Los trasplantes

Un trasplante es un procedimiento por el cual se implanta un órgano o tejido

sano de un donante en un receptor enfermo, mejorando su calidad o salvando
su vida.

Un trasplante puede ser de órganos, o de tejidos

Los órganos trasplantados con más frecuencia son el riñón, el hígado, el

corazón, el pulmón y el páncreas.

Los tejidos trasplantados con más frecuencia son las células madre
hematopoyéticas, los tejidos óseos, la piel, las válvulas cardíacas y los islotes
de Langerhans.

La organización nacional de trasplantes (ONT) es un organismo del

ministerio de sanidad y consumo que se encarga de la facilitación de la
donación y el trasplante de todo tipo de órganos, tejidos y médula ósea. Se
divide en tres niveles básicos; coordinación nacional, autonómica y hospitalaria.

La donación;

Existen varios tipos de trasplante según de donde proceda el órgano;

 Autotrasplante; del mismo individuo.

 Isotrasplante; de donante con características genéticas similares (caso

de los gemelos univitelinos)

 Homotrasplante; de otro donante

o De donante vivo, son casi escasos, también pueden ser de sólo

una parte del órgano)

o De donante fallecido (principalmente en casos de muerte

cerebral, donde los órganos no son dañados)

 Xenotrasplante; de una especie distinta.

Si se quiere hacer donante una persona debe cumplir varios requisitos;

 En el caso de muerta debe haber sido por causas cerebrales, (donde los
órganos no han podido ser dañados).

 Estar sana y en buena condición física.

 Que no sufra ninguna enfermedad que se pueda trasmitir al paciente.

  En caso de que este viva, que no exista riesgo de muerte durante la
operación.

La espera:

En España, la operación del trasplante es gratis para cualquier persona que lo

necesite, pero esta ha de solicitarlo, y se añadirá a una lista de espera.
Dependiendo de varios criterios (estado del paciente, situación, compatibilidad,
etc), la espera será más larga o corta. Cuando haya un órgano listo para
trasplantar, el paciente ingresará en el hospital para la operación.

Compatibilidad:

Para decir que un donante y receptor debe darse varias características en

ambos, que sus grupos sanguíneos sean compatibles y que tengan sistema
HLA similar (formado por antígenos).

La lista de espera será más larga o corta según su compatibilidad y las

siguientes características

 Criterios geográficos

 Tamaño del órgano

 Situación del paciente; según el estado del paciente se dará más

prioridad a aquellos que cumplan alguna de las siguientes
características;

o Sea de “urgencia 0” (se necesita trasplante en 48 horas).

o Sea un llamado sujetos hiperinmunizados (dificultad a la hora de

encontrar un órgano compatible).

o Sea un niño.

El rechazo; cada persona tiene en sus células moléculas específicas llamadas

antígenos que su función es como código de identificación. Si se detecta un
órgano extraño (con antígeno diferente) el sistema lo empieza a eliminar y
neutralizar como defensa. El conjunto de antígenos que se encuentran en los
leucocitos forman el sistema HLA. Las fases del rechazo son;

1. Estimulación del sistema inmunitario del receptor por los antígenos del
órgano trasplantado

2. Reacción del sistema inmunitario; los glóbulos blancos atacan al órgano

3. Lesión y disfunción del órgano

Para evitar que ocurran estas fases, el paciente se ha de tomar una medicación
(fármacos inmunosupresores), para reducir la capacidad defensiva del
organismo.