio ilegal. La medida
disciplinaria correspondiente a la infracción de esta norma se sanciona desde amonestación
hasta multa.
6.PERITO
▪ Preparación técnica y solvencia moral. Por eso se dice que el perito medico se encuentra
frente a dos situaciones: una de carácter científicos: HALLAR LA VERDAD y otra de carácter
moral: el decir la verdad encontrada
CLASES DE PERITO
▪ Perito oficial
▪ Perito de parte
▪ Perito general
▪ Perito especializado
SEGÚN EL FUERO:
▪ Perito penal
▪ Perito civil
PERITO OFICIAL: Es toda persona acreditada por una institución gubernamental después de
una valoración técnica sobre la materia.
▪ Tiene la obligación de ejercer el cargo, salvo que este incurso en alguna causal de
impedimento. ▪ Prestara juramento o promesa de honor de desempeñar el cargo con verdad y
diligencia, oportunidad en que expresara si le asiste algún impedimento ▪ Sera advertido de
que incurre en responsabilidad penal, si falta a la verdad. ▪ El perito deberá guardar reserva,
bajo responsabilidad, de cuanto conozca con motivo de su actuación (Art. 176.2)
IMPEDIMENTOS DEL PERITO
CONTENIDO DE LA PERICIA
1.El nombre, apellido, domicilio y DNI del perito, asi como el numero de su registro profesional
en caso de colegiación obligatoria. 2. La descripción de la situación o estado de hechos, sea
persona o cosa, sobre los que se hizo el peritaje. 3. La exposición detallada de lo que se ha
comprobado en relación al encargo 4. Motivación o fundamentación del examen técnico 5. La
indicación de los criterios científicos o técnicos, médicos y reglas de los que se sirvieron para
hacer el examen. 6. Las conclusiones. 7. La fecha, sello y firma. El informe pericial no puede
contener juicios respecto a la responsabilidad o no responsabilidad penal del imputado en
relación con el hecho delictuoso materia del proceso.
Documento técnico que debe reunir ciertas cualidades, de manera que al ser consultado por
el Magistrado, pueda ser entendido o comprendido y que al someterlo a la correspondiente
valoración, pueda obtener conclusiones pertinentes que influirán en sus decisiones.
LA PRUEBA PERICIAL
PERITO Es el especialista entendido de la materia que domina una ciencia, una técnica o arte
(Médico, Odontólogo, Ingeniero, Joyero, panadero, etc). Se trata de un especialista que suele
ser consultado para la resolución de conflictos de un hecho que amerita un esclarecimiento a
cargo de un Perito Odontológico, etc.
Debe poseer intuición de investigador. • Debe tener preparación adecuada, para determinar
las pautas de búsqueda y asignar tareas a los integrantes del equipo. • Debe ser metódico,
claro minucioso y preciso. • Debe ser experto en el uso de reactivos de última tecnología. •
Debe ser idóneo utilizar el adiestramiento y la experiencia al máximo; así como demostrar
técnica capacidad científica. • Debe poseer mística, moralidad y discreción.
LA PERICIA
INFORME PERICIAL
Es aquel documento que contiene todos los elementos (HC, interconsultas, exámenes
auxiliares, laboratorio, etc) examinados y analizados por el Perito Odontólogo, que le va
permitir formarse una opinión que tendrá que expresar a través de sus conclusiones sobre los
hechos sometidos a su conocimiento.
Guía Médico Legal de valoración integral de lesiones corporales 2016 – Ministerio Público:
QUE ES CRIMINALISTICA
• Es la disciplina auxiliar del Derecho Penal que se ocupa del descubrimiento y verificación
científica del delito y del delincuente. • Ciencia de la Investigación criminal • Su método es el
Experimental.
PRINCIPIOS
PRINCIPIOS DE CRIMINALISICA
LA CRIMINALISTICA DE CAMPO
Es la disciplina que emplea diferentes métodos y técnicas con wl fin de observar, fijar, proteger
y conservar el lugar de los hechos y reconstrucción del escenario. También se encarga de la
colección y e,balaje de los indicios relacionados con los hechos que se investiga, para
posteriormente realizar un examen minucioso.
1. Llegada a la escena
2. Preservación y conservación del lugar de los hechos
3. Observación del lugar de la intervención
4. Perennización
5. Ocupación de escena
6. Recojo y embalaje de evidencias
7. Traslado de evidencia
8. Cierre de escena
El LUGAR DEL HECHO se denomina ESCENA DEL CRIMEN cuando la naturaleza, circunstancias y
características del acontecimiento permitan sospechar que fue el lugar donde se cometió el
delito.
CRIMINALISTICA
Inspección técnica criminalística
Biología Forense
Toxicología y Química Forense
Ingeniería Forense
Medicina Forense
Psicología Forense
Balística Forense
Fotografía Forense
Grafotecnia Forense
Odontología Forense
Moldeados Forenses
Identificación papiloscópica