NOMBRE:

 Aranna Eloisa Trinidad

Examen del cuello.

1¿Cómo se explora e cuello y que estructuras del cuello tomaremos en

cuenta?

El cuello se explora por inspección, palpación y auscultación. Siempre se

explora sentado.

En su exploración tendremos en cuenta:

Exploración de la glándula tiroides.

Examen de los ganglios linfáticos.
Examen de los vasos del cuello.
Exploración del resto de las estructuras.

2¿Cuáles son las características  del cuello tomando en cuenta la

inspección?

En la inspección del cuello en su conjunto debemos explorar su forma (corto,

largo, normal), volumen (ancho, delgado, normal), posición (central, con
desviación lateral, en flexión, en extensión), su movilidad, latidos, y la presencia
o no de tumoraciones.

3¿Cuáles son los límites del cuello?

Limite craneal: va desde el mentón sigue el borde inferior del cuerpo de la

mandíbula, procesos mastoides, línea nucal superior y termina en la
protuberancia occipital externa.

Limite caudal: va desde la incisura yugular, pasa por el borde de la clavícula,

acromion, procesos espinosos de la C7

4¿Dónde está situada las glándulas tiroides y como se explora?

La glándula tiroides está situada en la región anterior del cuello (en la unión de
los dos tercios superiores con el tercio inferior).

5¿De cuantos lóbulos consta las glándulas tiroides y como se mide?

Consta de dos lóbulos laterales unidos en su base por un istmo, que le

confiere una forma de “U” o de mariposa; y tiene un peso aproximado de 20-30
g. El lóbulo derecho es ligeramente mayor que el izquierdo. Cada lóbulo tiene
unos 5 cm de largo y 2 cm de ancho.

6¿Explique cómo se realiza el examen físico de las glándulas tiroides?

El examen físico del tiroides se realiza mediante inspección y palpación.
Normalmente, el tiroides no se aprecia en la inspección y prácticamente, no se
palpa; si es de tamaño normal, solo se logra su palpación con especial cuidado
y con reglas precisas.

7¿Explique cómo se inspecciona las glándulas tiroides?

Observe la región anterior del cuello de frente y de perfil, de ser posible con
una iluminación tangencial, que puede ayudar a detectar mejor, cambios sutiles
en el contorno o la simetría. Normalmente solo puede verse el istmo glandular,
sobre todo al tragar, con mayor frecuencia en mujeres jóvenes.

Primero, pida a la persona que mantenga la cabeza y el cuello en una posición

normal y relajada. Observe si existe alguna desviación de la tráquea, así como
las delimitaciones del cartílago tiroides y cricoides, y fíjese si hay algún
aumento de volumen. Después, pida que extienda ligeramente el cuello,
inclinando la cabeza hacia atrás, y que trague un sorbo de agua. Observe en
ese momento, el movimiento simétrico hacia arriba de la tráquea y los
cartílagos laríngeos y, de existir algún aumento de volumen, si este también se
desplaza

8¿Cómo se palpa las glándulas tiroides?

Se palpa primero el cartílago tiroides (donde se ubica la llamada “manzana de

Adán”), más abajo se palpa el cartílago cricoides y un poco más abajo se palpa
el istmo de la glándula tiroides. A ambos lados de esta estructura se palpan los
lóbulos laterales de la glándula, que en condiciones normales, pueden ser del
tamaño de una almendra grande. Si se le pide al paciente que trague saliva,
ambos lóbulos laterales ascienden, y esto ayuda para reconocerlos.

9¿Explique brevemente el examen de los ganglios linfáticos del cuello?

Se debe describir su forma, tamaño, número, consistencia, ubicación, si son

sensibles, si comprometen la piel, si se desplazan sobre los planos profundos.

10¿Comente sobre examen físico de las mamas y axila?

El examen de las mamas y las axilas es igual para hombres que para mujeres.
La discusión se orienta hacia las mamas femeninas, debido a que la mujer
tiene más tejido mamario.

11¿Cómo están formadas las mamas anatomofisiologicamente?

Las mamas son glándulas sebáceas modificadas, localizadas una a cada lado,
entre la segunda y la sexta costilla y entre el borde esternal y la línea medio
axilar, en la pared anterior del tórax. En el centro de cada mama se localiza el
pezón, rodeado por la areola. La mama se compone de tejido glandular, tejido
fibroso y grasa, la que ocasiona los tamaños mamarios más variados. La
cantidad de tejido glandular es similar en todas las mujeres y se organiza en
alrededor de doce a quince lóbulos. Estos lóbulos se componen de lobulillos
que contienen los acini, las glándulas productoras de leche. Cada lóbulo tiene
un conducto que termina en el pezón.

12¿Qué es el método de mapeo o  de reloj?

El método a favor de las manecillas del reloj es el que tradicionalmente se ha

utilizado, en el mismo se comienza a palpar del pezón hacia fuera en forma
circular siguiendo el recorrido de las manecillas del reloj.

13¿En qué se diferencia las mamas del hombre de la mujer?

Son 36% más pequeños que el de las mujeres, permitiendo así la variación del
área y tamaño de los mismos. Las mujeres tienen más tejido mamario.

14¿Haga la técnica exploratoria de las mamas?

Realizando la inspección de mis mamas asimétricas en la parte izquierda,

ambas circulares, color claro, pezones oscuros, sin lesiones evidentes,
excelente calidad de tejidos, sin secreciones de pezón.