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    Este documento es una solicitud para retirar o instalar un punto de venta (POS) en un comercio. Contiene información sobre el comercio como su razón social, dirección, contacto y condiciones de afiliación y tipo de línea telefónica existente. También incluye los detalles de la instalación o retiro solicitado como la fecha y motivo. El cliente y gerente de la oficina bancaria deben firmar para autorizar la solicitud.

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    GESTIÓN

    PUNTOS DE VENTA
    Fecha:
    / /
    Gerencia General Banca Corporativa Oficina Bancaria: Código de la Oficina:
    Oficina Bancaria:
    REQUERIMIENTO:
    RETIRO DE POS POS ADICIONAL DESAFILIACIÓN POS TEMPORAL INSTALACION
    DATOS DEL COMERCIO
    RIF Razón Social: Nombre Comercial:
    -

    DIRRECCION UBICACIÓN POS


    Dirección (Avenida/Calle/Esquina/Carrera): Edificio/Casa/Piso/ Centro Comercial / Local:

    Zona Postal: Urbanización: Punto de Referencia:

    Ciudad/Localidad: Municipio: Estado:

    Correo Electrónico: Teléfono Local Celular/ Teléf. Habitación: Fax:


    - - -

    INFORMACIÓN PERSONA CONTACTO


    Apellidos / Nombres: Cédula / RIF: Correo Electrónico Número Celular
    -
    -
    CONDICIONES DE INSTALACION
    TIPO DE LÍNEA EXISTENTE EN EL COMERCIO
    Posee línea telefónica CANTV : Posee línea telefónica fija:(Que operador)
    Si No
    CONDICIONES DE AFILIACION
    Crédito: Débito: Digitel: Propina: Amex: Cheques:

    Autorizador Teclado Habilitado Otros:

    RETIRO DE EQUIPO(S)
    Fecha de Instalación Fecha de Retiro: Motivo de retiro del equipo(s) Pos:
    / / / /
    OBSERVACIONES:

    _______________________________
    ( Apellido/ Nombre)
    CLIENTE

    RECEPCIÓN

    ____________________________
    ( Apellido/ Nombre)
    GERENTE DE OFICINA BANCARIA / GERENCIA GENERAL SELLO HÚMEDO DE LA OFICINA BANCARIA / GERENCIA
    BANCA CORPORATIVA GENERAL BANCA CORPORATIVA

    FORM N°270 (03-2017)

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