CÓDIGO:

INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE PULIDORA FT-SST-038

FECHA DE
PROCESO: VERSIÓN No.
ELABORACION: Página 1 de 1
SG-SST 1 15/07/2019
NIT.901.289.777-3

ACTIVIDAD A REALIZAR:

PROYECTO:

AUTORIZADO POR:

NUMERO DEL EQUIPO: MODELO:

MARCA: CAPACIDAD:

DIA 1 DIA 2 DIA 3 DIA 4 DIA 5 DIA 6 DIA 7

PERIODO DEL PERMISO DE OPERACIÓN
DD/MM/AA DD/MM/AA DD/MM/AA DD/MM/AA DD/MM/AA DD/MM/AA DD/MM/AA
FECHA INICIO: FECHA FIN:

No ASPECTO A REVISAR Bueno Regular Malo Bueno Regular Malo Bueno Regular Malo Bueno Regular Malo Bueno Regular Malo Bueno Regular Malo Bueno Regular Malo
Estado de conexiones electricas (Extenciones, Cables,
1
Toma).
2 Estado del disco e instalación (Inserción).

3 Estado de los acoples (adecuados para los accesorios.)

4 Estado general del Mango de agarre.

5 Estado general del Interruptor y seguro.

6 Estado de la guarda de proteccion.

7 Estado general de las escobillas.

8 Estado general del cable eléctrico o de Potencia.

Estado general de la carcasa (Fisuras, Ropturas, Aseo,
9
Etc).
10 Estado general de la arandela que asegura el Disco.

11 Estado de los accesorios (apropiados para la tarea).

12 Estado del disco.

13 Estado de los EPP (Guantes, Mascarilla, Tapaoidos etc).

14 Estado de las barreras y/o aislamientos apropiados.

15 Estado de la llave de acople

El Disco Cumple con las Especificaciones Técnicas de la
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Pulidora.
EL EQUIPO SE PUEDE UTILIZAR? SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
REQUIERE MANTENIMIENTO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO

RESPONSABLE DE LA INSPECCION Y OPERACION:

FIRMA:

FIRMA DEL SUPERVISOR SST

OBSERVACIONES:

DILIGENCIAR EN CASO DE FALLA DEL EQUIPO (si el equipo pertenece a la empresa)

* PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR:

EL EQUIPO FUE: NOMBRE IDENTIFICACIÓN FECHA FIRMA

→ OPERADOR QUE REPORTA LA FALLA DEL EQUIPO

→ ALMACENISTA QUE RECIBE EL EQUIPO

→ RESPONSABLE DEL MANTENIMIENTO :